鄭醫師的部落格

慢性發炎已證實在心臟病和中風的發展中關係至大。某些發炎性生物標誌物，例如白介素，趨化因子和粘附分子(interleukins, chemokines and adhesion)，與動脈粥樣硬化的早期和晚期有關。先前的研究發現，飲食可以影響發炎程度，健康的飲食習慣不多，例如地中海飲食（富含橄欖油，堅果，全穀類，水果和蔬菜以及海鮮消費，以及食用乳製品和紅色/加工肉類的食物） ）顯示出較低濃度的某些發炎生物標誌物和較低的心臟病風險。至於長期堅持促發炎飲食是否與心臟病或中風發生率增加相關研究較少。

研究人員從1986年開始使用護士健康研究I和II中的男女，進行了長達32年的隨訪。在排除飲食資訊缺乏或先前診斷為心臟病，中風或癌症的參與者後，超過21萬名參與者被納入分析。參與者每四年完成一次調查，以確定其日常飲食。

“使用經驗開發的基於食物的飲食指數來評估與飲食攝取相關的發炎程度，我們發現具有較高發炎可能的飲食模式與心血管疾病發生率增加相關，”醫學博士Jun Li說，哈佛大學陳陳公共衛生學院(Harvard T.H. Chan School of Public Health. )營養系研究與研究科學家的第一作者。“我們的研究是第一個將基於食物的飲食發炎指數與心血管疾病的長期風險聯繫起來的研究。”

基於食物的促發炎飲食指數來自18個預先定義的食物組，這些組顯示出與發炎生物標誌物增加最密切的關聯。在控制了其他風險因素（如BMI，身體活動，心臟病家族史和多種維生素使用）後，與服用抗發炎飲食的參與者相比，服用促發炎飲食的參與者罹患心臟病的風險高46％，罹患中風的風險高28％。

研究人員建議食用抗氧化劑和纖維含量較高的食物以幫助抵抗發炎：綠葉蔬菜（羽衣甘藍，菠菜，捲心菜，芝麻菜），黃色蔬菜（南瓜，黃椒，豆類，胡蘿蔔），全穀類，咖啡，茶和葡萄酒。研究人員還建議限制精製糖和穀物，油炸食品，蘇打水的攝入，並限制加工的紅肉和內臟肉。這些食物是促發炎飲食指數的主要貢獻者。

“不同食物和飲食習慣所提供的健康保護知識，主要是它們的抗發炎特性，應為設計更健康的飲食習慣以預防心臟病提供基礎，”醫學高級顧問Ramon Estruch博士說。西班牙巴塞羅那醫院內科的內科，在評論中提到。“在飲食中選擇食物時，我們確實應該提防它們的促發炎和消發炎潛力！”

在飲食中加入核桃可減少炎症

在另一項研究中，研究人員評估了將核桃納入個人日常飲食中將如何改善發炎生物標誌物。先前的研究發現，經常食用堅果會降低患心臟病的風險和降低總體膽固醇。然而，有關將堅果的攝入與體內發炎減少聯繫起來的研究很少。共有634名參與者被分配了無核桃飲食或有規律地摻入核桃的飲食（每天約30至60克）。經過兩年的隨訪，食用核桃的飲食者在測試的10種發炎生物標記物中，有6種顯示出體內發炎程度顯著降低。

該研究的主要作者和研究的蒙特塞蘭特·科芬（MontserrantCofán）博士，西班牙巴塞羅那August Sun i Sunyer生物醫學研究所的研究員說：“這項研究證明了長期食用核桃的抗發炎作用提供了新穎的機理見解，食用核桃對降低膽固醇的心臟病風險有益。”

參考文獻:

Jun Li, Dong Hoon Lee, Jie Hu, Fred K. Tabung, Yanping Li, Shilpa N. Bhupathiraju, Eric B. Rimm, Kathryn M. Rexrode, JoAnn E. Manson, Walter C. Willett, Edward L. Giovannucci, Frank B. Hu. Dietary Inflammatory Potential and Risk of Cardiovascular Disease Among Men and Women in the U.S.. Journal of the American College of Cardiology, 2020; 76 (19): 2181 DOI: 10.1016/j.jacc.2020.09.535