更新日期:2008/11/09 18:00
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（路透華盛頓8日電）瑞典研究人員提出報告，「好」菌或許也能發揮如消毒藥水的效果，保護醫院病患免於危險的感染。
報告指出，塗抹益生菌「乳酸菌299」（Lactobacillus plantarum 299）的病患，預防感染的效果與使用殺菌劑chlorhexidine相同。
位於瑞典倫德（Lund）的大學醫院（University Hospital）的（Bengt Klarin）說，在50名使用呼吸器的重症患者身上，兩種方式預防肺炎時的效果一樣好。
因病患受器材上的細菌感染而引起的呼吸器相關肺炎相當普遍，通常這種病菌都已形成抗藥性的生物膜。中央社（翻譯）
過去益生菌一直拿來內服，想不到外用效果也不錯。類似的應用還有把乳酸菌做成陰道的沖洗劑，效果也很優，主要是因為陰道內的正常菌叢就是乳酸菌，跟一些化學殺菌沖洗劑比起來，以乳酸菌來抑菌效果更自然更佳，而且可以讓陰道的正常菌叢更快恢復正常狀態，在此提出來給大家作參考。
更新日期:2008/11/08 07:20記者朱婉寧／台北報導
標準檢驗局昨天公布市售「非醫療用口罩」抽驗結果，不合格比例達四分之一，且廿件樣品中查到兩件含游離甲醛、三件含可遷移性螢光物質，長期配戴可能有害人體或引發過敏。
標檢局副局長王正輝表示，我國規定紡織製品中游離甲醛含量不可超過七十五ppm，世界衛生組織更將甲醛列為可能致癌物。這次抽驗中，佰潔家庭用品公司生產的百合口罩、艾利美公司生產的流行口罩，被檢測出游離甲醛含量都超過一百二十三ppm，遠超過規範含量。
王正輝指出，因為甲醛有防霉及防皺功能，有些廠商會加入棉布口罩，但皮膚長期與之接觸，可能會引起刺痛、乾燥、皮膚發紅的症狀，嚴重時甚至引起肺水腫、畸胎及癌症。標檢局已勒令業者限期改善、回收或銷毀，否則將處以六萬至一百五十萬元不等的罰鍰。
王正輝表示，使用口罩前可以先聞一下，若有刺鼻異味，可以先以溫水把游離甲醛洗掉。
另外，被驗出含可遷移性螢光物的口罩，分別為品記公司的巧粧加大型口罩、菘璟婦嬰用品的加大口罩、穩瀛利得生活用品館的成人口罩。
更新日期:2008/11/08 07:20記者詹建富
林口長庚醫院毒物科主任林杰樑表示，甲醛是一種常用的化工用品，水溶液又稱福馬林，具有防腐效果，最常用於食物的保鮮、漂白之用，其次，常作為人造合板、塗料及芳香劑、殺蟲劑的添加物。某些市售較為硬挺的牛仔褲、或免燙襯衫等，可能會被驗出游離甲醛。
他表示，在動物實驗，甲醛會使蛋白質變性，屬於致癌物，根據流行病學調查，長期接觸甲醛的人，可能引起鼻咽、皮膚和消化道的癌症危險性增加。消費者購買口罩或過白的衣物，務必先水洗，可有效去除甲醛。
甲醛無所不在，之前的新聞都在提醒大家，新裝潢的室內，空氣中含有濃度過高的甲醛，甚至有人因為長期居住導致鼻咽癌或者肝癌等等，現在，連非醫療用的口罩也都有一定比例含有過量的甲醛。
對任何一個唸過醫學院的人來說，甲醛的確是讓他們印象深刻的物質，主要是解剖課都會從大體老師的身上散發強烈的甲醛氣味（難以忘懷的福馬林），我現在可以想到自己在大體實驗室中一把鼻涕、一把眼淚的情況，在當時有一位優秀的講師，聽學長說他的肝臟有問題，我們也都看的出來他的皮膚暗沈，大家都一致認為他的身體狀況跟長期接觸福馬林有關。
對口罩可能洗洗，就能去除甲醛，但對新裝潢的屋主們怎麼辦？除了可以選用環保漆以外，但木作、夾板散發的甲醛怎麼辦？目前市面已有一種利用光觸媒原理的高科技透明漆，配合適當的施工，可以讓屋內過量的甲醛降到安全的範圍，不信的人，除了鼻聞為憑，施工的廠商也有精密的儀器可以提供更讓人信服的科學數據，這對於講求環保健康的人士來說，算是一個福音。
除了預防，長期接觸或者已經接觸好一段時間的人，應該利用有效的排毒程式來幫助自己身體選離毒害。
更新日期:2008/11/08 04:09
〔記者洪素卿／台北報導〕英國最新研究顯示，懷孕期間攝取太多咖啡因，將提高生下低體重嬰兒的風險。英國食品標準局為此下修孕婦咖啡因攝取建議上限，從原本每日三百毫克降低至每日兩百毫克，約莫是兩大杯咖啡的咖啡因含量。
值得注意的是，研究發現，多數孕婦的咖啡因來源主要是茶，由於各種來源的咖啡因過量攝取都可能影響胎兒生長，專家也提醒，除咖啡外，孕婦也應該留心生活周遭常見的咖啡因來源。
過去已有不少研究顯示懷孕時攝取咖啡可能影響胎兒生長，不過，這次研究顯示，當每日咖啡因攝取量超過兩百毫克時，不論處於那個孕期，都能觀察到胎兒體重明顯減低。
這研究分析兩家英國教學醫院，從兩千零三年九月到兩千零六年六月間，兩千六百四十五名，平均年齡三十歲的低風險妊娠女性。
結果發現，女性懷孕期間平均咖啡因攝取每天一百五十九毫克，並未超過建議上限，但與每天攝取咖啡因在一百毫克以下的孕婦相較，每天咖啡因攝取量在一百到一百九十九毫克的孕婦，生出低體重嬰兒的風險增加二成，咖啡因攝取量兩百到兩百九十九毫克間，生出低體重寶寶的風險，則增加五成。
馬偕醫院婦產部主治醫師徐金源表示，先前也有研究認為攝取過多咖啡因可能增加懷孕初期流產風險，咖啡因會提高包括孕婦及胎兒新陳代謝率，確實可能影響胎兒體重。建議一般人不用太過擔心，只要一天喝茶或咖啡不超過一杯即可。
不過，包括太年輕懷孕、抽菸、酗酒，或是高齡產婦在內的早產高危險群，日常生活不妨遠離咖啡因。
喜歡喝茶或喝咖啡的準媽媽們，仔細算算自己一天喝進去的咖啡因是否過量，因為與寶寶的發育有直接的關係。
更新日期:2008/11/07 19:57
（中央社記者陳清芳台北七日電）發生在1979年的米糠油中毒事件禍延兩代，學界聯合研究發現，中毒男、女性都有生殖能力受妨礙的現象，此外也提高糖尿病的危險，並可從胎盤、乳汁進入第二代體內，影響生長及生殖能力。
台灣聯合醫學會第一百零一屆學術演講會今天登場，台灣大學、成功大學、高雄海洋科技大學、高雄第一科技大學、國家衛生研究院等單位發表多篇環境荷爾蒙研究論文，針對多氯聯苯、多氯 (口夫)( 口南)污染的米糠油事件（油症事件），進行世代研究及動物試驗，結果都顯示，雖然事過近二十年，油症傷害卻未消失。
台大醫院環境職業醫學部主任郭育良指出，油症中毒女性有月經週期異常及低生育力的情況，多氯聯苯及多氯 (口夫)( 口南)也可經胎盤傳給嬰兒，造成胎盤油症兒，使得胎兒生長遲滯、皮膚黑褐色色素沈澱、智商偏低狀況，甚至死產，這兩種環境荷爾蒙並可透過乳汁，進入嬰幼兒體內。
研究也顯示，油症中毒的年輕男性在經過二十年後，精液品質比一般人差，易有寡精症，精子穿透卵子能力較差；至於中毒女性所生下的男嬰，進入青少年時期後，精子功能也有明顯下降趨勢，精子的活動力、穿透卵子的能力較差，易有精子型態異常問題。
環境荷爾蒙對身體、生殖及內分泌系統的干擾不僅於此，郭育良說，近來並發現多氯聯苯、戴奧辛等環境荷爾蒙，會提高糖尿病的罹病危險，或是增加血糖異常的機率。
另外，成大環境醫學研究所教授李俊璋等人的研究也發現，廣泛使用在塑膠容器塑化劑、化妝品、髮膠的鄰苯二甲酸酯（PAEs），在國內孕婦體內暴露濃度是先進國家孕婦的數倍，懷孕四到六個月的孕婦體內含有的鄰苯二甲酸酯越高，甲狀腺素就愈低，這種環境荷爾蒙對新生兒的健康影響仍屬未知，有待長期追蹤。971107
一般人很難想像在體內殘留的毒素影響會如此深遠，像米糠油已經在體內超過二十年了，竟然還是會影響女性的月經週期及男性生殖能力，甚至是影響下一代生長、智商與存活率。這些油溶性的毒素，在體內其實很難排出，類似的東西像戴奧辛也一樣，最毒的戴奧辛的一種，是大量使用於越戰的橘子劑，當時被拿來當落葉劑，但由於它本身就是毒性很強的戴奧辛，因而不只當地人，甚至許多越戰的美軍自己也接觸到而持續有後遺症。關於橘子劑，大家可以參考相關資料：http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1306041006931
在此，我要提出一個例子和大家分享有一個美國越戰的退伍軍人，在戰場上曾接觸過落葉劑，之後他結婚，一直想生小孩，但太太流產了兩次，婦產科醫師的評估中提到極可能是他之前接觸過橘子劑的影響，為此他感到非常沮喪。之後，有人建議他不妨利用美國知名人道主義作家羅恩‧賀伯特先生所研發的排毒程式來幫助他解決身體殘留的毒素，他抱著姑且一試的心理，做完排毒程式，除了他的身體獲得很好的改善，最令他感動是後來太太又懷孕，而且平安地生下健康寶寶，他很清楚那是他做完排毒程式，老天爺給他的禮物。。
生活周遭的污染無所不在，嚴重的污染在傳統醫學的處理上也沒有實際有效的解決方案，建議大家在身體殘留毒素的問題解決上，可以多多瞭解並利用有效的排毒程式來幫助身體健康。
更新日期:2008/11/04 00:05
（中央社台北三日電）英國「每日郵報」報導，每天睡眠不足六小時的女性，罹患乳癌的風險將會增加超過百分之六十。
這篇發表在「英國癌症期刊」的研究報告說，蠟燭兩頭燒的人，會大大提高罹患可能致命腫瘤的機率。
科學家相信，睡眠不正常會擾亂身體分泌攸關重要荷爾蒙「褪黑激素」，這種荷爾蒙在預防癌症上扮演重要角色。
日本科學家追蹤將近兩萬四千名婦女的生活習慣長達八年，他們的研究結果，提供截至目前為止的最強有力証據，証明獲得充足睡眠，攸關預防乳房腫瘤。
研究人員發現，相較於睡足七小時者，每晚僅睡六小時或不足六小時的女性，罹患乳癌的機率高出百分之六十二。
平均每晚睡九小時的女性，罹患腫瘤的風險則下滑百分之二十八。
領導這項研究的柿崎真沙子說：「我們發現睡眠時間和癌症之間關係很密切。只睡六小時或不足六小時的人，罹癌風險明顯增高。」
人類睡覺時，大腦會分泌褪黑激素來調節生理時鐘，研究人員懷疑，這種荷爾蒙藉由控制雌激素的分泌量，在預防乳癌上扮演重要角色。目前已知不少乳癌的形成都跟雌激素有關。
位於日本仙台的東北大學醫學研究所科學家，針對參與健康與生活習慣調查的年齡介於四十到七十九歲婦女的調查資料展開研究，這項調查包括詢問睡眠時間在內。
在長達八年追蹤調查期間，有一百四十三名受訪者被診斷出罹患乳癌。
研究人員分析罹癌對象的睡眠習慣時，發現睡得太晚、起得太早，都有很大影響。
報導引述英國癌症研究中心表示，越來越多研究報告指向睡眠不足和癌症有關聯。
該中心科學資訊主任史考克羅說：「目前的證據顯示，睡眠和工作模式可能在乳癌風險上略有影響。」
他說：「但相較於諸如體重、運動和飲酒習慣等已知生活習慣風險，這種影響的重要性目前尚言之過早。」971103
睡眠狀況，其實是身心健康很重要的指標，睡眠也是身體修復的黃金時段，所以睡的不好，一般我們熟知的孩童青少年的生長，免疫力、記憶力、情緒、新陳代謝甚至衰老等等狀況，都大有關係。
當然很多人睡不好，跟褪黑激素不足有關，有研究顯示，褪黑激素不足與衰老以及癌症的發生，都有相關，但是否補充褪黑激素就能減少乳癌的發生率，這可能待進一步研究證實。
其實，很多人睡不足是壓力太大，說癌症來自於壓力，也許更貼近一些。我在門診的個案中，看到不少癌症患者，都有長期的情緒壓抑或者壓力，這導致了他們腎上腺皮質功能的不平衡，也影響到免疫甚至增加癌症的機率。
所以睡不足，我認為只是一個結果，若為了睡足時間而把安眠藥拿來長期服用，屆時，對安眠藥的依賴甚至濫用，可能會成為另一種揮之不去的惡夢，所以不管何種癌症，幫助自己對壓力有適當處理，增加睡眠品質，在癌症的預防上，我認為算是蠻積極的預防醫學作法。。
更新日期:2008/11/04 19:52
（中央社記者康世人新加坡四日專電）新加坡男性健康協會今天公佈一份調查顯示，在新加坡，每五名四十五歲或以上男性，就有一人患有性腺機能減退症，也就是睪丸激素和男性荷爾蒙含量減少，這將導致性功能衰退。
新加坡男性健康協會是在九個月內針對六百名新加坡男性進行健康檢查，結果發現上述情況。
此外，這份調查也發現，新加坡每十名五十歲或以上男性中，就有超過兩個人面對性功能減退問題；七十歲或以上男性，則增加到四人。
新加坡男性健康協會發言人、泌尿專科醫生何肇康指出，許多男性都不知道自己有這方面的問題。
何肇康呼籲，四十五歲或以上男性，如果出現身體很累、記性變差、做愛狀況不佳等症狀，兩、三個月沒有特別原因，就應該去看家庭醫生或泌尿專科，進行檢查。
另外，何肇康說，如果男性荷爾蒙減少，將增加男性罹患糖尿病、高血壓、高膽固醇的機率。971104
很多人只知道女性有更年期，殊不知男性也有，男性的更年期與男性長期的壓力有關，勞心比勞力者更容易，主要影響的就是腎上腺皮質功能與男性荷爾蒙等功能。長期壓力導致壓力荷爾蒙與抗壓力荷爾蒙的失衡，將導致肥胖、食慾異常、衰弱、免疫力下降、胃潰瘍或腸胃功能障礙、皮膚搔癢、性功能下降或性功能降低、專注力與記憶力的功能減退，甚至進一步還會影響到心情或睡眠等等，不小心還會被誤認有憂鬱症。
相關檢測應包含腎上腺皮質壓力分析及男性荷爾蒙的完整分析，單吃威而剛常會造成事倍功半的效果，還是從身體的功能有異常的部分來做根本瞭解與調整比較安全有效。當然，對壓力的抒解也最好有配套處理，身心雙管齊下，遠勝於任何針對症狀的藥物治療。
兩性福音
包括國內十一家醫院參與的早洩男臨床試驗研究，共收案一百五十名早洩男子。參與這項研究的高雄榮民總醫院泌尿科主治醫師簡邦平昨表示，收案男性在為期十二周的測試裡，被規定每次性交前一至三個小時，須服用SSRI類藥物，而在陰莖要進入陰道的那一刻，須由伴侶按下碼表計時，完成射精後，再按回碼表，以精準計算性愛時間。
服60毫克可延2分鐘
也參與此項研究的林口長庚泌尿科主治醫師黃世聰說，早洩定義是「男性進行陰道性交一分鐘內即射精」。
這項集合國內十一家醫院參與的早洩研究顯示，受試者原本平均性愛時間約五十四秒，若服用三十毫克的SSRI類藥物，可延長至一分四十八秒；服用六十毫克，則能延長性愛時間到二分二十四秒，也就是用此藥治療，約可延長性愛時間二至三倍。
簡邦平昨指出，SSRI類藥物原是用於緩解憂鬱、焦慮的精神科用藥，後醫界發現它似乎有延遲射精的作用，才有藥廠將其研發製成治療早洩藥物。
SSRI類藥物延後射精
簡邦平表示，SSRI類藥物可延後射精時程的原理，服用後，可增加大腦中的血清素分泌，而當血清素增加，便可提高男性對射精與否的控制能力；黃世聰說，男性早洩很常見，約佔所有成年男子的兩成，這對他們是一福音。
但黃世聰提醒，SSRI類藥物的副作用包括頭暈、噁心、頭痛、想睡等，目前仍有安全疑慮，而此用於早洩治療還沒經美國、歐盟衛生主管機關核准，不過醫界預料歐美可望明年過關，台灣最快後年便可使用。
看到這篇報導，令我感到十分訝異，因為SSRI對多數男士來說，根本就是掃性，而且很多人對SSRI是何種藥物，並無清楚的概念與認知，所以在此提出我專業及臨床的建議供大家參考。
現在醫師開立的抗憂鬱劑裡面，其實有大部分都屬於SSRI這一類藥物，SSRI的副作用除了報導中提到的頭暈、噁心、頭痛或者嗜睡等等，有人還會坐立不安、焦慮甚至腸胃不適，然而更嚴重的副作用，很遺憾的並沒有被提出來。首先，服用這類藥物，可能會增加自殺的危險性，這在FDA（美國食品藥物管理局）的警告聲明中，已清楚提醒人們在服用這類藥物時，必須要非常小心自殺的危險性，尤其是15-24歲的年齡層最易產生。相關報導可以參考我部落格的文章：http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=2650&prev=2833&next=2229&l=f&fid=27
更嚴重的是SSRI本身的副作用就包含了性功能障礙，像是陽痿、勃起困難、持發性的射精不能甚至是射精與快感的時間不一致等等。有些男性因為情緒障礙，被醫師開立了這種藥後，反而導致勃起不能或者性交不快，因而不敢再繼續服用SSRI，所以想拿這種藥物來助性的人，當心效果適得其反。有人不免會問：為何醫師都不告知這類副作用？主因也是因為若醫師告知當事人有這類副作用，大部分的男性就敬而遠之了。因為心情鬱悶事小，失去男性的雄風，事情會更大條。
此外，一般SSRI（像是百憂解或克憂果等等），拿來給憂鬱的人服用，一般建議劑量是每天20毫克左右，若為了多一分多鐘的戰鬥力而讓自己服下相當是一般人三倍劑量的藥量，我很擔心其他副作用會隨之發生，只怕得不償失啊。因為SSRI的副作用對很多人來說是劑量相關的，也就是劑量吃的越高，副作用發生的機率或嚴重性越高。
所以，SSRI對性功能來說，應該是障礙多於幫助，對某些有副作用的個案來說，可能連勃起都有困難了，遑論射精延長。所以，到底SSRI到底是助性還是掃性？請男性朋友一定要瞭解相關資訊而深思。由於主管當局也沒有核准這方面的治療（我怎麼看都覺得是副作用），若您的醫師建議您用SSRI來幫助性交時間延長，您最好不要拿自己的身心健康開玩笑。
更新日期:2008/11/04 13:35
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（路透芝加哥3日電）根據今天發表的一份研究報告，美國越來越多孩童被給予藥物對抗慢性疾病，如氣喘和過動等。
從2002年到2005年治療第二型糖尿病所開出的處方藥倍增，氣喘藥增加逾46%，治療注意力不足過動障礙症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)的藥增加逾四成，降膽固醇藥處方量也多了15%。
這份在11月號「小兒醫學」期刊（Pediatrics）發表的報告指出，開藥量上升可能意味著慢性疾病正在增加中，但也可能是反映出醫師開處方藥的方式改變，或者更好的篩檢方式確認更多慢性疾病。中央社（翻譯）
這篇報導提到處方增加的藥物中，不知大家有沒有注意到，除了過動藥物之外，其他都與飲食有關。我覺得這些看似簡單的數字，至少說明了一些現象：
1.過敏的小朋友人數增加了，這由氣喘藥的明顯增加可以告訴我們。
2.過動藥物也增加了四成，而且在比例上，接近氣喘藥的增加，在國外，也曾有大規模的統計，發現被診斷有過動或注意力缺乏（ADHD）的小朋友，七成以上有過敏的問題，表示過敏的現象常與過動是有關的。注意力缺乏，小朋友的鼻子常有過敏的狀況。細心的家長不妨多注意自己的小孩是否有。過敏的來源，以急性過敏原來說當然以吸入性的塵蟎、霉菌、蟑螂或者動物毛為主，但這發生比例只有1.5%，其實大部分小朋友的過敏來源，還是以食物為主，但這需透過慢性食物過敏原檢測才能被發現，比例上也高很多，約35-45%的人都有。過敏原中，排名第一的是牛奶（包含起司與優格），第二是蛋（蛋白比蛋黃容易過敏），第三是麵粉（主要是麥膠蛋白，也就是麵筋成分）。這些食物又正好是目前許多小朋友常會接觸的過敏原。
3.連小兒科醫師都要增加糖尿病的處方藥（針對第二型糖尿），而且倍增，除了讓我們意識到，代謝症候群的發生在美國有年輕化的趨勢，過去的研究也發現，長期服用抗組織胺的藥物（過敏反應發生時，醫師常會開立的藥物），容易導致胰島素的功能異常，這方面是否有關連，希望有更多的實驗統計數字來探討之間的關連。此外像是是降膽固醇的藥物的增加，在在說明青少年的飲食的確有很大的問題。
所以，對小朋友的飲食，父母能不謹慎嗎？
更新日期:2008/11/04 10:43
（中央社記者李錫璋台中市四日電）毒癮已成為社會的重大問題之一，政府為此特別成立戒治所，並想盡辦法要幫助有吸毒習慣者戒除毒癮。戒毒除了生理上的克制外，心理上的調劑也能收到治本的效果。學習音樂的吳文棟，運用他的專業，投身協助戒毒行列，決心用音樂來改造受戒治人心靈，並有效鼓舞對抗毒癮的意志。
政府為了日益增多的吸毒問題，增設多處戒治所，把吸毒習慣者集中管理，並加強藥物控制及心理輔導，寄望能夠戒除毒癮，幫助受戒治人重新過一般人的生活，也為社會降低毒癮傷害。
法務部台中戒治所所長周輝煌說，戒治所運用的藥物及心理療法，的確可以改善受戒治人的毒癮問題，不過，還需要後續的追蹤輔導與關懷，幫助受戒治人真正決心遠離毒品，才能有效達到根本戒毒的效果。
曾經擔任過奇美曼陀林樂團指揮的音樂人吳文棟，長期從事音樂教學工作，他在因緣際會下，與台中戒治所搭上線，決定嘗試運用音樂來幫助受戒治人戒毒。台中戒治所對此構想也高度支持，雙方就此合作展開音樂戒治課程。
吳文棟拿出音樂的看家本領，為台中戒治所開設「小提琴班」，展開另類的音樂戒治療法，目標是要幫助受戒治人的手不再拿針筒，改換拿起琴弓，從此以音樂對抗毒癮。
原本擔心無法達到預期效果的吳文棟，卯足全力指導二十名挑選過的受戒治人。這些未曾接觸過小提琴，且年齡已稍長的受戒治人，對於學習小提琴也不敢抱以太高期望。
在吳文棟耐心指導下，學習小提琴的受戒治人逐漸克制心理上的恐懼，以及生理上的疲勞，逐漸從中體會到小提琴的美妙與祥和，學習進度因而大步邁開。經過一期三個月的辛苦學習，二十名受戒治人都已具有基本的拉琴架勢，而且能夠完整演奏多首樂曲。
看著受戒治人從無到有的成長過程，吳文棟說，人的意志可以改變行為，受戒治人專心一意學習小提琴，就有令人刮目相看的成果，如果用同樣的態度與決心來戒除毒癮，一定會產生同樣的效果。
一名小提琴班的受戒治人「阿偉」說，相當感謝吳文棟的耐心指導，他從中獲益良多，不僅能夠再度肯定自己，也可以藉由小提琴來舒解內心壓力，同時相當有成就感。未來他離開戒治所後，將會繼續學習小提琴，雙手不再用來拿針筒，而是改拉小提琴陶冶心性。
吳文棟的努力已收到成果，也受到肯定，並達到預期目標。台中戒治所予以高度肯定，決定繼續請託吳文棟開班授課，攜手戒除受戒治人的毒癮。
一般，毒品戒治的成效，至少要追蹤兩年，若不再犯，就算是一個成功案例。吳先生的用心值得肯定，我也希望有後續的統計數字告訴大家，這樣的戒毒模式成效如何。比較上，這比用美沙酮替代或丁基原啡因人性、健康也也經濟多了，在重建一個人自我價值上，這明顯有積極正面的效果。
更新日期:2008/11/03 04:09
記者洪素卿／台北報導
台灣學童鈣攝取普遍不足。專家提醒，想要讓孩子鈣質吸收好，一定要讓他們充分運動；此外，汽水以及高脂肪食物等都會影響鈣質吸收，給孩子補鈣的同時，也要遠離這些不健康的食物。
哈佛大學曾針對460名，九年級以及十年級的女生進行調查，結果發現，愛喝碳酸飲料的少女，發生骨折的風險高出兩倍以上；在同樣有運動習慣的少女當中，愛喝可樂的女學生，發生骨折的風險甚至高出約4倍。
至於造成這種現象的可能原因之一，是因為部分碳酸飲料與可樂中添加的磷酸，對鈣的新陳代謝和骨質有不利影響。
董氏基金會營養組主任許惠玉指出，磷酸鹽不只出現在飲料中，加工食品像是香腸等也有磷酸鹽。此外，也可能是因為孩子喝飲料、就少喝牛奶，飲料取代牛奶而影響日常鈣質攝取量，導致多喝汽水的孩子，「不但可能變胖，還可能缺鈣」。
影響鈣質吸收的因素還包括吃太鹹、吃太多動物性蛋白，因此小朋友如果肉吃太多，愛吃高脂肪飲食，也都會使得尿中鈣質的排泄增加、影響鈣質吸收。
馬偕醫院營養課課長趙強則強調，根本問題還是在於缺乏「運動」。
趙強解釋，只要身體有需求，即使鈣質的攝取不夠，身體也能透過提高吸收率的方式，來促進鈣質吸收。而要讓身體發出想要鈣質的訊號，重點就是運動。
運動會使得肌肉強壯、張力變大，這時候身體會自覺必須有更堅硬、結實的骨骼來配合肌肉，就會發出訊號，讓鈣質的吸收更好。
也因此，光是讓孩子每天攝取足夠鈣質是不夠的，一定要讓孩子有時間運動，尤其戶外運動可以曬太陽促進維他命D，同時又能讓身體發出需要鈣的訊號，家長不妨多鼓勵。
現代小朋友可以接觸到的精緻食物、甜食或含糖的碳酸飲料比以前的小朋友多太多了，因此造就這種普遍缺鈣的現象。我在門診也發現，有偏食或過敏的小朋友，在他們的頭髮檢測結果容易偵測到缺鈣的現象，通常鈣不足，鎂也不太夠，這兩者不僅與骨質的生長有很大的關係，同時也與神經的安定性大有關係，所以有人感嘆現在的小朋友脾氣大、脾氣不穩定，應該也有部分與缺鈣有關，建議家長千萬不可輕忽。鈣的吸收最佳的方式是細水長流，一次補大量的鈣反而最沒效果。不少人以為只有牛奶補鈣效果效果比較好，其實這在營養學研究上有許多爭議之處，尤其是很多小朋友對牛奶容易有過敏反應（以台灣本土研究結果也顯示牛奶是所有食物中排名第一的過敏食物），建議在補充來源上，可以多考慮其他鈣質的優質營養，例如小魚乾、黑芝麻、蝦皮、髮菜、山粉圓、大骨湯或者豆類製品，這些都是可以考慮的來源。
當然也有現成的營養品，然而一般架上市售的化學營養品，吸收率極低，應該儘量採用一些天然來源的營養品或者食物狀態的營養品，吸收率較佳，最後強調，運動與曬太陽，永遠是啟動身體增加鈣質吸收的主要關鍵，為人父母一定要多鼓勵小孩多運動，幫助身體吸收更多的鈣來供身體利用。
更新日期:2008/11/02 04:34張翠芬／台北報導
只要使用五種以上藥物，發生交互作用的機會就很大！根據藥師公會全聯會的調查發現，老年人常見患有多種慢性病，一般養護機構的老人平均有4.5種慢性病，多數老人平均用藥都超過5種，甚至有人用到15種以上，加上國人習慣購買保健食品及服用中藥，這些藥品在體內產生的交互反應，對身體的影響，令人捏把冷汗。
■同時吃逾5種 交互作用機率大
藥師公會發現，慢性病纏身的老人，常在不同醫院、向不同醫師拿藥，不少人用藥平均超過5種；服用越多種藥品，越容易發生藥物交互作用，根據統計，同時服用兩種藥物，產生藥物副作用的機率為6％，同時服用5種藥物，藥物副作用的機率為50％，若同時服用8種藥物，機率高達百分之百。
例如，許多感冒藥都含有抗組織胺成分，會造成攝護腺肥大，病患排尿障礙，另外，某些降血壓藥會引起乾咳，降血脂藥會造成肌肉痠痛，這些藥物副作用都輕忽不得。
北醫泌尿科主治醫師吳建志表示，許多感冒藥和治過敏的用藥都含有抗組織胺，這種成分會抑制排尿，常有罹患攝護腺肥大的老人，服藥後急性尿滯留突然尿不出來，必須到醫院急診導尿。
除了老人，一般民眾服用這類藥物也須特別留意。台大醫院皮膚部蔡呈芳醫師指出，抗組織胺是治療過敏非常普遍的用藥，不過第一代抗組織胺會造成嗜睡、注意力不集中的困擾，年紀大的人還會影響排尿功能，對於容易出現副作用的人，皮膚科多建議改用外擦的藥膏來治療。
除了抗組織胺，降血脂藥也潛藏危機。醫師指出，服用降血脂藥物出現副作用的患者不在少數，平均每一百人就有五到十人，所以服用降血脂藥物的第一周，須注意身體的反應，有任何不舒服，一定要特別當心。一旦出現肌肉發炎痠痛，或是變得特別疲倦，降血脂的藥物就別再吃了。
■4成跌倒 與藥物有關
另外，目前經常用來治療高血壓的血管收縮素轉換酵素抑制劑，也容易引起嚴重咳嗽；成大醫院院長陳志鴻醫師表示，東方人超過一半的人服藥後會出現咳嗽的副作用，目前醫界已有共識，若服降壓藥會咳嗽，可以考慮換藥，以免影響病情的控制。
馬偕醫院藥師詹壁瑋則提醒，有研究顯示，老人跌倒四成與服用的藥品有關，特別是使用降血壓心血管藥品、鎮靜安眠藥、抗組織胺藥、調整泌尿道機能、抗憂鬱症藥、骨骼肌肉鬆弛劑、散瞳劑等，都須特別提防跌倒的意外。
藥師公會全聯會日前曾邀請實施藥事照護成效最好的澳洲專家高文來台，他表示，老年人最常因藥物出現的不良反應主要有：尿失禁、憂鬱、譫妄意識混亂、跌倒和便祕等，因此澳洲的藥事照護特別針對服用五種以上藥物、服用劑量太多、使用多種處方等病患進行監測。
藥師公會全聯會理事長連瑞猛表示，去年藥師法修正新增「藥事照護」業務，國內目前已有十幾個縣市的藥師，開始進行機構老人及居家老人的藥事照護，這也是公會未來努力的方向。
■中西藥 間隔1小時服用
另外，衛生署也在北、中、南、東四區成立「正確用藥教育資源中心」，推動民眾正確用藥五大核心能力，也就是「看病時應向醫師說清楚」、「領到藥品時應核對清楚」、「清楚用藥方法、時間」、「做身體的主人，拒絕誇大不實產品」、「與藥師做朋友，將常領藥的藥師電話登錄在自己的通訊錄」，為自己的健康把關。
專家建議，服用藥物若有疑問，最好進一步詢問醫師、藥師，若同時服用中西藥，兩者最好間隔一個小時以上，以避免藥物交互作用。
過去在醫學中心接受照會訓練時，常會接到老年人譫妄或者類似憂鬱的症狀，其實他們有不少是多重藥物治療的個案，導致藥物在體內代謝的過程中，由於在肝臟使用同樣的代謝酶（類似僧多粥少效應），因而藥物在體內停留時間增加，接下來藥物之間之間的交互作用，很容易影響到他們的精神狀況或其他身體狀況，除了相關的實驗室檢查排除一些急性生理反應導致以外，更重要的就是請床位醫師簡化該患者的用藥，相關症狀大多在兩三天內，很快恢復。這種狀況，在目前分科越來越細的醫療生態，高就醫便利性的本地，各科的醫師大都只從自己專科主治的狀況開藥，一旦患者本身多看幾科醫師，很快就累積了種類繁多的用藥，類似相關的狀況因而產生了。一般而言，藥物之間比較會有交互作用，營養品較少，除非有些營養品的效果類似藥物，例如有抗凝血、降血脂或者降膽固醇作用的營養品，我建議儘量以副作用較少的營養品來幫助身體，藥物使用越少越好，以避免發生這篇報導提到的副作用。
更新日期:2008/10/31 09:54【中國時報 張翠芬／台北報導】
長期吸笑氣，小心末梢神經脊髓病變。三總連續接獲三名因長期吸笑氣，導致手腳發麻、走路無力，甚至必須住院的年輕病患。這些年輕人常泡夜店，好奇吸笑氣「嚐鮮」而毀了健康。
吸笑氣出問題絕非特例，其他醫院也接獲類似案例，顯示近年笑氣有遭濫用跡象。衛生署已決定將笑氣納入「醫用氣體」管理，自民國九十九年一月一日起全面納管。
衛生署藥政處科長戴雪詠表示，明年一月一日，未取得查驗登記的笑氣產品，依藥事法處三到十五萬元罰款；九十九年一月一日未取得查驗登記，依藥事法處十年以下有期徒刑，得併科一千萬以下罰金。另販賣者若未取得藥商執照，依藥事法處三到十五萬元罰金。
三軍總醫院神經科部一般神經科李俊泰主任昨天表示，最近接獲一男二女因長期吸笑氣(Nitrous Oxide,N2O，學名一氧化二氮)，導致末梢神經及脊髓病變，三人都很年輕，其中一人只有十八、九歲。
李俊泰表示，剛開始曾懷疑三名病患罹患急性脫髓鞘多發性神經根神經炎，但病患無相關病史，驗血發現有大血球性貧血及維他命Ｂ12缺乏，追問下病患坦承，有長期吸笑氣的習慣。
據了解，通常是年輕人到夜店或轟趴，狂歡之際有人問要不要「吹氣球」。基於好奇而嘗試，吸後容易有酥麻感覺，情緒更high。由於笑氣無色無味，慢慢就吸上癮，一周吸一兩次，每次吸一兩顆汽球，半年就出現末梢神經及頸椎脊髓病變。
李俊泰表示，笑氣導致的毒性相當嚴重，因為它會抑制體內許多依賴維生素Ｂ12的酵素作用，造成骨髓抑制、神經系統損害，導致手腳發麻、走路無力，必須在神經尚未壞死前，透過大量注射補充維生素Ｂ12，治療數周至數月，病情才逐漸恢復。
笑氣，是一般俱樂部或夜店也會被人拿來濫用的毒品，也有報導提到：我們在坊間的文具店，就買到清潔電腦用的噴劑，疑似含有笑氣「氧化亞氮」，它一旦吸入人體只要15秒就會讓人興奮想笑；這種pub拿笑氣來助興的東西，現在連清潔噴霧都有，形同把隱形的搖頭丸拿到市面公然販賣。
所以，有點像強力膠一樣，容易取得又難管控。然而，類似這種會導致實際神經病變的毒品，後遺症常常比那些高價的毒品來的更嚴重，而報導中提到的B12缺乏，固然可以靠補充來幫助身體慢慢恢復，然而長期使用下來的藥物殘留，衍生的不只是一些不時出現的情緒不穩定，或者思考不清晰而已，更嚴重的是長期毒品造成體內的殘留效應（大多卡在脂肪內），由於這些卡住的脂肪不是靜止不動的，還不時有些為劑量會釋放到血管中，進入循環，因而活化了過去使用毒品的經驗，這就是我們一般的人所說的心癮，針對這一部份，美國知名人道主義作家羅恩‧賀伯特先生提出關鍵解決之道：排毒程式，透過有系統的營養完整補充、運動及烤箱的方法，可以有效的處理累積在體內殘留的毒素，有興趣的人也可以閱讀清新身體‧清新心靈這本書，對於排毒程式的原理與作法都有詳細的說明。
更新日期:2008/10/29 15:50記者李樹人/台北報導
股市是經濟櫥窗，但皮膚科醫師的角度來看，從「皮蛇」就醫人數，也可以看出經濟的興衰！近半年來，景氣下滑、股票慘賠，皮膚科門診發現，皮蛇患者明顯多了三、四成，主要原因在於失眠、壓力沈重，其中不乏年紀輕輕的金融業新貴。
「皮蛇就是帶狀疹！」台北慈濟醫院皮膚科主治醫師李承鴻表示，很多人都長過水痘，痊癒之後，水痘病毒仍以非活化性的狀態，潛藏在脊髓神經、三叉神經等感覺神經節中。一旦人體免疫力一下降，病毒就會以帶狀疹的形態復發。
李承鴻指出，最近幾個月來，門診多了不少皮蛇患者。原本皮蛇患者以中老年人為主，但這一波新增患者的年齡卻明顯下降，不少二、三十歲年輕人，甚至也有14歲的小朋友。
進一步詢問患者的生活情況，幾乎每個人都是滿腹苦水，抱怨連連，覺得自己工作過度勞累，不管在生活上或精神上，壓力都相當沈重，有時還會睡不著覺。
李承鴻說，如果接受適當的處置，疹約在兩周內會癒合，但部分患者會神經疼痛，痛起來，讓人坐立難安，輾轉難眠，要是沒有妥善治療，還可能併發細菌感染。
有些患者會嘗試民俗療法--硃砂「斬」皮蛇，但幾乎都是適得其反，症狀更為嚴重，因為硃砂點在皮蛇傷口附近，容易造成傷口發炎、潰爛，原本只要一、二周就可痊癒，反而要多痛上一兩個星期。
傳統治療帶狀疹所引發的神經痛，不外乎是服用止痛藥、神經舒緩藥物、經皮電刺激、傳統針灸或是神經節阻斷術，但是幾乎都會產生副作用。
過度的壓力導致免疫系統失調，最主要的原因，是因為大腦覺察到壓力來源，會透過內分泌來啟動腎上腺分泌壓力荷爾蒙（腎上腺皮質醇CORTISOL）幫忙抗壓，然而壓力荷爾蒙濃度過高，會抑制免疫系統的運作，導致免疫力下降或者免疫系統失調。因而有些人就會產生帶狀泡疹或其他免疫疾病的問題。一般皮膚科的處理仍以身體的症狀處理為主，但對壓力的處理方面，比較付之闕如。
有關壓力（這是根源）的解決之道，是減少壓力的累積，同時學習放鬆技巧或散步、規律運動及充足睡眠，身體方面的檢測可以透過腎上腺皮質壓力分析的檢測來偵測身體的壓力系統是否已經失調而影響的免疫系統，針對檢測結果，也有相對應的營養品可以幫助身體調整，然而，針對心理壓力方面，其實有相關技術能有效率的抒壓，我也常建議門診客戶透過有效的心靈抒壓技術，根本解決壓力來源，從身心兩方面雙管齊下，效果更佳，在預防或者減少日後的再犯可能性上絕對有很大的幫助。
更新日期:2008/10/26 13:35
服藥時，小心藥物不良過敏反應！一位82歲老婆婆，有痛風問題，不料日前服藥後，全身皮膚開始起紅疹水泡、潰爛，引發「史帝文生氏強生症候群」，二度發病，差點引發嚴重感染，才發現，原來是對痛風藥過敏，藥師表示，研究發現，國人的基因比起歐美，對於痛風、癲癇等藥物，皮膚過敏比例較高，提醒民眾，如果服藥出現異常不適，務必趕緊諮詢藥師，以免導致症狀加劇，甚至致命。(徐韻翔報導)
台灣婦產科身心學會舉行「婦女身心醫學學術研討會」，會中發表了一起二度嚴重藥物不良反應案例。一名82歲的老太太，日前吃了痛風藥之後，沒多久，全身的皮膚開始出現水泡與破皮、流血水、潰爛等症狀，疼痛不已，被家人趕緊送醫，證實為「史帝文生氏強生症候群」，住院三週左右，才逐漸復原，後來老太太為了治療痛風，又再度到別處求醫領藥，曾先注意過痛風藥的種類，因為與過去吃的藥物顏色形狀皆不同，於是安心的服用，不料，過敏症狀再度發病又被送醫，原來痛風藥裡的成分與上回的還是一樣。
振興醫院藥劑師黃劍銘表示，藥物過敏反應中，「史帝文生氏強生症候群」，屬於比較嚴重的症狀，全身容易有超過30%的皮膚脫落，初期症狀會先出現發癢紅疹，如果服藥者輕忽沒有停藥，接著會出現全身性的表皮水泡，甚至連內臟與腸胃道黏膜都可能受損，死亡率高達三成。
藥師表示，研究發現，國人因為基因使然，比起歐美患者，在服用痛風與癲癇、抗生素等藥物時，皮膚過敏反應的比例較高，呼籲有用藥過敏史的患者，要詳細紀錄不良反應藥物資訊，連同健保卡備用，以便就醫時供開藥參考，避免吃錯藥，嚴重過敏。
更新日期:2008/10/26 16:30記者韋麗文/台北報導
根據統計，痛風藥、抗癲癇藥、抗結核藥、NSAID類的止痛藥、磺胺類消炎藥，都是較容易引起嚴重藥物過敏，導致史帝文森強生症候群。藥師呼籲，藥物過敏者應隨身攜帶記錄卡，並於健保卡上登記過敏成分。
振興醫院藥劑科藥師黃劍銘指出，史帝文生強生症候群屬於嚴重藥物過敏反應，且國人比外國人更容易發生。醫界懷疑與基因有關，國內正在進行基因篩檢，希望找出藥物過敏高危險群。
根據台灣藥害救濟基金會統計，前三名造成藥害的可疑藥品是治療痛風Allopurinol、治療癲癇的Carbamazepine，以及抗結核藥物Isoniazid、Pyrazinamide、Rifampin。
台安醫院藥劑科藥師郭浩蓁說，痛風、抗癲癇藥物較容易引起藥物過敏反應，而使用磺胺類的消炎抗生素，或是止痛藥物者眾，因此出現過敏病患也不少。
民眾吃藥時，往往一次吃了數種藥物，一旦發生藥物過敏，根本無從判斷是哪種藥物導致過敏。黃劍銘說，臨床上，非常多一再過敏的病患，以為自己對A藥過敏，繼續服用真正過敏藥物B藥，結果導致二度過敏。黃劍銘說，當民眾使用藥物之後，出現皮膚紅疹，就得非常小心，藥物過敏病患一定得在健保卡上登錄，並隨身攜帶藥物過敏卡。
一般而言，精神科還蠻常用到抗癲癇藥物來控制情緒，除了報導中提到的CAMBAMAZEPINE（商品名為顛通）以外，我過去在金門時也曾經遇到一個病患把新一代的抗癲癇藥物LAMOTRIGINE一口氣服用過多，造成藥物過量，事後引發史帝文森強生症候群的案例，也就是某些引發史帝文森強生症候群的患者，在治療劑量時，並不會產生，而是在劑量比較高的狀況下產生，這就是我們一般提到的劑量相關（DOSE RELATED）的反應。過去文獻報告發現，抗癲癇藥，不管新一代或傳統的藥物，都有機會發生史帝文森強生症候群，在此提醒大家注意。
更新日期:2008/10/25 15:05
（路透華盛頓24日電）研究人員昨天指出，美國許多醫師以治療之名給予病患通常相對無關緊要的安慰劑，如止痛劑等，並認為這種作法並不違反醫師職業倫理。
679名家醫科和治療關節炎的風濕科醫師中，有大約一半表示一個月至少有兩到三次開給患者安慰劑，大多數人說並未明確告知患者吃的是安慰劑。
研究人員指出，這麼做或許是要引起「安慰劑效應」，就是出於心理預期醫師開出的藥有效而帶來的真正病情改善，而非因藥物本身的效果，這在一些正常醫療方式無法保證有效的病例身上會有用。
根據這份在「英國醫學雜誌」（British Medical Journal）發表的研究，接受訪問的醫師中，有超過60%都說開安慰劑在醫療道德上是允許的。中央社（翻譯）
安慰劑有療效嗎？答案是有的，在藥物實驗過程中，安慰劑就是很重要的對照組，對照組中還是有些人感覺他們的身體或精神症狀有改善，安慰劑會有效，很重要的一個原因，是一個人相信他有被醫治，僅僅是一個信念而已，就讓一些人的身體可以好起來。在抗憂鬱劑的臨床試驗中，也常見有高達四成以上的人對他們的憂鬱狀況有明顯的改善，這是精神的力量所達到的。人其實與生俱來，就有自癒力，任何的治療，最理想的方式是就是不要干擾自癒力，讓自癒力能發揮，修復身體。我在光能診所所提供的，就是儘量幫助來求助的人做到這一點---喚醒每個人與生俱來的自癒力。
