鄭醫師的部落格

該研究包括來自INMA環境與兒童項目的1,641對母嬰，這是西班牙一項隊列研究，涉及污染物在懷孕期間的作用及其對兒童的影響。在懷孕期間，母親們完成了許多食物攝取一百多種不同的食物問卷調查，以評估他們多久吃一次，包括各種海鮮。還使用一，五和八歲的相同調查表收集了兒童飲食習慣的數據。孩子們在八歲時還完成了注意力網絡任務（Attention Network Task，ANT），這是一種基於電算機的神經心理學測試，旨在評估注意力功能。研究人員評估的主要ANT結果是與目標刺激有關的遺漏錯誤數和對刺激的反應速度。

該研究以早期研究為基礎，該研究對五歲以下兒童進行了分析。JordiJúlvez評論說：“在懷孕的前三個月中食用海鮮，對孩子的注意力表現能力的影響要大於在懷孕後期或五歲時食用海鮮，到那時，一些神經發育過程已經完成，” ISGlobal兒童與環境計劃的研究員，該研究的主要作者。

大腦發育主要發生在懷孕期間，通過複雜的生物學過程，例如神經元形成，突觸形成和髓鞘形成。必需營養素，例如多元不飽和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids ，PUFA）在這些過程中起著基本作用。Júlvez補充說：“二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）是參與神經系統發育的主要omega-3 PUFA，而海鮮是這兩者的主要來源。”

因為這些營養素參與了胎兒大腦結構和功能的定義，所以它們對以後的神經心理學發展有很大的影響。注意是所有孩子都必須學習的複雜行為，因為它先於其他關鍵功能，例如記憶。ISGlobal的兒童與環境項目負責人Jordi Sunyer表示：“我們關切注意力功能，因為注意力缺陷過動障礙在學齡兒童中很常見。”

該研究還評估了各種魚類和海鮮之間的差異：肥魚，瘦魚，金槍魚罐頭和貝類。母親的飲食富含各種海鮮的孩子在注意力測試中得分很高，飲食中僅富含脂肪魚類的婦女的孩子也是如此。但是，母親依靠金槍魚罐頭或貝類罐頭攝入海鮮的兒童的得分較低。

遺傳因素在PUFA代謝中的作用是該研究分析的要素之一。尤爾維茲評論說：“我們觀察到海鮮對兒童注意力的影響存在差異，這是一種稱為單核苷酸多態性（single nucleotide polymorphisms，SNP）的遺傳變異的作用。” 研究結果表明，一些SNP促進PUFA代謝，從而有助於改善注意力，而其他SNP對PUFA代謝則具有負面影響。事實證明，食用海鮮對具有SNP的兒童有補償作用，這些兒童會阻礙PUFA代謝。尤爾維茲評論說：“例如，具有rs1260326 CC基因型的兒童（與PUFA濃度降低有關），如果母親在懷孕期間不吃更多海鮮，他們的注意力得分就更差。” “

儘管這項研究取得了令人鼓舞的結果，但先前研究的作者報告說，懷孕期間的魚類食用與兒童肥胖和血壓升高之間存在聯繫。因此，專家們堅持需要對該主題進行更多的研究，以準確確定哪種魚類以及什麼數量的魚類對胎兒發育有益。

鄭醫師補充:

素食者不能吃海鮮，怎麼補充多元不飽和脂肪酸?建議可以從核桃、亞麻仁籽(油)、印加果油以及藻類來補充，但補充量必須足夠，否則效果還是不彰。

孕婦補充海鮮的魚類，大型魚類的攝取量及頻率還是要嚴格管控，因為重金屬累積導致的食物鏈效應，對下一代的影響往往未蒙其利先受其害。

參考文獻:

Jordi Julvez, Sílvia Fernández-Barrés, Florence Gignac, Mónica López-Vicente, Mariona Bustamante, Raquel Garcia-Esteban, Jesús Vioque, Sabrina Llop, Ferran Ballester, Ana Fernández-Somoano, Adonina Tardón, Martine Vrijheid, Cathryn Tonne, Jesus Ibarluzea, Amaia Irazabal, Nuria Sebastian-Galles, Miguel Burgaleta, Dora Romaguera, Jordi Sunyer. Maternal seafood consumption during pregnancy and child attention outcomes: a cohort study with gene effect modification by PUFA-related genes. International Journal of Epidemiology, 2019; DOI: 10.1093/ije/dyz197