英國一項調查發現，吃克流感的孩童有超過一半出現噁心、失眠、噩夢等嚴重副作用。

英國健康保護局說，今年年初，英國出現新流感病例，不少學童由於有同學感染，開始服用克流感預防。他們從三所倫敦的小學和一所西南部小學收集到的報告顯示，孩童吃下克流感以後最容易出現的副作用是噁心，排第二的是胃痛，第三是失眠。有百分之四十的孩子有噁心、嘔吐、腹瀉、胃痛和抽筋等副作用。有五分之一的孩子則出現注意力不集中、思路不清、失眠、目眩等症狀。

英國衛生部則替克流感背書。健保局的唐納森博士說，克流感的副作用多半並不嚴重。不論是噁心或是胃痛跟新流感比較起來都不算嚴重。

最近新流感已經在國內蔓延開來，而健保也針對確診個案，開放克流感的使用。然而最近英國針對服用克流感的病童，展開副作用的統計與調查發現：近半數的兒童出現副作用，最多是噁心、胃痛、失眠等等，在日本甚至有零星個案，出現自殺行為，所以，許多國家也要求藥商加註相關警語，FDA甚至提醒大家可能會出現一些精神狀況包含譫妄、妄想、精神病發、自殺及自殘等等行為，故提醒大家留意。相關資訊可參考FDA之前所發表的相關警語:

 PEDIATRIC ADVISORY COMMITTEE BRIEFING DOCUMENT FOR TAMIFLU

中國時報【潘勛／綜合報導】

美國醫學界日前表示，性行為改變，口交盛行，導致美國過去廿年中，因「人類乳突病毒」（ＨＰＶ）而罹患口咽癌的病例激增；專家憂心這類癌症將大規模傳染，變成美國的風土病。

「美國癌症研究學會」七月廿九日發表相關訊息。德州大學「安德森癌症中心」胸腔部門主任李普曼表示，ＨＰＶ透過口交而傳布，感染機率大增，口咽癌病例迅速增加之因大致便是如此。

專家對廿年前儲存的口咽腫瘤組織進行研究，顯示約二成呈ＨＰＶ陽性；而如今據估計有六成的口咽癌病患感染ＨＰＶ。李普曼表示，口咽癌呈ＨＰＶ陽性的比率，比廿年前高出很多。吸菸及酗酒原本被視為口咽癌的主要元凶，但現已非如此，口交才是。

「美國癌症學會」醫學長布勞利表示，現今診斷出罹患口咽癌病例中，多達半數顯然是感染ＨＰＶ所致。過去廿年性行為改變，尤其是口交盛行，因此頭部及頸部癌症比率大增，且與其他癌症比率增加也不無關係。布勞利指出感染ＨＰＶ也是食道癌危險因子。

前一陣子，我因為有一位朋友罹患口咽部的鱗狀細胞癌，所以向和信的放射腫瘤科鄭醫師請教其預後，鄭醫師除了讓我知道這種癌症治癒率高以外（五年存活率高達七成以上），也提到吸煙、酗酒及不正常的生活飲食，是導致口咽癌的危險因子以外，他也提到因為不安全的性行為（口交）越來越多，導致人類乳突病毒HPV的感染率增加，也是危險因子之一，因此，有醫師在討論HPV病毒的疫苗，主張不能只有讓女性來打，預防子宮頸癌而已，男性也需要，最主要就是現在不安全的性行為頻率越來越高，也增加HPV感染導致口咽癌的發生機會。這種論調的確讓人印象深刻，但其背後的研究結果，讓人不得不正視。

當然，最一勞永逸的方法，就是避免危險的性行為，印度成道大師奧修，在對他的弟子及大眾呼籲關於性行為的注意事項時，也曾強調過，他認為從事危險的性行為（包含口交），會讓當事人無法保護自己而陷入危險，以目前的醫學研究來說，的確言之成理。

〔編譯鄭曉蘭／綜合報導〕日本大阪大學與橫濱市衛生研究所組成的研究小組，成功研發出將綠茶兒茶素運用於流行性感冒新藥的技術。該技術療效為感冒藥「克流感」的一百倍，目前已確認對於季節性流感以及禽流感具有療效，同時也可能對治療H1N1新流感有所助益。

日本「朝日新聞」七月三十一日報導，新技術運用綠茶兒茶素的一種「沒食子酸酯化兒茶素」（EGCG，簡稱益多酚）。以往的研究便指出，益多酚能夠抑制病毒活動，不過若直接飲用，益多酚就會在體內遭到分解喪失功效。

日本的研究小組於是利用特殊技術，對益多酚進行加工處理，使其不會在體內遭到分解。研究人員進一步將加工益多酚混入季節性流感以及禽流感病毒中，同時加到狗兒的腎臟細胞中，調查病毒感染力。

結果發現，加工益多酚能以「克流感」一百倍的效率，抑制感染。研究人員指出，加工益多酚可防止病毒入侵細胞，即便入侵，病毒基因也不會增殖。該技術目前已提出專利申請，預計以該技術製成的治療藥物、口罩等商品將在數年內問世。

不知這種不會被人體破壞的益多酚會在何時上市，造福人類健康？

提醒大家，直接食用或服用綠茶或綠茶粉，效果不佳，因為益多酚會被破壞，起不了作用。

1. 心肺耐力適能──心肺循環系統攜氧及養料到肌肉的能力。
   
2. 肌力適能──肌肉或肌群的最大力量。
   
3. 機耐力適能──肌肉或肌群能重複活動的次數。
   
4. 柔軟性適能──肌肉周圍組織及關節可活動的範圍。
   
5. 身體組態──脂肪百分比、腰臀比例、體塊指數(Body Mass Index,BMI)。

美國研究發現，離婚或是喪偶對人的健康影響很大，即使是後來又找到伴侶，但是傷害卻會跟著人一輩子。

美國芝加哥大學和約翰霍普金斯大學研究人員，分析了八千多個五十一到六十一歲，男男女女的生理狀況。

結果發現，再婚或是離婚的人身體狀況都比從沒離過婚的人差很多。孤單老人比有伴老人出現行動問題的人多了一成二，有憂鬱問題的人多了一成三。

芝加哥大學社會學教授魏特說，離婚或是喪偶對一個人的影響經常長達好幾個月甚至幾年。這種壓力會破壞人的循環系統。他說，無論是處理離婚或是處理伴侶後事的這段時間，多數人都暫時自暴自棄，不運動，吃不好也睡不好。時間久了，長久的傷害就造成了。

最近美國研究發現：離婚或者喪偶的人，健康狀況都明顯比沒有離過婚的人來的更糟，主要是離婚與喪偶，對大部分人來說，都是蠻有壓力的一件事。

在1967年，在美國有兩位醫師（Thomas Holmes 以及Richard Rahe），他們檢視了五千份醫療記錄，嘗試要找出生活的壓力事件可能會導致疾病的關連，結果發現配偶死亡，壓力指數是100，離婚，壓力指數是73，高居前兩名。分居是第三名，壓力指數也高達65，顯而易見，婚姻有狀況或者喪偶，對大部分的人來說，都是壓力大到容易生病的事件。

穩定及品質良好的婚姻關係，能夠減少許多壓力及生病的機會，所以所有未婚及結婚的人，應該瞭解婚姻的本質及經營之道，勿讓婚姻殺手來破壞婚姻，導致自己及配偶甚至家人承受更多壓力而影響身心健康。有興趣的人不妨參閱由美國知名人道主義作家羅恩‧賀伯特先生所著的婚姻一書，就會瞭解真正婚姻的經營之道，完全操之在己。可惜，很多人並不瞭解婚姻的本質即破壞由來，即便再婚，也是重蹈覆轍，實令人感到可惜。

一位熟悉麥可傑克森死亡案調查的警方人士透露，警方研判，麥可傑克森是服用了他私人醫生莫瑞開給他的藥物致死，如果證明屬實，莫瑞醫生將吃上殺人罪。（夏明珠報導）

一位匿名的調查人員向美聯社透露，麥可傑克森有失眠的問題，經常得靠一種名叫名叫異丙酚的藥來入睡，異丙酚是強力麻醉劑，當成安眠藥使用，無異是用牛刀來殺雞，據透露，麥可傑克森猝死的前一個晚上，他的私人醫生莫瑞才開過這種藥給麥可。

早先的報導都把麥可可能是藥物奪命的焦點放在另一種麻醉藥（得普利麻）上，因為檢警在命案現場搜到（得普利麻）。不過最新的消息透露，奪走天王性命的可能是異丙酚。

異丙酚有抑制呼吸、減緩心跳以及降低血壓等副作用，它和（得普利麻）一樣，是嚴格管制藥品，只准在醫院使用，依照藥物說明，病患在施打異丙酚之後，醫護人員必須持續密切的觀察，若有必要，隨時要給予氧氣以及呼吸輔助設備。

據報導，麥可長期失眠，不只要靠麻醉藥入睡，還要持續注射點滴以維持睡眠狀態，他簡直就把麻醉藥當成了睡眠控制機，醫生會在他交代的起床時間前，拔掉點滴，一定時間之後，他就會醒來。

麥可傑克森驗屍報告中的毒物檢驗部分，結果還沒有公佈。據透露，麥可的私人醫生莫瑞，已經被警方列入殺人案的偵查對象。

Propofol 異丙酚是一種短效的、靜脈注射鎮靜性藥物，通常是拿來做為成人及全身麻醉的誘導物質，或者是在插管、作檢查時，預防患者躁動不安時可能會使用的藥物，有些牙科手術也可能被用上。經過異丙酚來幫助麻醉的患者，清醒時通常很快，也比較不會難醒。由於異丙酚可能同時有鎮靜與安眠的效果，一些麻醉科醫師會把它和一些鴉片類像是FANTANYL的藥物加在一起讓患者使用，獸醫手術也常用此類藥物。

此藥最常見的副作用，就是低血壓（主要是造成血管擴張）以及暫時性的呼吸停止，此外，在小一點的靜脈注射此藥時，容易引發疼痛，所以有些醫師在注射之前，會先用一些局部麻醉劑像是LIDCAINE來預防。接受此藥注射時，每個人反應不盡相同，有時很少的劑量也會讓患者進入深沈麻醉的狀態。比較少但嚴重的副作用是肌肉張力異常（Dystonia)。這是一種持續性的肌肉收縮，常會導致肢體的扭曲或肌肉重複的動作，病患肌肉無法隨意放鬆，常造成生硬或異常的姿勢。一開始是先從單一肌肉或一群肌肉開始，最後可能進展到全身。病患起先在休息狀態是沒有症兆的，只有在運動隨意肌時會有症狀產生，隨著時間的進展，可能連休息狀態，肌肉也會有顫動的現象或異常的姿勢出現。此外，輕微的肌痙攣現象還蠻常見的。
 

另一個少見但嚴重的副作用是異丙酚注射症候群，這可能會致命的藥物代謝異常的狀況，常發生在一些病危的患者，他們除了長期接受高劑量的異丙酚注射，還合併兒茶酚胺（catecholamine)及（或者）類固醇的注射。麥可傑克森若長期服用及合併其他藥物的注射，可能引發體內藥物的代謝異常，而容易發生類似異丙酚注射症候群的致命危險。相關研究期刊，可以參考：

http://www.springerlink.com/content/0lnxw81k92ahbv99/ 

由於注射此藥，容易產生輕微的欣快感、性幻覺及去抑制作用（如同酒精會把平常的壓抑拿掉），所以有些人會拿來做為當毒品濫用取樂，不過這種藥物對一般人來說，並不容易取得。

目前還未確定麥可傑克森的死因，但據報導，他的私人醫師在他猝死的前一天晚上，曾幫他注射此藥物。真正死因是否直接由此藥引發，還需確切的解剖驗屍報告，不過對一個長期依賴各種藥物的人來說，最後使用的藥物（若沒有過量），我認為往往只是壓垮駱駝的最後一根稻草而已，尤其是長期藥物的使用，這些藥物是會累積於體內（大部分是脂肪組織），造成身體狀況不穩而導致身心不適，一般人及醫師往往再尋求藥物來抑制，惡性循環般的下降螺旋就產生了。這是現代醫療容易產生的狀況，提醒大家注意。根本解決之道，我認為最好避免長期以多重藥物的使用來穩定身體狀況，同時配合有效的排毒程式，有效去除累積於身體殘留的藥物及其他毒素殘留，幫助身體恢復原本機能與功能，才是根本健康之道。

來自執法部門的消息透露，洛杉磯法醫中心將在本周公佈(麥可傑克森)的驗屍報告結果，這位流行天王的死因「幾乎肯定」是他殺。

TMZ網站報導，洛杉磯法醫中心驗屍官將收到毒理學報告，最後的驗屍結果會在本周公佈，目前為止，根據報告草案，幾乎可以肯定為他殺，自然死亡、意外死亡、意外用藥過量和自殺都已被排除在外。

美國緝毒署和洛杉磯警方已經搜查了麥可的私人醫生(莫瑞)位於休士頓的診所。據知情人透露，警方已有重要的證據證明，是芬他命造成麥可心臟停止。

讓我們先瞭解芬他命到底是何種藥物，一般這會被拿來當作食慾抑制劑，因為它跟安非他命的結構類似，所以安非他命有的食慾抑制作用，芬他命也有。目前在國內，並沒有核准芬他命的使用，許多從國外私自帶入的減肥藥，容易含此成分，所以吃來路不明的減肥藥有潛在的風險。

上面是芬他命的化學結構式，下面是安非他命的結構式，兩者化學結構式相當接近，在此列出來供大家參考。

芬他命在1959年就上市，關於這個藥物比較值得注意的是，在1997年，有24個人使用含芬他命減肥藥 Fen-Phen 出現心臟辦膜問題，因此製造廠商在FDA的要求下，把產品下架，但在美國，仍能以管制藥品（單一成分）經由醫師處方取得。

藥理作用來說，它可以作用在腦部的下視丘產生正腎上腺素，這可以讓身體啟動危險模式，也就是以戰或逃的狀態而抑制食慾。此外，也可以在腦外刺激腎上腺素的產生去消耗儲存的脂肪。FDA建議此藥不得長期使用，最多以十二週為限。

芬他命的副作用與其他中樞神經興奮劑的副作用類似，最常見的就是失眠、血壓上生、焦慮不安、緊張、口乾、視力模糊、胃酸逆流、心律不整、心悸、噁心、嘔吐、胃痛、甚至精神病發作。此外，如同安非他命一般，它也會導致心理及生理的依賴。過去我在醫學中心受訓時，也有其他科患者因為長期服用國外減肥藥而產生依賴的會診，病患主訴甚至出現幻覺的狀況，當時檢視其減肥藥成分，即含有芬他命成分。

如果麥可傑克森長期服用許多藥物，又合併芬他命的使用，的確是蠻危險的一件事，致命可能性的確存在。

（中央社台北26日電）中國跳水皇后郭晶晶近日在2009羅馬世錦賽再創佳績，而中國科學院在「自然科學發展」雜誌發表一項研究結果顯示，郭晶晶的成功與她高智商有直接關係。

香港文匯報報導，運動員經常被形容為「頭腦簡單、四肢發達」，但中國科學院心理研究所專家魏高峽採用核磁共振技術，對中國極具金牌優勢的跳水運動員進行大腦結構的探索性研究，發現優秀運動員不僅四肢發達，頭腦還很複雜。

研究選取13至17歲間、大陸國家健將級、平均訓練年限達到10年以上的優秀跳水運動員12名，男女各6人，同時選取在性別、年齡、體重、人數等嚴格匹配的中學生進行對照研究。

經過3年的研究發現，優秀跳水運動員的大腦結構與普通人確有不同，他們在雙側丘腦和左側運動前區上的灰質密度顯著高於普通人。

這說明，運動訓練不僅改變肌肉和動作，還改變大腦結構，運動員由於多年的技能訓練比一般人更具優勢，在與運動有關的大腦組織和結構上，運動員的大腦更複雜，這兩個區域的灰質密度增強意味著具有更強的運動能力。

魏高峽說，「外國早有研究表明，優秀運動員的智商最少是中等偏上。」

另據大陸媒體報導，廣東專家以中國足球為例，指出中國足球之所以屢遭挫折可能與一些運動員空間智力低、定位能力和捕捉動作能力差有關。

遼寧體育官員說，「運動員如果頭腦簡單，根本不可能在殘酷的競爭中勝出。換言之，就是笨人登不上最高領獎台。」

金牌教練、有中國柔道教父之稱的劉永福表示，他在選才時最注重孩子聰不聰明。他說，「科學研究證明，如果一個人空間智能不發達，他就不可能在運動方面有突出的表現。所以，我們在選才時會充分考慮這個苗子的基礎智力。」980726

在運動改造大腦這本書的第一章，及針對一些中、小學的學生，提出運動可以改善學習能力的證據，在此舉出兩個明顯的統計研究提供大家參考：

在2001年，加州教育廳針對二十七萬九千名九年級學生作分析，他們發現，體能健康的學生考試的分數是體能不健康者的兩倍，在FitnessGram測驗（體適能測試）得滿分六分的人，在史丹佛成就測驗裡的數學百分位數是平均67，英文百分位數是平均是四十五;相對地，體適能測驗只得到一分的學生：他們的數學百分位數平均是35，英文百分位數平均是21。

2004年，一組由運動家、小兒科等領域十三位知名專家共同組成的團隊，針對八百五十件關於體能活動隊學童影響的研究報告進行大規模的回顧，這些研究大多針對每週三到五次，每天三十到四十五分鐘溫和到激烈程度的運動效果作了衡量，而且觸及層面相當廣，包含肥胖、心肺功能、血壓、憂鬱、自我認知、骨質密度和學業表現等，根據結果之持有規律運動的學童，各項分數都比較高，故他們公開建議學童每天應該作一個小時或者更多）的溫和或激烈運動;特別是學業方面，也與上述加州的研究報告相符。此外，運動能對記憶、專注力和教室行為產生正面的效果，所以，想幫助孩童學習更專注，不妨從平常規律的運動來著手。

最近中國針對運動員的以核磁共振掃瞄來研究，他們發現成績好的運動員，大腦絕對比一般人發達。所以身體動起來，大腦亦能跟著動起來，因此對一些停不下的過動兒，運動是不靠藥物改善的重要一環，而且在運動過程中，大腦會自行產生所需的神經傳導物質，這跟藥物治療來比，除了可以增加自信、人際互動以外，更重要是沒有副作用。當然，相關的潛在體質最好能配合功能性醫學檢測做瞭解，針對檢測結果，予以飲食及營養補充建議，兩者都做到的話，及等於在正面的幫助（運動）及負面的減害一起進行，效果更快更好。

記者余雪蘭／嘉市報導

一名48歲的女性精神疾患，服用醫師開給的抗精神病藥物，竟把一天上、下午各吃2顆（10毫克）的藥量一次吃完，引發「抗精神病藥物惡性症候群」，出現體溫升高、肌肉僵硬、意識不清等症狀，家人趕快把她送到署立嘉義醫院急診，差點「藥」命。

署立嘉義醫院加護病房主任林冠群表示，這名女性病患是精神分裂症患者，長期服用抗精神病藥，日前擅自把2次的用藥一次吃完，家人並未注意，直到3天後，患者突然體溫升高、肌肉僵硬、意識不清，家人送急診，才發現她亂吃藥，引發「抗精神病藥物惡性症候群」。

林冠群說，「抗精神病藥物惡性症候群」通常是因為服用抗精神病藥劑量過多，會造成患者體溫升高、肌肉僵硬、意識不清等症狀，若未及時送醫診治，會引發休克致命，治療方式是停藥，給予大量點滴，若有嚴重肌肉僵硬，則給予藥物緩解。

據臨床報告，較常引起「抗精神病藥物惡性症候群」的藥物成分是haloperidol（易寧優錠）及fluphenazine（氟芬那辛），這位女性病患藥物成分為trifluoperazine（三氟倍拉辛）則較少見，主要是用藥過量所致。

所謂的抗精神病藥物惡性症候群Neuroleptic malignant syndrome (NMS)，最早案例發現在1956年(開始有抗精神藥物上市的時候），這是一種神經性的疾病，主要原因大都是來自於抗精神藥物的反作用，最常見到的現象就是患者會出現肌肉僵硬、發燒、自主系統失調及意識不清等等。一般治療就是停藥，以保守支持療法，等患者身體恢復正常。

一般的理論認為，過量的抗精神藥物引發大腦某區域的多巴胺DOPAMINE受體被阻斷，因為這個區域corpus striatum與肌肉收縮有關，故會讓肌肉過度收縮而僵硬、產熱甚至發燒。影響區域，也伴隨大腦下地溫度調節中心，所以才會高燒不退。

在短時間內給予越大量的抗精神藥物，越有機會造成。對接受抗精神藥的人言，有千分之二的機會發生，對服用藥物來說，傳統的抗精神藥物機會較大，像是butyrophenones [尤其是 haloperidol], phenothiazines, thioxanthenes等等，治療時間大約要一個月左右。儘管發生率不高，而致死率一般估計約在10-15％左右，不過某些研究統計發現致死率高達76%，所以還是不能輕忽這種因為過量服用抗精神藥物可能引發的致命危險。

 關於多巴胺在體內的作用可以參考附圖：

圖上半部，主要在說明多巴胺的合成，經過細胞間隙（SYNAPSE）後和多巴胺受體結合，之後讓訊息傳遞到目標細胞。

不少民眾喜歡上網諮詢醫療問題，許多醫療院所也特地在網站開譬QA問答專區，幫助解惑，不過從八月開始，網路上問答區的內容只能提供一般健康諮詢，如果被查到有涉及宣傳或招攬顧客之嫌，像是保證最佳療效，歡迎前來體驗等字眼，衛生署就要開罰。

石崇良說，除了醫療院所網站上的廣告將會被規範，和醫療院所有相連的部落格，也包括在內。但如果醫療院所提供電子郵件，以一對一不公開的方式，回答民眾問題，就不在規範之內。不過本身自行開業，也經營網站的醫生認為，這反而讓醫生耗費更多心力在回覆一對一的信件。

這項針對醫療院所的醫療廣告管理辦法草案，衛生署將在下個月公告實施，如果被查到違規的醫療院所，最高可處25萬罰鍰，情節重大甚至可以勒令停業，吊銷執照。

因應未來法令限制，今後回答大家問題時，不管是以公開或者私密形式來提問，我的回覆都會以私密來回應。造成不便之處，敬請見諒！但是大家有相關問題，還是可以儘量提問，不必擔心，因為只要問答不公開，不讓第三者看到，就沒有觸法問題。