英近半孕婦 拒接種新流感疫苗

【記者蘇湘雲、鍾佩芳/綜合外電報導】

台灣許多人對新流感疫苗既期待又怕受傷害,這種心情舉世皆然;據一項英國調查顯示,將近一半的孕婦拒絕接種新流感疫苗,因為人擔心疫苗安全性不足,可能傷害身體,也傷及寶寶。


英國從4月開始,已有66位新流感患者死亡,其中包括兩位孕婦。根據英國「每日電訊報」報導,一項網路調查顯示,如果新流感疫苗問世,48%的孕婦不願施打疫苗。只有6%表示絕對接受疫苗接種,另有22%的孕婦表示可能接受疫苗接種。其中有些孕婦家中有5歲以下的小孩,這些媽媽認為,她們不會讓自己的孩子接受疫苗接種。


有些人擔心疫苗是否測試完全,也有人憂心副作用和防護效果;甚至有些人擔憂疫苗安全性勝於新流感病毒。總共有1458位民眾參與問卷調查,其中包括562位孕婦。


新流感流行期間,媽媽是否能哺育母乳呢?台灣母乳哺育聯合學會理事長陳昭惠表示,母乳能給嬰兒最好的營養與免疫力。


當母親罹患感染性疾病時,母體的免疫系統會產生對該感染疾病的專一性抗體,而此抗體也會藉由母乳提供給寶寶,讓寶寶即使得到相同的感染,症狀也會比較輕微。


由於新型流感的傳染途徑主要是經由呼吸道的飛沫感染與接觸傳染,陳理事長也表示,在哺乳過程中,可能會增加傳染的危險性。若罹患新流感的媽媽們,在急性期時可以將母乳擠出,由未被感染者代為餵食;過了急性期時,則應戴口罩,避免對嬰兒咳嗽與打噴嚏,並加強洗手以注重個人衛生。對於沒有症狀的媽媽們,哺乳前也必須先洗手後再哺乳。


母乳中是否有新流感的病毒?是否會藉由母乳將病毒傳給寶寶?陳理事長表示,目前仍不清楚。但根據過去季節性流感的經驗,母乳中含有流感病毒的量極少,媽媽們不需要過度憂慮。也鼓勵媽媽們跟六個月大以上的寶寶接受新型流感疫苗注射。



孕婦對於新流感的疫苗注射,到底安不安全?答案沒人知曉,因為疫苗的製成與相關的動物、人體及臨床試驗,都無法照一般的流程來進行,因此沒人敢保證絕對安全。但由於之前新流感的感染病例中,發現孕婦是住院病例中的高危險群之一(比例還是蠻低的),所以幾乎所有的醫療建議都是要懷孕的婦女施打流感疫苗。這樣的結果不禁讓許多懷孕婦女感到憂心,好像變成打也不是,不打也不是。我建議大家可以先參考國外施打疫苗的狀況,同時也觀察國內施打的情形,若對於孕婦沒有產生副作用或危險性的報導,應該可以放心的來施打。至於要不要哺餵母乳,目前仍無證據顯示有危險性,請媽媽們大可放心餵奶。


至於在預防新流感上,除了疫苗之外,我們還有其他可以作的嗎?在此,我提出一些國外營養學的作法提供大家參考:


根據至少六篇的國外研究及一本替代療法教科書的內容提到,鋅離子具有阻止病毒入侵黏膜的作用,有效地防止病毒的擴散,因此在感冒發病的初期,鋅離子能扮演阻止感冒病毒入侵及擴散的而達到防治感冒的作用。基本上感冒病毒的入侵,是透過我們上呼吸道黏膜組織的一個ICAM(Intercellular adhesion molecules)受體來附著,感冒本身帶負電荷而鋅離子帶正電荷,當大量的鋅離子像磁鐵一樣吸附在感冒病毒表面,病毒就不能與ICAM受體來結合,造成病毒無法入侵細胞,進而在體內擴散,因此可以達到防治感冒的效果。若能在感染的四十八小時內大量服用鋅離子,可以縮短感冒病程達42%,當然在流感肆虐之際,也能作為一種預防感冒的方法。


另外,含有硫胺、核糖黃素、維生素B6、鈣及磷的天然植物黑接骨木果(又稱黑接骨木莓),曾受西方醫學始祖希波克拉底(Hippocrates)的推崇,對感冒的病毒研究發現:感冒病毒表面具有血球凝集素(hemagglutinin),這種類似小棘刺的物質,可以用來打穿細胞得外殼,以便病毒侵入細胞。黑接骨木果的成分能夠卸除病毒的棘刺,欲這些棘刺結合,防止它們刺穿細胞膜。病毒的棘刺覆蓋了一層叫神經胺醣酶(neuraminidase)的酵素,而此酵素正負責打破細胞的外殼。黑接骨木果中含大量的生物類黃鹼,因此可以抑制這種酵素的活性。1992年,以色列在流感疫情爆發時曾做過以安慰劑對照的雙盲試驗,有兩成患者在24小時內,感冒症狀顯著減輕,75%的患者在第二天症狀也有顯著減輕,在第三天已有超過九成患者完全痊癒,顯見效果卓著。


HA就是hemagglutinin,請參考以下的病毒結構圖:




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