一項新的研究發現,與年齡相關的聽力損失的老年西班牙裔人有更多的抑鬱症狀; 聽力損失越大,風險越大。研究結果表明,治療與年齡相關的聽力損失,這在所有老年人中都未被充分認識和治療,可能是阻止晚年憂鬱症的一種方法。

該研究在線發表在JAMA耳鼻喉科 - 頭頸外科(JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.)

“大多數70歲以上的人至少有輕微的聽力損失,但對於這種情況,相對較少的人被診斷出來,治療的次數要少得多,”主要作者Justin S. Golub醫學博士,醫學博士,碩士,耳鼻喉科 - 頭頸外科助理教授哥倫比亞大學Vagelos醫師和外科醫生學院。“聽力損失易於診斷和治療,如果治療可以幫助緩解或預防憂鬱症,治療可能更為重要。”

與年齡相關的聽力損失是老年人中第三常見的慢性病。已知這種情況會增加其他疾病的風險,例如認知障礙和失智。但很少有大型研究表明聽力損失是否可能導致老年人憂鬱 - 特別是在西班牙裔人群中,由於語言和文化障礙,憂鬱症未被診斷率更高。

研究人員分析了5,239名50歲以上參加拉丁裔西班牙裔社區健康研究/研究的人的健康數據。每位參與者都進行了聽力測試聽力測試 - 一種評估聽力損失的客觀方法 - 並對憂鬱症進行了篩檢。

研究人員發現,輕度聽力損失的人患憂鬱症的臨床症狀幾乎是聽力正常的人的兩倍。患有嚴重聽力損失的個體患憂鬱症狀的機率是其四倍。

該研究在單個時間點尋找關聯,因此無法證明聽力損失會導致憂鬱症狀。“這必須在一項前瞻性隨機試驗中得到證實,”Golub說。“但是聽力損失如何導致憂鬱症狀是可以理解的。聽力障礙患者溝通困難,往往變得更加社會孤立,社會隔離會導致憂鬱。”

研究人員表示,雖然這項研究的重點是西班牙裔,但研究結果可能適用於年齡相關的聽力損失患者。“一般來說,如果有必要,老年人應該接受他們的聽力測試並考慮治療,”Golub說。

參考文獻:

 

  1. Justin S. Golub, Katharine K. Brewster, Adam M. Brickman, Adam J. Ciarleglio, Ana H. Kim, José A. Luchsinger, Bret R. Rutherford. Association of Audiometric Age-Related Hearing Loss With Depressive Symptoms Among Hispanic IndividualsJAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 2018; DOI: 10.1001/jamaoto.2018.3270
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防攝護腺癌!哈佛:每月最好射15次

 

三立新聞網

 

2019年1月6日 下午3:10 

男性在年齡增長後很可能面臨攝護腺肥大的問題,常見的症狀有頻尿、小便變慢、尿流細小、老覺得解不乾淨等,50歲以上男性應定期健康檢查,確認血液中的PSA指數是否異常,以免罹患攝護腺癌。哈佛大學的研究指出,男性抑制攝護腺癌的每月最佳射精數是15次。

新光醫院腎臟科主治醫師江守山在《癌症,當然可以預防!》書中指出,攝護腺癌跟大腸癌一樣與飲食息息相關,每天吃五份以上的動物性脂肪、或是經常攝取反式脂肪,都會增加攝護腺癌罹患的機率。雖然攝護腺肥大是老年男性的常見疾病,與攝護腺癌並沒有絕對關聯,但有攝護腺癌家族病史的人,罹癌風險也會跟著增加。

 哈佛大學一項研究追蹤了3萬2千名健康男性18年的射精狀況,並將年齡分為20至29歲的「年輕組」及40至49歲的「中年組」,結果顯示每月射精約21次的男性,相較於每月射精4至7次的男性,罹患攝護腺癌的風險會減少20%,中年組的罹癌風險更是降至22%,最後得出男性每月最佳的射精數為15次,可見定期「清槍」能抑制攝護腺癌。

 除此之外,多吃蔥、薑、蒜、洋蔥等辛香料蔬菜,也可以多吃大豆或補充大豆異黃酮,或是多喝綠茶,在加拿大一個上千人的對照研究中也指出,每天喝500毫升以上的綠茶可以減少30%的攝護腺癌風險;保健品部分可以服用硒、維生素E和維生素D,或者是服用降血脂藥及治療攝護腺肥大的藥物,都能有效降低罹患攝護腺癌的機率。(編輯:周羿彣)

鄭醫師補充:

這項研究發現,三個不同年齡組的射精頻率和患前列腺癌的可能性較低之間存在關聯。除了經常射精外,其他可能有助於降低患前列腺癌風險的方法包括達到或保持健康的體重,以及定期運動等等。

這項研究人員認為:

 “這項大型前瞻性研究提供了迄今為止射精有助於預防前列腺癌的最有力證據”。

“在沒有危險性行為的情況下更頻繁的射精可能是減少不必要的診斷和治療低風險腫瘤的醫療費用和身體和心理副作用的重要手段,儘管它似乎不那麼強烈與侵襲性疾病有關“

 

參考文獻:

Ejaculation Frequency and Risk of Prostate Cancer: Updated Results with an Additional Decade of Follow-up

 

Rider, Jennifer R. et al.

 

European Urology , Volume 70 , Issue 6 , 974 - 982
https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838%2816%2900377-8/fulltext

 

 

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俄勒岡州立大學的一名研究人員表示,攝入更多的維生素C對於試圖阻止潛在致命的抗氧化劑破壞和健康相關問題的代謝症候群患者至關重要。

對於估計有35%的美國成年人患有這種疾患,這是一個重要的消息。

“當我們離開豐富的食物假日季節到1月份時,這些調查結果真正對人們說的是吃你的水果和蔬菜,”俄勒岡州立大學公共衛生與人文科學學院和Ava Helen教授Maret Traber說。俄勒岡州萊納斯鮑林學院的鮑林教授。“每天吃5到10份蔬果,然後你會得到纖維,你會得到維生素C,你真的會用所有這些好東西保護你的腸道。”

飽和脂肪含量高的飲食導致體內慢性低度發炎,最終導致代謝症候群的發展,這是一種與認知功能障礙和失智症有關的嚴重疾病,也是心血管疾病,脂肪肝以及第2型糖尿病的主要危險因素。

如果患者至少有以下三種情況,則認為患有代謝綜合徵:腹部肥胖,高血壓,高血糖,的“好”膽固醇太低和的甘油三酯過高。

發表在Redox Biology上的研究結果表明,導致代謝綜合徵的進食類型可能導致腸道微生物菌叢失衡,腸道功能受損導致血液中的毒素,導致維生素C耗盡,從而損害維生素E的運輸。

這是一個抗氧化劑破壞的跑步機,可以使糟糕的情況變得更糟; 維生素C和E等抗氧化劑可以抵禦發炎引起的氧化壓力和相關的自由基,這些不穩定的分子會破壞身體的細胞。

“維生素C實際上可以保護維生素E,所以當你有脂質過氧化作用時,維生素E就會用完,維生素C可以再生它,”特拉伯說。“如果你沒有維生素C,維生素E會流失,然後你會失去這兩種抗氧化劑,並最終導致這兩種氧化劑保護力消失的惡性循環。”

脂質過氧化是多元不飽和脂肪酸的氧化降解,多不飽和脂肪酸是活細胞的主要成分; 自由基試圖通過從細胞膜中竊取電子來穩定自身,導致細胞受損的過程。

“如果飲食中含有過多脂肪,會導致腸道受傷,”特拉伯說。“然後,細菌細胞壁會從腸道滲漏並進入體內循環,並被中性粒細胞追趕。”

中性顆粒細胞是最豐富的白血球類型,是免疫系統的關鍵部分。中性顆粒細胞用次氯酸(我們熟知的漂白劑)攻擊細菌

“白血球用漂白劑擦洗(攻擊),這會破壞維生素C,”Traber說。“身體正在摧毀自己的保護,因為它被腸道內的生態失調所欺騙,認為有細菌入侵。”

如果沒有干預,這個過程就會不斷重複。

“患有代謝症候群的人和沒有代謝症候群但維生素C血漿濃度較低的人可以攝取相同量的維生素C,”Traber說。“我們建議這樣做是因為細菌細胞壁的滑移會導致整個身體產生這種抗發炎反應。”

維生素C存在於新鮮蔬菜和水果中; 維生素E的來源包括杏仁,小麥胚芽和各種種子和油。

美國聯邦膳食指南要求每天攝入65至90毫克的維生素C和15毫克的維生素E.

參考文獻:

 

  1. Maret G. Traber, Garry R. Buettner, Richard S. Bruno. The Relationship Between Vitamin C Status, the GUT-Liver Axis, and Metabolic SyndromeRedox Biology, 2018; 101091 DOI: 10.1016/j.redox.2018.101091
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月事杯也許能夠增加受孕機率

喬依絲

2019年1月1日 上午9:46

越來越多女性在生理期使用像DivaCup或SoftCup等月事杯(menstrual cup)來取代傳統的衛生棉條,除了方便性之外,還因為月事杯可能可以幫助她們更快地受孕。

現代人因為生活步調緊湊再加上壓力過大,夫妻兩人身體常處於不易受孕狀態。除了可以參考自古以來老一輩的受孕秘訣或是吃較多好脂肪等方式改善體質之外,月事杯似乎也成了一種新絕招,或者更具體地說是SoftCup。著有《女性親密健康指南》一書的女性健康專家Sherry Ross醫學博士表示 :「只要將精子存入月事杯中,再將杯子置入女性體內靠近子宮入口即可,預備人工受孕的夫婦也可以試試這種方法。」

月事杯真的可以幫助受孕嗎? Ross博士堅定地表示可以。她說 :「月事杯裡裝滿著數百萬個精子,並且只能朝向唯一方向也就是卵子那移動,子宮頸粘液將有助於精子游過子宮頸和子宮,最終進入輸卵管,只要有一個精子成功穿透卵子就可以進行受精。」Ross博士還指出,若是長時間將精子維持在子宮頸及子宮入口附近可能會增加受孕機率。

健康的精子可以存活三天,Ross博士建議只要無安全問題,就盡可能地將月事杯保留在原位,但最好是遵循月事杯耗損的使用準則,在體內以不超過12小時為主。根據美國德州生育及不孕症專家、生殖內分泌學家同時為婦產科醫師的Daniel A. Skora博士表示,月事杯在體內的時間若是超過12小時,陰道pH值將因而改變,這會導致酵母菌感染和細菌性陰道炎(BV)。

有人因此而成功受孕嗎? 36歲來自紐約Sunnyside的Julia Dennison表示自己在生理期即已改用月事杯來取代衛生棉,後來得知月事杯幫助受孕的方法,在她第一個月的嘗試下立刻成功受孕。另外,36歲來自維吉尼亞州的Karly McBride一直在與先生努力對抗男性因素不孕症問題,當她聽到月事杯可以協助受孕時,就去藥店買了一些SoftCups,結果是她終於成功受孕了。McBride補充 : 「與生育治療相比,這是一項非常小的投資,也許不見得對每個人都有效,但是因為價格低廉,值得一試。」

雖然月事杯不是一種傳統受孕的方法,或是在學理上仍然需要更多的研究證明,但是當你想要懷孕時,也許可以與醫生討論看看這個方法是否適合你。

Reference : Women Are Using Menstrual Cups to Get Pregnant Faster and It Might Work

鄭醫師補充:

這個方式聽起來簡單U又經濟,也就是不讓精子往外跑,把所有精子的出口封死,只能往卵子所在位置衝,提高受孕率。如果這種方式對於不孕或者受孕困難的伴侶能奏效,將能省上一大筆不孕症治療甚至是試管嬰兒的經費。

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佛系減肥!研究:用想的減肥效果竟好10倍

 

蕭瑋霖營養師

 

2019年1月1日 上午10:00

 【早安健康/蕭瑋霖營養師(營養師杯蓋)】是不是常常想要減重,但因為工作繁忙、課業太重還有餐餐外食這些原因,而沒有辦法好好調整生活作息以及飲食呢?這邊教大家一個體重控制的方法,冥想減肥法。

英國普利茅斯大學在國際肥胖雜誌上發表了一項研究,研究找了141位BMI大於25的過重受試者,將受試者分成動機訪談組以及功能意象訓練的組別,經過半年的積極介入,分配到功能意象訓練的人減了4公斤,但是動機訪談的卻只減了0.7公斤,而接下來6個月的觀察,也就是一年後發現,進行動機訪談的人平均只減少了0.64公斤,而功能意象訓練的人平均卻減少了6.4公斤,竟然減超過十倍,這也說明了,進行意象訓練的人,不用專業人士的介入也可以持續減重。 

而有一篇刊登在食慾期刊的文獻,說明意象訓練的方式可以改變飲食習慣,研究發現,利用意象訓練可以減少零食攝取並且讓參與者減重。 

今天要介紹控制體重的方法,就是意象訓練Imagery Training意象訓練其實是運動訓練學的名詞,基本上是在腦海中想像自己練習某種運動,像是游泳或是打籃球,這種方式可以有效地減輕或消除心理壓力,讓自己能充分發揮最高技巧及水準,改善實際表現。 

意象訓練的內容:腦海中想像,包括人事時地物,以及五感,視聽嗅味觸,還有生理、心理、行為的反應。 

  • 想像一下,你現在是在室內還是室外?旁邊有沒有人?今天天氣狀況怎麼樣呢?在什麼時間?你在做什麼?
  • 觸覺的部分,如果是在游泳可以想像一下游泳池的味道、打球可以想像一下流汗的感覺以及拍球或是握著球拍的感覺
  • 行為反應:可以想像一下你做了甚麼事? 跑? 跳?你的動作的速度怎麼樣呢?
  • 心理反應:你在做這件事,緊張嗎? 興奮嗎? 激動嗎?
  • 生理反應:例如:心跳加快、有沒有流汗、呼吸加速、疲勞的感覺

藉由剛剛所說的方式,不斷的想像練習,可以增加對特定事物的認知,就像是練習籃球,利用意象訓練我們可以在增加運球技巧或是熟悉戰術,而意象訓練也可以增加動機,提高信心,好讓自己放鬆之後進入狀況。 

意象訓練如何應用在減重呢?


首先文獻作者先讓受試者以切檸檬來做練習,可以想像觸摸或者是榨檸檬汁是什麼感覺,如果再榨檸檬汁的過程中噴到眼睛,又會是什麼感覺,不斷練習讓他們了解意象訓練在不同感官上的應用,也就是剛剛介紹的五感的練習,接著想像一下,不吃零食之後身體的變化,是什麼感覺,想想減肥能讓你做到什麼現在做不到的事情?像是穿上一件想了很久的褲子或衣服,那會是什麼樣子?週遭的人會怎麼說? 

作者也建議用ㄧ些圖像的方式做提示,除了蔬菜之外的圖,也可以利用騎腳踏車或是爬山的圖來提醒自己,為了目標要不斷前進,增加動機,可在每天經過的地方,像是樓梯、廁所甚至是餐廳擺上圖示提醒自己。 

在第一篇文獻的作者也有提到,意象訓練是一種心態的轉變,像是你想要減重需要運動搭配健康的飲食,而這時你必須要認為運動還有健康的飲食是因為你想要,而不是你為了減重必須這樣做。 

參考資料:

  1. Solbrig L, Whalley B, Kavanagh DJ, May J, Parkin T, Jones R6, Andrade J (2018). Functional imagery training versus motivational interviewing for weight loss: a randomised controlled trial of brief individual interventions for overweight and obesity. Int J Obes (Lond).,
  2. Andrade, J., Khalil, M., Dickson, J., May, J., Kavanagh, D.J. (2016). Functional imagery training to reduce snacking: testing a novel motivational intervention based on elaborated intrusion theory. Appetite 100:256–262

鄭醫師補充:

透過意象訓練,即是減壓的過程,然而這類意象訓練還是要花點時間才能培養,當注意力不再聚焦於「我要減重」的壓力上,透過意象訓練幫助自己與潛意識的連結,幫助放鬆,減重效果反而更好。而且潛意識一旦能充滿健康生活型態的意象,那麼平日的生活型態也不會差太遠。減重必先減壓,這項研究報導再次證實這項理論。

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不藥服乙醯胺酚 小心肝

【記者鍾佩芳/台北報導】

2019年1月2日 上午12:00

食藥署在2015年曾公告「含ac-etaminophen成分藥品仿單刊載事宜」,提醒民眾過去有使用含乙醯胺酚成分藥品致急性肝衰竭的案例,甚至可能會導致肝臟移植及死亡,原因多半是每日攝取超過4000毫克乙醯胺酚,且使用超過一種以上含乙醯胺酚成分之藥品;美國曾有研究調查發現,使用含乙醯胺酚致急性肝衰竭等案例,主因也多是服用過量該藥品成分所致。

且,有少數人服用含該成分藥品,造成嚴重且可能致命的皮膚不良反應的案例,例如急性全身發疹性膿皰病(AGEP)、史蒂文生氏-強生症候群及毒性表皮壞死溶解症(TEN)等;而美國食品藥物管理署統計1969至2012年間,約有100名服用該成分藥品導致嚴重皮膚不良反應的案例,特別提醒民眾注意該成分藥品之風險。

食品藥物管理署在2018年4月發布「acetaminophen成分藥品安全資訊風險溝通表」,指出歐洲藥品管理局(EMA)認為含乙醯胺酚成分緩釋劑型與速效劑型不同,目前處理2種劑型過量方法也不盡相同,且許多乙醯胺酚過量案例,無法判斷導致過量之劑型。

食藥署提醒,民眾就診時應主動告知醫師目前用藥情形,若是選購指示藥品時,應告知藥師正在服用的藥品,以避免重複使用同一成分之藥品,造成劑量過高而發生藥物不良反應,尤其是使用含乙醯胺酚成分藥品時,應遵照醫囑使用。

鄭醫師補充:

天候轉冷,不小心便容易染上感冒甚至發燒,普拿疼無疑是醫師處方與非處方的常用藥物,大家服用普拿疼切勿過量,否則一旦過量,便有肝毒性以及肝衰竭的致命風險。感冒糖漿其實是蠻大的地雷,提醒大家,感冒糖漿不是一次一瓶的量,每天以及每次服用量應在瓶身上有標註,請服用者留意切勿過量。

參考文獻:

Yoon E, Babar A, Choudhary M, Kutner M, Pyrsopoulos N. Acetaminophen-Induced Hepatotoxicity: a Comprehensive Update. J Clin Transl Hepatol. 2016;4(2):131-42.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4913076/

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 貓奴看過來!養貓降低中風機率 「呼嚕聲」還可治7種病

2018/12/30 12:23:00

生活中心/綜合報導

 

飼養貓咪的人越來越多,貓咪愛乾淨會自己理毛、洗澡,省去不少照料時間,而貓咪們除了有撫慰人類心靈的作用,牠們的「呼嚕聲」還能治療人類的疾病。據《ETtoday新聞雲》報導,養貓咪的人除了可以緩解焦慮症狀,還可以有效降低心臟疾病、中風的機率。研究發現,養貓的人心臟病發死亡機率,比沒有養貓的人低40%,除此之外還有以下7種「養貓療效」。

 

1、治療受傷的筋骨和肌肉:研究表示,18至35赫茲的振動頻率,可以幫助受傷的筋骨和肌肉復原,而貓咪的呼嚕聲頻率介於20至140赫茲,能為損傷的韌帶、肌肉加強治療。

2、安眠的作用:美國梅約診所睡眠醫學中心(The Mayo Clinic Center for Sleep Medicine)指出,和寵物一起睡覺,有41%的人認為睡得更安眠,僅有20%的人認為帶來困擾。

3、養寵物更具吸引力:寵物研究者瓊邁尼古拉斯(Dr June McNicholas)調查發現,有90%單身女性認為,有養貓咪的男性個性特別溫柔,而且更會照顧人。

4、降低焦慮與不安的情形:和貓咪一起相處,可以讓人體釋放出寧和的化學物質,達到舒緩心情的作用。

5、增強小孩抵抗力:美國國立衛生研究院(National Institutes of Health)研究顯示,讓嬰兒從小和貓咪一起成長,免疫力會更強。美國過敏暨傳染病研究院過敏機制部門負責人馬紹爾普拉特(Marshall Plaut,M.D.)表示,在小時候多與動物接觸,可以讓小孩對動物不過敏,也能增加抵抗力,抵禦塵蟎、花粉、草類的過敏原。

6、看貓咪的影片,可以減少負面情緒:印第安那大學伯明頓校區(Indiana University Bloomington)研究指出,這項超過7000人的調查發現,光是欣賞貓咪的影片,就能夠促進正面能量、情緒,使人感到心情愉悅。

7、幫助人類從失敗中快速復原:貓咪可以接受人類的傾訴,而且不會妄加批評,安靜替妳分擔負面能量。(編輯:黃雅琪)

鄭醫師補充:

從小在有貓或狗的環境下長大,比較不會罹患嚴重的過敏,這是標準的減敏療法,根據NIAID部分資助的一項研究,擔心家貓可能會引發孩子哮喘的父母不應該過快地擺脫寵物。這項研究發表在2001年3月10日的“柳葉刀 ”雜誌上,該研究表明家中高濃度的貓過敏原可以降低患哮喘的風險,顯然是通過改變對貓的免疫反應。以學理來說,急性過敏原的適當刺激可以透過免疫系統的TH1的提升來降低TH2的反應,達到改善過敏體質的目的。

參考原文報導以及文獻:

1.https://www.niehs.nih.gov/news/newsroom/releases/2002/august27/index.cfm

2.Vastag B. Cats Trigger Asthma Only Sometimes. JAMA. 2001;285(15):1952. doi:10.1001/jama.285.15.1952

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/193748

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吃蛋終結「痘」花!抗痘8營養素曝光

三立新聞網

2018年12月31日 下午8:20

生活中心/綜合報導

不少人從青春期開始臉上就會冒出痘痘,而且揮之不去,不少人會用擠壓清除、擦藥、維持正常作息和規律運動等方式,但也都無法完全根除痘痘。其實如果想要如同韓星宋慧喬、全智賢一般的光滑雞蛋肌,要從吃的下手,國外網站《HEALTH&HUMAN》就列出抗痘8大營養素,其中鮭魚、雞蛋和花椰菜都是很好的選項!

1、複合碳水化合物

臉上的痘痘和胰島素上升有關,就算吃豆類、蔬菜,以及其他的複合碳水化合物來維持健康,也要注意維持胰島素及血糖的水平,切勿攝取「濃縮麵粉」,因為濃縮麵粉內幾乎沒有什麼營養素,還可能添加人工物質。另外,也要少吃小麥麵粉義大利麵、白飯和糖等碳水化合物,其中最要小心的是,小麥麵粉可能隱藏在麵包粉及醬料當中。

2、鋅

鋅是一種微量礦物質,能促進毛髮、指甲生長,還能增進及改善免疫功能,以及抑制體內發炎狀態,能夠預防癌症以及皮膚問題等狀況。另外,鋅還能調節新陳代謝及激素水平,還有研究指出,一天增加攝取40毫克的鋅還能治療嚴重的痘痘狀況,不過鋅不容易被身體儲存,需要多補充攝取量,這時就得多吃南瓜籽、腰果、海鮮、牛肉以及火雞等食物。

3、維生素A

體內維生素A若過低,恐會害你長痘痘,如果適量食用則可改善眼睛不適、預防部分癌症以及頭痛,食用鱈魚等油性魚類、乳酪、雞蛋、紅薯等,都能夠為人體添加維生素A,不過切記千萬別吃太多,因為維生素A是有毒的,在攝取之前最好先詢問醫生自己是否適合。

4、維生素E

維生素E可預防疤痕、心臟問題、部分癌症及神經系統,在日常生活中加入一些小麥胚芽油、榛果及葵花籽油、酪梨,都能夠輕鬆攝取維生素E,不過要注意的是,維生素E跟維生素A一樣,攝取前最好都要先請示過醫師。

5、Omega-3脂肪酸

Omega-3脂肪酸是一種抗氧化劑,能清除體內的自由基、降血壓還能改善視力,益處多多,且它還能對抗粉刺及改善情緒。如果想攝取Omega-3脂肪酸的話,可以選擇吃鮭魚、亞麻子、雞蛋或橄欖油等食物。

6、益生菌

益生菌是腸道內的「好細菌」,能幫助人體消化食物及吸收營養,是消化系統內維持健康不可少的元素之一,可以多攝取優酪乳、泡菜、醃小黃瓜、味噌、希臘優格等。不過如果皮膚很差就要避開乳製品,否則會害肌膚狀況更差,但如果還是想補充益生菌的話,可選擇希臘優格,因為它不僅卡路里及含糖量低,就連益生菌和蛋白質含量也比較高。

7、維生素C

維生素C可增強免疫力,還能維持肌膚健康,更有助於預防嚴重痘疤產生,還能維持大腦及心臟健康。多吃哈密瓜、柑橘類、葡萄柚、奇異果、青花菜、花椰菜、芒果、藍莓以及番茄等,都有滿滿的維生素C。

8、維生素B3和B5

維生素B對於身體及心靈的健康都很重要,B3能防止組織損傷並加強細胞健康,B5則可幫助身體產生能量和代謝營養。如果想攝取B3的話,可多吃鮭魚、金槍魚、豆類和綠葉蔬菜等,如果是B5的話就可多吃雞肉、雞蛋、青花菜、魚類、酪梨以及花生等。(編輯:朱祖儀)

鄭醫師補充:

對於改善青春痘的治療上,營養療法,維生素A、C以及B群等,是大家比較熟悉且常用的營養補充來源,然而對於鋅可以改善春春痘的治療的概念,大多感到陌生,其實在研究上,這是非常有效的療法,請參閱2017年最新的分析研究:

Cervantes J, Eber AE, Perper M, Nascimento VM, Nouri K, Keri JE. The role of zinc in the treatment of acne: A review of the literatureDermatologic Therapy2018;31:e12576. https://doi.org/10.1111/dth.12576
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根據2018年12月26日發表的一項研究,服用抗憂鬱劑治療憂鬱症,患有創傷後壓力症候群或由醫生診斷出的焦慮症等患者是導致快速眼動期(REM)睡眠行為障礙危險因素該研究還發現男性更容易發生這種疾病。

REM,即快速眼動期睡眠是夢的睡眠狀態。在正常的REM睡眠期間,您的大腦會發出信號以防止您的肌肉移動。然而,對於患有REM睡眠行為障礙的人,這些信號被破壞。一個人可以透過大喊大叫,揮動手臂,拳打腳踢來達到暴力或充滿動作的夢,直到傷害自己或睡眠伴侶為止。

研究作者Ronald Postuma博士說:“儘管REM睡眠行為障礙很多仍未知,但它可能是由藥物引起的,或者可能是帕金森病,路易體癡呆或多系統萎縮等其他神經系統疾病的早期徵兆”。 這位加拿大蒙特利爾麥吉爾大學,美國神經病學學會會員說到“確定與這種睡眠障礙相關的生活方式和個人風險因素可能會找到減少患病風險的方法。”

該研究調查了30,097名平均年齡為63歲的人。研究人員篩選了各種健康狀況的參與者,並詢問了生活方式,行為,社會,經濟和心理因素。

此外,每個參與者都被問到:“你有沒有被告知,或者懷疑自己,你似乎在作夢時會動起來?”

研究人員在排除了患有帕金森氏病,失智症,阿茲海默症或睡眠呼吸中止症的參與者後,確定了958人(3.2%)患有可能的REM睡眠行為障礙。

研究人員發現,服用抗憂鬱劑治療憂鬱症的超過2.5倍,比較容易罹患這種疾病,其中13%服用抗憂鬱劑,而未患有這種疾病的患者為6%。患有這種疾病的人罹患創傷後壓力症候群的可能性也是其兩倍半。他們罹患精神疾病的可能性是兩倍,心理困擾的可能性為一倍半。

其他研究結果表明,男性患REM睡眠行為障礙的可能性是女性的兩倍; 患有這種疾病的人中有59%是男性,而沒有這種疾病的人中有42%是男性。患有REM睡眠行為障礙的人比沒有這種疾病的人患中度至重度飲酒者的可能性高25%,其中19%的人患有中度至重度飲酒者,而沒有這種疾病的人有14%。他們的受教育程度略低,平均受教育年限為13.2歲,而沒有受過教育的人平均受教育程度為13.6歲。他們的收入也較低,而且更有可能吸煙。

“我們的研究並未顯示這些風險因素導致REM睡眠行為障礙,它只表明它們有聯繫,”Postuma說。“我們的希望是,我們的研究結果將有助於導向未來的研究,特別是因為REM睡眠行為障礙是未來神經退行性疾​​病的強烈信號。我們對REM睡眠行為障礙了解得越多,我們最終將能夠更好地預防神經系統疾病。就像帕金森病一樣。“

該研究的局限性在於96%的參與者是白人,這意味著結果可能不適用於其他種族背景的人。

 

  1. Chun Yao, Seyed-Mohammad Fereshtehnejad, Mark R. Keezer, Christina Wolfson, Amélie Pelletier, Ronald B. Postuma. Risk factors for possible REM sleep behavior disorderNeurology, 2018; 10.1212/WNL.0000000000006849 DOI: 10.1212/WNL.0000000000006849

 

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如果戒菸是您新年的決心之一,您可能也想考慮減少飲酒。

新研究發現,試圖戒菸的重度飲酒者可能會發現減少飲酒也可以幫助他們戒掉日常吸煙習慣。重度飲酒者的尼古丁代謝物比率( nicotine metabolite ratio ,一種生物標誌物,代表一個人的身體代謝尼古丁的速度)  在他們減少飲酒時,尼古丁代謝物比率降低了。

過去的研究表明,尼古丁代謝率較高的人可能吸煙較多,而較高比率的人則更難戒菸。俄勒岡州立大學的助理教授,該研究的主要作者薩拉德莫迪說,減少飲酒減慢一個人的尼古丁代謝率,因此可以在試圖戒菸時提供優勢,這是一項艱鉅的任務。

“戒菸需要很多決心,經常多次嘗試,”Dermody說。“這項研究證實飲酒會改變尼古丁代謝,這可由尼古丁代謝物比例指數看出來,每日吸煙和大量飲酒可能最好一起治療。”

這項研究剛剛發表在尼古丁和煙草研究雜誌上

Dermody,位於俄勒岡州立大學人文學院心理科學學院,研究酒精和尼古丁使用等風險行為,目的是更好地了解導致酒精和尼古丁使用的因素以及如何最好地干預使用這些物質問題者

使用酒精和香煙的情況很普遍,近五分之一的成年人同時使用酒精和香煙。香煙的使用在重度飲酒者中尤為普遍。飲酒是吸煙成熟的危險因素,吸煙是飲酒的明確危險因素。

加拿大多倫多成癮與心理健康中心的Dermody及其同事希望更好地理解兩者之間的聯繫。他們研究了尼古丁代謝物比率,並用在一組22名每日吸煙者中尋求治療酒精嚴重使用障礙觀察持續數週。

“真正有趣的是尼古丁代謝物比例在臨床上是有用的,”Dermody說。“比例較高的人更有難以戒菸的戒斷磨難。他們使用尼古丁替代療法產品也不太可能成功戒菸。”

他們發現,隨著研究組的男性減少飲酒 - 從平均每週飲酒29次減少到7次 - 他們的尼古丁代謝率也下降了。

Dermody說,研究人員對男性的研究結果複製了早期研究的結果,這些研究發現了類似的效果,並提供了尼古丁代謝物比率生物標誌物的價值的進一步證據,來告知吸煙者試圖戒菸的治療方法。

“尼古丁代謝物比率被認為是一個穩定的指數,但它可能不如我們想像的那麼穩定,”Dermody說。“從臨床角度來看,這是一件好事,因為如果有人想戒菸,我們可能會鼓勵他們減少飲酒,以鼓勵他們戒菸計劃。”

研究中的女性沒有看到尼古丁代謝物比例下降,但研究人員也沒有發現研究中的女性在研究期間顯著減少了飲酒量。

“研究中女性的飲酒率開始很低並保持低水平,”Dermody說。“我預計,在一項更大規模的廣義研究中,我們不會看到男女之間的差異。”

Dermody正在準備一項關於吸煙與飲酒之間聯繫的新研究。她希望招募有吸煙也有重度飲酒者參加,該研究還將研究對干預以減少飲酒對吸煙的影響,試圖在更大的群體中複製這些發現。

“這項研究證明了吸煙和喝酒一起戒的價值,”她說。“現在的問題是如何最好地做到這一點。”

 參考文獻:

 

  1. Sarah S Dermody, Christian S Hendershot, Allyson K Andrade, Maria Novalen, Rachel F Tyndale. Changes in Nicotine Metabolite Ratio among Daily Smokers receiving Treatment for Alcohol Use DisorderNicotine & Tobacco Research, 2018; DOI: 10.1093/ntr/nty265

 

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屁股太小也會傷「心」?研究:蘋果型肥胖恐增糖尿病、心臟病風險 

華人健康網 記者韋冠宇/台北報導

 

2018年12月28日 上午9:30

 

【華人健康網記者韋冠宇/台北報導】肥胖是女性大敵,在肥胖分類中,妳最擔心蘋果型肥胖,還是西洋梨型肥胖?一般人多會以腰臀比來自我檢視是否肥胖,以防範慢性病、心血管疾病風險。而根據最新研究發現,如果腹部肥胖、臀部脂肪較少,屬於蘋果型肥胖的女性,也要小心了,未來罹患糖尿病及心臟病風險可能大增。針對這種蘋果型肥胖的人,要注意內臟脂肪過多的問題,建議用對減重方式,才能遠離疾病風險!

研究:臀部纖瘦的女性有較高的風險罹患糖尿病及心臟病 

腰臀比常被做為肥胖的指標,但不僅如此,其實腹大臀小的「蘋果型肥胖」也潛藏著健康危機!根據英國《每日郵報》(Daily Mail)報導,雖然健康專家聲稱增加體重會危害身體,然而科學家卻發現,在臀部增加體重,比在腹部或主要器官(如肝臟或胰臟)周圍囤積脂肪更安全。劍橋大學(University of Cambridge)的研究團隊發現,一部分的女性由於遺傳變異基因的關係,不太會在臀部儲存脂肪,這使她們有較高罹患第二型糖尿病和心臟病的風險。當帶有這些遺傳變異基因的人增加脂肪時,脂肪則更有可能在血液中循環,聚集在腹部或包裹在器官周圍。

 研究小組分析了60萬名女性的遺傳特徵,發現某些人因為受到特定遺傳變異基因影響,而提高身體的腰臀比,屬於「腰肥臀瘦」的「蘋果型」肥胖。劍橋大學醫學研究委員會流行病學部(Medical Research Council Epidemiology Unit in Cambridge)的路卡‧羅塔(Luca Lotta)博士表示,由於遺傳變異基因決定了我們無法在臀部安全儲存多餘的卡路里,而具有這種基因組成的個體,優先將多餘的脂肪儲存在肝臟、肌肉或胰臟中,或者以循環脂肪和糖的形式存在於血液中,其中任何一種都可能導致更高的疾病風險。

 脂肪依堆積部位分為:蘋果型肥胖、西洋梨型肥胖

肥胖依照脂肪堆積的部位不同,通常可分為腹部肥胖的「蘋果型」,及臀部、大腿肥胖的「西洋梨型」;衛福部表示,不同類型的肥胖,飲食以及運動方式也要有所改變,選擇適合自己的瘦身方式,更能確保健康、雕塑更好的身形曲線。以下針對兩種肥胖類型,各有不同的減重建議:

1. KO蘋果型肥胖

蘋果型肥胖者,因為腹部囤積大量的油脂,通常內臟脂肪過多,也有較高健康的風險。建議這種肥胖體型者應針對同一部位的肌肉做不同的鍛鍊,並經常變換運動方式,讓脂肪持續燃燒;有氧運動加上肌力運動雙管齊下,消除內臟脂肪的同時,也能雕塑身形。在飲食上,因為腹部肥胖的人大多喜愛吃碳水化合物的食物、高澱粉質、高糖分食物,累積較多的三酸甘油脂在腹部當中,所以要掌握多纖維、少鹽、少糖、少油的原則,以及睡前3小時不吃任何的宵夜。

2. KO西洋梨型肥胖

想要解決下半身肥胖的問題,最有效的方法是有氧運動,包括快走、游泳以及騎自行車等。對於不愛運動的人,可從日常生活中的小地方做起,像是爬樓梯取代電梯、通勤時提早一、兩站下車改步行、做些伸展運動,以及按摩雙腿,刺激代謝。或是鍛鍊下半身的肌力運動,都是不錯的方法。減重期間,晚上盡量少碰澱粉,多吃富含纖維質的食物,可加速腸道蠕動、幫助消化及減少脂肪堆積。另外,飯後半小時記得多動一動,有效降低體脂肪。

鄭醫師補充:

蘋果型肥胖,即是腹大臀小的身形,固然基因已經決定當事人是何種易胖體質,然而透過飲食控制,運動部分也需要重量訓練以及有氧運動雙管齊下,減重才能奏效。這是大型研究,可信度極高,肥胖是慢性疾病的前兆,這篇報導提到蘋果型肥胖導致糖尿病以及心臟病的風險的提昇就是最好的示範,能夠控制體重,糖尿病以及心血管疾病自然降,請大家對腰圍以及體重控制務必斤斤計較,萬不可輕忽。

參考文獻:

Lotta LA, Stewart ID, Sharp SJ, et al. Association of Genetically Enhanced Lipoprotein Lipase–Mediated Lipolysis and Low-Density Lipoprotein Cholesterol–Lowering Alleles With Risk of Coronary Disease and Type 2 Diabetes. JAMA Cardiol. 2018;3(10):957–966. doi:10.1001/jamacardio.2018.2866

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2702977

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光能身心診所元旦休診通知

親愛的朋友,提醒您,

本診所將於2018/12/29~2019/1/1休診。
照成您的不便請多見諒

光能身心診所

祝您2019新年快樂~身體健康!

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為什麼聞你的伴侶的襯衫有助於減輕壓力?

一項2018年初的研究顯示,如果你感到壓力,你的浪漫伴侶的襯衫可以幫助你感覺更輕鬆。

不列顛哥倫比亞大學(UBC)的研究人員發現,嗅到浪漫伴侶的衣服與女性血液中較低水平的壓力荷爾蒙皮質醇有關,這項研究於1月3日發表於“人格與社會心理學雜誌”上

“當他們的伴侶遠行時,很多人都會穿著他們的伴侶的襯衫或睡在他們伴侶的床邊,但可能沒有意識到他們為什麼會出現這些行為,”研究作者,UBC心理學系的研究生Marlise Hofer,在一份聲明中提到“我們的研究結果表明,只有伴侶的氣味,即使沒有他們的身體不在,也可以成為幫助減輕壓力的有力工具。”

研究人員在研究中納入了96對異性伴侶。男子被要求穿T卹24小時,不戴任何除臭劑或香味的身體產品。他們還被要求不吸煙,只吃不會影響身體氣味的食物T恤衫穿了一天後,它們被冷凍以保持其氣味。

然後,給女姓受試者們了兩件T卹來聞聞:一件未穿的T卹,另一件是陌生人穿過或是女性自己的伴侶穿過的。(換句話說,女性要不是拿未穿過的T卹以及他們的伴侶的襯衫來聞,不然就是拿未穿的T恤和陌生人的T恤來聞。)在這兩組中,女性都沒有被告知是否T恤被穿過,或誰穿過這件T恤。

研究人員說, 女性往往比男性更好的嗅覺,這就是為什麼他們被選為研究中的“嗅覺器官”。

在聞到兩件T恤後,女性參加了模擬面試和心理數學測試; 這是為了提高他們的壓力水平為了衡量壓力,研究人員向女性詢問了他們感受到多少壓力並收集唾液樣本以測量皮質醇水平的問題。

研究人員發現,在實驗中,拿到其伴侶而非陌生人穿著的T恤的女性皮質醇水平較低。

在拿到伴侶T恤的女性中,和未穿的T恤,聞到伴侶的T卹,與聞到未穿襯衫的氣味相比,顯著降低了皮質醇水平研究人員表示,那些聞到伴侶T恤的女性表示,在面試和數學考試之前和之後,她們感受到的壓力較小。

此外,研究表明,女性辨識到屬於伴侶的氣味效果更大,這表明當女性知道她們聞到的氣味來自於伴侶氣味時好處最強。

然而,聞到一個陌生人的T卹有相反的效果:研究人員在聲明中表示,與聞到未穿過T卹相比,它在整個壓力測試中導致皮質醇含量更高。

“從很小的時候開始,人類就會害怕陌生人,特別是奇怪的男性,所以有可能是一種奇怪的男性氣味會引發”戰鬥或逃跑“反應,導致皮質醇升高,”霍弗爾在聲明中說。“這可能發生在我們沒有完全意識到它的情況下。”

研究人員說, 這些發現可以用來幫助人們在與親人分離時應對壓力情況

“隨著全球化,人們越來越多地前往工作並搬到新的城市,”UBC心理學系助理教授,高級研究作者Frances Chen在聲明中說。“我們的研究表明,當你遠離家鄉時,你的​​愛人穿的衣服簡單地就可以幫助降低壓力。”

參考文獻:

Hofer, M. K., Collins, H. K., Whillans, A. V., & Chen, F. S. (2018). Olfactory cues from romantic partners and strangers influence women’s responses to stress. Journal of Personality and Social Psychology, 114(1), 1-9.

http://dx.doi.org/10.1037/pspa0000110

 

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家中毛小孩多 研究:小Baby過敏機率越低

健康醫療網/記者蔡岳宏報導

2018年12月25日 上午11:58

【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】寵物可能可以預防過敏!許多家庭因為害怕幼童成為過敏兒,所以不敢在家中養寵物。然而瑞典哥特堡大學日前的研究指出,小嬰兒成長時接觸越多家中寵物,未來發生氣喘、花粉熱和濕疹的機率會越低。哥德堡大學的助理教授比爾‧海瑟瑪(Bill Hesselmar)也表示,如果家中毛小孩鮮少待在室內,或不常與幼童互動,過敏的保護力可能會減弱。

家中寵物越多隻 保護幼兒過敏能力越強

 過去已經有許多研究發現,若幼童較早與寵物接觸,稍後成長時較不容易罹患過敏症狀。瑞典哥特堡大學的研究團隊不免好奇,家中飼養越多毛小孩是否能提供更強的保護力?

研究團隊分析了兩份研究資料,其中一篇涵蓋了1,029名8-9歲孩童,顯示出生一年沒有與寵物互動的幼童罹患過敏的比例為49%,如果家中飼養一隻寵物則這項數值會降至43%,而飼養3隻寵物更降至24%。其中更有兩名孩童家中有5隻毛小孩,他們也都沒有過敏。

另一篇研究持續追蹤249名幼童出生後的情況直到8-9歲的年紀,發現出生一年沒有與寵物接觸的幼童罹患過敏的比例為48%,家中有一隻寵物為35%,如果寵物超過2隻以上則降至21%。

寵物抗過敏有「劑量效應」 農場孩童不易過敏

這些數據顯示出「劑量效應」,家中越多寵物,過敏保護力就越強。比爾‧海瑟瑪表示,這兩項研究最難人可貴的地方在於避免了取樣誤差,因為許多有過敏史的家庭通常不會飼養寵物。另外,過去其它研究曾指出,生活在牧場裡的孩童較不容易罹患過敏,他推測,生活在較多寵物的家庭如同一個「小型農場」,有較多接觸過敏原的機會。

毛小孩及早刺激免疫系統 出門玩耍也有保護力

根據《新科學人》報導,過敏發生的機率在20世紀中葉開始持續上升,然而原因仍然不清楚。比爾‧海瑟瑪認為,寵物身上的細菌會及早刺激人類的免疫系統,所以孩童長大後較不容易過敏。他也鼓勵,孩童小時後多與朋友出門玩耍,也能減少過敏發生。

參考資料:

1.

Hesselmar B et al. (2018) Pet-keeping in early life reduces the risk of allergy in a dose-dependent fashion. PLoS ONE 13(12): e0208472. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208472

 

2.

The more pets you meet as a baby, the lower your risk of allergies.

 

鄭醫師補充:

讓寶寶從小在多樣性的微生物環境下長大,絕對有助於降低過敏的發生率,因為免疫系統可藉由不同微生物的刺激與訓練,提高免疫力以及降低過敏發生率。主要原因在於每個人體內大致皆存在兩種免疫力人體的免疫反應,可分為由第一型幫助型T細胞(TH1)媒介的正常免疫防禦反應,負責感染性微生物的免疫防禦機轉與由第二型幫助型T細胞(TH2)媒介的過敏免疫防禦反應負責寄生蟲、叮咬蟲類、過敏原與刺激物對障壁層器官的傷害防治的反應。此兩種免疫力在同一人的體內是以天秤式的平衡來呈現,除了兩者互相拮抗外,尚會受到調節型細胞與其細胞激素調節,進而影響病人將來遺傳臨床疾病的表現與否。

    當病人遺傳到TH1媒介的正常免疫防禦反應不足時,病人會產生臨床免疫不全的症狀。當病人遺傳到TH2媒介的過敏免疫防禦反應過度時,病人會產生臨床上的過度敏感反應疾病。

 吃益生菌之所以會改善過敏體質的關鍵在於對TH2的訓練,說穿了,就是吃好的細菌幫助提升TH1,幫助TH1/TH2平衡。其實調控方向對的話,免疫力以及過敏都會改善。




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 高血壓一定「藥」?研究:步行、伏地挺身這些運動能穩控血壓

 

華人健康網 記者韋冠宇/台北報導

2018年12月21日 上午9:50

【華人健康網記者韋冠宇/台北報導】冬天氣溫變化大,高血壓的人最怕「爆血壓」,但是控制血壓除了吃藥,還有如神助的方法嗎?氣溫變化大,對高血壓患者而言,併發中風、心臟病等心血管疾病的風險也大增,家有年長者及自身血壓偏高者需多加注意!歐美一項最新研究指出,維持規律耐力運動包括步行、騎自行車,以及伏地挺身等肌力訓練,幾乎與降壓藥物有同樣控制血壓的效果,那麼高血壓患者是否就不再需要依賴藥物了呢?

 研究:運動降血壓的效果等同藥物

根據英國《每日郵報》(Daily Mail)報導,高血壓在歐美地區影響了三分之一的成年人,目前在英國有1,700萬人、美國有7,500萬人被高血壓所困擾;由於血壓控制效果不彰,每年有大約62,000人死於中風及心臟病發作,因此醫學界迫切期望能為更多人提供有效的治療方式。

 一項由英國倫敦政經學院(The London School of Economics)及美國史丹佛大學(Stanford University)學者共同執行的研究指出,對高血壓患者而言,運動與降血壓的處方藥物一樣有效。

 降血壓關鍵:規律運動、定期服藥

 研究人員針對39,700名受測者進行了391項測試,發現透過規律的綜合耐力運動,像是步行、慢跑、騎自行車或游泳,以及舉重、伏地挺身之類的重量訓練或肌力訓練,可以將高血壓患者的血壓降至健康水平,與服用β受體阻滯劑或ACE抑制劑等降壓藥物具有同樣的效果。

 倫敦政經學院的荷賽因‧納西(Huseyin Naci)博士表示,這項研究結果並不是在鼓勵高血壓患者應該停止服用藥物,無論是否要放棄藥物,患者都要與醫師仔細討論;醫師給予患者運動的建議是一回事,但必須確保患者能夠持續地、規律地運動,才能從中真正獲益。

鄭醫師補充:

這項研究的規模步算小,可信度高。提到的規律運動為結構性運動,涵蓋重量訓練以及有氧運動,許多人的運動只是輕微的有氧運動,無法有效提升肌肉的含量。建議高血壓患者在生活型態的加強部分,務必加入規律的有氧以及重量訓練綜合運動。

結構性運動分為:耐力,包括步行,慢跑,跑步,騎自行車和游泳,以及高強度間歇訓練; 動態阻力,包括力量訓練 - 例如,啞鈴或水壺鈴; 等長阻力,如靜態俯臥撑(木板); 以及耐力和抵抗力的結合。

進行了三組分析:所有類型的運動與所有類別的降血壓藥物相比; 與不同類型的藥物相比,不同類型的運動; 與不同的藥物劑量相比,不同的運動強度。

最後,重複這些分析,但是在一組僅包括高血壓參與者的運動試驗中,因為大多數試驗都是年輕健康的正常血壓參與者。

結果顯示,接受藥物治療的人群的血壓低於結構性運動項目後的血壓。

但是當分析僅限於高血壓患者時,運動似乎與大多數藥物一樣有效。更重要的是,運動的有效性增加了用於定義高血壓的閾值 - 即任何高於140 mm Hg的閾值。

研究人員還發現“令人信服的證據表明,耐力和動態阻力訓練相結合可有效降低[收縮壓]。研究人員強調”建議醫生開始為患者開具運動是一回事,但我們也需要認識到資源的影響,並確保被提及運動干預的患者能夠堅持鍛鍊,從而真正獲益。

參考文獻:

  1. Huseyin Naci, Maximilian Salcher-Konrad, Sofia Dias, Manuel R Blum, Samali Anova Sahoo, David Nunan, John P A Ioannidis. How does exercise treatment compare with antihypertensive medications? A network meta-analysis of 391 randomised controlled trials assessing exercise and medication effects on systolic blood pressure. British Journal of Sports Medicine, 2018; bjsports-2018-099921 DOI: 10.1136/bjsports-2018-099921

 

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