長期服用避孕藥 維他命B群不可少
2019年4月12日 上午9:16
【健康醫療網／記者吳珮均報導】現代人多晚婚晚生育，甚至會不想生兒育女，因而選擇使用避孕藥來長期避孕；然而，口服避孕藥通常為合成雌激素及黃體素的配方組合，長期服用下即可能阻礙維他命B的吸收，對女性的影響不小。因此，若是有長期使用口服避孕藥，就應該要特別注意維他命B群的攝取。
口服避孕藥分兩劑型 含鐵劑可改善貧血
彰化基督教醫院婦產部婦癌科陳子和主任表示，避孕藥主要成分就是雌激素與黃體素，其劑型分為21錠及28錠，兩種效果並無差異，但都必須每天規律的服用，才能達到效果；若有一天忘記服藥，最好在十二小時之內補吃，否則將導致避孕效果不佳。
陳子和主任說明，21錠避孕藥內包含的藥物全部都是避孕的有效成分；28錠的避孕藥，則前21錠為有效的避孕藥成分，後面4錠或7錠通常為一些非避孕成分。像是因應女性月經來潮容易出現貧血，現在市面上便有避孕藥將後4錠加上含鐵劑，讓女性在服用避孕藥時，也能達到改善貧血之效。
非人人適用 特定藥品恐產生交互作用
規律服用避孕藥可達良好的避孕效果，但其並非人人都適用，陳子和主任強調，若為乳癌、荷爾蒙相關癌症、肝功能不佳、高齡、高血壓、有抽菸習慣者，都將增加血栓風險，並不建議以口服避孕藥作為常規避孕使用。此外，若有使用抗生素、安眠藥、癲癇藥品者，則會加速避孕藥的代謝，進而降低避孕效果；而民眾常服用的普拿疼則可能會抑制雌激素代謝，造成體內濃度提高，增加副作用發生風險。因此，若有服用易與口服避孕藥產生交互作用的藥品，都應主動告知醫師，避免避孕效果大打折扣。
影響維生素攝取 適當補充維他命B群
據國外文獻指出，在長期服用避孕藥後，有部分婦女體內維生素B群(B2、B6、B12)、葉酸、維生素C、E的血中濃度有較低的現象，加上現代人工作忙碌容易偏食以及茹素族群，陳子和主任建議，可藉由補充維生素B群，維持血液中維他命B群濃度，作為日常保養；而若不想透過錠劑補充維他命B群，也可透過飲食補足所需營養素，如牛奶、蛋類、綠葉蔬菜、肉類、海鮮類或內臟等食物。
欲懷孕半年前停藥 不影響受孕機率
臨床上常見，媽媽會帶著經期紊亂的少女到醫院尋求協助，但一聽到要使用要避孕藥調經，便避之唯恐不及，深怕避孕藥會影響女兒將來受孕機率。陳子和主任強調，避孕藥是用來抑制排卵，或使受精卵不易著床，因此若有懷孕計畫，停藥即可，半年內多半能恢復正常排卵；而對於避孕藥會增加乳癌風險的疑慮，陳子和主任說明，現今新型避孕藥多採低劑量，且目前無證據證實口服避孕藥會直接增加乳癌的發生率，因此不必過於擔心，若為長期服用避孕藥族群，只要定期接受檢查，便能降低罹癌風險。
鄭醫師補充:
關於長期服用避孕藥引發的營養缺乏可能要補充的相關營養，這篇報導已經詳述。雖然不是每個長期服用的人都出現，建議還是加強補充，防患未然。有興趣的人不妨參閱相關參考研究。
參考文獻:
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