年過40的熟男如果常覺得體力不佳、工作頻繁出狀況，甚至床上表現都不再「來勁」，很可能是睪固酮濃度過低，即將進入更年期的跡象。醫師提醒，睪固酮低下不僅容易有代謝症候群的問題，更可能併發糖尿病、心臟病等其他慢性病。

據研究指出，男性分泌睪固酮的巔峰在15到30歲間，之後以每年1至2%的速度下降，通常到40歲左右，即會因睪固酮值太低，出現倦怠、情緒不穩、勃起障礙等症狀，嚴重者會有高血壓、高血脂、高血糖等代謝症候群問題，甚至增加失智症的風險。

醫師表示，睪固酮濃度降低是緩慢但持續的，男性更年期症狀也較女性不明顯，很容易被忽略，因此建議中年男性，應定期接受健康檢查，以掌握睪固酮濃度變化；平時則透過多運動、少吃甜食及碳酸飲料、調整生活作息等，維持睪固酮分泌。

藉睪固酮增體力、肌力效期短

更新日期:2010/11/08 00:07 【記者蘇湘雲／綜合外電報導】

有些年長或身體虛弱的男人會接受睪固酮治療，希望透過男性荷爾蒙睪固酮治療增強體力、肌肉力量。不過英國曼徹斯特大學研究卻發現，睪固酮治療只能維持短期療效，一旦停止治療，改善效果會逐漸消失，6個月內一切就會恢復原狀。

研究作者弗雷德里克‧吳（FrederickWu，音譯）表示，患者接受睪固酮治療，無論獲得多少療效，這些療效都只是短時間有效、暫時性的，不會一直維持下去。只要療程結束，效果就會消退。

當男人年齡越來越大，肌肉數量、肌肉力量會逐漸流失。男人體內的睪固酮濃度也會隨年齡下降，而睪固酮濃度偏低或許會讓肌肉退化更嚴重。研究人員表示，當男人身體虛弱時，不得不減少身體活動，身體越不動，肌肉越容易流失，形成惡性循環，導致活動力、肌肉量每況愈下。

醫學家認為，短暫補充睪固酮濃度也許可以打破惡性循環，帶來長期好處。不過年長者如果長時間使用睪固酮療法，容易增加心臟病、攝護腺癌等疾病風險。

共有274位男人參與研究，他們體力都很差，年齡介於65到90歲之間，體內睪固酮濃度也偏低。研究人員將他們分為兩組，一組接受睪固酮療法，另一組則使用安慰劑，持續六個月時間。研究發現，補充睪固酮的男人肌肉量、肌肉力量都明顯增加，生活品質也獲得改善。不過六個月後，接受睪固酮療法的男性都恢復原狀，所有療效全然消失。

研究人員建議，若要打破肌肉流失惡性循環，除了補充睪固酮以外，最好再加上其他治療方法，多管齊下，較能維持肌肉力量。這項研究將發表於明年2月號的「臨床內分泌與新陳代謝期刊」。

許多男性發現自己年過四十，體力、肌力都大不如前，而且體重直線上升，性能力也隨之明顯下滑，這到底是什麼原因產生的呢？讓我們先瞭解代謝症候群，也就是三高如何與男性更年期扯上關係，其中主要的關鍵仍在於胰島素抗性，也就是胰島素處理血糖能力變差，導致體內胰島素濃度升高，進而降低男性的睪丸酮濃度，大量的腹部脂肪促激胰島素分泌量增加，睪丸酮減少，那是為什麼男性開始變得女性化，體毛掉落、乳房變大，皮膚變得渾圓柔軟。那是因為他們身體分泌的睪丸酮減少，雌激素增加。在雌激素的分泌量超過睪丸酮時，男人就變得愈來愈女性化。

過去我也曾PO文提醒大家，男性更年期不只是性慾減低或者相關生理現象而已，事實上還會造成精神症狀，例如沮喪、疲勞、健忘、思考敏銳度下降及睡眠問題。男性更年期的荷爾蒙失衡，除了睪固酮之外，腎上腺功能的影響也不能輕忽，長期壓力容易導致壓力荷爾蒙（腎上腺皮質醇CORTISOL）及抗壓力荷爾蒙（脫氫異雄固酮，英文縮寫為DHEA）的不平衡，DHEA同時是性荷爾蒙的前質物質，人體的性荷爾蒙有約15%的部分是由DHEA轉化過來的，DHEA因為平衡長期去平衡抗壓力荷爾蒙導致最後嚴重失衡，DHEA不足，轉換成性荷爾蒙也會不足，進而也影響到性荷爾蒙的整體功能表現。當我們看到腎上腺皮質功能因長期壓力影響所表現出來的狀況其實與憂鬱非常類似，像是心情不好或易怒，注意力及記憶力大不如前，全身酸痛，睡眠障礙，食慾受影響以及消化功能受影響（甚至有潰瘍或腸炎）等等，若我們沒有透過全套腎上腺皮質壓力分析去找出身體問題的根源，就貿然服用抗憂鬱或抗焦慮劑，往往會使問題根源沒有解決而讓整體問題處理更複雜。

固然短暫補充睪固酮可以短暫改善部分症狀，讓當事人感覺症狀舒緩，然而根本及長遠的角度來看，睪固酮補充最好視為短期過渡療法，英國曼徹斯特大學研究最新研究顯示：睪固酮不足的患者接受睪固酮治療，無論獲得多少療效，這些療效都只是短時間有效、暫時性的，不會一直維持下去。只要療程結束，效果就會消退。而且年長者如果長時間使用睪固酮療法，容易增加心臟病、攝護腺癌等疾病風險，這是一般接受治療的人必須瞭解治療本身的相關風險。睪固酮不是不能補充，而是在短期內應該搭配其他改善方式，若想要打破肌肉流失惡性循環，除了補充睪固酮以外，其他可能原因必須考慮患者本人的高糖份、精緻碳水化合物飲食、咖啡因、壓力（腎上腺皮質功能失衡）、乳製品、環境荷爾蒙、其他環境毒素污染、缺乏運動或者過度飲酒等等問題所引發，因此針對身體功能失衡的原因採取綜合的治療方法，多管齊下，才能恢復當事人原本應有的身心健康及雄風。

圖片來源：http://img516.imageshack.us/img516/6638/testostqr6.jpg

以上圖是主要在說明男性荷爾蒙的相關作用，影響所及包含大腦、皮膚、骨骼、肌肉及男性生殖系統等等功能。

歐洲科學家最新研究發現，婦女如果在懷孕期間服用阿斯匹靈等較溫和的止痛藥，會增加腹中男嬰罹患隱睪症的風險，進而影響他長大後的生育能力，且若服用超過一種止痛藥，罹患機率更將多出16倍。

英國《衛報》報導，傳統觀念認為婦女在懷孕期內服用止痛藥，基本上對嬰兒是無害的，但丹麥、芬蘭及法國科學家研究指出，懷孕婦女若吃下超過1顆撲熱息痛(Paracetamol)、布洛芬(Ibuprofen)及阿斯匹靈(Aspirin)等溫和止痛藥，會讓產下的男嬰患隱睪症機率增加7倍，且若服用超過一種止痛藥，罹患率更將多出16倍。

過去男性生殖能力減弱常歸因於，人工合成品中大量存在的「環境荷爾蒙物質」，例如塑膠製品中含有的鄰苯二甲酸鹽。如今科學家發現，止痛藥其實也是「環境荷爾蒙物質」，它能破壞荷爾蒙的產生，影響男嬰性器官的形成，且婦女若在懷孕的第4到6個月內吃止痛藥，對男嬰生殖功能的損害最為明顯。

研究人員表示，他們調查了丹麥和芬蘭共2000多名孕婦，並用小白鼠進行試驗後得出了上述結論，且發現有將近6成的孕婦承認曾在懷孕期服用止痛藥。對此，研究負責人、丹麥國家醫院醫師拉菲爾斯表示，這項研究提醒我們應注意懷孕期止痛劑的使用，因為「這可能是導致隱睪症的主要原因」。

懷孕的婦女懷孕期間如果有身體疼痛（甚至只是牙痛），可不可以服用止痛藥呢？答案是「最好不要！」根據歐洲最新的研究，研究人員調查了2000多名產下隱睪症男嬰的孕婦，結果發現有六成的孕婦坦承曾經服用過止痛藥，精確的研究數據是這樣的：

懷孕婦女若吃下超過1顆撲熱息痛(Paracetamol，就是普拿疼）、布洛芬(Ibuprofen)及阿斯匹靈(Aspirin)等溫和止痛藥，會讓產下的男嬰患隱睪症機率增加7倍，而且若服用超過一種止痛藥，罹患率更將多出16倍。研究人員也發現：科學家發現，止痛藥跟塑膠製品中含有的鄰苯二甲酸鹽對人體有類似的影響，其實也是「環境荷爾蒙物質」，它能破壞荷爾蒙的產生，影響男嬰性器官的形成，婦女若在懷孕的第4到6個月內吃止痛藥，對男嬰生殖功能的損害最為明顯。

真令人驚訝，這對絕大部分的醫師其實是陌生的資訊，儘管醫界一直強調懷孕時期儘量不要亂服藥物，但我們可以想像有多少醫師會在不知道這項研究的資訊下開止痛藥給孕婦服用，至少在過去止痛藥在懷孕用藥的分類，並非是嚴重的禁忌藥物。此外，有多少懷孕婦女，不瞭解這樣的危險性，自己在懷孕期間到藥房或者開架上直接購買止痛藥來服用，讓腹中的男嬰生殖系統遭受重大破壞與危機，因此提醒大家，懷孕期間，止痛劑最好不要服用。

那麼有替代品嗎？其實在營養補充品上仍可以找到安全的來源來幫助身體止痛，有一種名為甲基磺銑甲烷（methylsulfonyl methane，簡稱MSM）的天然硫化物，可以紓解各種不同的疼痛，包含運動傷害，拉傷、肌肉痙攣、過度伸展的關節、類風濕性關節炎、慢性背痛、慢性頭痛、腕隧道症候群、慢性疲勞、關節炎甚至是炎症反應等等，國外醫師發現3-5克的MSM就可以有效減輕40％的疼痛，。MSM是天然物質，在一般成年男性的循環系統，大約是0.2ppm，而成年人每天從尿中排出的MSM大約有4-11毫克。

關於MSM的醫學研究報告，有興趣深究的人請參閱：

Morton JI, Siegel BV. Effects of oral dimethyl sulfoxide and dimethyl sulfone on murine autoimmune lymphoproliferative disease. Proc Soc Exp Biol Med 1986;183:227–30. PMID 3489943

Murav'ev IuV, Venikova MS, Pleskovskaia GN, et al. [Effect of dimethyl sulfoxide and dimethyl sulfone on a destructive process in the joints of mice with spontaneous arthritis]. Patol Fiziol Eksp Ter 1991;(2):37–9 [in Russian]. PMID 1881708

中國時報【邱俐穎／台北報導】

現代人注重健康，多改選由植物種子提煉的葵花油、花生油來代替豬油、奶油等動物性油脂，避免三高、心血管疾病找上門。不過專家卻提醒，玉米油、葵花油、花生油等油脂攝取多，會造成體內多元不飽和脂肪酸含量不平衡，養生不成，反提高罹患冠心病、癌症、氣喘、心血管疾病等風險。

前美國白宮營養顧問、國際脂肪酸研究專家西莫波羅絲醫學博士（Artemis P. Simopoulos, M.D.）昨日在「ω－３脂肪酸與健康國際學術研討會」記者會中，提出人體多元不飽和脂肪酸ω－６與ω－３比例失衡，恐提高罹患多種疾病風險。

西莫波羅絲指出，ω－３、ω－６是人體無法自行合成的必需脂肪酸，需由食物中攝取，像亞麻籽油、芥花油、魚油、深海魚類即含豐富的ω－３；ω－６則能從玉米油、葵花油、花生油中取得，「最理想的飲食是兩種人體的必須脂肪酸維持在一比一的黃金比例，人類過去飲食也多能達成。」

隨著飲食西化、植物油的問世，ω－６攝取量大幅攀升，在美國ω－６與ω－３的失衡比高達十四比一到廿比一，由於ω－６會造成血栓、血管擴張、血壓升高，並促進人體肥胖細胞和腫瘤生長，而大幅提高罹患癌症、氣喘、心血管疾病、代謝症候群等風險。

台灣營養學會理事長王進崑指出，台灣人的ω－６/ω－３平均達六比一至十比一，雖低於美國，但高血壓、高血脂、高血糖的三高人口卻不斷攀升，他建議每天攝取深海魚，多吃深綠色蔬菜及堅果來補充ω－３，降低憂鬱症、癌症、心血管疾病發生機率。

您吃什麼油？攝取大部分我在門診問到住個問題時，客戶的答案幾乎都是橄欖油、葡萄籽油、葵花油等等，然而這些都是ω-6的油，至於ω-3脂肪酸，也就是人體自己無法自行製造，必須從外來攝取才能吸收，非常重要的多元不飽和脂肪酸，大部分的人其飲食都極度缺乏，這也是目前許多疾病形成的重要原因之一，讓我們參考六星期大腦健康計畫這本書中作者對ω-3脂肪酸的相關重要資料：

二種最重要的Omega-3脂肪是EPA(eicosapentaenoic acid)與DHA(二十二碳六烯酸(Docosahexanoic acid))。這二種都是必要的Omega-3脂肪。因為腦部大部分都是脂肪，其中60%是由DHA所組成的，這不難看出為什麼EPA與DHA如此重要。如果缺乏這二種脂肪，大腦就無法適當地運作。

然而，在過去的150年來，我們的脂肪攝取經歷了史無前例的改變。玉米油、大豆油與紅花油等會造成發炎的精煉omega-6油脂，取代了魚類與野生動植物的omega-3脂肪。 

在我們的飲食中，omega-6與omega-3脂肪的比例從1：1增加到10：1或20：1，因而造成災難性的影響。所有老化的重大疾病與”大腦失調”的流行病，都與我們飲食的這項改變有直接的關連。 

現在唯一真正的omega-3來源是母乳、野生魚類與動物、海草、藻類，以及由餵食亞麻籽與魚粉的母雞所生的雞蛋。 

我們的大腦缺乏omega-3脂肪就無法運作。就是這樣! 這就是為什麼omega-3脂肪不足會引發沮喪與焦慮、躁鬱症與犯罪行為、精神分裂、注意力缺乏症與自閉症，以及學習障礙、失智症與許多其他神經性疾病的原因¹。 

野生魚類與特定堅果及亞麻籽等種籽的omega-3脂肪酸，對我們的認知發育與學習、視力發育、免疫與炎性功能、胎兒大腦發育、大腦健康、阿茲海默症與精神疾病，都具有關鍵性的影響，心臟病與癌症就更不用說了。

在最近的一項營養學大會中，我聽到約瑟夫 希柏恩(Joseph Hibbeln)醫生(他是國家衛生院致力於營養神經學的科學家) 針對魚油或omega-3脂肪對我們心理健康的影響，提出了一些驚人的數據。 

他告訴我們，在我們飲食中，大豆油與玉米油等種籽油氾濫，其中所含的大量亞麻油酸(不健康的omega-6脂肪酸)，造成了發炎與疾病。 

在我們的飲食文化中，這種炎性的脂肪酸主要來自於大豆油。在美國所攝取的脂肪，80%是來自大豆油與其他類似脂肪的亞麻油酸。20%是魚油的EPA。(我則認為我們攝取的EPA更少)。在日本，一般人所攝取的脂肪有80%是EPA，只有20%是花生四烯酸(也是不健康的omega-6脂肪酸)。這是為什麼日本人比較少有沮喪、失智症與心臟病的原因。  

攝取這些有害的種籽與大豆油，取代了omega-3脂肪，劇烈地改變我們身體的組織成分，因而損害了我們的健康。  

希柏恩醫生說明在這一百年來，大豆油的攝取量增加了一千倍。事實上，美國所攝取的熱量，有20%是來自大豆油，因此，我們所有的熱量有9~10%是來自於亞麻油酸，而不是人體所需的omega-3脂肪。

不少輔助醫療器材是以塑膠製成，環境品質文教基金會委託抽驗發現，三分之二含有（鄰苯二甲酸酯類）等環境賀爾蒙，遠超過經濟部針對玩具、橡皮擦所訂地的0.1%管制標準達數十倍到百倍，專家呼籲政府儘快針對醫療器材，制定「鄰苯二甲酸酯類」限制標準。 (陳奕華報導)

為了解國內輔助醫療器材用塑膠器材內含塑化劑的含量，清華大學化學系凌永健教授與環境品質基金會，抽驗綜合營養輸注套、血袋空袋、輸液套留置蓋等九項常用塑膠醫療補助器材，結果發現，有六項測得環境賀爾蒙鄰苯二甲酸酯類，其中四項所含類別甚至不只一種，凌永健指出，國內現行只有經濟部針對玩具與橡皮擦訂出0.1%的含量標準，不過直接接觸或進入人體的醫療器材含量卻高出不少，對人體影響恐怕更大。

「測到比例都是百分之幾十，我們橡皮擦我們的標準是0.1%，我們的玩具標準是0.1%，但是我今天要去做一個醫療行為，我要長時間譬如說要輸血，血袋裡面所含的是46%。」

為了降低含有環境賀爾蒙的輔助性醫療器材對患者衝擊，專家呼籲，政府應該推動無毒醫院，提供非聚氯乙烯PVC製輔助醫療器材的選擇，各醫療院所應該定期公布院內環境賀爾蒙暴露情形，同時希望環保署將鄰苯二甲酸酯類與雙酚A等環境賀爾蒙的毒性分類從第四類修改為第二類。

過去當我們談到塑化劑，幾乎都是著重於奶瓶、玩具、文具或者是鞋子等等日常用品，鮮有人會注意到醫院用的點滴袋、輸血袋等等塑膠材質，卻潛藏高量的塑化劑，而且其含量比一般用品要高出百倍以上，這真是令人憂心的一個調查數據。塑化劑會干擾人體的性荷爾蒙平衡，不管男女都會影響，同時也會影響肝、腎及神經功能，被歸類為環境毒素或者環境荷爾蒙，

當我們拼命規範外用的日常用品，拼命想防止塑化劑從身體外面接觸，想不到更大的污染確有可能來自於醫療行為，最近國內清華大學化學系與環境品質基金會，抽驗綜合營養輸注套、血袋空袋、輸液套留置蓋等九項常用塑膠醫療補助器材，結果發現，有六項測得環境賀爾蒙鄰苯二甲酸酯類，三分之二含有（鄰苯二甲酸酯類）等環境賀爾蒙，遠超過經濟部針對玩具、橡皮擦所訂地的0.1%管制標準達數十倍到百倍，這實在是莫大的諷刺，衛生主管當局的確應該對醫療使用耗材有更嚴格的規範，否則防毒防了半天，打點滴或者輸血馬上讓環境荷爾蒙長驅直入進入血液循環，不僅危險，更是預防保健的大疏失，經常需輸液治療的人應該更小心為是。醫療院所當然不能忽略這方面的影響，更應主動徹查院內的輸液耗材是否含過量的塑化劑，如果有的話，應該儘快更換成不含塑化劑的成品，這才是對患者健康真正負責的實際作法。

咖哩含有薑黃素，美國聖路易斯大學研究發現，脂肪肝等肝臟疾病若持續惡化，肝臟組織就會受到損害，而咖哩中的薑黃素有助預防、治療脂肪肝所造成的肝臟受損。

肥胖容易造成的脂肪肝，脂肪肝正式醫學名稱為「非酒精性脂肪性肝炎」（NASH）。脂肪肝嚴重會演變成肝臟纖維化、肝硬化，甚至形成肝癌，導致死亡。美國聖路易斯大學研究團隊從實驗室研究發現，薑黃素或可幫助患者力挽狂瀾，預防肝臟組織受到損害，或阻止肝臟受損繼續惡化。研究人陳安平博士（Anping Chen，音譯）認為，這只是初步實驗，未來還需要更多動物、人體臨床研究，才能證明薑黃素療效。

肥胖和第二型糖尿病患者的血液瘦素濃度，以及血糖、胰島素濃度往往很高，這些因素都可能讓脂肪肝纖維化。陳博士最近研究發現，當血液中的瘦素過多，瘦素會刺激肝臟星狀細胞活化，導致細胞產生過多膠原蛋白，進而引起肝臟纖維化。而薑黃素可以發揮抑制瘦素的效用，讓瘦素不會刺激肝臟星狀細胞活化，減緩肝臟受損。研究發表於「內分泌」醫學期刊。

一直以來，薑黃常被人們用於調味，而薑黃也是印度咖哩的主味。在印度傳統醫學應用上，常被拿來做消炎、抗菌、燒傷及瘀青的用途，其他在消化問題上應用也極廣，像脹氣、肝病、胃潰瘍、大腸激躁症甚至是肝臟保健，其實都能在臨床上看到效果。

薑黃，英文名為Turmeric，其中的活性成分為薑黃素（curcumin)，根據研究，其為強效的抗氧化物及抗發炎物質，在急性發炎的控制上，薑黃素的急性抗發炎效果不亞於類固醇，慢性抗發炎的效果，也達到有50％的效果。

有消化系統困擾的人，薑黃對於胃炎及胃酸過多，在臨床上可以幫助胃黏液的分泌來幫助胃壁的保護，同時薑黃也能增加膽汁的分泌，促進脂肪的分解，在肝臟的保健上，印度及中國的傳統醫學會把薑黃用於治療黃疸，由於薑黃會加強穀胱甘肽(glutathione)在肝臟的活性，因此對於肝臟可能有害的自由基及毒素的傷害，薑黃有防護效果。最近美國聖路易大學針對薑黃發表跟脂肪肝預防及治療的相關臨床研究，研究人員發現薑黃素對於血液中的瘦素有明顯降低的效果，瘦素本身會導致肝臟的星狀細胞活化，星狀細胞活化，接下來就是膠原蛋白產生，肝纖維化甚至肝硬化的產生。瘦素高的人，本身有血糖控制問題，他們的胰島素及血糖容易偏高，故薑黃對於代謝症候群的保健，具有一定的保健療效。

此外在臨床研究上，諸如阿茲阿茲海默症、癌症、關節炎及其他臨床疾病，都有相關臨床研究報告，這些疾病都與發炎及自由基過多有關，有興趣深究的人不妨參閱：

"Curry 'may slow Alzheimer's'". BBC News. 21 November 2001. http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/1668932.stm. Retrieved 28 March 2010. 

http://www.mirror.co.uk/news/top-stories/2009/10/28/curry-kills-cancer-cells-and-other-health-benefits-of-the-nations-favourite-dish-115875-21779950/

美國國家衛生研究院目前也有19個相關臨床試驗正在進行，顯見薑黃及薑黃素在臨床上的應用將會越來越廣：

NIH-listed human clinical trials on turmeric and curcumin, February, 2010

〔編譯魏國金／綜合倫敦一日外電報導〕一項新研究宣稱，酒的危害性更甚於海洛因、快克古柯鹼等非法毒品。酒對個人身體、人際關係與整體社會的傷害程度，三倍於古柯鹼與菸草。

這項由英國犯罪與正義研究中心贊助進行的研究指出，對個人而言，海洛因、快克古柯鹼與甲基安非他命最致命，若考量較廣的社會效應，酒、海洛因與快克古柯鹼最「毒」，整體而言，酒精危害性最高，其次是海洛因與快克古柯鹼，大麻、迷幻藥的危害性較小，而迷幻藥的傷害性約為酒精的八分之一。

主持這份研究的英國毒品獨立科學委員會前主席納特說，研究發現顯示「積極鎖定酒精傷害是確切、必要的公衛策略」。該研究一日發表在刺胳針醫學期刊。

納特的團隊針對酒與煙毒進行九項個人傷害，包括死亡、精神功能損害、關係破裂，以及七類對他人傷害的評鑑。在最大傷害分數一百分中，酒精獲得七十二分、海洛因五十五分、快克古柯鹼五十四分。

納特認為，若依據傷害性來做酒與煙毒分級，四十分以上應列為Ａ級，三十九至二十分應列為Ｂ級，十九分至十分為Ｃ級，十以下為Ｄ級。依據如此的分級標準，菸草與古柯鹼則應列為Ｂ。此外，大麻也應列為Ｂ，而非Ｃ級，迷幻藥則列為Ｄ級。

專家認為，該研究應促使各國重新考量其對煙毒的分級，比如去年英國政府增加了持有大麻的刑期，納特因批評英國當局的這項決定而遭革職。

專家認為，酒精的危害性如此之高在於它取得十分容易，同時又對酗酒者與周遭的人、事造成毀滅性傷害，阿姆斯特丹大學成癮精神科專家布林克說︰「只要看看每場足球賽爆發的事就不難理解。」飲酒過量也將損及所有器官系統。不過因此禁酒不僅不切實際，也不正確。

當我們提到酒精引起的身體及精神狀況影響，一般會說是酒癮，不過在分類上，又可以稱之為酒精濫用及酒精依賴，酒精濫用指的是因為飲酒，導致人際關係、工作及自己原本正常執行的功能受到影響，這都算是酒精濫用，像酒後危險駕車、家暴、兒虐、性侵及離婚等等，都屬酒精濫用。至於酒精依賴，是指身體沒有喝酒，即易產生手抖、冒汗、胸悶、呼吸不順、心跳加快等等症狀，一般人所說的酒經中毒就是酒精依賴。

嚴重的酒精戒斷症狀有高度的致命性，多發生在長期有固定飲酒習慣的人，身體有一段時間，腸胃可能受不了而停下來不喝，習慣有酒精抑制的大腦，一下子失去酒精的抑制作用，於是產生反向的大腦放電，讓癲癇產生，也就是戒斷性的譫妄，不過並不難處理，因為抗焦慮或者安眠藥物，其藥理作用類似酒精，因此，只要適時開立這類藥物來短暫替代酒精作用，就可以預防。然而，這樣的作法，並不適合長期的治療，因為任何替代療法都有一種難以避免的潛在危險，也就是双重上癮（Dual additions)，臨床醫師在門診常見，有習慣喝酒助眠的患者，過一段時間之後，酒精助眠效果變糟，有些人是喝更多酒，有些人則是去找安眠藥，但是喝酒一段時間後，對藥物反應效果不佳，接下來就是把酒和安眠藥一起吞，到頭來酒精依賴不用說，安眠藥也上癮了。

我常說，毒品、藥物或者酒精，在開始時，其相關的危險性及成癮性有高低之別，法令會對高度成癮及危險的毒品或者藥物加以管制，致使有人覺得低成癮性的毒品或者藥物甚至是酒精沒什麼危險性，反正大家都在吃或者都在喝，大家搞那麼久都沒事，我不會那麼倒楣，但一旦成癮，其後果往往是當事人難以想像的。毒品中最常見的就是K他命的成癮，一旦成癮，生殖泌尿系統、消化系統及首當其衝的中樞神經系統，都會產生非常惱人的後遺症。酒精一旦成癮最難戒，因為酒精是合法販售的，尤其是便利商店都有，唾手可得，因此一旦成癮更麻煩。根據世界衛生組織的估計，全世界有一億四千萬的酒癮患者，跟其他毒品比起來，當然更為普遍。除了毒品酒精外，較少人關心藥物上癮問題，不過跟毒品比起來，藥物上癮的比例也不遑多讓，安眠藥的濫用與依賴，在醫療院所門診經常看到，若不針對根源來處理，當然就是任其問題更惡化。

以酒精來說，在基因的研究上，有非常清楚的結果可以提醒大家，在二次世界大戰針對戰後遺孤來做研究，結果發現，父母當中有酒癮的人，其子女產生酒癮問題的比率是一般沒有酒癮問題父母所生的小孩的四倍，因此，父母當中若有人有喝酒問題，那麼子女自己就該提高警覺。曾有一位女醫師在演講時，提到她平常幾乎滴酒不沾，主要也是因為其父母有人有喝酒問題，她擔心自己一旦喝酒，也可能產生類似問題。有一次和老朋友聚會，實在太高興了，所以也和朋友喝了酒，結果那一次她發現自己喝了不少酒，不但不會醉，還會覺得有欣快感，這讓她更瞭解何謂酒癮體質，因為她自己就是。有酒癮體質，對自己飲酒若不節制，那麼成為酒癮患者指日可待。

2002年國際酒精濫用及酒癮組織的研究，這研究追蹤了4422有喝酒問題的人，經過一年的追蹤，只有35.9%的人完全復原，其中包含低度危險酒癮問題仍喝酒的人與完全戒酒的組成是17.7%和18.2%。這顯示酒癮的確不好根除，有興趣深究的人可以參閱：

The National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism; U.S. Department of Health and Human Services, NIH News (18 January 2005). "2001–2002 Survey Finds That Many Recover From Alcoholism". National Institutes of Health. http://www.nih.gov/news/pr/jan2005/niaaa-18.htm. 

酒癮的形成，除了身體因素之外，心理因素也常扮演關鍵的角色，這種合法取得，不需醫師處方的物質，往往容易淪為某些人抒壓解鬱的媒介，當事人沒有針對壓力源來處理，只是靠酒精來自我麻醉，那麼後續的心理健康問題堪慮，也因此，有酒癮問題的人容易合併出現憂鬱、焦慮、恐慌甚至是精神病的問題。在酒癮戒斷的急性處理，醫療上的程序都相當明確，然而在長期預防復發及穩定控制上，醫療上並無有效的對策來處理。其實若能透過有效的排毒程式來增加身體的穩定性及利用生活改善技術來增加自己面對能力，才是真正根除酒癮惡性循環的真正關鍵，當然，當事人想改善的意願必須放在優先，否則所有的療程或者復健模式，都是空談。要加強改善的意願，我認為還是要先改變既定的自我概念，有興趣的人不妨參閱我部落格的相關文章：

http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=18846&prev=18868&next=18270&l=f&fid=34

懷孕女性最好遠離香菸、石化工業區、車陣等。燃燒的香菸、石化工業區，以及燃燒不完全的車子都會排放出「苯」，美國德州大學與德州衛生署研究發現，懷孕女性一旦接觸空氣汙染，而空氣汙染中又含有高濃度的苯，長時間下來胎兒很容易出現神經缺陷-脊柱裂。

這項發表於「環境與健康展望」期刊的研究發現，懷孕婦女接觸大量苯汙染，生出的孩子容易有脊柱裂問題。有脊柱裂的孩子脊柱呈現變形，脊椎骨有缺損，這是一種先天性疾病，根據統計，每5000名新生兒當中，大約有1到5人會出現脊柱裂。在美國，每一萬名新生兒中，約有7個小孩有脊柱裂缺陷。有些新生兒病情很輕微，但症狀嚴重的話，可能導致精神、身體出現問題，甚至會引起癱瘓。

在美國德州有許多石化工業工廠，工廠排放出大量的苯，研究人員追蹤、比較1999年到2004年新生兒缺陷比率，調整各項變數後發現，苯汙染越嚴重的地方，懷孕女性產下的孩子越容易出現脊柱裂，和其他地方相比，苯汙染嚴重的地區新生兒罹患脊椎裂比率增加一倍多。

研究人員並沒有將營養攝取等因素納入研究數據。過去研究顯示，食用葉酸或多種維生素有助預防脊柱裂缺陷。

苯是什麼？以化學結構是就是C6H6，也就是六個碳以環狀鍵結在一起，請參閱下圖：

在石化工業的污染中，苯是經常避免不了的污染，苯的揮發性大，於空氣中很容易擴散。人和動物吸入或皮膚接觸大量苯進入體內，容易引發起急性和慢性苯中毒。相關研究報告指出，苯中毒的部分原因是由於在體內苯生成了苯酚。

急性中毒是因為苯對中樞神經系統產生麻痹作用，嚴重會出現頭痛、噁心、嘔吐、神志模糊、知覺喪失、昏迷、抽搐等，嚴重者會因為中樞系統麻痹而死亡。少量苯也能使人產生睡意、頭昏、心率加快、頭痛、顫抖、意識混亂、神志不清等現象。吃到含苯過多的食物會導致嘔吐、胃痛、頭昏、失眠、抽搐、心率加快等癥狀，甚至死亡。吸入20000ppm的苯蒸氣5-10分鐘便會有致命危險。

長期接觸苯會對血液造成極大傷害，引起慢性中毒。引起神經衰弱症候群。苯可以傷害骨髓，使紅血球、白血球、血小板數量減少，並使染色體畸變，從而導致白血病，甚至出現再生不良性貧血。苯可以導致大量出血，從而抑制免疫系統的功用，使疾病有機可乘。有研究報告指出，苯在體內的潛伏期可長達12-15年。因此人體有苯污染，應該設法以有效的排毒程式來幫助身體排出，額外增加藥物治療或者補充特殊營養，效果有限。

婦女吸入過量苯後，會導致月經不規律達數月，卵巢會縮小。對過去研究對胎兒發育和對男性生殖力的影響尚未有明確的研究報告。孕期動物吸入苯後，會導致幼體的重量不足、骨骼延遲發育、骨髓損害。最近美國石化重鎮德州，有最新的研究報告出爐，德州大學與德州的衛生單位一起研究，他們調查1999-2004年出生的小孩，經過研究比對發現小孩發生脊柱裂神經缺陷的機率較一般沒有苯污染環境的小孩高出一倍，國內目前對於是否要擴展石化工業的爭論陷入兩極，如有相關的研究統計，相信可以讓大家對是否要發展石化業有更清楚的定見。由於苯對皮膚、黏膜有刺激作用。國際癌症研究中心(IARC)已經確認為致癌物國外研究參考：

Huff J. Benzene-induced cancers: abridged history and occupational health impact. Int J Occup Environ Health. Apr-Jun 2007, 13 (2): 213–21. PMID 17718179. 

Rana SV; Verma Y. Biochemical toxicity of benzene. J Environ Biol. April 2005, 26 (2): 157–68. PMID 16161967. 

這部份國內也有相關的研究報告出爐，有興趣的人可以參考我部落格的相關討論：

http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=11558

想知道體內是否有過量的毒素殘留，國內也有功能性醫學的特殊實驗室可以提供相關檢測，只要透過尿液檢測，一週左右的時間就能知道結果如何，關心自身健康的人，不妨多利用。