瘙癢是皮膚病患者非常常見的症狀。在愛思唯爾出版的《皮膚病研究期刊》上一項關於瘙癢心理負擔的新多中心橫斷面研究中，研究人員報告說，皮膚病患者的瘙癢與臨床憂鬱症、自殺意念和壓力顯著相關。他們建議為患者提供多學科團隊的機會，以預防和管理與瘙癢相關的問題。
已經結合包括手部濕疹在內的許多特定皮膚病描述了瘙癢的負擔；乾癬; 結節性癢疹（nodular prurigo，一種皮膚病，導致皮膚上形成堅硬、發癢的腫塊）；血液透析患者的化膿性汗腺炎（hidradenitis suppurativa ，一種疼痛的、長期的皮膚病，會導致皮膚出現膿腫和疤痕）；和一般慢性瘙癢患者。
首席研究員弗洛倫斯·J·達爾加德 (Florence J. Dalgard) 解釋說：“已經有研究發現，瘙癢與一般的心理健康問題以及特定的皮膚病之間存在相關性，但缺乏針對慢性皮膚病的橫斷面研究。”瑞典馬爾默隆德大學 Skåne 大學醫院皮膚病學和性病學系醫學博士、博士。
作為歐洲皮膚病學和精神病學學會 (ESDaP) 進行的一項大型歐洲多中心研究的一部分，本研究比較了有瘙癢和無瘙癢皮膚病患者之間的疾病心理負擔和健康相關的生活品質，以及健康對照。
調查人員從 13 個歐洲國家的皮膚科診所收集了 3,530 名皮膚病患者的數據，並將結果與 1,000 多名健康對照者進行了比較。患者完成問卷並接受臨床檢查。結果分析包括瘙癢的有無、持續時間和強度；醫院焦慮和憂鬱量表；社會人口學；自殺意念和壓力，包括負面的生活事件；和經濟困難等等。
在皮膚病和相關疾病中，瘙癢(prurigo)的患病率接近 90%；86%為異位性皮膚炎(atopic dermatitis)；82% 手部濕疹；78% 其他濕疹；76% 為蕁麻疹；70% 為乾癬。
瘙癢患者憂鬱症患病率為 14%，而沒有瘙癢的患者為 5.7%，有瘙癢的對照組為 6%，無瘙癢的對照組為 3%。瘙癢患者自殺念頭的發生率為15.7%，無瘙癢患者為9%，有瘙癢對照組為18.6%，無瘙癢對照組為8.6%。報告的壓力性生活事件發生率在有瘙癢的個體中高於沒有瘙癢的個體。瘙癢患者也可能會遇到更多的經濟問題。
“我們的研究表明，瘙癢對生活質量有很大影響，”Dalgard 博士評論道。“這項研究說明了瘙癢症狀的負擔及其多方面的問題。在必要時，瘙癢患者的管理應涉及多學科團隊的參與，這在幾個歐洲國家已經存在。”
調查人員還建議採取預防措施，例如乾癬教育計劃或有針對性的基於網絡的信息。在許多慢性炎症性皮膚病中，為患者量身定制的早期積極治療可能有助於儘早減少瘙癢並防止出現心理健康問題。在皮膚病患者的日常護理中，應更頻繁地實施現有的止癢干預措施。
鄭醫師補充:
不管是過敏性或是自體免疫導致的皮膚瘙癢，都涉及身體的過度發炎。身體過度發炎可能與憂鬱症、自殺意念有直接相關。熟知功能醫學的專業人員都知道:當身體過度發炎，身體合成血清素的徑路會被阻斷改走尿酸代謝路徑，因此情緒跟著受牽連。
臨床上若患者同時有皮膚疾患的又有情緒困擾，應積極改善身體過度發炎的狀況，除了請教皮膚專科醫師的治療意見外，不妨透過功能醫學相關檢測可以確知當事人的發炎的源頭，透過生活型態及對應的營養來改善皮膚瘙癢及情緒困擾，應該是更根本且能提升當事人的憂鬱症改善及生活品質的治療方向。
參考文獻(含本地研究):
1.Florence J. Dalgard, Åke Svensson, Jon Anders Halvorsen, Uwe Gieler, Christina Schut, Lucia Tomas-Aragones, Lars Lien, Francoise Poot, Gregor B.E. Jemec, Laurent Misery, Csanad Szabo, Dennis Linder, Francesca Sampogna, Saskia Spillekom-van Koulil, Flora Balieva, Jacek C. Szepietowski, Andrey Lvov, Servando E. Marron, Ilknur K. Altunay, Andrew Y. Finlay, Sam Salek, Jörg Kupfer. Itch and mental health in dermatological patients across Europe: a cross sectional study in 13 countries. Journal of Investigative Dermatology, 2019; DOI: 10.1016/j.jid.2019.05.034
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