作者：鄭國威（PanSci泛科學網主編）

在他因為打鼾打到睡眠中止死掉、或是你的睡眠因為他鼾聲太大而中止而想要他死掉之前，送他一根「迪吉里杜管」（Didgeridoo）吧！

打鼾可不是可以等閒視之的小事情，有些人打鼾的原因是因為患了睡眠呼吸中止症（Sleep Apnea），患者會因此在睡眠中發生無呼吸或是低呼吸的情形，嚴重可能致死。

這種疾病多半的患者是中年人，患者的喉嚨的軟組織因為鬆弛而阻塞上呼吸道，而由於肥胖會讓軟組織增加，所以體重過重的患者身上更容易發生這種問題。

某些嚴重的患者會因此血液中含氧量不足，醫生會建議使用連續式陽壓呼吸器（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP），好以氣壓衝開上呼吸管道，但是對於那些還沒有那麼嚴重的患者該怎麼辦呢？答對了，就是吹迪吉里杜管！

這裡又得介紹一下什麼是迪吉里杜管了。這種樂器是澳洲北部的原住民在起碼1500年前發明出來的，就像是天然的木頭小喇叭，現在在澳洲還有世界上許多地方也都有人演奏；製作者通常會在長長的管子上頭作畫，現在常常在一些民族風演奏場合看見。

因為吹奏迪吉里杜管需要學會循環呼吸法（一種樂器吹奏者一邊靠鼻子吸氣，一邊用嘴巴吐氣的呼吸法，可以讓樂器發出長音，並鍛鍊呼吸道的肌肉，保持暢通），研究者將迪吉里杜管分發給一群志願者，提供免費課程，並要求他們每週起碼練習五天，每天起碼練習20分鐘，結果真的「奏效」了！學會循環呼吸法的受試者睡眠情形顯著改善，枕邊人的睡眠當然也是。

研究者的結論認為這些患者的上呼吸道肌肉受到強化，因此不會鬆弛，阻塞住呼吸道。但這只是假設，畢竟還沒有真的透過外科手術來檢查這些人的肌肉是否真的變結實。不管怎樣，的確是個可喜的發現。

根據這個發現，基本上，只要學會循環呼吸，並且長期固定這麼做，就可以鍛鍊肌肉，讓睡眠時的呼吸道暢通，是否可以換成別的吹奏型樂器呢？如果家裡頭不想擺上那麼一大根迪吉里杜管，小喇叭、長笛或是黑管應該也行。為了彼此的睡眠品質，甚至是性命著想，這應該是個不錯的投資。

資料來源：Friday Weird Science REPOST: Curing your snoring problem with

quick and easy digeridoo lessons!

過去討論到睡眠呼吸中止或者打鼾的治療，都是屬於被動的改善，也就是藉由外力的方式來改變呼吸道在睡眠時因為氣道週邊組織鬆弛而堵塞的狀況。不管手術、止鼾牙套或者是連續正壓呼吸器都一樣。

有一些研究指出藉由訓練呼吸道的肌肉，這種透過主動強化呼吸道肌肉的治療可以改善打鼾的療法，在2006年首度被提出相關的臨床研究報告證實有效，這就是藉由吹奏迪吉里杜管吹奏訓練來改善的正式研究文獻：

Puhan MA, Suarez A, Lo Cascio C, Zahn A, Heitz M, Braendli O (February 2006). "Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: randomised controlled trial". BMJ 332 (7536): 266–70. doi:10.1136/bmj.38705.470590.55. PMC 1360393. PMID 16377643.

在2009年也有類似的療法被提出來，透過語言治療強化口咽部的運動，也可以有效改善輕度到中度的睡眠呼吸中止的症狀：

 Kátia C. Guimarães, Luciano F. Drager, Pedro R. Genta, Bianca F. Marcondes and Geraldo Lorenzi-Filho Effects of Oropharyngeal Exercises on Patients with Moderate Obstructive Sleep Apnea Syndrome American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Vol 179. pp. 962-966, (2009)

以下摘錄今天報導的部分內容給大家參考：

吹奏迪吉里杜管需要學會循環呼吸法（一種樂器吹奏者一邊靠鼻子吸氣，一邊用嘴巴吐氣的呼吸法，可以讓樂器發出長音，並鍛鍊呼吸道的肌肉，保持暢通）來強化呼吸道肌肉，研究者將迪吉里杜管分發給一群志願者，提供免費課程，並要求他們每週起碼練習五天，每天起碼練習20分鐘，結果真的「奏效」了！學會循環呼吸法的受試者睡眠情形顯著改善，枕邊人的睡眠當然也是。

基本上，只要學會循環呼吸，並且長期固定這麼做，就可以鍛鍊肌肉，讓睡眠時的呼吸道暢通，是否可以換成別的吹奏型樂器呢？如果家裡頭不想擺上那麼一大根迪吉里杜管，小喇叭、長笛或是黑管應該也行。為了彼此的睡眠品質，甚至是性命著想，這應該是個不錯的投資。

今天順便上網查了一下，國內也有販售這種樂器，有興趣的人不妨連結點閱：

http://tw.page.bid.yahoo.com/tw/auction/b62798169