感冒糖漿恐傷身 國人1天喝掉21萬瓶


卡優網 更新日期:2010/01/29 04:10 王怡茹







  不少民眾生病時,為求方便會選擇到藥房購買感冒糖漿,來舒緩病痛,但「豪飲」的結果,可能病還沒治好,就已藥到「命」除。消基會今(28)天公布調查,有高達9成市售感冒糖漿警語標示幾乎「看不見」,消費者恐因此忽略正確用法及用量,危及生命安全。消基會呼籲,衛生署應對藥品統一規範,要求業者於外包裝明顯處標示「警語」及「副作用」,以維護國人身體建康。



  根據國際醫藥服務公司2006年統計,台灣每年感冒糖漿銷售約15億元,以每瓶單價20元來計算,國人1天至少喝掉21萬瓶,用量極為龐大。消基會日前抽查市面10種品牌的感冒糖漿,發現其中竟有8瓶警語等注意事項標示在紙盒內,字體極小很難去注意到,甚至有1瓶連標示都沒有,消費者很可能沒注意到標示,而服用過量造成健康問題。



  調查並發現,有4瓶違反藥事法第75條規定,未標示副作用,依法可處3萬元以上,15萬元以下罰緩;還有2件未依指示審查基準分別增列成份警語,例如應註明成份中的咖啡因易造成心悸;另有7件用法用量、注意事項、警語等沒有照指示審查基準標明內容標示。



  消基會醫療糾紛委員會召集人、新竹國泰醫院急診科醫師趙凱指出,感冒糖漿的主要成份其實都有副作用,過量都會傷及身體。例如用來鎮熱、止痛的乙醯胺酚,服用過量會傷肝、腎;而舒緩鼻塞的抗組織胺,會造成嗜睡,開車族及從事精密工作者恐因此分心,發生危險。



  同時,趙凱表示,感冒糖漿成份中的咖啡因、擬交感神經作用劑易引發心悸及心律不整,傷害神經系統,而心臟病、高血壓患者不宜服用。且一瓶60公克的糖漿裡,就含有15克蔗糖,對糖尿病患者來說,將不利於血糖控制。



  趙凱並強調,許多老人家習慣服用感冒糖漿來治病,且在一些醫療貧乏地區,如漁民、農民更是依賴藥局,往往只在乎藥品的「藥效」,只想一瓶快快飲下,趕快上工。這些民眾普遍缺乏正確用藥知識,若藥品「警語」、「副作用」標示不夠明顯、政府宣導不夠,將會大大危及醫療弱勢族群的身體健康。



  趙凱也建議,消費者在服用感冒糖漿前,應該主動詢問專業醫藥人員,並看清楚警語標示及依照其用法用量來服用,防止過量。若服用後半小時後出現不適狀況,應立即停用。



  消基會秘書長黃鈺生則呼籲,衛生署應對藥品制定一致規範,除了在仿單上應完整標示外,更應在成藥外盒上標示注意事項及警語,方便消費者在購買前就可以依照自身的身體狀況,決定是否購買此類藥物。



  另外,黃鈺生表示,針對廣告中宣傳的療效,衛生署也應該加以控管,要求業者載明服用過量所造成的後果,並督導業者善盡告知義務。



之前仍在醫學中心的精神部訓練時,不時會接到毒物科的會診,其中不乏對感冒糖漿上癮的個案,有些患者甚至同樣牌子的感冒糖漿一喝就超過十年,而且是天天,中間若有一兩天不喝,就會感到極度的不適,喝了就會覺得精神比較好,且肌肉關節不會酸痛,因此對這些患者來說,感冒糖漿像神奇的蛇油一般可以治百病,殊不知其實是對感冒糖漿的成分上癮了。感冒糖漿中,最容易上癮的成分,就是可代因。可代因本身是類嗎啡的製劑,本身可以止咳,因此許多咳嗽藥水的主成分就是可代因,咳嗽藥水也常成為濫用的藥品之一。可代因除了可以止咳,還能止痛,國內曾有醫師發現有嚴重經痛病史的婦女,長期飲用感冒糖漿來幫忙止痛超過三十年,最後甚至一天要喝到20瓶的量,結果五十多歲就罹患失智症。推測與長期感冒糖漿的濫用有關。


可代因本身還有止瀉功能,這是所有嗎啡類的藥物的藥理作用,長期服用會加重便秘的狀況。一般常見的副作用還包含:欣快感、皮膚發癢、噁心、嘔吐、嗜睡、口乾、瞳孔縮小、姿勢性低血壓、尿液滯留、憂鬱等等,其實很多人不知道可代因還會引發性慾降低及男性勃起的困難。


短期間大量的服用,可能會導致呼吸抑制(這也是嗎啡類藥物的副作用),懷孕或哺乳的婦女千萬不要使用,一旦血液或者乳汁中的濃度太高,往往會危及胎兒。相關的研究請參考:


Codeine use while breastfeeding may be dangerous, Wed. Aug. 20 2008 9:42 PM ET. Koren G, Cairns J, Chitayat D, Gaedigk A, Leeder SJ. Pharmacogenetics of morphine poisoning in a breastfed neonate of a codeine-prescribed mother. Lancet 2006; 368: 704.


有長期服用可代因的人一旦突然不喝,容易引發戒斷症狀,戒斷症狀包含對藥物的渴求、流鼻水、打哈欠、流眼淚、失眠、肌肉無力、發冷、坐立不安及身體疼痛等等,這些其實跟海洛因或者美沙酮的戒斷症狀類似,不過程度有別而已。已經有依賴的人,應該在專業協助下,慢慢戒斷。


感冒糖漿中一般都有普拿疼的成分,這是眾所周知的陣痛解熱藥,也是對肝臟功能有明顯抑制甚至傷害的成分(與服用劑量多少有關),此外,有些感冒糖漿有麻黃素,這一般被拿來治療鼻塞,由於麻黃素是安非他命的原料,因此,類似安非他命的中樞神經興奮劑的作用還是可能出現。其他像抗組織胺可能造成嗜睡,或者咖啡因容易興奮及心悸等等,潛在副作用其實不少。建議大家對感冒糖漿的服用,務必小心謹慎。


 


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