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研究人員表示，這項發現很重要，因為先天性心臟病是最常見的出生缺陷，其中一些與危及生命的併發症有關。

研究還發現，風險的增加與多胞胎尤其相關，多胞胎在輔助生殖中更為常見。

這項研究由瑞典哥德堡大學的 Ulla-Britt Wennerholm 教授領導。她說：先前的研究證實，借助輔助生殖技術懷孕的嬰兒的風險會增加，包括早產和低出生體重。我們想調查輔助生殖後出生的嬰兒患心臟缺陷的風險是否更高?

研究包括1994年至2014年在丹麥出生的所有活產兒童、1990年至2014年在芬蘭出生的所有兒童、1984年至2015年在挪威出生的所有兒童以及1987年至2015年在瑞典出生的兒童；總數超過770萬。

研究人員將輔助生殖（包括體外受精、胞漿內單一精子注射（ICSI）和胚胎冷凍）出生的嬰兒的數據與自然受孕嬰兒的數據進行了比較。

他們評估了每組中有多少活產兒童在子宮內或出生第一年被診斷出患有嚴重心臟缺陷或嚴重心臟缺陷。他們考慮了其他可能增加先天性心臟病風險的因素，例如孩子的出生年份、出生國家、母親分娩年齡、母親是否在懷孕期間吸煙，或母親是否患有糖尿病或心臟缺陷。

這表明，與未接受輔助生殖治療的嬰兒相比，輔助生殖後出生的嬰兒心臟缺陷的發生率高出約 36%（絕對風險分別為 1.84% 和 1.15%）。無論使用何種輔助生殖類型（IVF 或 ICSI、新鮮或冷凍胚胎），這種風險都是相似的。然而，與輔助生殖後單胎出生相比，輔助生殖後多胎出生的風險更大（2.47% vs 1.62%）。

溫納霍爾姆教授說：「我們已經知道，輔助生殖技術後出生的嬰兒一般來說出生缺陷的風險較高，但是，我們發現先天性心臟缺陷（最常見的主要出生缺陷）的風險也較高。

「無論使用何種輔助生殖類型，心臟缺陷的風險都相似，這一事實可能說明，父母不孕症和嬰兒先天性心臟病之間存在一些共同因素。

「先天性心臟缺陷可能非常嚴重，在嬰兒很小的時候就需要進行專科手術，因此了解哪些嬰兒面臨最大的風險可以幫助我們儘早診斷心臟缺陷，並確保給予正確的護理和治療。越來越多的人正在輔助生殖技術的幫助下懷孕，因此我們可能會看到全球先天性心臟病病例的增加。

加拿大蒙特婁大學醫院研究中心的Nathalie Auger 博士及其同事在隨附的社論中表示：「輔助生殖技術是生殖醫學中一種流行的干預措施，這些手術佔出生人數的2% 至8%，具體取決於國家。

在迄今為止最大規模的研究之一中，研究人員發現輔助生殖技術與產前或一歲以內診斷出的嚴重心臟缺陷的風險有關。

“使用輔助生殖技術的患者往往與普通人群不同。這些患者可能患有影響生育能力和心臟缺陷風險的潛在疾病。”

參考文獻:

1. Nona Sargisian, Max Petzold, Eva Furenäs, Mika Gissler, Anne Lærke Spangmose, Sara Malchau Lauesgaard, Signe Opdahl, Anja Pinborg, Anna-Karina A Henningsen, Kjersti Westvik-Johari, Kristiina Rönö, Christina Bergh, Ulla-Britt Wennerholm. Congenital heart defects in children born after assisted reproductive technology: a CoNARTaS study. European Heart Journal, 2024; DOI: 10.1093/eurheartj/ehae572
2. Nathalie Auger, Jessica Healy-Profitós, Shu Qin Wei. Assisted reproductive technology and heart defects: what’s real and what’s not? European Heart Journal, 2024; DOI: 10.1093/eurheartj/ehae549