植物纖維在腸道中被細菌分解成影響免疫系統的因子。

來自雪梨大學Charles Perkins中心的研究人員，迪肯大學的Barwon嬰兒研究，蒙納士大學，詹姆斯庫克大學和澳大利亞國立大學合作研究了這些腸道細菌代謝產物在懷孕期間的作用。

該研究的高級作者Ralph Nanan教授表示，對於我們這個時代最嚴重的一些條件，“吃真正的食物，主要是植物，而不是過多的食物”的簡單建議可能是最有效的一級預防策略。

“母親的腸道細菌和飲食似乎對促進健康懷孕至關重要，”悉尼大學醫學院和查爾斯帕金斯中心的Nanan教授說。

該研究發表在今天的Nature Communications上，研究發現，在人類中，主要通過腸道纖維發酵產生的乙酸鹽水平降低與常見和嚴重的妊娠相關疾病子癇前症有關。

子癇前症發生率高達10％，其特點是高血壓，尿液中的蛋白質和母親的嚴重腫脹。它還會干擾孩子在子宮內的免疫發育，有一些證據發現後來過敏和自身免疫性疾病的發病率較高。

目前的研究發現，子癇前症影響了一個重要的胎兒免疫器官 - 胸腺，它位於胸骨後面。

發現子癇前症妊娠中的胎兒比健康懷孕的兒童胸腺小得多。

胸腺通常產生的細胞，稱為T細胞（胸腺衍生細胞） - 特別是那些與預防過敏和自身免疫疾病如糖尿病相關的細胞 - 在子癇前症後，即使是分娩後4年，嬰兒也仍然較低。

乙酸對發育中的胎兒免疫系統的機制在單獨的實驗中進一步檢查，所述實驗涉及顯示乙酸鹽在驅動胎兒胸腺和T細胞發育中起重要作用的小鼠。

總之，這些結果表明，在懷孕期間促進腸道細菌的特定代謝產物可能是維持健康懷孕和預防生命後期過敏和自身免疫疾病的有效方法。

它們也可能部分地解釋過敏和自身免疫疾病的快速增加，因為西方飲食越來越多地由高度加工的食物主導，這些食物的纖維含量非常低。

“迫切需要更多的研究來了解我們如何才能最好地瞄準這一系統，以減少現代世界免疫相關疾病日益增加的負擔，”共同作者Peter Vuillermin說，他是Barwon嬰兒研究的共同領導人，該研究是一個主要的出生隊列研究由Barwon Health的兒童健康研究小組與默多克兒童研究所（MCRI）和迪肯大學合作進行。

參考文獻:

1. Mingjing Hu, David Eviston, Peter Hsu, Eliana Mariño, Ann Chidgey, Brigitte Santner-Nanan, Kahlia Wong, James L. Richards, Yu Anne Yap, Fiona Collier, Ann Quinton, Steven Joung, Michael Peek, Ron Benzie, Laurence Macia, David Wilson, Ann-Louise Ponsonby, Mimi L. K. Tang, Martin O’Hely, Norelle L. Daly, Charles R. Mackay, Jane E. Dahlstrom, Peter Vuillermin, Ralph Nanan. Decreased maternal serum acetate and impaired fetal thymic and regulatory T cell development in preeclampsia. Nature Communications, 2019; 10 (1) DOI: 10.1038/s41467-019-10703-1

該研究由利物浦大學的研究人員領導，詳細分析了最新版“精神疾病診斷準則和統計手冊”（DSM）的五個關鍵章節，分別是“思覺失調症(舊稱精神分裂症)”，“雙相情感障礙”，“憂鬱症”。 ，'焦慮症'和'創傷相關疾病'。

創建DSM等診斷手冊是為精神衛生專業人員提供通用診斷語言，並嘗試提供精神健康問題的明確列表，包括其症狀。

該研究的主要發現是：

• 精神病診斷都使用不同的決策規則
• 診斷之間的症狀存在大量重疊
• 幾乎所有的診斷都掩蓋了創傷和不良事件的影響
• 診斷很少告訴我們個別患者及其需要的治療方法(Diagnoses tell us little about the individual patient and what treatment they need
  )

作者得出結論，診斷標籤代表了“一種不誠實的分類系統”。

利物浦大學的首席研究員Kate Allsopp博士說：“雖然診斷標籤產生了解釋的錯覺，但它們在科學上毫無意義，可能產生恥辱和偏見。我希望這些發現能鼓勵精神衛生專業人員超越診斷思考並考慮其他解釋精神痛苦，如創傷和其他不良生活經歷。“

利物浦大學的Peter Kinderman教授說：“這項研究提供了更多的證據，證明精神病學中的生物醫學診斷方法不適合目的。經常和不加批判地報告為”真正的疾病“的診斷實際上是基於內部不一致的在很大程度上任意的標準，混亂和矛盾的模式。診斷系統錯誤地假設所有的痛苦都是由失常引起的，並且在很大程度上依賴於對正常情況的主觀判斷。

東倫敦大學的John Read教授說：“也許是時候我們不再假裝醫學上的標籤對我們理解人類痛苦的複雜原因或者在遇到困難時需要什麼樣的幫助有所貢獻。

此篇研究值得所有的精神衛生從業人員省思。

參考文獻:

1. Kate Allsopp, John Read, Rhiannon Corcoran, Peter Kinderman. Heterogeneity in psychiatric diagnostic classification. Psychiatry Research, 2019; 279: 15 DOI: 10.1016/j.psychres.2019.07.005

根據弗林德斯大學領導的睡眠呼吸暫停心血管端點（SAVE）試驗數據，這項新研究發現，患者接受CPAP治療後出現睡眠呼吸中止症狀，患憂鬱症的情況明顯減少。

弗林德斯大學的Doug McEvoy教授表示，這是迄今為止最大規模的試驗，也是極少數報導這種效應的研究之一。

通過對SAVE數據的詳細分析，弗林德斯大學的專家和喬治研究所的合作者發現，心血管疾病患者的中重度OSA的CPAP在預防憂鬱方面具有更廣泛的益處，而不靠對嗜睡的改善。

之前的研究調查了CPAP對各種實驗設計和追蹤時間長度的情緒的影響，產生了異質性結果。

“患有中風或心臟病的患者容易患上低血壓，患上臨床憂鬱症的可能性增加2到3倍，這進一步加劇了他們未來心臟病發作和中風的風險，”SAVE首席研究員McEvoy教授說。 也是“LANCET”雜誌在EClinicalMedicine發表的論文中的資深作者。

有多達50％的心血管疾病患者可能患有OSA，該研究“歡迎OSA治療可以顯著減輕心血管病患者的憂鬱症狀並改善其健康狀況的好消息。”

該論文的第一作者，來自喬治全球衛生研究所（UNSW）的Danni Zheng博士表示，參加SAVE試驗的2687名OSA患者完全基於他們的心血管疾病史而不是他們目前的情緒狀態。

“平均隨訪3.7年後，我們發現與沒有接受OSA治療的患者相比，CPAP顯著降低了憂鬱症狀。憂鬱症的改善在6個月內顯現並持續。”

正如預期的那樣，那些心情較低的人開始獲得最大的好處。

“我們的額外系統評價將SAVE研究結果與之前的研究相結合，進一步支持了CPAP治療憂鬱症的療效，”Zheng博士說。

參考文獻:

1. Danni Zheng, Ying Xu, Shoujiang You, Maree L. Hackett, Richard J. Woodman, Qiang Li, Mark Woodward, Kelly A. Loffler, Anthony Rodgers, Luciano F. Drager, Geraldo Lorenzi-Filho, Xia Wang, Wei Wei Quan, Manjari Tripathi, Olga Mediano, Qiong Ou, Rui Chen, Zhihong Liu, Xilong Zhang, Yuanming Luo, Nigel McArdle, Sutapa Mukherjee, R. Douglas McEvoy, Craig S. Anderson. Effects of continuous positive airway pressure on depression and anxiety symptoms in patients with obstructive sleep apnoea: results from the sleep apnoea cardiovascular Endpoint randomised trial and meta-analysis. EClinicalMedicine, 2019; 11: 89 DOI: 10.1016/j.eclinm.2019.05.012

今天發表在“ 科學報告 ”雜誌上的這項開創性研究是人類首次發現可能直接影響“棕色脂肪”功能的成分之一，這是人體的一個重要組成部分。我們能夠以多快的速度燃燒卡路里作為能量的作用。

棕色脂肪組織（BAT,Brown adipose tissue ），也稱為棕色脂肪，是人類和其他哺乳動物中發現的兩種脂肪之一。最初僅歸因於嬰兒和冬眠哺乳動物，近年來發現成年人也有棕色脂肪。它的主要功能是通過燃燒卡路里來產生體熱（與白色脂肪相反，這是儲存多餘卡路里的結果）。

因此，體重指數（BMI）較低的人體內棕色脂肪含量較高。

來自諾丁漢大學醫學院的Michael Symonds教授表示：“棕色脂肪與身體其他脂肪的作用方式不同，通過燃燒糖和脂肪產生熱量，通常是對寒冷的反應增加其活性可以改善血糖控制，改善血脂水平和額外的卡路里消耗有助於減輕體重。然而，到目前為止，還沒有人找到一種可以接受的刺激人體活動的方法。

“這是人類開展的第一項研究，表明像咖啡一樣可以直接影響我們的棕色脂肪功能。我們的研究結果的潛在影響非常大，因為肥胖是社會的主要健康問題，我們患有糖尿病的人也越來越多，棕色脂肪可能成為治療它們的解決方案的一部分。“

該團隊開始進行一系列幹細胞研究，以確定咖啡因是否會刺激棕色脂肪。一旦他們找到了正確的劑量，他們就轉移到人類身上，看看結果是否相似。

該團隊使用了他們之前開創的熱成像技術來追踪身體的棕色脂肪位置。非侵入性技術幫助團隊找到棕色脂肪並評估其產生熱量的能力。

“從我們以前的工作中，我們知道棕色脂肪主要位於頸部，因此我們能夠在喝完酒後直接想像一下，看看棕色脂肪是否變熱了，”西蒙茲教授說。

“結果是積極的，我們現在需要確定咖啡因作為咖啡中的一種成分是作為刺激物還是有另一種成分幫助激活棕色脂肪。我們目前正在研究咖啡因補充劑來測試是否效果類似。

一旦我們確認哪個組成部分對此負責，它可能會被用作體重管理制度的一部分或作為葡萄糖調節計劃的一部分，以幫助預防糖尿病。

參考文獻:

1. Ksenija Velickovic, Declan Wayne, Hilda Anaid Lugo Leija, Ian Bloor, David E. Morris, James Law, Helen Budge, Harold Sacks, Michael E. Symonds, Virginie Sottile. Caffeine exposure induces browning features in adipose tissue in vitro and in vivo. Scientific Reports, 2019; 9 (1) DOI: 10.1038/s41598-019-45540-1

大腦對聲音刺激作出最強烈反應的個體在第二天表現出記憶反應的改善。

“我們的研究結果表明慢波或深度睡眠是輕度認知功能障礙患者可行的潛在重要治療靶點，”西北大學Feinberg醫學院神經病學助理教授，西北醫學睡眠醫學博士Roneil Malkani博士說。 。“結果加深了我們對睡眠在記憶中重要性的理解，即使已有記憶喪失存在。”

深度睡眠對於記憶鞏固至關重要。在患有輕度認知障礙的人中觀察到幾種睡眠障礙。最顯著的變化包括最深睡眠階段時間的降低。

“非常需要確定治療輕度認知障礙和阿茲海默病的新目標，”馬爾卡尼補充說。西北科學家之前曾表示，在2017年的一項研究中，聲音刺激改善了老年人的記憶力。

由於這項新研究很少 - 僅有9名參與者 - 而且有些人的反應比其他人更強，因此記憶力的改善並不具有統計學意義。然而，聲音和記憶增強深度睡眠之間存在顯著關係：深度睡眠增強越大，記憶反應越好。

“這些結果表明，改善睡眠是避免失智的一種展望新方法，”馬爾卡尼說。

該論文將於6月28日發表在“臨床與轉化神經病學年鑑”上。

在這項研究中，西北科學家對患有輕度認知功能障礙的人進行了隔夜聲音刺激試驗。參與者在睡眠實驗室度過了一晚，大約一周後又在那裡度過了一晚。每個參與者在其中一個夜晚收到聲音而另一個沒有聲音。隨機分配了夜晚有聲音或沒有聲音的順序。參與者在前一天晚上和早上再次進行記憶測試。科學家隨後比較了慢波睡眠與聲音刺激和沒有聲音的差異，以及每個參與者在兩個晚上記憶的變化。

參與者在對44個單詞對的回憶中進行了測試。聲音刺激後，他們的慢波活動增加20％或更多的人在第二天早上回憶起記憶測試中的兩個以上的單詞。一個慢波活動增加40％的人還記得九個字。

在慢波期間，聲音刺激由粉紅色噪聲的短脈衝組成，類似於白噪聲但更深。該系統監測參與者的大腦活動。當人處於睡眠狀態並且看到慢腦電波時，系統發出聲音。如果患者醒來，聲音停止播放。

“作為一種潛在的治療方法，這將是人們每晚都能做到的事情，”馬爾卡尼說。

Malkani表示，下一步是在資金到位時評估粉紅噪聲刺激在多個夜晚有輕度認知障礙的人群樣本，以確認記憶增強，並觀察效果持續多長時間。

參考原文報導:

https://www.sciencedaily.com/releases/2019/06/190628120531.htm

2017年的研究報導如下:

按每天正常的睡眠時間 8 小時計算，人的一生有 1/3 的時間在睡眠中渡過，睡眠品質的好壞對於健康有很大的影響。特別是現代人生活步調快、工作壓力大，容易產生失眠或是淺眠的睡眠障礙。如此惡性循環下去，身子可是會打壞的。

要改善睡眠品質，除了透過規律的運動、健康的飲食和放鬆心情外，科學家的研究指出，在睡覺時聆聽「粉紅噪音」能夠讓睡眠更深層，身體恢復力更好；此外，「粉紅噪音」還有強化記憶力的效果呢！

什麼是粉紅噪音？

「粉紅噪音」是一種頻率分量功率，主要分佈在中低頻段，會被取名為「粉紅噪音」是因為這種功率譜下的可見光視覺顏色為粉紅色。在大自然裡的瀑布聲和小雨聲都是屬於「粉紅噪音」。

粉紅噪音研究

根據《人類神經學前沿》（Frontiers in Human Neuroscience）期刊刊載的美國西北大學研究，研究團隊針對 13 名 60 歲以上的成人進行實驗，受測者在睡眠實驗室渡過兩晚，並在睡覺時戴上耳機與電極帽，一晚耳機裡播放粉紅噪音，另一晚則沒有；電極帽是用來記錄睡眠時的腦波。除此之外，受測者在睡覺前 90 分鐘會接受字卡記憶測驗，隔天起床後 1 個小時後再做同樣的記憶測驗，用以觀察粉紅噪音對記憶力的影響。

粉紅噪音是如何影響人的睡眠

研究結果，在播放「粉紅噪音」的那一晚，受測者大腦的觀測紀錄顯示代表處於深層睡眠的慢波振盪增加，證實粉紅噪音確實提高了受測者的睡眠品質。而在記憶力實驗上，有聽粉紅噪音的隔天早上，比沒有聽的在記憶測驗的表現則提升了 3 倍。而能夠提高記憶力的原因，研究人員認為是因為睡眠期間聽粉紅噪音，增加了大腦中的「慢波活動」帶來的效果。

粉紅噪音上哪兒找？

在 YouTube 上其實就有很多粉紅噪音的音頻檔案，下方就是長達 10 小時的粉紅噪音！如果你有睡眠上的困擾，不妨在睡覺時播放來聽，看看是否能夠改善你的睡眠情況。但如果睡眠問題已經嚴重影響到日常生活，還是請就醫才是上上之策哦！

https://youtu.be/8SHf6wmX5MU

參考文獻:

Acoustic Enhancement of Sleep Slow Oscillations and Concomitant Memory Improvement in Older Adults

Nelly A. Papalambros1, Giovanni Santostasi1, Roneil G. Malkani1, Rosemary Braun2,3, Sandra Weintraub4, Ken A. Paller5 and Phyllis C. Zee1*

俄亥俄州立大學公共衛生研究生維多利亞·齊格蒙特（Victoria Zigmont）表示，對中西部地區私人保險計劃中患者的健康記錄和其他數據的詳細分析，提供瞭解如何減少心臟病的努力可能與另一項重大醫療問題有關聯。

他汀類藥物是一類可降低膽固醇和血壓的藥物，可降低心臟病發作和中風的風險。根據最近的聯邦估計，超過四分之一的中年人使用降膽固醇藥物。

研究人員發現，與不服用這些藥物的人相比，他汀類藥物使用者的糖尿病罹患風險增加了一倍以上。那些服用降膽固醇藥物超過兩年的人患糖尿病的風險是其三倍以上。

“他汀類藥物使用持續時間增加與糖尿病風險增加有關 - 我們稱之為劑量依賴關係 - 這使我們認為這可能是一種因果關係，”Zigmont說。

“也就是說，他汀類藥物在預防心臟病發作和中風方面非常有效。我絕不會建議人們停止服用他們根據這項研究開出的他汀類藥物，但它應該進一步討論糖尿病預防和患者和開藥者意識這個問題。“

研究人員還發現，他汀類藥物使用者而HbA1c值較高的可能性高達6.5％ - 這是糖尿病的常規血液檢測，可估算幾個月內的平均血糖。

該研究發表在糖尿病代謝研究和評論雜誌上，其中包括4,683名未患糖尿病的男性和女性，他們是基於心臟病風險的他汀類藥物的候選人，並且在研究開始時尚未服用這些藥物。在2011年至2014年的研究期間，約有16％的患者--755名患者 - 最終服用他汀類藥物。參與者的平均年齡為46歲。

俄亥俄州立大學研究合著者，醫學和公共衛生學教授蘭德爾哈里斯說，結果表明服用他汀類藥物的人應密切關注，以檢測糖代謝的變化，並應獲得有關飲食和運動預防保健的特別指導。

雖然他汀類藥物對合適的患者有明顯的益處，科學家和臨床醫生應該進一步探討他汀類藥物對人體新陳代謝的影響，特別是脂質和碳水化合物代謝之間的相互作用，共同作者，醫學教授，俄亥俄州立大學綜合研究員Steven Clinton說。癌症中心。

“此外，進行大規模前瞻性隊列研究的研究人員應該考慮他汀類藥物如何影響人類健康。他們應該考慮風險和益處，而不僅僅是特定藥物正在治療的疾病，”克林頓說。

該研究是回顧性地進行的，這意味著研究人員回顧了一組患者的現有記錄，以確定他汀類藥物處方與糖尿病之間是否存在任何可能的關聯。先前的研究已經證實彼此的關聯，但這項研究設計讓人們可以一瞥臨床環境中自然發生的情況，而不是將一些人隨機分配給他汀類藥物和一些人服用安慰劑的前瞻性試驗，Zigmont說。現在是南康涅狄格州立大學的助理教授。

Zigmont說，這項研究得益於研究人群的各種細節，包括來自生物識別篩查的數據和一項關於教育，健康行為和種族的健康調查。她還可以訪問醫療索賠數據和藥房索賠數據。

她說，為了更好地確定他汀類藥物是否可能導致糖尿病，Zigmont小心翼翼地考慮了各種各樣的混雜因素。這些包括性別，年齡，種族，教育程度，膽固醇和甘油三脂讀數，體重指數，腰圍和就診次數。

她說，當醫生開處方他汀類藥物時，可以考慮和討論幫助患者改善健康和飲食的計劃，以便患者可以主動預防糖尿病。

Zigmont說，未來的研究也有助於更好地確定哪些他汀類藥物和哪些劑量可能導致最大的風險。她的研究不允許根據不同類型的他汀類藥物進行分析。

研究的局限性包括大多數他汀類藥物使用者都是白人，研究小組無法知道患者對醫生處方的順從性。Zigmont說，在研究開始時，也無法確定誰患糖尿病的風險較高。

參考文獻:

1. Victoria A. Zigmont, Abigail B. Shoben, Bo Lu, Gail L. Kaye, Steven K. Clinton, Randall E. Harris, Susan E. Olivo‐Marston. Statin users have an elevated risk of dysglycemia and new‐onset‐diabetes. Diabetes/Metabolism Research and Reviews, 2019; e3189 DOI: 10.1002/dmrr.3189

雖然以前有幾項研究將中年女性憂鬱症與自我報告的輕度體力活動聯繫起來，但這項新研究是第一個已知（甚至在西方人群中）評估停經前，停經後和非停經期憂鬱症和焦慮症的客觀體能測量指標。

憂鬱和焦慮是中年女性經歷的普遍症狀。事實上，這項針對1,100名年齡在45至69歲的女性的最新研究發現，15％的參與者，特別是年齡較小的參與者，報告憂鬱和/或焦慮。由於憂鬱症可導致殘疾，生活質量下降，死亡率和心臟病，研究人員認為，確定可能降低發病率和死亡率的潛在可改變風險因素非常重要。

研究人員觀察到客觀身體表現指標與憂鬱和焦慮的顯著關聯。具體而言，他們發現較弱的上半身強度（手握力量）和較差的下半身強度（較長的持續時間以完成重複的椅子站立測試）與升高的憂鬱和/或焦慮症狀相關。未來的試驗將需要確定改善身體表現的強化運動是否有助於減少中年女性的憂鬱和焦慮。

調查結果發表在“新加坡中年婦女憂鬱和/或焦慮相關的身體表現的客觀測量”一文中。

“重量訓練已被證明可以顯著減少憂鬱症狀，”NAMS執行主任JoAnn Pinkerton博士說。“重量訓練和有氧運動似乎都可以改善憂鬱症，這可能是由於大腦血流增加或者應對正腎上腺素和多巴胺等內啡肽釋放引起的壓力。”

1. Shamini Ganasarajah, Inger Sundström Poromaa, Win Pa Thu, Michael S. Kramer, Susan Logan, Jane A. Cauley, Eu-Leong Yong. Objective measures of physical performance associated with depression and/or anxiety in midlife Singaporean women. Menopause, 2019; 1 DOI: 10.1097/GME.0000000000001355

治癲癇、躁鬱藥恐產畸胎！食藥署修正婦女使用原則