【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】婚姻不幸福不僅會提高罹患憂鬱症風險，更可能導致肥胖。

美國俄亥俄州立大學團隊在「Science Writers」年會上發表研究指出，來自伴侶失和的情緒壓力，會降低身體代謝脂肪的能力而導致肥胖。

研究人員調查43對24至61歲、至少結婚3年的伴侶婚姻滿意度及情緒健康狀況，接著模擬一般速食餐廳的餐點份量，讓受試者吃下包括比斯吉、蛋、火雞肉香腸配醬汁，含有60克脂肪、總熱量930大卡的食物；並要求受試者在餐後2小時，與伴侶討論彼此最常引發爭議的家庭經濟、親戚或溝通困擾等問題。

結果發現，婚姻滿意度低者在餐後7小時，消耗的熱量比常人平均少118大卡，換算起來約每年增加5.4公斤以上體重。而曾有情緒障礙病史、對伴侶最不滿者，餐後每小時消耗的熱量，比常人少31大卡，餐後4小時血液中三酸甘油酯濃度異常升高，胰島素分泌量也比常人多12%。

俄亥俄州立大學行為醫學中心主任珍基寇特葛拉瑟分析，胰島素及三酸甘油酯異常增高，代表體內醣類及脂肪代謝出問題，長期容易引發多種代謝性症候群，並使心血管疾病及糖尿病風險倍增。葛拉瑟強調，人們最常與配偶一起用餐，若婚姻不睦，會加深情緒壓力對脂肪代謝的不良影響。

鄭醫師補充:

有壓力，身體的能量代謝會變差，因為身體得設法儲存能量來因應外在壓力。用這個觀念來看這篇研究就不難理解。

參考文獻:

 http://news.osu.edu/news/2014/10/20/study-shows-how-troubled-marriage-depression-history-promote-obesity/

吳家誠指出，這些治療藥物都含有鎮定成份，雖然會讓小孩減少過動情形，但也可能影響小孩的學習狀況，「可能還沒治好過動，還造成另外的傷害。」

吳家誠建議，用藥並不是好方法，很多過動症的起因是飲食、作息不正常，尤其是食用色素吃太多，也會誘發類似症狀，應該從這些層面改變，才能治本。

清華大學化學系教授凌永健檢視三種治療過動症藥物化學結構後分析指出，其實「利他能」、「專司達」的化學結構更像「古柯鹼」。

凌永健表示，任何藥物都會有副作用，美國食品藥品管理局（ＦＤＡ）曾於二○一三年警告，這三種治療過動症藥物可能讓少數人出現男性勃起功能異常、疼痛等症狀。凌永健說，藥物副作用出現比例不高，因人而異，但不能每個小孩都用相同劑量，也必須由醫師定期追蹤治療情形。

鄭醫師補充:

古柯鹼的化學結構式:

利他能(專司達)的化學結構式:

安非他命的化學結構式:

最後提醒:提供這類資料，並非叫大家不要看精神科或者服用精神科藥物，對醫療建議的治療有任何疑慮，務必與主治的醫師討論，若無法得到明確或滿意的答案，不妨找第二甚至第三專業意見做諮詢。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）常使用熱感應紙，會有吃下「雙酚A」的風險？根據美國的最新研究指出，常觸摸收銀機收據紙張，可能會增加吸入雙酚A的風險，此外研究還指稱，高達九成以上的美國人，尿液裡都測得到雙酚A。

拿完收據在吃東西　雙酚A人體吸收快

此研究來自「公共科學圖書館期刊」，由密蘇里大學所刊登。研究指出，美國收銀機上的收據紙張，常含有雙酚A，非常容易沾染上食物，進入人體。

研究指出，熱感應紙上的雙酚A能很快速的進入人體，導致罹患糖尿病與肥胖的風險增加。

研究稱，九成以上的美國人，血液中都驗的出雙酚A，研究人員因此呼籲，人們應少接觸熱感應紙，以免暴露於危害健康的風險之下。

過去，多項研究均指出，食入過量的雙酚A會影響男性製造精子的功能，且會讓罹患乳癌、前列腺癌等風險增加，另糖尿病、心臟病也與此物質相關，建議接觸後，勤洗手才能減少攝入的風險。

鄭醫師補充:

感熱紙上有雙酚A，這實在是防不勝防，因此，少接觸感熱紙以及接觸後勤洗手，可能是目前可以幫助減少曝露的方式之一。

雙酚A的來源不只是感熱紙，另外還包含:生產各種水瓶（包括嬰兒用的奶瓶）、運動裝備、醫療器械、牙充填的材料、密封劑、眼鏡鏡片、CD與DVD和家用電器外殼等等。

參考文獻:

Annette M. Hormann, Frederick S. vom Saal, Susan C. Nagel, Richard W. Stahlhut, Carol L. Moyer, Mark R. Ellersieck, Wade V. Welshons, Pierre-Louis Toutain, Julia A. Taylor. Holding Thermal Receipt Paper and Eating Food after Using Hand Sanitizer Results in High Serum Bioactive and Urine Total Levels of Bisphenol A (BPA). PLoS ONE, 2014; 9 (10): e110509 DOI: 10.1371/journal.pone.0110509

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】女性心肌梗塞患者，需特別注意調適情緒，以免演變為憂鬱或焦慮症。

立陶宛維爾紐斯大學團隊在「急性心血管疾病照護協會」年會上發表研究指出，女性在心肌梗塞發作後，產生焦慮及憂鬱情緒比例遠高於男性，更常導致患者喪失日常生活能力。

世界衛生組織預測，2020年時憂鬱症將成為僅次心血管疾病、最易導致患者失能的疾病。而心肌梗塞患者約有18%會在發病後罹患憂鬱症，嚴重影響患者生活品質。

研究人員分析多家醫院心肌梗塞住院患者就醫紀錄後發現，約有4分之1患者出現憂鬱症狀，其中28.2%有服用抗憂鬱藥物，而男性平均並無情緒問題，女性平均則已達輕微憂鬱症的程度。維爾紐斯大學醫院心臟加護病房主任普拉納斯瑟皮提斯表示，憂鬱症纏身的心肌梗塞患者，在發病後6個月內死亡的比例，為一般心肌梗塞患者的6倍之多。

研究人員也發現，吸菸習慣雖與心肌梗塞引發的憂鬱症無關，但吸菸者的焦慮程度普遍偏高；另外，逾64%的心肌梗塞後憂鬱症患者，接受心臟手術後幾乎從來不曾運動，可能也是引發憂鬱症的原因之一。瑟皮提斯強調，醫師應鼓勵心肌梗塞患者、特別是女性，應儘快戒菸，並培養運動習慣，或能降低憂鬱風險。

鄭醫師補充:

心肌梗塞後，憂鬱症的發生率會提高，在臨床上並不少見，到底是先有憂鬱或者是心肌梗塞後，引發憂鬱?在這類研究中並未獲得直接的證實說明。

然而心臟與大腦都是非常依賴細胞能量代謝的器官，因此，如何透過能量代謝來改善心臟以及大腦功能，降低死亡風險，應該是這篇研究要提醒我們的重點所在。

參考文獻:

http://www.escardio.org/about/press/press-releases/pr-14/Pages/women-develop-anxiety-post-infarction.aspx?hit=dontmiss

美國最新研究認為，輪班工作的人夜晚最好不要食用牛肉、內臟等富含鐵質食物，這樣較不會打亂肝臟生理節奏，對肝臟、身體新陳代謝功能會比較好。

研究人員指出，輪班工作的人之所以較容易罹患第二型糖尿病、肥胖、癌症等疾病，可能是因為生理時鐘被打亂所造成。人體主要掌管生理時鐘功能在大腦，大腦生理時鐘可用來調節睡眠、飲食。不過身體其他器官、組織也都有生理時鐘，像肝臟生理時鐘功能就可用來調節血糖穩定。

這項研究已發表於線上版「糖尿病」醫學期刊（Diabetes）。

美國猶他大學研究團隊進行老鼠實驗發現，飲食中的鐵質在肝臟生理時鐘運作扮演重要角色。研究首席作者美國猶他大學研究員裘迪斯‧辛寇克斯博士表示，鐵可以幫助肝臟生理時鐘設定，這雖然是老鼠實驗，但研究結論或許也適用於輪班者。

研究人員表示，這項研究顯示，輪班工作者若在晚上食用富含鐵質食物，很容易加劇肝臟生理時鐘變化，肝臟就比較無法與大腦同步協調運作。一旦肝臟、大腦新陳代謝無法協同作用，此時器官、組織又累積大量鐵質，就很可能干擾白天、夜晚新陳代謝正常變化，進而影響健康。

鄭醫師補充:

 關鍵就是牛肉的鐵質，會影響肝臟的生理時鐘變化，進而讓肝臟與大腦的生理時鐘無法協調。建議輪班工作者晚上最好少進食含鐵豐富的食物來源。

參考文獻:

 Judith A. Simcox, Thomas Creighton Mitchell, Yan Gao, Steven F. Just, Robert Cooksey, James Cox, Richard Ajioka, Deborah Jones, Soh-Hyun Lee, Daniel King, Jingyu Huang, and Donald A. Mcclain. Dietary Iron Controls Circadian Hepatic Glucose Metabolism through Heme Synthesis. Diabetes, October 2014 DOI: 10.2337/db14-0646 1939-327X

部分止痛藥恐影響性生活。一份小型研究曾發現，注射鴉片類止痛藥的患者中，約九成五的男性及六成八的女性感到性慾降低的情形。

研究人員指出，部分止痛藥恐影響荷爾蒙水準，對男女性慾都有影響，在七十八名接受鴉片類止痛藥注射的民眾，發現有高比例的男女出現性欲減退的困擾，研究已刊登在《臨床內分泌與代謝期刊》。美國性醫學講師羅拉伯曼指出，甚至連部分避孕藥也會影響女性的性慾。

統計顯示，四十歲男性約兩成有性功能障礙，每五個男人就有一個有性功能異常，隨著年紀增加遞增，其中三成出現性功能障礙問題者伴隨有糖尿病、高血壓、高血脂等問題。如果不積極治療，長期下來也可能影響維持性生活的意願。

生理因素造成的性功能異常表示健康可能出現問題，舉凡血管硬化、糖尿病、高血壓、高血脂、內分泌退化、甲狀腺素分泌過高或是不足等等。

一般來說，對於沒有特殊疾病或未服用藥物的人，生活飲食才是影響性生活的主要因素。忙碌可能讓雙方無興致，而當睡眠充足，心情輕鬆，性生活通常比較順利。可見影響性愛頻度的因素相當多。研究發現，不少年輕人性功能異常的主要原因不是生理原因，而是心理上的因素。

鄭醫師補充:

這裡提到的止痛劑不是一般的普拿疼或者是消炎止痛劑，而是鴉片類的止痛劑，在毒品中常見的就是海洛因，藥物中常見的就是美沙酮。國外常見的藥物就是 Vicodin,Oxycontin等等。如果有看過怪醫豪斯這部外國影集，主角經常濫用的止痛劑這是這類鴉片型止痛劑。

這類止痛劑經常濫用，常導致性荷爾蒙低下，直接影響性慾，提醒大家留意。

參考文獻:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10852454

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】腸道內的細菌也有生理時鐘，且受人類等「宿主」作息影響，一旦被打亂，會提高宿主肥胖的風險。

過去研究顯示，日夜作息顛倒或常受時差所苦者，會造成生理時鐘紊亂，影響內分泌系統運作，提高肥胖、糖尿病、心血管疾病及各種癌症罹病風險。

以色列魏茲曼研究中心團隊發表於頂尖期刊《細胞》的研究指出，時差或作息顛倒導致肥胖的原因，恐與腸道內菌落的生理週期也被破壞有關。

研究人員分析實驗鼠在不同時段排出的糞便後發現，各菌種的菌數及活性，會隨時段變動，顯示腸道內菌落也以類似人類生理時鐘的方式運作；一旦改變實驗鼠的睡眠週期，餵食時間隨之改變後，各菌種的週期性變化會消失。

研究人員另外分析自美國飛往以色列旅客的糞便後發現，當旅客正常睡眠時間被時差打亂後，體內菌落的比例也會改變，容易引發肥胖及代謝症候群的「壞菌」大幅增加。

魏茲曼中心研究員伊蘭伊莉娜芙認為，針對機師、空服員、醫護人員或輪值夜班等作息常被迫變動的職業工作者，或可透過抗生素或抗細菌藥物調整腸道內菌落，以預防肥胖及其他與新陳代謝相關的疾病。

鄭醫師補充:

對於作息紊亂的人來說，要維持健康理想的體重是很大的挑戰，除了身體荷爾蒙容易失調，現在多了一項變數:腸道菌叢失衡。

因此，常常因工作因素導致生理時鐘混亂的人，腸道健康是不能忽視的一環，真正要幫助腸道菌叢恢復，滅壞菌與補好菌必須雙管齊下，功能醫學提供更安全以及有效的檢測，協助當事人監測以及透過安全的方式，在短期間恢復腸道菌叢平衡，降低肥胖以及其他相關健康風險。

參考文獻:

1. Thaiss et al. Trans-kingdom control of microbiota diurnal oscillations promotes metabolic homeostasis. Cell, 2014 DOI: 10.1016/j.cell.2014.09.048

運動讓人快樂，但單靠運動無法讓已經罹患憂鬱症的青少年痊癒。研究人員指出，有些青少年的腦部神經傳導物質失衡，出現憂鬱症，由於部分是先天因素，無法單獨藉運動達到完全緩解。

劍橋大學研究人員追蹤七百三十六位十四歲青少年直到十七歲，每周記錄身體活動量，結果顯示憂鬱症的發生與否與身體活動量無關。

鄭醫師補充:

這是小規模的研究，提醒我們，青少年的憂鬱症，單靠運動可能是不足的，而抗憂鬱劑藥物的治療，出現自殺危險的年齡層是在15-24歲。因此，針對體質缺陷做檢查並調整，如果有壓力事件再透過諮詢，才是根本解決之道。

日前，門診有位約20歲的年輕人求診，其症狀最早為憂鬱，但在其他醫師建議下服藥之後，情緒反而更不穩定，出現自殘以及自殺的想法，甚至懷疑自己有邊緣性人格違常的問題，後來經我看診評估後，透過營養調整，把藥慢慢停下來到完全不吃，當事人的狀況在短期間(兩周)快速恢復。

因此，提醒大家，這篇研究內容指的是運動對於青少年的憂鬱改善可能有限，並非叫大家去吃藥就能解決問題。

參考文獻:

Toseeb U, Brage S, Corder K, et al. Exercise and Depressive Symptoms in Adolescents: A Longitudinal Cohort Study. JAMA Pediatr. Published online October 13, 2014. doi:10.1001/jamapediatrics.2014.1794.

http://archpedi.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1911003

（路透倫敦15日電）研究人員今天表示，每週運動3次，能使憂鬱症風險減少約16%，若將運動次數提升，則風險降得更多。

 研究主持人、英國倫敦大學學院（UniversityCollege London）兒童健康研究所的白瑞拉（SnehalPinto Pereira）表示，運動有憂鬱症的防護效果。

 白瑞拉說：「如果年齡介於20多歲到40多歲的成年人，從沒有運動到養成1週3次運動的習慣，可減少大約16%的憂鬱症風險。」研究團隊追蹤1萬多人後得出這項結論。

 憂鬱症是最常見的心理疾病，世界各地約3.5億人罹患憂鬱症，世界衛生組織（WHO）將憂鬱症列入造成人類失能的主要疾病。

 憂鬱症治療為藥物、或精神治療或雙管齊下，但許多患者難以改善病情，且飽受憂鬱症復發所苦。

鄭醫師補充:

常有人詢問，規律運動幫助憂鬱改善的頻率，每周至少需幾次?這篇研究告訴我們:至少三次。

每周最好累積運動時間達150分鐘以上，效果更佳。因此，若是每周運動三次，每次至少50分鐘。

參考原文報導以及文獻:

http://www.medicalnewstoday.com/articles/283878.php