SSRI(例如百憂解、樂復得或者克憂果等等)抗憂鬱劑服用對於寶寶是否會增加風險?發表於流行病學期刊的研究再次提醒我們對寶寶的健康風險的確會提高。


研究分析2793位有憂鬱症狀的孕婦,其中包含服用抗憂鬱劑的實驗組,結果發現憂鬱症狀並不會增加早產的機率,但是如果使用抗憂鬱劑,早產機率明顯提高,嬰兒早產,健康風險較高,照顧上也必須多花許多心思。研究原文全文可以參閱:


http://journals.lww.com/epidem/Fulltext/2012/09000/Depression_and_Serotonin_Reuptake_Inhibitor.6.aspx


引用來源:

Epidemiology:

September 2012 - Volume 23 - Issue 5 - p 677–685

doi: 10.1097/EDE.0b013e31825838e9

Depression and Serotonin Reuptake Inhibitor Treatment as Risk Factors for Preterm Birth

Yonkers, Kimberly A.; Norwitz, Errol R.; Smith, Megan V.; Lockwood, Charles J.; Gotman, Nathan; Luchansky, Edward; Lin, Haiqun; Belanger, Kathleen

 

SSRI抗憂鬱劑服用增加寶寶健康危險性,例如頭圍較小(大腦發展)問題、持續性肺動脈高血壓(致命風險)甚至是自閉症風險都有研究發表,一般在門診求助的人,很難從開藥的醫師獲得相關的資訊以及事先告知,有憂鬱症狀,最好透過非藥物治療來改善與控制,避免抗憂鬱劑使用引發的相關風險。有興趣了解的人可以參考部落格相關文章:




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蔬果護體空污不侵

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年8月19日 下午11:07






如果常接觸空氣污染,更要多吃蔬菜、水果。許多蔬菜、水果含有豐富維生素C,英國一項小型研究發現,維生素C或可減少空氣污染對身體所造成的危害,讓氣喘、慢性阻塞性肺病患者不會那麼痛苦。


研究人員以氣喘、慢性阻塞性肺病患者為研究對象。結果發現,一旦戶外空氣污染指數飆高,而這些患者體內的維生素C濃度又偏低,患者便很容易出現呼吸道症狀。


研究人員指出,維生素C等抗氧性營養素也許能保護身體免受自由基傷害。當空氣污染進入肺部,便會形成自由基,這些自由基可能造成心臟病、癌症、呼吸道疾病風險增加。在自由基傷害細胞之前,抗氧化營養素可以先抑制自由基作用,將自由基所造成的傷害降到最低。研究成果已發表於「流行病學」期刊。


英國倫敦帝國理工學院研究團隊追蹤兩百多名氣喘、慢性阻塞性肺病住院患者病情變化情況。這些患者年齡多半介於54到74歲,也有患者非常年輕,只有十八歲。患者大多曾有抽菸習慣。在患者住院前後,研究人員也追查當時戶外空氣污染濃度,主要以空氣中的懸浮顆粒濃度為空氣污染指標。


研究顯示,空氣中每立方公尺的懸浮顆粒數量每增加10微克,氣喘、慢性阻塞性肺病患者住院機率就會上升35%。患者體內維生素C濃度若過低,住院風險更增加1.2倍之多。


像柑橘類水果、花椰菜與波菜等深綠色蔬菜都含有豐富維生素C。研究人員也提醒,呼吸道疾病患者平常要規律服藥,當戶外空氣品質變差,呼吸道疾病患者更要盡量避免外出,以免空氣污染進一步傷害身體。


鄭醫師補充:


熟悉營養醫學的專業都了解,維他命C攝取不足可能引發氣喘,而高劑量的維他命C怎可以緩解氣喘。美國臨床營養學期刊(American Journal of Clinicla Nutrition)曾有報告發表:減少食用含維他命C食物,以及血中維他命C含量減少,都與氣喘有關。


有些專業醫師建議每日服用劑量可以使用1.5萬克到5萬毫克,並分八次服用。在維他命C腸道耐受度劑量下(不拉肚子之前),氣喘經常能獲得緩解,氣喘患者若經常運動,可以藉由高劑量維他命C來緩解症狀,有些臨床實務發現,因病毒引發的氣喘患者,經常可以藉由高劑量的維他命C來減輕病情。原因是高劑量的維他命C可以穩定肥大細胞釋放免疫球蛋白IgE,減輕過敏反應以及症狀。


最近發表於流行病學期刊的英國研究再度證實上述事實:


維生素C或可減少空氣污染對身體所造成的危害,讓氣喘、慢性阻塞性肺病患者不會那麼痛苦。


維生素C等抗氧性營養素也許能保護身體免受自由基傷害。當空氣污染進入肺部,便會形成自由基,這些自由基可能造成心臟病、癌症、呼吸道疾病風險增加。在自由基傷害細胞之前,抗氧化營養素可以先抑制自由基作用,將自由基所造成的傷害降到最低。


想要之道自己體內抗氧化營養是否充足,功能性醫學相關檢測能提關完整的檢測分析(當然也包含維他命C的濃度)幫助患者本人直接了解。針對有問題的部分加強補充改善。


相關研究原文摘要:


http://journals.lww.com/epidem/Abstract/2012/07000/PM10_induced_Hospital_Admissions_for_Asthma_and.13.aspx


引用來源:


July 2012 - Volume 23 - Issue 4 - p 607–615

doi: 10.1097/EDE.0b013e3182572563


PM10-induced Hospital Admissions for Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease: The Modifying Effect of Individual Characteristics



Canova, Cristina; Dunster, Christina; Kelly, Frank J.; Minelli, Cosetta; Shah, Pallav L.; Caneja, Cielito; Tumilty, Michael K.; Burney, Peter


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橄欖油護骨頭 增加血液骨鈣濃度

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年8月16日 上午12:08






地中海飲食含有豐富的橄欖油。西班牙最新研究顯示,持續兩年採用地中海飲食、多吃橄欖油,可增加血液中的骨鈣素濃度,進而對骨頭產生保護效果。


這項研究報告已發表於「臨床內分泌學與新陳代謝學期刊」(JCEM)。


骨質不分男女都會隨年齡增長而逐漸流失,骨頭不再強韌、有力,因此骨質疏鬆症、骨折風險便年年攀升。有些研究發現,歐洲採地中海飲食的地區骨質疏鬆症發生率偏低。傳統地中海飲食含大量蔬菜、水果及橄欖油,研究人員認為,或許就是大量攝取橄欖油造成這種差異。


研究作者表示,過去不少實驗、研究顯示,攝取橄欖油可幫助預防骨質疏鬆症。這是首次發現橄欖油會影響人類血液中的骨質標記。


共有一百二十七名男性參與這項研究,年齡介於五十五歲到八十歲。研究追蹤兩年以上時間。研究人員將這些人隨機分成三組,一組採地中海飲食,飲食混合許多堅果類食物。另一組也是地中海飲食,但油類來源以初榨橄欖油為主;還有一組則採用低脂飲食。


研究人員紀錄受試者血液中的骨鈣素、血糖、膽固醇、高密度脂蛋白、三酸甘油脂的變化。結果發現,長時間採用地中海飲食、飲食富含橄欖油的人骨鈣素濃度、其他骨質指數都上升不少。


研究也發現,攝取橄欖油的人血鈣濃度一直維持穩定,沒有出現很大變化,但其他兩組的血鈣濃度卻明顯下滑。


鄭醫師補充:


所謂地中海飲食,簡單幾句話,就是每天吃蔬果、豆類、全穀類、橄欖油(國內冷壓的苦茶油效果類似)及核果等等,儘量少攝取飽和脂肪酸,魚類與海產一週可以吃兩次以上,家禽、蛋及乳製品一週不超過三次,紅肉及甜點則越少越好。至於酒,有飲酒習慣的人,建議可以酌量飲用紅酒,但一天不能超過140C.C.,沒有飲酒習慣的人不必勉強。這幾年關於地中海飲食幫助身體健康的研究非常多,不只能幫助心血管健康,預防失智、憂鬱、氣喘、改善睡眠呼吸中止甚至是幫助婦女提高受孕率都有研究發表。


最新發表的西班牙研究證實地中海飲食可以防止鈣質流失,預防骨質疏鬆。研究人員認為攝取橄欖油可幫助預防骨質疏鬆症。這是首次發現橄欖油會影響人類血液中的骨質標記。長時間採用地中海飲食、飲食富含橄欖油的人骨鈣素濃度、其他骨質指數都上升不少。


在營養醫學上,也會強調酸性食物容易讓身體流失鈣質,因為身體會利用骨頭裡面的礦物質來平衡身體的酸性變化,相對來說鹼性食物比較能幫助身體留住鈣質,以地中海飲食的食物來源(蔬果、豆類、全穀類以及橄欖油等),大多偏鹼性,因此對預防骨質疏鬆的研究結論可以預見。


相關研究原文摘要可以參閱:


http://jcem.endojournals.org/content/early/2012/07/31/jc.2012-2221.abstract


研究引用來源:


A Mediterranean Diet Enriched with Olive Oil Is Associated with Higher Serum Total Osteocalcin Levels in Elderly Men at High Cardiovascular Risk


José Manuel Fernández-Real, Mónica Bulló, José Maria Moreno-Navarrete, Wifredo Ricart, Emilio Ros, Ramon Estruch and Jordi Salas-Salvadó


The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism August 1, 2012 jc.2012-2221



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高雄長庚醫院心臟科門診昨天爆滿,每名心臟科醫師看診人數高達百人,但有不少病患其實是「呼吸過多症侯群」,醫師呼籲民眾若有喘不過氣現象,不妨先試著用充氣的塑膠袋呼吸,來回13次即可紓解症狀。


近來因相繼有名人因心肌梗塞而猝死,讓很多人覺得自己的心臟出問題。高雄長庚心臟科於昨天上午開五個診次,診診爆滿,有不少人還等著加號看診,把醫護人員忙壞了。


一名60歲的陳姓婦人因無法喘氣,好似要休克過去,家人帶來就診,主治醫師洪志凌看了婦人的症狀,認為是「呼吸過多症侯群」。


洪志凌說,現今100名自以為得了心臟病的人,有95人係因緊張、壓力所引起的「呼吸過多症候群」。他建議這類患者症狀上身時,不要再深呼吸,應改用充氣的塑膠袋蓋住口、鼻,多吸二氣化碳,反而有助改善症狀。


他表示,正常人靜止休息時,呼吸的速率約每分鐘12到13次,如果因緊張而變快到24到28次,血中的二氧化碳因呼吸換氣太快,而大量被排出體外,腦血管因二氧化碳下降而收縮,供應腦部的血流因而減少,便會有頭昏的感覺。


洪志凌說,換氣過度的結果,易導致腦血管收縮,身體血管卻擴張,引起低血壓,臉色蒼白,甚至就這樣昏倒了。若症狀上身時,不妨用充氣塑膠袋蓋在口鼻上,每分鐘吸氣、吐氣12到13次,再休息一下,如此做4、5遍便可以改善。




前陣子有名人因心臟病猝死,導致大家對心血管疾病的關注,同時也順帶讓一些人開始擔心自己「喘不過氣」的胸悶症狀是否與心臟病有關。有胸悶,當然最好請心臟科或胸腔科醫師先行診治,排除器質性的問題,接下來,如果是這篇文章所提的「過度換氣症候群」,就是完全另外的狀況。


服役過的人常容易在新訓或下部隊期間,看到少數的「菜鳥」會出現「過度換氣」,基本上,「過度換氣」是一種身心性疾病,絕大多數為心理壓力導致,發作是因吸氣長(怕吸不到氣),吐氣短,以致體內二氧化碳的濃度被稀釋而導致手麻、腳麻、胸悶、頭暈,對當事人最恐怖的感覺是愈吸不到氣愈想吸,愈想吸愈吸不到氣。「急救」的處理絕非給這個人吸氧氣,吸氧,會讓二氧化碳的濃度更低,所以用塑膠袋套在口鼻上,吸幾口,讓二氧化碳的濃度昇高,迅速地把體內的二氧化碳濃度拉高,但是提醒大家,這衹是「急救」的處理,如何防止再次復發呢?


我想先舉一個之前我在花蓮服務的時候,我所幫助的個案。他來求診時,服役已近一年,怎麼樣都不能算菜鳥,但是他持續有「過度換氣」的困擾,而且這個困擾出名到其他「菜鳥」分派到他的單位服務時,也講得出來, 但卻不認識他本尊的狀況。總之,他那個時候在部隊三不五十地發作,已經糟到部隊也很困擾,他也很沮喪。不得已,部隊帶他到醫院來求診,前面二次,被開了一些抗憂鬱劑及抗焦慮劑,搞得他頭暈腦脹,更想打人,第三次來我的門診,我建議他把藥物停下來,在住院期間,我使用由羅恩.賀伯特先生的聽析技術,找到他「過度換氣」的原始事件:原來在他國小時,有一次與同學玩耍,不小心撞到頭而頭暈,在當時意識陷入半昏的他被抬到保健室,有同學在旁邊指著他說:「他好像喘不過氣」,以致於在部隊中,衹要體能做多一點,頭暈的感覺一上來,他就開始覺得喘不過氣來。當然,他的「過度換氣」從此不藥而癒,若您問我花了多少時間,答案是:不到二小時。


有效的心靈技術,能夠處理心靈困擾的效率,往往超乎我們的想像,希望大家如果有「心靈健康」的困擾,儘量藉助有效的心靈技術來處理。


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每天1包核桃 精子活跳跳

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年8月17日 上午12:16






美國最新研究發現,男人每天吃一包核桃,可幫助精子活跳跳。


這項發表於「生殖生物學」期刊的研究指出,21到35歲男性若每天吃75公克核桃,可幫助改善精子的活力、生命力,精子形態也會比較健康。


研究指出,全世界最多有7000萬對伴侶患有不孕症,其中約30~50%責任在男性。有些研究發現,在工業化國家,人類男性精子品質越來越差。可能是污染、不健康的生活習慣或西式飲食影響到精子品質。


美國加州大學洛杉磯分校溫蒂‧羅賓斯醫師研究團隊想了解男性多食用單元不飽和脂肪酸是否能使精子更健康、更成熟,並減緩西式飲食對精子的危害。


魚類、魚油、亞麻籽、核桃都含有豐富單元不飽和脂肪酸,其中核桃更含有大量α-亞麻酸,而α-亞麻酸是一種植物性Omega-3脂肪酸。


研究團隊選擇117名健康男性為研究對象,其年齡介於21到35歲,平常都是採用西式飲食。研究人員將他們分成兩組,一組盡量避免食用堅果類食物,另一組則每天吃75公克核桃。以前有研究發現,75公克核桃可改變血脂濃度,健康、年輕男性每天吃75公克核桃,並不會讓體重增加。


研究人員在研究開始之前先為這些男性測量精子品質,研究持續12周後,再測量一次。經過12周後,兩組成員體重、身體質量指數都沒有出現明顯變化。但食用核桃的男性精子活力、生命力都提升不少,精子型態也顯得更加健康,且精子染色體異常狀況更大大減少。


鄭醫師補充:


OMEGA-3脂肪酸對於男性健康的幫助,絕對不僅於心血管健康而已,上述報導提到的研究結果就是很清楚的證明。相關臨床研究原文資料:


http://www.biolreprod.org/content/early/2012/08/07/biolreprod.112.101634.abstract


想要提升受孕能力,分子矯正醫學醫學建議每天至少服用6000毫克以上維他命C在臨床上能產生明顯效果,此外,鋅的攝取量可以幫助前列腺增加精液的製造,劑量建議在50毫克到100毫克之間。鋅太高,可能會讓銅不足,因此補充時可以考慮同時兩種微量元素起補充,或者多吃一點葡萄乾、全穀類或者綠葉蔬菜來平衡。



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孕婦大量飲酒 傷新生兒長達9年

作者: 劉運 | 台灣醒報 – 2012年8月17日 下午12:52






【台灣醒報記者劉運綜合報導】研究人員指出,懷孕婦女若飲酒過量,將會影響嬰孩出生後的發育到9歲。哈佛大學醫學院的研究發現,喝酒過量的孕婦所產下的嬰孩,在身高、體重及頭圍上,測量值都低於平均值,且罹患貧血的機率相對較高。


研究人員觀察85位「喝酒過量」的孕婦,她們每天飲用至少250cc的酒精;另外觀察63位沒有飲酒或「少量飲酒」的孕婦。研究人員測量新生兒的身高、體重及頭圍,並在6個月、1年、5年及9年後,於不同的時間點再次測量。結果顯示,重度飲酒婦女產下的嬰兒在重量、身高及頭圍上,測量值都低於未飲酒或少量飲酒孕婦產下的嬰孩。


未飲酒婦女所生下的小孩在5到9歲期間,平均頭圍會增加2公分,但大量飲酒孕婦所生嬰孩的頭圍,只會加1.6公分。領導研究的羅伯特卡特博士指出,頭圍代表大腦的生長,且其影響會持續9年,甚至可能永久。卡特說,大腦發育不良可能導致孩童智商變低。


研究人員指出,酗酒婦女產下低重量嬰孩的機率較其它人高出4倍,且嬰孩長至1歲後,體重也較其他嬰孩輕許多。另外,酒精引起的發育問題會促使嬰兒無法正常飲食;到5歲時,這些幼兒無論飲食為何,貧血的機率都比其它小孩高出6倍。


鄭醫師補充:


極少孕婦會大量飲酒,除非懷孕之前已有酒癮問題。孕婦喝酒對小孩不好(除非非常少量),已經出爐的研究都建議最好避免。上述研究是典型先天不足,後天也難以調整回來的悲劇,提醒想懷孕的女士們,如果有酒癮問題,務必先根除,以免殘害下一代健康而到時悔之莫及。上述研究即將發表於今年十一月《酒癮:臨床與實驗研究》期刊(Alcoholism: Clinical & Experimental Research) 上。


相關研究摘要可以連結參閱:


http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1530-0277.2012.01810.x/abstract


研究引用來源:



Effects of Heavy Prenatal Alcohol Exposure and Iron Deficiency Anemia on Child Growth and Body Composition through Age 9 Years


R. Colin Carter,Joseph L. Jacobson, Christopher D. Molteno,Hongyu Jiang,Ernesta M. Meintjes,Sandra W. Jacobson,Christopher Duggan,


Article first published online: 15 AUG 2012


DOI: 10.1111/j.1530-0277.2012.01810.x


分子矯正醫學對於酒癮能夠提供有效的營養治療來免除身體對於酒精的依賴,主要是透過足夠劑量的左旋麩醯胺酸、每天數克的維他命C(甚至高達10-20公克甚至更多)、含B1的高劑量B群、均衡飲食以及避免糖的攝取來達到效果,國外臨床研究以及實務效果卓著,有興趣的人也可以和我一起探討相關療法。



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澳洲研究:垃圾食物損害兒童智商

中廣新聞網 – 2012年8月13日 下午3:12






澳洲最近一項研究顯示,飲食均衡有助提高兒童智商,若食用過多垃圾食物則會妨礙智力發展。


「阿德萊德大學」研究小組調查七千多名兒童兩歲前的飲食型態,項目包括各時期飲食狀況、各類食品攝取量等,綜合分析嬰兒飲食習慣與八歲時智商的關聯。


結果顯示,兩歲前多攝取母乳、豆類、蔬果等食物的兒童,八歲時智商分數比同齡兒童高兩分;而兩歲前經常食用甜食、炸物的八歲兒童,智商分數則比同齡孩童低兩分。調查更指出,攝取健康食物的兒童在學校的考試成績較高。


這項透過「歐洲流行病學雜誌」發表的論文表示,兩歲前是兒童腦部發育的關鍵時期,必須攝取均衡營養,蛋糕、薯條、碳酸飲料等不利健康的垃圾食物除了缺少人體所需的營養素,還含有損害大腦的反式脂肪。


先前英國一項研究也提到,三歲前是兒童大腦發育速度最快的時期,這段期間若食用較多垃圾食物,對兒童大腦發育將造成不利影響,就算日後改變飲食習慣也救不回來。




研究:兒時懂自制 長大較不胖

中央社 – 2012年8月17日 上午7:16






(中央社記者顏伶如波特蘭16日專電)「小兒科期刊」(Pediatrics)今天報導,醫學研究報告顯示,年僅4歲就懂得自制的孩子,成年後身體質量指數(BMI)也較低。


威斯康辛大學(University of Wisconsin)醫學院研究人員薛拉姆(Tanya R. Schlam)主持這項研究,分析對象就是30年前曾參加1項學齡前兒童延遲滿足實驗調查的同一批人員。


當年這650多名研究對象只有4歲,實驗目的是測試哪些小朋友在面對餅乾、棉花糖等誘惑下,能夠暫時忍著不吃零食。


如今這些研究對象都已經年逾30,薛拉姆率領的研究團隊針對這些研究對象目前的體重狀況,與30年前延遲滿足實驗測量所得的自制力高低結果進行比較。


統計顯示,小時候比較有自制力的研究對象,成年後的BMI也比較低


耶魯大學(Yale University)預防醫學研究中心主任卡茲(David L. Katz)指出,「環境是很重要的影響因素,但我們在不同環境下會如何應對,也是很重要的。」



鄭醫師補充:


垃圾食物缺乏營養,糖太多又有反式脂肪的負擔,百害而無一益,建議大家少碰為妙!


相關研究原文摘要可以連結參閱:


http://www.springerlink.com/content/j3086542453r3360/


引用來源:


Dietary patterns at 6, 15 and 24 months of age are associated with IQ at 8 years of age


Lisa G. Smithers, Rebecca K. Golley, Murthy N. Mittinty, Laima Brazionis, Kate Northstone, Pauline Emmett and John W. Lynch


Volume 27, Number 7 (2012), 525-535, DOI: 10.1007/s10654-012-9715-5

此外,從小可以看到大,美國威斯康辛大學追蹤長達30年以上的研究發現:

醫學研究報告顯示,年僅4歲就懂得自制的孩子,成年後身體質量指數(BMI)也較低。因此一個人長大胖不胖的關鍵之一與自制力有關,自治力不佳的小朋友也不要任其亂吃東西,若能培養正確的飲食習慣,相信還能維持不錯的身形,這是學者主張環境的影響仍具某種程度的幫助的原因。相關原文引用資料:


"Preschoolers’ Delay of Gratification Predicts Their Body Mass 30 Years Later" by Tanya R. Schlam, PhD, Nicole L. Wilson, PhD, Yuichi Shoda, PhD, Walter Mischel, PhD, and Ozlem Ayduk, PhD, appears in The Journal of Pediatrics (www.jpeds.com), DOI 10.1016/j.jpeds.2012.06.049, published by Elsevier.


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作息錯亂 天亮才有睡意 光照治療 調回生理時鐘

記者楊菁菁/高雄報導


「過台灣生活,活英國時間!」一名女大學生每晚上網到凌晨4、5點,等到天亮才入睡,老師及家長不斷勸導仍無法改善,最後落到被退學命運;前往高醫 神經科睡眠障礙特別門診求診,檢查證實是好發於年輕人的生物節律障礙「睡眠相位後移症候群」,也就是她的生理時鐘往後移,以致影響到她的作息。


女學生接受一個月的模擬太陽光照治療後,生理時鐘恢復正常,同時也申請到其他學校入學,重新過著正常健康的學生生活。


高醫睡眠障礙門診醫師徐崇堯表示,陳姓女學生就讀某科技大學三年級,從大三上學期開始常常缺課,每次上課一定坐在教室最後一排夢周公,白天整個人就是提不起勁來。但是傍晚以後精神越來越好,午夜12點過後開始上網到凌晨4、5點鐘,直到天亮才有睡意。


不過女學生並未出國,因此老師原本以為陳同學得了嗜睡症,父母卻認為她得了失眠症,晚上怎麼睡都睡不著。陳同學接受生物節律測定檢查,記錄72小時 生理時鐘變化,後來證實她罹患的是「睡眠相位後移症候群」,也就是說她的生理時鐘比台灣時間慢了8個小時,等於是她雖然生活在台灣,體內運行的卻是英國時 間。


陳同學接受一個月模擬太陽光照治療,每天不管多晚起床,都到醫院接受30分鐘10000燭光的光照,慢慢將生理時鐘往前調。徐崇堯強調,這種生理時鐘大亂的症狀治療後,一定要避免再任意改變作息習慣,否則很容易又再度生理時鐘錯亂。



談到睡眠相位(SLEEP PHASE),就必須先談一個名詞:circadian rhythm ,中文翻譯為約日節律,意思指的是生物本身在一天大約24小時左右,牽涉到的一些生物化學變化、生理反應及行為模式的循環,也就是每天大約幾點起床、吃 飯、工作或唸書、休息或睡眠的週期。約日節律是自己產生的,但也能藉由外在的刺激及訓練來調整,外在刺激最有效率的就是日光。這些節律會幫助生物體去參與 及準備規律的環境變化。


睡眠相位,指的是開始睡覺時間及醒來的時間,其位於約日節律中的位置,若晚睡晚起,整個睡眠相位後移所產生的疾患,我們可以稱之為睡眠相位後移症候群(Delayed sleep-phase syndrome )。


根據國際睡眠障礙分類(ICSD),睡眠相位後移症候群的主要特徵是:


  1. 睡眠開始和醒來的時間,比理想情況不可控制的晚。
  2. 每天入睡時間基本相同。
  3. 一旦入睡,並不會輕易醒來。
  4. 在早晨理想時間起床是非常困難的。
  5. 相對非常嚴重的,沒有能力去把睡眠相位提前,如強迫在正常的時間睡覺和起床。

以下一些特徵,可以把睡眠相位後移症候群從其它睡眠障礙中區分出來:


  1. 患者至少能在早上甚至是下午有正常的睡眠(甚至睡眠質量更好)。相比之下,長期失眠患者不會感覺在早上入睡比晚上更容易。
  2. 患者每天晚上幾乎是準時的感覺到睡意。如果他們在這個時候躺下休息,他們能迅速的進入夢鄉。兒童患者在沒有感覺到睡意的時候會拒絕上床睡覺,但是如果能允許他們在平常睡覺時間前不在床上躺着,上床之前時間的爭吵就會消失。
  3. 患者可以睡得很好並且很規律,如果讓他們遵循自己的生理時鐘,如周末或者假期的時候。
  4. 睡眠相位後移症候群是一個長期的病症,診斷這個綜合症需要根據至少一個月的臨床表現。

調整改善的方法,就是利用照光的原理來改善,照光的儀器我們稱之為光盒子(LIGHT BOX),藉由人為光源引發類似日照的效果,來調整內在的生理時鐘。照光治療最早是從季節性憂鬱症衍生出來的非藥物治療方法,透過適當的照光儀器(有特殊 規格的波長的光),把握適當的時間接受足夠的光照(時間從半個小時到兩個小時),就能明顯地改善睡眠的效率,一般而言只要連續兩周到一個月左右的時間,據 研究顯示,改善的比例高達七到九成。


光照的原理並不複雜,透過眼睛接受到特定波長的光源,就能有效地讓視網膜上的節細胞將此特殊的訊息送 給腦內的視叉上核(SUPRACHIASMATIC NUCLEUS,SCN),SCN在將光線訊息傳給腦中的及其他控制睡眠週期的部位如松果腺(PINEAL GLAND),因而達到有效、正確地影響褪黑激素(MELATONIN)的分泌,來達到睡眠困擾地改善。白天有光線的刺激,對松果腺製造褪黑激素是抑制的 效果,到了傍晚黃昏,光線刺激慢慢減弱,松果腺的光抑制效果減弱,開始製造及分泌褪黑激素,所以日出而作、日入而息的自然定律,由此掌控。


至於,照光何以可以改善憂鬱?有些研究發現照光可以幫助腦內自然產生血清素,血清素自然提升,心情會跟著變好,這些血清素到了晚上就會轉變為褪黑激素。熟知褪黑激素得人都知道:褪黑激素除和睡眠有直接的關係外,還能延緩老化的速度。


目前照光儀器已有隨身攜帶的產品上市,使用上不佔空間,儀器費用不高,電費也低廉,還可以邊工作邊照 光,也不用天天一大早跑診所醫院而往返奔波,對於曬不到太陽或者想曬又曬不到太陽的人,不啻是一種方便的選擇。當然不想出門或怕曬出斑來的人,這絕對是值 得考慮的非藥物改善睡眠與情緒方法之一。相關內容及原理可以參考連結的附圖:



圖片來源:http://www.rickrichards.com/chakras/brain_diagram2-2.jpg


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洗手乳含三氯沙 傷肌

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年8月15日 上午12:11






不少抗菌洗手乳添加「三氯沙」(Triclosan)成分。美國近日有細胞、動物實驗顯示,三氯沙可能阻礙細胞收縮,使肌肉力量變弱,並對肌肉功能造成損害。研究成果近日已發表於「美國科學院學報」期刊。


三氯沙有抗菌功能,不少洗手乳、肌膚清潔用品、保養品都含有三氯沙成分。研究計畫主持人美國加州大學戴維斯分校分子生物科學系主任以撒‧佩沙表示,幾乎每個人家中都可發現三氯沙蹤影,在環境當中,三氯沙也是無所不在。研究證據顯示,這種化學成分很可能對人體、環境健康造成衝擊。


研究團隊進行一些動物實驗,評估三氯沙對肌肉功能的影響。結果發現,三氯沙可能損害肌肉細胞中的鈣離子通道,使細胞蛋白質之間訊息傳遞出問題,肌肉收縮功能就會受到干擾,甚至會造成骨骼肌、心肌衰竭。


研究團隊也發現,三氯沙會傷害動物身上的心臟肌、骨骼肌收縮。以老鼠為例,老鼠被麻醉後若接觸三氯沙,只需要二十分鐘,老鼠心臟功能馬上下降百分之二十五。研究作者表示,三氯沙所造成的傷害相當驚人,其效果就好像強效心臟抑制劑。另外,在六十分鐘內,老鼠肌肉力量也減少約百分之十八。


研究人員也拿魚類做實驗,結果顯示,魚類接觸三氯沙之後,游泳能力明顯變差,游泳速度也變慢許多。研究作者警告,三氯沙既然會傷害動物健康,也可能對人體造成不利影響。三氯沙對心臟衰竭患者可能作用更大,因此建議民眾最好少接觸這種化學物質,以免身體健康受到危害。


鄭醫師補充:


三氯沙是合法添加的抗菌劑。2010年十一月初由美國「天然資源保護委員會」(NRDC)發出的研究報告指出,在綿羊身上所做測試顯示,三氯沙會干擾「雌激素硫酸轉移酶」(estrogen sulfotransferase),這種酵素的作用是代謝雌激素、同時協助雌激素循環經過胎盤,到達正在發育中的胎兒。雌激素攸關胎兒腦細胞和基因發育,由於雌激素也有助含氧血液經動脈循環到胎兒體內,如果太少,血氧量和重要營養素供應就會不足,也可能讓胎兒無法正常發育。研究負責人佛羅里達大學藥學化學系主任詹姆斯教授說:「如果足夠量的三氯沙進入胎盤,影響這種酵素,我們懷疑這種物質對懷孕有害。」


在平時經常使用的清潔、潔牙甚至美容用途的清潔用品中,三氯沙是經常使用的抑菌添加物,例如牙膏、洗碗精、濕紙巾、洗手乳等等之外,廠商的標示除了Triclosan之外,其他常見的五種名稱分別是Aquasept,Gamophen,Irgasan,Sapoderm以及Ster-Zac等等名稱。三氯沙本身因為有香味及抑菌功能,因此在清潔用品中常被添加。


最近這則研究更提醒我們,三氯沙對於肌肉的收縮機制有明顯負面影響,主因是三氯沙可能損害肌肉細胞中的鈣離子通道,使細胞蛋白質之間訊息傳遞出問題,肌肉收縮功能就會受到干擾,甚至會造成骨骼肌、心肌衰竭。不管是細胞、動物或者魚類實驗都證實這樣的負面作用大大降低肌肉收縮功能,包含心肌。


提醒大家日常清潔用品最好避開任何含三氯沙的產品為宜!這項研究原文摘要可以參閱:


http://www.pnas.org/content/early/2012/08/08/1211314109.abstract


研究引用來源:


Triclosan impairs excitation–contraction coupling and Ca2+ dynamics in striated muscle


Gennady Cherednichenko,Rui Zhang,Roger A. Bannister,Valeriy Timofeyev,Ning Li,Erika B. Fritsch,Wei Feng,Genaro C. Barrientos,Nils H. Schebb,Bruce D. Hammock,Kurt G. Beam,Nipavan Chiamvimonvat, and Isaac N. Pessah


doi: 10.1073/pnas.1211314109 PNAS August 13, 2012


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打呼的孩童 較會有行為問題

作者: 劉運 | 台灣醒報 – 2012年8月13日 下午6:20






【台灣醒報記者劉運綜合報導】有小孩打呼的父母注意了!有研究指出,一週打呼2次的孩童未來比較可能有行為問題。美國一位資深醫師警告,孩童睡覺如果出現持續大聲打呼,他們罹患過動症、注意力不集中的機率會提高。研究人員指出,哺育母乳可以預防孩童打呼現象。心理學家建議,醫生與父母要定期追縱孩童的打呼現象,尤其是經濟環境不佳的家庭。


美國神經心理學家迪彼比針對學齡前兒童的打呼及行為發展關聯進行研究,研究人員訪問249名母親有關她們孩子的睡眠及行為,發現10分之1的孩童有持續及大聲的打呼情形。迪彼比指出,呼吸困難及不當的睡眠方式,可能會引發行為不當。


研究發現,每週至少大聲打呼2次的2至3歲孩童出現最多的行為問題,包括過動症、注意力不集中及意志消沈。迪彼比說:「我鼓勵父母與醫生聯絡,特別是如果孩童經常打呼,並且維持一段長時間。」迪彼比的研究發表在網路上的《小兒科》醫學期刊。


迪彼比指出,長期的哺育母乳似乎可以預防小孩打呼。迪彼比醫生指出,卡通讓人們覺得打呼是件可愛及有趣的事,「但打呼如果持續幾個月就不是正常的現象,如果還會引發行為問題,那就一點都不有趣!」他說打呼可能是晚上的呼吸問題,而且可以治療。


科學家指出,打呼是呼吸困難的症狀,會造成睡眠不良及白天的疲倦,並影響身體健康及發育。迪彼比建議醫生定期追縱孩童的打呼現象,尤其是來自經濟環境不佳的家庭。迪彼比指出,不做檢查,對打呼採「等等看」的心態,會讓學齡前孩童的行為問題更嚴重。


鄭醫師補充:


打呼,代表呼吸道不通,呼吸道不通,身體處於缺氧的狀況,且無法進入深度睡眠,等於晚上無法好好睡覺,因此白天精神會難以專注容易倦怠,甚至脾氣不好不聽話不足為奇,這在臨床上也不少見。想知道小孩的打呼嚴不嚴重,可以透過睡眠檢測來了解打呼導致睡眠呼吸中止的頻率以及時間是否嚴重。嚴重的話,過渡期甚至要先用正壓呼吸治療來直接改善睡眠呼吸中止的狀況,幫助睡眠品質提升。


這類小朋友通常有肥胖以及鼻子過敏等狀況,根據過去的研究,這些都與ADHD的發生有關。


很多小兒科,耳鼻喉科的醫師,他們在接觸一些鼻子過敏的臨床個案,往往也會合併有注意力比較缺乏的狀況。在國外的統計,被診斷有注意力缺乏或是過動的小朋友,大約七成以上都有過敏的狀況。而他們的注意力缺乏影響的就是智力及學業表現,甚至有些人也會比較坐不住而有過動的情形。針對這些人,為人父母者,絕不是急著讓他們服用幫助注意力提升的中樞神經興奮劑,相反的,應該讓他們先作完整的過敏評估,先幫助他們的身體穩定才是重點。


完整的過敏評估包含急性過敏原、慢性食物過敏原甚至考慮食品添加物及色素過敏原分析,針對過敏原採用隔離及輪替飲食療法,我們往往能在一個月左右見到成效。國外有這方面的研究統計,有明顯改善的比率是九成三。長期哺餵母乳的小孩,過敏的機率也比較低(包含呼吸道),因此打呼出現機率也比較低。


所以有鼻子過敏的小朋友如果還有注意力缺乏的狀況,一定要先從過敏處理起。


ADHD與打呼有關,類似結論國內早有研究證實:


長庚醫院研究發現,臨床符合注意力缺陷過動症(ADHD簡稱過動症)診斷的小朋友中,高達四分之一以上孩子其實有睡眠呼吸障礙問題


由於目前臨床使用的過動評量表,並不能分辨純粹睡眠出了問題的病童。換句話說,有些晚上睡不好、睡不夠,以致影響日間表現的孩子,可能被誤為過動兒治療,值得臨床醫師以及家長多留心﹗


這項研究結果是由長庚醫院兒童心智科主治醫師黃玉書等人跨科系進行,並於睡眠醫學會中發表,兩年期間共有超過兩百名兒童被納入研究。


經由實際進行睡眠檢測的結果發現,其中四分之一的孩子其實有程度不等的睡眠呼吸中止症,還有十點二%有週期性肢體抽動症。


如何透過根本治療方式來處理肥胖以及過敏問題,才能真正解決打呼問題,擺脫ADHD的糾纏:


http://www.webmd.com/add-adhd/guide/adhd-sleep-disorders


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小孩會過動 老人也有過動症

作者: 劉運 | 台灣醒報 – 2012年8月14日 下午4:04






【台灣醒報記者劉運綜合報導】不是只有孩童才有過動症!專家指出,老年人也會有過動傾向,而60歲以上的老年人更會出現注意力不集中、過動活躍等症狀,與幼童一樣常見。過去人們認為,過動症會隨著年齡增長而消失,但是荷蘭的研究人員並不認同此論點,因為有2.8%的老人有過動症傾向,與過動兒的比例相當。


研究指出,2%到5%的學童有過動症傾向,有注意力無法集中、坐立不安的問題。科學家相信,3分之1孩童的過動症狀會在青春期以前消失,而其它人隨著年齡增長,過動症狀即使沒有完全根治,也會逐漸減少。


荷蘭阿姆斯特丹醫療中心大學的研究顯示,60歲以上的成人也有大約3%患有過動症,注意力無法集中,與孩童的比例相當。研究人員觀察231位年齡介於60到94歲的成人,這個研究發表在英國的《精神病學期刊》。


研究人員以問卷調查的方式做調查,以一系列的問題如「是否有困難從頭到尾看完電影」、「是否很容易被自己的想法所分心」來診斷過動症狀。研究人員發現,2.8%的人有過動症傾向,而且年齡愈高,過動症的比例愈少。60到70歲的人中有4%的人有過動症,70到94歲的人裡有2.1%的人有過動症。


研究人員指出,因為老年人中有2.8%的人有過動症傾向,顯示過動症不會隨著年齡減少,而這是一個非常值得研究的問題。


鄭醫師補充:


如果我們把對於過動症的診斷完全擺在症狀上面,而不管導致過動的或者注意力不足的原因何在,那麼成年人出現過動,老年人也可能出現過動的現象也不足為奇。


上述研究完全是擺在現象的調查上,無法專心或者坐立不安,原因何在?其實往往是身體功能失衡導致大腦衰弱不聽話,一般精神科診斷完全不看原因,主把焦點放在過動或者注意力難集中的現象上,治療也都是以中樞神經性奮劑為主的藥物。藥物本身無法處理病因,而且要提升多巴胺,不是只有藥物,導致多巴胺不足的原因最好也能找出來,透過完整的功能性醫學評估,找出身體功能失衡影響專注力以及過動的真正原因,針對源頭來處理,才能正本清源。


相關資料還可以參閱部落格相關文章:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=11944&prev=11983&next=11699&l=f&fid=26


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=11058&prev=11155&l=f&fid=26


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「鬼壓床」是怎麼一回事?






鬼月到了,你是否有過「鬼壓床」的經驗?這種言之鑿鑿的鬼神附身,醫學上正式名稱「睡眠癱瘓」或「睡眠麻痺症」,是睡眠疾病的一種,壓力太大、過度疲累時就會發生。 本月起進入俗稱「鬼月」的農曆七月,各種鬼怪傳說紛紛出籠,其中最普遍、也最常被提及的就是「鬼壓床」經驗。

許多人都自稱,有過熟睡到一半、被鬼壓床的經驗,驚醒後毛骨悚然,擔心自己是不是真的被鬼魂纏身?其實,「鬼壓床」在醫學上稱為「睡眠癱瘓或睡眠麻痺症」,是睡眠疾患的一種,統計顯示,百分之三十到四十的人,一生中都會發生一次鬼壓床的經驗,遇見了並無大礙;不過,若有人天天都覺得被鬼壓床,苦不堪言,恐怕就得求醫諮詢。
 
嘉 義天主教聖馬爾定醫院神經內科醫師葉世彬,就曾接獲三、四例天天都為「鬼壓床」所困擾的病例。一名攝影公司老闆兩年來,幾乎天天都有鬼壓床困擾,弄得他想 睡又不敢睡,終於因為害怕睡覺,導致慢性失眠。還有一名三十幾歲的女性,不僅經常被「鬼壓床」,還合併有幻覺,認為自己看到了「小精靈」;當她念大悲咒 時,小精靈竟也跟著她念大悲咒,讓她害怕不已。據統計,大約有20% 到30%鬼壓床患者,會同時出現幻覺,因此常被誤認為”撞鬼”或”卡到陰”。


葉世彬醫師表示,經常被鬼壓床的人幾乎都認為這是鬼怪作祟,所以多半尋求宗教解決。其實,鬼壓床是一種極普遍的睡眠疾病,若無特別病因在醫學上則稱為「單獨性睡眠癱瘓症」;若經常發生則稱為「慢性單獨睡眠癱瘓症」,鬼壓床同時也是猝睡症的四大主要病徵之一;另外,也可能是由基因遺傳所導致。


睡眠過程中有「快速動眼期」和「非快速動眼期」,葉醫師解釋,當睡眠處在快速動眼期時,全身所有的肌 肉張力會降到最低,只剩下橫膈肌和眼睛能夠移動;所謂「鬼壓床」就是一個人在快速動眼期間醒來,只有大腦有知覺,但全身的肌肉張力卻還未恢復,因此無法移 動身體,造成被壓在床上的感覺,這樣的狀態通常持續一、兩分鐘就過去;而處於壓力太大、過度疲倦、熬夜、日夜顛倒時,最容易發生。


為何會發生這樣的情形?葉世彬表示,病因可能是腦部的神經傳導物質出問題。若把快速動眼期比喻為全身「斷電」的狀態,鬼壓床可能是因為某種神經傳導 物質出了問題,導致人雖醒來,「電流」卻未能接回去;而天天都感覺被鬼壓床的人,大部分可能是腦部功能較不好,體質因素使然。


針對經常發生睡眠癱瘓症、導致慢性失眠的人,葉世彬醫師建議,可以低劑量的三環抗憂鬱劑治療,服藥一、兩個月後,大抵能有效改善病症。然而若久久才發生一次,只要調整一下生活作息及注重一下睡眠衛生就可以,並不需要藥物治療。


 


這篇報導,有相當詳細的說明,一般大眾對於睡眠麻痺症沒有太多概念,多會以鬼壓床來解釋。其實關鍵就 是醒過來的時間是快速動眼期,一般人的快速動眼期是在作夢,不是醒著的,但對睡眠麻痺的人來說,醒過來的時候,是一般人作夢的快速動眼期,而此時的肌肉張 力是最低的,因此感到無法動彈,於是產生所謂的鬼壓床現象。這不是猜測的解釋,因為透過睡眠檢測,我們很容易證明這一點。


而導致睡眠麻痺的主因還是壓力引發,大部分的人不需要服藥,然而壓力一直持續而持續有睡眠麻痺困擾的 人,應面對壓力來源作有效處理,我在執業過程中,一直在提醒大家用有效的心靈獲改善技術來處理,即是要幫來求助的人避免藥物依賴及相關副作用,貿然服 藥並不能根本解決問題,提醒大家注意。


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自認長得胖往後真的就容易變胖!

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年8月14日 上午12:25






挪威科技大學研究發現,體重正常的青少年、青少女一旦認為自己長得很胖,往後真的就容易變成胖子。


挪威科技大學研究人員柯納德‧奎柏斯表示,青少年、青少女與年輕人若體重正常,卻老是認為自己還是太胖,長大成人後,往往真的就會產生體重過重、肥胖等問題。這項研究已發表於「肥胖醫學期刊」。


研究團隊分析一項長期研究數據,共有一千一百九十六名正常體重青少年參與研究計畫,當這群青少年達二十四到三十歲,再接受一次問卷調查。研究人員想追蹤、瞭解年輕人、青少年對自己體重的認知與實際體重是否有關聯。結果得到上述結論。


研究人員認為,這現象背後原因很複雜,可能是這些人太想擁有纖細身材,一直感覺自己太胖,因而造成很大的心理壓力,結果壓力反讓體重直線上升,腰圍也變得越來越粗大。


奎柏斯指出,另外一個原因可能是年輕人認為自己太胖,所以飲食習慣一天到晚都在變,常有一餐沒一餐。有研究顯示,不吃早餐很容易引起肥胖。如果無法維持規律飲食習慣,動不動就節食,也很容易讓減重變得更困難,體重便可能居高不下。


研究也發現,常認為自己很胖的人,就算認真運動,往後還是會照樣變胖,無法光靠運動力挽狂瀾。


研究另顯示,體重正常的青少女比同齡男性更容易感覺自己太胖。研究作者指出,可能是媒體多半較關注女性身材,所以對青少女造成重重壓力。若要改善這種情況,整個社會就得改變焦點,別再將體重數字視為唯一重點,要轉而強調健康飲食習慣的重要性,像鼓勵年輕人用餐定時定量,食物要盡量多樣化,且一定要記得吃早餐。此外,擁有良好睡眠,也能幫助維持健康身材。


鄭醫師補充:


這項研究的時間長達11年,研究樣本數也不少,故研究結果值得我們正視。


看到上述的研究,讓我們了解到,要減重或者預防肥胖,想法非常重要。有些肥胖的人的壓力根源來自於自我厭惡,自我厭惡是讓自己持續處於壓力的捷徑。想法不改,即使做再多運動或者飲食控制,壓力以及焦慮感只會讓身體要設法保住更多脂肪來對抗壓力,因此凡是對減重有概念的專業都了解,減肥或者減重,務必先減壓!不減壓,節食只會讓身體更感到壓力,溜溜球效應(也就是體重上上下下,無法減下來)陰影揮之不去而已!


真正的減壓從接納自己開始,喜歡自己,壓力才不會累積,沒有壓力的包袱,配合一般的減重原則,體重自然控制得宜。


上述挪威研究的原文全文可以連結:


http://www.hindawi.com/journals/jobes/2012/601872/


研究引用來源:


Being Normal Weight but Feeling Overweight in Adolescence May Affect Weight Development into Young Adulthood—An 11-Year Followup: The HUNT Study, Norway


Koenraad Cuypers, Kirsti Kvaløy, Grete Bratberg ,Kristian Midthjell,Jostein Holmen, and Turid Lingaas Holmen

Journal of Obesity
Volume 2012 (2012), Article ID 601872, 8 pages
doi:10.1155/2012/601872
 

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睡夢中常叫喊哭泣 帕金森氏前兆

 

老人家常做惡夢,可能是罹患帕金森氏症的前兆。西班牙研究發現,夜晚常做惡夢、在睡夢中叫喊、哭泣的60歲以上年長者,5年內比一般人更容易出現帕金森氏症。



研究顯示,睡眠時遭遇「快速動眼睡眠障礙」者比較容易罹患帕金森氏症或失智症,「快速動眼睡眠障礙」是指睡眠中的一個階段,睡覺時眼睛會快速移動,睡眠障礙症狀包括做惡夢、睡覺中突然踹人等。



正常人睡到快速動眼期階段全身徹底放鬆,很少出現大動作,因為大腦此時不會對肌肉下指令,好讓肌肉充分休息;但快速動眼睡眠障礙患者就不太一樣,他們在作夢時常出現暴力動作。



西班牙研究人員發現,超過60歲有快速動眼睡眠障礙的人之中,約有1/5未來會出現帕金森氏症或一些退化性疾病,如路易氏體失智症等,路易氏體失智症為第二常見原發性退化性失智症,第一常見原發性退化性失智症為阿茲海默症。



根據英國「每日郵報」報導,研究主持人為西班牙巴塞隆納臨床教學醫院神經內科醫師艾力克斯‧伊蘭若(AlexIranzo),研究團隊分析、追蹤43位年齡都在60歲以上患者,其中約有3成在睡眠障礙症狀出現2年半後,相繼罹患神經性病變,多數飽受帕金森氏症折磨。



這項發表於「刺胳針神經病學」期刊(LancetNeurology)的研究顯示,睡眠障礙可能是腦部疾病早期症狀之一。研究成果或許能讓醫師盡早診斷、確診病因,患者也能接受較佳治療。



最近西班牙的研究人員針對43位超過60歲的年長者作追蹤研究分析,結果發現有快速動眼期睡眠障礙的患者,在接下來的兩年半,相繼罹患神經病變,而其主要的疾病表現即為巴金森氏症。睡眠簡單來說可以分為非快速動眼期(NREM)及快速動眼期(REM),在快速動眼期時,全身肌肉放鬆,一般而言不會讓自己的肌肉收縮,但如果出現障礙,則會在作夢時出現暴力動作。


巴金森氏症來說,目前的理論以多巴胺不足來做為治療的主要架構,多巴胺一般是幫助我們維持注意力與專注的主要神經傳導物質,不足的會容易產生心情低落、沮喪、沒有體力也變得沒有興趣、白天容易類或者昏睡,常需使用提神飲料來幫助自己清醒。以巴金森氏症來說,症狀以呆板、遲鈍的外表及動作障礙表現為主,當然記憶力也容易受損。目前研究都傾向多巴胺不足導致神經細胞的死亡而衍生的病變。


之前一篇美國研究也指出快速動眼期出現障礙(睡夢中出現踢人及狠打行為)的確可能是巴金森氏症這些神經退化疾病的先兆。所以有這些狀況的年長者應該提高警覺,我建議可以先參考功能性醫學的營養補充,例如增加酪胺酸、B6、B12、葉酸、Omega-3、PS(腦磷脂)、PC(卵磷脂)的補充,而在臨床上對於巴金森氏症有減輕症狀的NADH,也可以考慮補充,相關資料可以參閱:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=13210&prev=14151&next=11660&l=f&fid=38


有關原文報導可以參閱http://www.dailymail.co.uk/health/article-1312067/Nightmares-sign-Parkinsons.html#ixzz0zf0cSsen



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吃葡萄心臟好

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年8月13日 上午12:31



有新陳代謝症候群的男性民眾平常可吃點葡萄,這樣也許可以幫助維持心臟健康。美國最新研究發現,對於新陳代謝症候群患者來說,葡萄似乎能讓血壓降低,並改善血流、減緩發炎反應。研究成果已發表於「營養學期刊」。


研究人員觀察發現,葡萄能改善新陳代謝症候群男性患者的血壓、血流,也可減少身體發炎反應,而患者若血壓太高、血流不順,或身體發炎反應較為嚴重,心臟病風險便會大大增加。研究認為,葡萄含有多酚成分,很可能是這些天然成分使心臟、身體更為健康。


新陳代謝症候群是多種症狀的總稱,患者血壓、血糖、血液中的三酸甘油脂都比較高,且腹部脂肪過多,也有人體內好膽固醇(高密度脂蛋白-HDL)濃度過低。這些症狀都會增加心臟病、中風、糖尿病等風險。由於患者人數日漸增多,所以無論在台灣還是美國,都是公共衛生重要課題。


美國康乃狄克大學營養學系研究團隊進行這項研究,他們招募一群新陳代謝症候群男性患者,患者年齡介於三十到七十歲。


研究人員將患者隨機分成兩組,一組食用冷凍、乾燥葡萄粉末,另一組則食用安慰劑,持續四星期。接下來三星期患者接受其他治療療程,但這段時間不再食用葡萄或食用安慰劑。這樣研究人員較能客觀分析葡萄對代謝症候群病情的影響。


研究結果顯示,只要是吃葡萄的患者,血壓、血流都獲得改善,且體內發炎物質也明顯減少。研究計畫主持人瑪莉亞‧盧茲‧費爾南德斯表示,從研究結果看來,心臟病高風險族群若食用葡萄,似乎能減少心臟病危險變數,並促進心臟健康。


鄭醫師補充:


葡萄含的多酚是高抗氧化物質,建議想藉由吃葡萄來幫助身體保健的人,最好連皮一起吃,上述研究的冷凍、乾燥葡萄粉末,不可能是把皮剝了再去做。


還記得過去我還在醫學院念書的時候,曾在課堂上聽到一位教授提到若喝紅酒幫助健康,不如直接吃葡萄時連皮一起吃,因為葡萄皮的抗氧化物質含量不低。


這項研究即將發表於今年九月的權威營養學期刊,研究的原文摘要:


http://jn.nutrition.org/content/early/2012/07/17/jn.112.162743.abstract


研究引用來源:


Grape Polyphenols Reduce Blood Pressure and Increase Flow-Mediated Vasodilation in Men with Metabolic Syndrome


Jacqueline Barona ,Juan C. Aristizabal,Christopher N. Blesso,Jeff S. Volek,Maria Luz Fernandez,J. Nutr. September 1, 2012 jn.112.162743


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