記者洪素卿／台北報導

改變飲食或許可以改善孩童過動症狀！最新研究結果顯示，約64％的過動兒經過5週飲食限制，尤其避免食用諸如乳製品、雞蛋等比較容易引發過敏的食物後，過動症狀獲得改善。

此外，醫師也表示，除可避免致敏食物、避開環境致敏因子外，包括人工色素、防腐劑及有機磷農藥等，也有研究證實與過動可能相關，因此，兒童日常飲食少吃加工食品也可降低躁動現象。

注意力不足過動症（ADHD）可說是兒童最常見的神經精神疾病，一般估計盛行率約在5％左右，在我國，平均每個班級至少會有一名過動學童。

過去有理論認為，孩童的過動可能與過敏相關。發表在Lancet（刺胳針）期刊的研究則來自荷蘭Radboud University以及過動症研究中心的科學家們發現，將100名過動兒隨機分成兩組，其中以一組限制飲食、在5週實驗期間，飲食內容以米飯、水、白肉類，以及一些目前已知比較不會引發過敏反應的蔬菜水果，像是乳製品、雞蛋等容易引起過敏的食物則是被排除在食譜之外；另一組則是採行健康飲食。

結果顯示，避免吃易引發過敏的食物，的確可改善過動症狀。

為什麼減少較易引發過敏的食物可以降低過動症狀？一般認為這除了因為過敏時的不舒服可能讓孩子坐立難安外，台大醫院小兒部主治醫師江伯倫指出，近年也認為，過敏與過動兩者間神經傳導可能有相關連結，但其間機制並不明確。

台大小兒免疫風濕科主治醫師楊曜旭指出，中研院與台大醫院合作研究發現，過敏兒罹患過動症的機率，約是非過敏兒的2.8倍。但兩者間究竟誰是因？誰是果？還是只是共同存在？目前都還不清楚。不過，臨床上發現，有過敏症的過動兒當過敏症狀控制好的時候，通常其過動問題也會跟著好一些。

也因此，除了建議有過敏症的過動兒積極控制過敏，除用藥之外，也要特別注意環境中的過敏原及食物。

江伯倫建議，過動兒的家長不妨讓孩子同時進行過敏原測試。至於應少吃哪些易導致過敏食物？江伯倫表示，在台灣，兩歲以下小朋友最常見的食物過敏原是牛奶、蛋白。至於大一點的小孩常見的過敏原則包括有殼海鮮、花生堅果、芒果等。

不過，除了引發過敏的食物可能與過動相關，林口長庚臨床毒物科主任林杰樑指出，包括人工色素（特別是黃色4號、5號；紅色6號、40號）、防腐劑苯甲酸鹽，以及殘留的有機磷農藥也都被認為與兒童過動相關。

知名的刺胳針（Lancet)最近發表一篇關於過動兒的飲食研究，研究將100名過動兒隨機分成兩組，其中以一組限制飲食、在5週實驗期間，飲食內容以米飯、水、白肉類，以及一些目前已知比較不會引發過敏反應的蔬菜水果，像是乳製品、雞蛋等容易引起過敏的食物則是被排除在食譜之外；另一組則是採行一般飲食。

結果發現：避免吃易引發過敏的食物，的確可改善過動症狀。約64％的過動兒經過5週飲食限制，尤其避免食用諸如乳製品、雞蛋等比較容易引發過敏的食物後，過動症狀獲得改善。

如果多看幾篇鄭醫師的部落格討論過動兒的文章，就會發現荷蘭最新的研究結果，我已強調多次。當我們提到食物導致神經系統的影響，一般人很難想像會與過敏有關係，主要是一般的醫療院所推動的過敏原觀念及檢測都是像塵蟎、黴菌、動物毛、蟑螂或者像花粉等等的急性過敏原來源，在急性過敏檢測中，如果是食物來源，比較容易被驗出來的，也是像蝦、蟹之類的海鮮，所以，當我們討論到過敏的食物來源時，鮮少有人會想到牛奶、蛋甚至是小麥，會是主要的過敏來源。

急性過敏原的檢出率一般只有1.5％，很多自認有過敏症狀的人滿懷希望去做這類檢查，往往會失望而歸，因為結果往往不是很輕微，不然就是找不出來。對有過敏症狀的人而言，根據功能性醫學的統計研究發現，大部分的人其實是慢性過敏，慢性過敏反應的免疫球蛋白與急性過敏原完全不同，反應方式及接觸過敏原後可能出現的過敏反應之時間也差很多。以塵蟎為例，一般明顯會過敏的人，接觸後兩個小時必然起過敏反應，但慢性食物過敏引發的時間點至少是兩個小時以後，到24小時，最晚三天才會出現。因此我們若說急性過敏原是明槍，慢性過敏原則是暗箭，許多人長期受慢性過敏原嚴重影響而不自知，導致身體持續發炎，甚至引發神經系統的衰弱或者失控，其實這是可以處理的。

慢性過敏反應，在學理上，我們稱之為免疫複合反應，經過食物的消化及免疫系統的作用，通常反應的高峰期是在4-6小時到48小時之間，長一點甚至3-4天才會出現。一旦熟悉慢性過敏原，就會知道慢性過敏最容易出現問題的前三名，就是牛奶（包含乳酪）、蛋及小麥，但對許多人而言，這就是他們的主食，過敏的第四名是黃豆，第五名則是花生、堅果類的食物。想像一下，如果每天吃進肚子的食物就是導致發炎過敏的東西，那麼結果無異於就是吃毒。其實若能透過完整的急性及慢性過敏原檢測，我們就會知道對一些過敏症狀明顯的人，過敏的來源其實往往不祇是這三大類來源，而根據檢測結果來做所謂的寡抗原飲食（完全排除慢性過敏原），追蹤結果，過敏引發的症狀得到改善的甚至高達九成。

所以對於任何被診斷或懷疑有注意力不足過動症（ADHD）的人，本身若也有過敏現象的話，建議大家不妨從瞭解過敏原，限制過敏原的接觸及調整飲食來幫助他們，對藥物使用有疑慮的人，更應該多瞭解相關的資訊及作法，才能真正幫助當事人做根本的改善。

最後補充一下慢性食物過敏可能引發的相關症狀：

頭痛（包含偏頭痛）

疲倦、記憶力喪失、焦慮及過動

憂鬱症及精神分裂

週期性的口腔潰瘍

肌肉及關節痛、類風濕性關節炎

嘔吐、反胃、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腹瀉、大腸激躁症、便秘、胃脹氣、克隆氏症（腸道發炎疾病）

水腫、腎臟病

流鼻涕、鼻塞、哮喘、氣喘等等

心律不整、毛細血管發炎

眼睛癢、濕疹、黑眼圈、皮疹、蕁麻疹

一般人認為中藥性情溫和，沒有副作用，常拿中藥材來燉補、調身體；但如果吃到來路不明的中藥，可能會導致金屬中毒。國內一名5歲男童因為服用中藥，引發鉛中毒，不僅導致貧血，還成了過動兒。

這名5歲的男童罹患妥瑞症，身體會不聽使喚出現重複的動作，如眨眼、甩頭、聳肩、踢腳等等，常被誤認為是行為異常或過動兒。結果家長帶他去中醫診所治療，吃了一段時間的中藥，情況卻越來越嚴重，原本只是眨眼的症狀，最後卻反而成了過動兒。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑表示，檢查後發現，男童血液中鉛濃度每100cc高達48微克，是正常小孩的16倍；男童不僅嚴重鉛中毒，還出現貧血的現象，血色素明顯偏低。經過解毒劑治療之後，男童血液中的鉛濃度每100cc已經下降至10微克，目前仍在追蹤治療。

林杰樑表示，鉛中毒可能會引發腦神經病變、心臟與腎臟疾病出現。另外，台北榮總臨床毒物科楊振昌也表示，汞、砷也是中藥裡常見的金屬成分，汞會傷害大腦和小腦，出現走路不穩、手抖的情形，砷中毒則會引發腹瀉。

台灣因缺乏中藥材，大陸成為台灣最主要的中藥來源，但因環境污染，許多大陸中藥材良莠不齊，還有可能含有農藥或重金屬。如果不小心吃下肚，引發嚴重的金屬中毒，反而增加身體負擔；若要購買中藥，還是循正規找合格的中醫診所，避免花錢又傷身。

最近兩岸對於中藥材的控管，開始有了初步的合作，原因是中藥的主要產地大陸的中藥材污染狀況還蠻難掌握的，過去南韓也曾對大陸的中藥材做過大規模的檢測，結果重金屬及其他污染的情形非常普遍，請參閱：

http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=5057&prev=5123&next=4930&l=f&fid=22

許多小孩會持續服用中藥，主要原因之一是他們的過敏問題，由於在西醫，一般只有症狀治療，父母發現持續服藥對過敏體質改善完全沒有助益，因此想改用中醫的方式來調整過敏體質，於是中藥的服用往往會持續好一段時間。

過去我在門診也曾看過原本只是過敏體質的小孩，但經過中藥調整，過敏症狀好一些，然而原本沒有的過動及注意力缺損問題卻開始產生，在面談評估時，得知患者本人有持續服用中藥一段時間，經重金屬及微量元素之檢測發現，體內的鉛及汞都有明顯過量之狀況，這種結果讓家人吃了一驚，幸好透過相關療法幫助身體排除重金屬，狀況才明顯改善。

最近國內也有五歲男童出現類似的狀況，初期出現類似妥瑞症的症狀，而後又發生過動的問題，後來經查，體內過高的鉛極可能是長期服用中藥所累積造成的。

在此我不是要強調中藥不能服用，而是如果想藉由中醫的方式來改善，慎選安全的中藥來源是對小孩身心健康非常重要的把關工作，忽略這一環，結果可能得不償失。

馬英九總統最新治國週記，邀請美國哈佛大學醫學院的John Ratey醫生對談運動與大腦活化的關係，John Ratey認為運動有益健康還能活化大腦；馬總統則呼籲國人養成規律運動習慣，把台灣打造成樂活運動島。

喜歡運動的馬英九總統最新一期治國週記以「全民運動要規律，活化大腦更創新」為題，邀請「革命性的運動科學與大腦的關係」作者，哈佛大學醫學院副教授John Ratey一起慢跑並對談運動與大腦活化的關係。

John Ratey舉美國奧運游泳金牌得主麥可．菲爾普斯（Michael Fred Phelps II）為例，說明運動會釋放許多化學物質，協助調節動作，提升大腦的成長和健康，讓罹患「注意力缺失症」的菲爾普斯，順利擺脫藥物。Ratey也認為台灣教育太重視考試成績，忽視健康與運動會錯失孩子充分發展腦部功能的機會。

馬總統表示，教育部正考慮增加學生體育時間，也呼籲民眾養成規律運動的習慣。他說：「(原音)我發現台灣人現在運動風氣比過去更為蓬勃，但是規律運動的人口只有24%左右，所謂規律運動就是一個禮拜至少運動3次、每次運動超過30分鐘、每次心跳達到130下，這種規律運動還是不夠，還需要再加強。」

馬總統說，過去我們認為運動的人往往是「四肢發達、頭腦簡單」，Ratey醫生證明這種說法是不正確的，Ratey醫生以「台灣動起來，成為世界典範」相勉，總統也回應希望能夠把台灣打造成一個樂活運動島。

John Ratey醫師十幾年前的研究幾乎都擺在藥物，但近幾年，他把焦點放在運動上，結果發現運動幫助大腦改善功能的效果，往往是藥物所不能及的，而且以長遠的眼光看起來，對當事人的身心健康維持更好。以游泳名匠菲爾普斯來說，他曾一度被診斷為注意力缺失過動症（ADHD），但藉由游泳的訓練，幫助大腦適當釋放神經傳導物質，讓動作更協調，大幅提昇大腦的成長與健康，順利擺脫藥物（而非有些醫師誤導菲爾普斯是因為藥物輔助而改善），就是一個很好的例子。有趣的是，當菲爾普斯在游泳池大放異彩時，還曾有人質疑他是否用了禁藥，否則怎會像外星人一般在泳池中無人能敵（事實上，他經過多次藥檢，完全沒有問題）讓我們更深入探討這其中可能的關連何在。

大腦的報償中心在各種狀況下會有不同的活動，與報償中心有關的是一群由多巴胺神經元組成的的伏殼核（nucleus accumbens)，伏殼核會將愉悅或者滿足的訊號傳遞給前額皮質區，讓大腦獲取專注所需的動機或者驅力。對一般人來說，不需太大的刺激，就能啟動大腦的報償中心，然而對ADHD的人來說，我們可能需要更大的刺激，例如激烈的運動才能達到同樣的效果。因此，當我們聽到菲爾普斯在激烈的游泳競賽或者嚴格訓練時，反而會讓他感到平靜與專注，就不足為奇了。

因此，有些專家建議可以讓這些ADHD的小孩，在消耗體力過程中，合併運用複雜的動作技巧會更好，例如武術、跆拳道、空手道、芭蕾舞、花式溜冰、攀岩、越野單車甚至是滑板等等，腦力結合體力比光做有氧運動有效地多。美國的Hofstra大學的研究發現：每週讓8-11歲的ADHD男孩練習兩次武術，在多項評估中比那些只做典型的有氧運動的受試者要好很多，上述兩組什麼運動都沒作的控制組都有明顯的改善。他們完成的家庭作業較多，上課較有準備、成績較好、較守規矩，當然也比較坐得住，換句話說，就是專心許多。這些需要動腦的運動，涉及平衡趕、時機感、排序、後果評估、轉換、修正錯誤、小肌肉協調、抑制、當然也需要專注的腦部活動，有人比喻像是訓練自己面臨生死存亡的時刻，此時大腦需要高度警戒，動機及專注力自然產生。

以藥物作用調控伏殼核的多巴胺不足，可能會讓服藥的人日後自行分泌多巴胺的功能不足，有興趣瞭解的人不妨參閱「浮萍男孩」這本書。以科學的角度來解釋，運動能緩解及改善ADHD症狀的原理在於它能增加這些傳導物質的含量，而且是立即見效，有了規律運動，我們就能藉由刺激某些腦部區域的神經心生，提升多巴胺及正腎上腺素的基準值。

運動對於ADHD應該是更自然及根本的改善方式，對藥物使用有疑慮的人，應該多瞭解這方面的科學研究，同若能配合當飲食調整與營養補充，改善會更快更明顯。

〔記者王昶閔／台北報導〕研究顯示，台北地區兒童長期受到有機磷農藥的低量暴露，可能導致注意力缺陷過動症。專家呼籲，家長們應加強清洗蔬果、降低孩子外食頻率、室內少用殺蟲劑，以免攝入過多有機磷農藥。

除加強清洗蔬果 室內也應少用殺蟲劑

陽明大學環境與職業衛生研究所教授陳美蓮昨日在公共衛生學會等三大學會聯合年 會發表「有機磷農藥暴露與兒童注意力缺陷過動症之相關性研究」，受測 的台北 地區一百九十五名國小與幼稚園學童中，九成八都在尿液中被驗出低劑量的有機磷 農藥殘留，檢出率與美國相近，濃度略高於美國，但與義大利、德 國研究相近。

該項病例對照研究的樣本，包含五十三名過動症兒童與一百四十二名一般兒童，經 統計分析比較，過動症兒童的有機磷農藥暴露量普遍較高。研究針對六種 有機磷 農藥的代謝物進行檢驗，體內驗出代謝物DEP（diethyl phosphate）及 DMAP（dimethyl alkylphosphate）者，體內殘留量較高（五十百分位以上）與較 低組（五十百分位以下）相比，約有兩倍罹患過動症的風險。

調查︰98％兒童尿中驗出低劑量殘留

該報告指出，台灣農藥過度使用，已成重要環境衛生議題，長期低劑量農藥暴露，可能影響認知、運動功能與神經發育，甚至會造成神經系統退化。近年研究顯示，兒童生長發育期的有機磷農藥暴露，可能與過動症有關。

陳美蓮指出，有機磷具有神經毒性，長期低劑量暴露，對成人影響較小，卻可能影響胎兒、嬰幼兒神經發育。台北市兒童的暴露來源，推斷以蔬果飲食的農藥殘留、住家接近常噴灑農藥的公園、室內用殺蟲劑為主。

如何避免攝入過多有機磷農藥呢？陳美蓮呼籲，家長應加強蔬果的清洗、減少兒童外食、室內也要少用殺蟲劑；農民也應遵守安全採收期規定，降低作物農藥殘留；政府亦應展開世代研究，從產前胎兒時期起，長期追蹤有機磷農藥暴露概況，以及對兒童健康的影響，以擬定防制對策。

根據衛生署最近公佈的八月份市售包裝蔬果農藥殘留抽檢結果，一百二十九件樣本中，便有一成四不合格。衛生署建議民眾，清洗時，先以水沖洗蔬菜根部，將根摘除，再以水浸泡十至二十分鐘，之後再沖洗二至三遍，以清除殘留農藥。

關於有機磷農藥的暴露與過動造成的影響，過去都是國外的報告比較多，我也曾在部落格撰文討論過，以下謹擷取相關內容幫助大家回顧與比對 ：

不要小看農藥的影響，在2007的研究發現，在體內有較高農藥殘留（從水果及蔬菜來的）的研究對象，容易出現學習力延緩、協調性較差、行為問題尤其是ADHD的現象：

Study Links Organophosphate Insecticide Used on Corn With ADHD. Beyond Pesticides. 5 January 2007.

在2010年有更大規模的研究，這項研究針對超過1100名8-15歲的兒童及青少年來分析，他們發現在尿液中有高量的農藥代謝物的人，跟尿液農藥殘留物分析濃度正常的人相比，每增加10倍的濃度，就提高35%的ADHD發生率：

Klein, Sarah. Study: ADHD linked to pesticide exposure. CNN. 17 May 2010.

這次國內的研究再次證實，有機磷這類環境毒素在兒童體內濃度的升高，跟一般濃度的個案相比，過動的機率增加兩倍：

該項病例對照研究的樣本，包含五十三名過動症兒童與一百四十二名一般兒童，經 統計分析比較，過動症兒童的有機磷農藥暴露量普遍較高。研究針對六種 有機磷 農藥的代謝物進行檢驗，體內驗出代謝物DEP（diethyl phosphate）及 DMAP（dimethyl alkylphosphate）者，體內殘留量較高（五十百分位以上）與較 低組（五十百分位以下）相比，約有兩倍罹患過動症的風險。

透過這樣的研究結果，我們應該思考一下：造成過動或者注意力不足的症狀的原因，可能有許多，例如我在部落格多次提到過敏、飲食、營養、腸道、重金屬過量、色素、防腐劑甚至是學習障礙，都可能造成ADHD這種現象，所謂的神經物質失衡，一來無法透過客觀的實驗室檢測來確認是否失衡，而且可能只是一連串原因所導致結果，從哪裡可以看得出來呢？其實只要問開藥的醫師：請問這種藥要服用多久？國中畢業？甚至高中畢業？甚至會變成成人過動症或者成人注意力不足？

那麼我們就可以知道，藥物只是控制症狀，並未解決根本。長期以藥物來增加多巴胺濃度，結果就是多巴胺原本平衡能力的缺乏，動機部分與大腦深部的伏隔核有關，藥物長期服用，有研究證實會傷害大腦本身製造多巴胺的能力，因此有些專家擔心長期服用之後，會造成小孩長大變得沒有動機，因此在服藥治療的考量上，最好謹慎保守，如果想改善建議用比較自然的方式來增加，例如運動等等方式，當然，運動最好挑小朋友覺得有趣的活動型態。

最後提醒大家，有機磷這類農藥的暴露，不單只是學童部分要注意，其實孕婦也不能輕忽，國外也有臨床發現孕婦體內農藥暴露過多，導致小孩日後變成過動的研究，因此要防範農藥對小孩可能造成過動的風險從懷孕時就要留意。

經查，馬來西亞製的含鉛糖果，國內有進口，目前已有超過一噸的產品流入市面。林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑昨（三十）日指出，因重金屬鉛會影響學童智商，造成過動，且不可逆，認為既然已有國家訂有標準，國內也應訂出糖果含鉛的限量標準。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑指出，據世界衛生組織標準，人體對鉛的每日最大容許量是每公斤七微克，以一顆糖約五公克計，一個二十公斤的小朋友，一天要吃超過一百四十顆糖果，才會超量，因此若已有民眾不小心吃過，也別太恐慌。

但醫師林杰樑說，因小朋友對鉛的吸收量高，且解毒差，加上鉛會影響小朋友智商，還會造成過動，且不可逆，認為既然加州針對糖果訂有標準，國內也應該訂出規範。

最近國內調查發現，從馬來西亞進口的含鉛糖果已有一頓流入市面，擔心這些含鉛的糖被學童食入後，恐怕會影響學童的智商、造成過動，直接影學童的學業表現及人際關係。臨床研究也有相關報導，有興趣的人不妨參閱：

Braun JM, Kahn RS, Froehlich T, Auinger P, Lanphear BP (2006). "Exposures to environmental toxicants and attention deficit hyperactivity disorder in U.S. children". Environ. Health Perspect. 114 (12): 1904–9. doi:10.1289/ehp.10274. PMID 17185283. 

過去我也曾在部落格撰文提醒大家，現在的環境，污染無所不在，我們若發現某些來源帶有重金屬，不應單以接觸多少會過量的角度來看，因為重金屬是會累積的，來源又不是只有已知部分，未知的累積恐怕更多。以鉛來說，大部分的污染來源還是工業來源比較多，學童會接觸的，不外是因為有顏色的東西，例如吸管、鉛筆、玩具、劣質文具，其他像飲水、空污、海產食物的污染也可能發生，因此在門診，我看到相關的檢查結果，在這些被懷疑有注意力不足過動症的小孩身上經常看到累積過量的情形。

一般累積量的檢測，不容易從一般大醫院的毒物科所提供的血液或者尿液檢查來看出端倪，頭髮篩檢是值得參考的檢測方式，長期慢性的累積從毛髮來檢測其累積或者殘留量，早已行之有年（大家比較熟悉的部分是毒品使用的檢查），治療，一般而言是以螯合治療來進行才是真正處理重金屬的治療方式，至於要看身體的重金屬是否排到安全範圍之內，螯合後的尿液檢查是蠻能看出身體是否仍存在過量重金屬的檢查。

減少了重金屬的負擔，許多學童的父母觀察自己小孩的時候發現，小孩的脾氣比較穩定，溝通也比較容易，之後才是看到過動及注意力方面的改善。總之在預防或者改善ADHD的處理環節，對於重金屬的處置，不能只是防堵，如果有累積過量的話，排除也是相當重要的一環。

美國一本醫學期刊，公佈研究結果，認為花太多時間玩電動與看電視的孩子，都比較無法把注意力集中在現實世界當中。

一篇刊載於「美國小兒科醫學期刊」的研究，追蹤了1千3百多名的三至五年級小學生，歷時長達1年，結果發現，每天玩電玩超過2小時的小學學童，出現注意力缺陷過動症的機率比其他同儕多出6成7。

參與調查的明尼蘇達大學兒童發展教授道格拉斯‧賈泰指出，年幼學習者的大腦，一旦習慣於電玩遊戲的閃爍畫面、豐富聲光和緊湊節奏，將導致他們無法專注在視覺刺激較少的課堂，或做功課上；長時間觀看電視的孩童也是一樣。

不過，研究人員也說，電玩和電視節目確會對兒童的注意力產生不良的影響，但是不能把所有問題都歸諸於此。例如，專注力不足的孩童，之所以沉迷電玩，很可能是因為自己選擇了足以提供豐富感官刺激的電玩主機，而非平淡的書本。

專家建議，父母必須和孩子約定每天使用電腦或電視的時間，尤其，10歲以下的兒童不宜過早接觸電玩或長時間觀看電視，而是應該多讓孩子累積真實世界的體驗。

最近美國一篇研究，針對一千三百多名兒童進行一項長達一年的的追蹤調查，結果發現每天玩電玩超過兩小時的小學兒童，出現注意力不足過動症的的機率較其他同儕高出六成七，因此提醒家長應該要留意不要讓孩童沈迷於電玩太久的時間。

我在門診對ADHD的家長問診時，家長也長提到，課堂上容易分心或者坐不住的小朋友，電玩往往一玩就是好久，而且專注力好的很。其實大部分這些小朋友的專注力大抵來講都比較短暫，但若能快速變換，那麼就能讓他們的專注力一直維持在高檔。因此我認為ADHD的小朋友是因為他們的專注力適合電玩這種充滿短暫的光影及聲光快速變化所致，不見得是因為玩電玩太多引發。ADHD只是現象，真正的原因，精神科教科書也清楚的告訴大家仍是未知，建議大家可以多瞭解功能性醫學的觀點，透過對身體功能失衡的瞭解，找出真正的原因，藉由飲食調整及相關營養補充方式來根本改善。

建議這些ADHD的小朋友可以引導讓他們接觸一些變化比較頻繁的體能或者體育活動，若能有翻滾的動作來適當刺激大腦特定部分，可達到些類似感覺統合的效果。相較於電玩，適當的運動、體操或者舞蹈更可以改善過動及注意力不足的問題。

記者王昶閔／台北報導

中研院與台大醫院合作研究發現，過敏可能與過動症有關，過敏兒罹患過動症的機率，是非過敏兒的2.8倍，雖然因果關係尚待釐清，但醫師觀察到，治療過敏對於改善過動症似乎有幫助。

流行病學研究顯示，台灣地區過敏性鼻炎盛行率高達2到3成，有逐年上升的趨勢，台大醫院小兒過敏免疫風濕科近期門診觀察，患者中，有近1/3為2到6歲幼兒。

台大醫院小兒過敏免疫風濕科主任楊曜旭表示，陸續有研究顯示，過敏除與免疫系統活化有關，也可能與某些神經傳導物質有關，過敏與過動間可能存在某些關聯。

然而，過敏與過動症之間的關係，究竟是兩者有共同致病機轉，還是彼此間有因果關係，目前都還不清楚，需要進一步研究。

楊曜旭表示，臨床上發現，針對罹患過敏疾病的過動症兒童，當過敏獲得控制後，有部分病患的過動症，似乎也可以獲得改善。

相對地，過敏性鼻炎屬上呼吸道發炎，若沒有好好控制，下呼吸道也可能開始發炎，出現氣喘的機率會高好幾倍。

楊曜旭表示，除了過敏原外，遺傳或其他環境因素，例如：油炸高熱量食物、刺激性的化學物質、二手菸、污染的空氣、病毒感染等，皆被證實「直接」或「間接」與過敏性鼻炎有關。

一直以來，我常在門診提醒家長過敏兒常會發生注意力不足過動的狀況，某些家長也反應，當他們詢問一些兒童心智科醫師的時候，都會被視為無稽，然而真的是如此嗎？

最近國內台大醫院的小兒過敏免疫科醫師與中研院研究發現：過敏兒罹患過動的機率，是一般非過敏患者的2.8倍。而且臨床觀察，治療過敏對改善過動有幫助。國外的臨床研究也發現，有注意力不足過動症狀的人，七成以上有過敏的症狀，藉由改善過敏，過動的改善甚至高達九成。提醒大家，並非過敏一定會產生過動，但是有過動的人，往往有過敏的困擾。

讓我們參考功能性醫學名醫馬克‧希曼醫師所著六星期大腦健康計畫這本書的相關觀點：

在吃過飯以後，曾經發生頭昏腦脹、注意力無法集中、感覺大腦疲勞、或者感覺悲傷憤怒嗎？禁食或隔餐是否會讓自己精神比較清醒、記憶力集中且神清氣爽呢？如果有這種情況，表示我們所吃的食物，其中有一種對食物過敏所展開的報復。食物過敏是什麼？又是如何影響大腦呢？

過敏是一種發炎反應……身體啟動一連串的發炎反應，常是保護身體免於這個侵略者的傷害。身體所啟動的反應一每個人的基因組合而異，涵蓋中度的皮膚發炎、頭昏腦脹、侵略性行為、焦慮、沮喪等等。

食物過敏到底是什麼？

食物過敏有二大類型：急性與遲發性。每個人都知道急性（或IgEe過敏），因為發炎是立即反應且情況慘烈。如果吃了花生，突然喉嚨緊縮、皮膚出現蕁麻疹，而且呼吸困難，以後就不能再吃花生了，因為可以從這種情況判斷對花生過敏（大部分的醫師對過敏的瞭解僅侷限於此）。但是遲發性過敏（或者IgG過敏）是偷偷摸摸的。有可能星期一吃了一片麵包，星期三感到沮喪，或者是今天吃了一塊乳酪，明天開始偏頭痛。這是很難產生聯想的兩種狀況，因為食物會造成這種影響，實在令人匪夷所思。

傳統的醫學常會忽略這種類型的過敏。但在我的門診中，治療這種遲發性的過敏，讓呈現出各種疾病的患者得以復原，是我最得力的治療方法之一。

……遲發性過敏的發生，主要是因為我們二十一世紀的許多習慣導致我們免疫系統不受外來食物、病蟲與毒素侵擾的防護層破裂。那道防護層就是我們的腸道。人體免疫系統的60％就在那道防護層之下。在腸道的內層破裂之後，被當成外來侵略者的食物粒子啟動免疫系統，而這種情況引發了連鎖反應，導致全身的發炎，包含腦部在內……事實上，現代社會中氾濫的情緒與大腦障礙問題，其中有很多是因為「腸漏」所引起……

所引發的現象稱為「大腦過敏」---這是大腦對食物所產生的特定反應。這些過敏有點像鼻子過敏，就好像大腦裡面流鼻水一樣。但是所呈現出來的症狀是疲勞、記憶力喪失、頭昏腦脹、或是更嚴重的沮喪、焦慮、強迫症狀、自閉症……食物過敏造成新陳代謝的失調，會導致眾多的精神症狀，包含疲勞、頭昏腦脹、思考反應遲鈍、暴躁易怒、激動、侵略性行為……過動、自閉症、學習障礙……

最近一項突破性的研究顯示，過重以及血管內已經有膽固醇病變的兒童，都有較高的IgG抗體，這顯示相較於正常體重的兒童，遲發性過敏與發炎的情況更為嚴重……

著名的科學專業期刊Science與Gut確認了食物與感覺之間的關連，這是被醫學界所忽略的一點。處理食物過敏，是身心與大腦健康的基礎。

其他更多的內容，請參考六星期大腦健康計畫的內容。

改善身體功能大腦的失衡進而療癒大腦，這是可以做到的，衷心期望有更多的人能瞭解這樣的觀念及作法，幫助患者重拾真正的身心健康，遠離相關藥物的依賴與控制。