兒童感冒的頻率多於成人，但兒童使用感冒藥須更謹慎。國際上推動實證醫學的考科藍合作組織（Cochrane Collaboration）檢視多項研究後指出，幼童若使用感冒藥，多數弊多於利。

研究指出，成人、青少年的感冒頻率每年平均約二至四次；兒童感冒頻率明顯較高，平均每年可達六至十次，即使如此也不代表他們的免疫力有任何異常，不適症狀大都會自行痊癒。感冒藥儘管改善成人感冒症狀及不適，但也常伴隨副作用，對幼童則更無助益。

常見不適合孩童服用的藥物有含有咖啡因的感冒藥、阿斯匹靈及會影響骨骼、牙齒發育的藥品如氟化恩崑類抗生素及四環黴素等；而一般綜合感冒藥常含有抗組織胺，容易造成中樞神經興奮，專家認為必須留意。

有些藥物，即使成人年長者服用也需特別留意。例如具拮抗副交感神經的第一代抗組織胺分子量小，脂溶性高，易穿過血腦障壁而造成像是鎮靜、嗜睡、口乾、視覺模糊，老年人還可能有尿滯留、便秘等副作用。對於氣喘、有青光眼、攝護腺肥大的患者，使用前需諮詢醫師與藥師。

醫院門診中不乏中高齡的患者，已有攝護腺肥大問題，有次可能因過服抗組織胺，抗膽鹼成分影響到膀胱的收縮功能，造成解尿困難。

鄭醫師補充：

大部分的感冒會自行痊癒，藥物只是紓緩症狀，無助於感冒本身的痊癒，但一般大眾對於感冒藥物的副作用鮮少有清楚的認知。對小孩來說，藥物帶來的負面作用恐怕大於好處，提醒大家留意。相關參考文獻：

Treating cough and cold: Guidance for caregivers of children and youth

RD Goldman; Canadian Paediatric Society, Drug Therapy and Hazardous Substances Committee

Paediatr Child Health 2011;16(9):564-6

http://www.cps.ca/documents/position/treating-cough-cold

非藥物改善以及加速感冒痊癒的補充品可以考慮維他命C以及鋅等等，有興趣的人可以找之前發表的文章對照參閱：

http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=36921&next=36917&l=a&fid=38

台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照表示，目前健保規定懷孕36週後，即不再給付安胎藥，雖然以目前各大醫學中心的水準，寶寶順利存活的機會很高，但仍無法避免早產的小寶寶，易有肺功能發育不良、眼底視網膜出血，以及腸胃出血的問題。

臨床上，安胎藥一般是平滑肌鬆弛劑，可能會有心跳加速呼吸困難的副作用，也可能產生血壓降低的狀況，如果副作用嚴重的話，會造成肺水腫或是心臟衰竭的問題，不過發生這些狀況的機率是非常低的，而且多半是在使用針劑安胎藥比較可能有問題。

知名電視主持人李晶玉也指出，當44歲懷第3胎時，懷孕第3個月，詎料，仍發生出血和前置胎盤等問題，並因此入院安胎，身心靈備受煎熬，自費安胎藥物更花費超過新台幣60萬元。顯示健保給付仍忽略婦兒照護等問題，希望健保能夠更全面完善，讓早產家庭和醫護人員獲得更多支援。

鄭醫師補充:

在臨床上，我曾經治療過一個產前就開始憂鬱的產婦，因為她懷雙胞胎，在20周左右就開始出現頻繁的子宮收縮，因此婦產科醫師安排住院安胎，開始使用健保給付的安胎藥物，結果出現危及生命的副作用，除了肺積水，還需要插管住進加護病房，在加護病房出現急性精神症狀，包含恐慌以及幻覺等狀況。醫師和家人商討，改用自費高價安胎藥物，在醫院足足躺了一個月，慢慢出現憂鬱症狀，甚至有自殺的念頭。住院期間，醫院也曾會診精神科，建議當事人服用抗憂鬱劑，但因家人有疑慮，也怕對小孩造影響，因此請我協助處理。透過相關營養補充以及配合會談治療，患者憂鬱症狀得以控制，也不須藥物控制憂鬱症狀，在32周左右由婦產科醫師剖腹生下小孩。

儘管生產還算順利，當事人以及家人更想了解為何安胎安到憂鬱症出現，除對安胎藥物藥理作用機轉了解的話，疑惑就會解開了，原來，自費的安胎藥物本身直接抑制催產素的作用，持續藥物作用一段時間，催產素濃度低下，結果可能就是導致憂鬱，這樣的作用結果對大部分的婦產科醫師而言，可能都沒有概念，因此家人再三追問，得到的答案也是和安胎藥物作用無關，真是如此嗎?去年五月瑞士的研究學者發現：懷孕期最後3個月的催生素含量較低者，在分娩後兩週內出現產後憂鬱的機率會升高:

Plasma Oxytocin Concentration during Pregnancy is associated with Development of Postpartum Depression

Marta Skrundz, Margarete Bolten, Irina Nast, Dirk H Hellhammer and Gunther MeinlschmidtMarta Skrundz

http://www.nature.com/npp/journal/v36/n9/full/npp201174a.html

研究人員建議有機會應該做進一步研究來試驗是否透過催產素的檢測及補充治療，可以預防產後憂鬱症的發生。這是抗憂鬱劑無法處理的生理失衡，在兩權相害取其輕的狀況下，抑制催產素作用藥物是首選，但也可能導致產婦憂鬱症罹患率提高，提醒大家留意。

英國研究指出，幼童與家人一起吃蔬菜水果，能養成吃蔬果的好習慣。研究建議，幼童每日攝取5蔬果量約400公克。刊登於「流行病學與健康研究」期刊的研究發現，幼童1周僅與父母吃飯1、2次，都能改變飲食習慣，孩子是看著父母的習慣長大的。

研究人員將每位兒童1天中所吃食物詳細刊載，並詢問家長是否有與孩子一同吃蔬菜水果，或是否有準備蔬果給孩子；調查中發現，每晚一起吃飯的家庭，兒童食用蔬果的份量，都是標準的5份，有時候會一起吃飯的家庭，兒童蔬果進食量則為四點六份，而從未一起吃飯的家庭，兒童蔬果進食量僅3.3份，研究人員表示，幼童當看到父母吃蔬果，或者準備蔬果時，都會提高幼童的蔬果攝取量，能證明家庭才是幼童飲食習慣，最重要的因素。

利茲大學珍妮特博士表示，父母與親人的飲食習慣，會影響幼童飲食習慣的養成，而推動健康飲食最重要關鍵，就是讓全家一起吃飯。相關專家也表示，即便1周只有1次一起吃飯的機會，也能讓幼童飲食更健康，校園裡費盡心力讓兒童多攝取蔬果，但是家長才是孩童最重要的影響關鍵，小孩會模仿父母的飲食模式，延伸成自己的喜好。

英國飲食協會表示，飲食習慣一旦養成，就非常難以改變，並且家人在同一張桌子吃飯，不能只是盲目只是吃飯，而是家長必須注意，小孩正在模仿家長些什麼，例如吃了些什麼、如何正確飲食，這些能夠幫助小孩塑造將來所養成的習慣，且小孩越早有良好的飲食實踐，更能夠在成人時降低心血管疾病，與糖尿病的罹患風險。

鄭醫師補充：

現在的父母都忙，許多小孩上學後，午餐在學校吃，晚餐不是在安親班就是在外面自行解決，因此小孩的飲食習慣偏差極易形成，儘管如此，根據最新的英國研究報告指出，父母即使和小孩一週一起進食兩次，仍能對小孩的飲食習慣有莫大影響，因此建議父母週末即使再忙，儘量撥時間和小孩一起用餐，當然，父母不希望小孩偏食，多吃蔬果，自己也要身教帶領，小孩才會有樣學樣。

研究來源請參閱：

M. S. Christian, C. E. L. Evans, N. Hancock, C. Nykjaer, J. E. Cade. Family meals can help children reach their 5 A Day: a cross-sectional survey of children's dietary intake from London primary schools. Journal of Epidemiology & Community Health, 2012; DOI: 10.1136/jech-2012-201604

根據英國醫學期刊載出，嬰兒打針前餵幾滴糖水，打針時不哭泣。許多家長都有共同的經驗，針打在兒身同在父母心，當針頭刺下去，小孩當場嚎啕大哭，讓家長心理滿是不捨，這次實驗顯示，糖水可以讓嬰兒減少對針頭的恐懼不再大哭。

研究團隊解釋，檢查嬰兒腦中管控疼痛的區域，當針頭刺下去時發現，該區活動能力並未減少，換句話說，嬰兒還是有疼痛的感覺，也沒有得以舒緩，研究人員也觀察到，雖然嬰兒因此哭的頻率較少，但面部表情還是有點猙獰。研究人員強調，雖然不能很自信的說，糖水能夠減少打針時的疼痛，未來可以有更多相關研究。

英國皇家醫院兒科醫師娜艾麗曼表示，一般嬰兒打針時，醫生會建議母親抱著小孩，讓他們有安全感，若在哺乳時同時施打注射更好，但隨著小孩漸漸長大，醫護人員會試圖增加轉移注意力的方式，如果從小就習慣使用糖水分散注意，那長大後需要多少的量，就不得而知了。

鄭醫師補充:

上述報導提到的研究，主要是蒐集14個研究，分析1551個嬰兒年紀介於一個月大到一歲大的嬰兒，整體而言，在打預防針的兩分鐘前，若是給寶寶先喝幾滴糖水，跟那些喝水的寶寶相比較，哭泣時間明顯縮短，因此推斷寶寶在打針前餵糖水，可以幫助寶寶止痛。

相關報告可以參閱:

Manal Kassab, Jann P Foster

 DOI: 10.1002/14651858.CD008411.pub2

http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD008411.pub2

在發達國家約有10％至20％的成人日常飲食中沒有足夠的維生素C含量。研究作者之一，哥本哈根大學的延斯教授說，即便是維生素C缺乏的孕婦會阻礙胎兒海馬體的發育（10％—15％），而海馬體是大腦中重要的記憶中心。”

研究人員對豚鼠進行了研究，這種動物像人類一樣自己無法產生維生素C，只能依賴飲食攝取。共研究80隻懷孕的豚鼠，研究人員將它們隨機地分成兩組，一組飲食中含有高含量的維生素C，而另一組飲食中維生素C含量較低。研究顯示，患有維生素C缺乏症的母親無法向胎兒傳遞這種物質，這是非常嚴重的，應引起所有孕婦的重視，因為這可能會引起嚴重後果。

因為維生素C有助於傷口癒合，修復軟骨，骨骼和牙齒。由於身體不能生產或儲存維生素，所以人們必須連續不斷地通過飲食攝取維生素。據美國膳食指南建議，孕婦（19歲以上）每日應攝取85毫克維生素C，而哺乳期的母親每天則需要攝入120毫克維生素C。柑橘類水果富含維生素C如：橙、柚子。此外還有一些富含維生素C的蔬菜：紅或綠辣椒，菠菜，白菜，紅薯，馬鈴薯。

研究人員也提到，吸煙女性所生的嬰兒大腦發育緩慢可能也是因為體內維生素含量低的緣故，這些孩子可能因為記憶力發育不良而遇到學習上的問題。

鄭醫師補充:

上述報導研究研究引用來源為:

 Tveden-Nyborg P, Vogt L, Schjoldager JG, Jeannet N, Hasselholt S, et al. (2012) Maternal Vitamin C Deficiency during Pregnancy Persistently Impairs Hippocampal Neurogenesis in Offspring of Guinea Pigs. PLoS ONE 7(10): e48488. doi:10.1371/journal.pone.0048488

原文研究全文:

http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0048488

懷孕期建議C的劑量補充可以高一點，富含C的天然來源當然可以考慮，例如橙、柚子、紅或綠辣椒，菠菜，白菜，紅薯，馬鈴薯等等。有些孕婦孕吐嚴重或者吃不了這麼多，或者考慮食物狀態營養補充品、抗壞血酸替代品或者抗壞血酸。

芬蘭研究今天指出，母親在懷孕與哺乳期間服用益生菌，有助降低寶寶濕疹風險。

研究人員表示，益生菌可能在孕期透過胎盤與稍後透過母乳調節寶寶免疫系統，有益健康。一般認為益生菌能抑制腸內有害菌，有助平衡腸道菌叢。

研究報告主筆、土爾庫大學中央醫院的羅塔瓦在研究報告中寫道：「開立特定益生菌給懷孕與哺乳的過敏婦女作為預防性攝取，能安全且有效降低嬰兒罹患濕疹風險。」

研究報告發表在「過敏及臨床免疫學期刊」（Journal of Allergy and Clinical Immunology）。

研究對象為兩百四十一名孕婦，一組孕婦每天攝取一次一種或兩種菌結合的益生菌，另組服用安慰劑。研究中所有孕婦都有過敏病史，因此寶寶有濕疹與其他過敏反應的風險特別高。

研究結束後，服用安慰劑組的寶寶有七十一％至少發生一次濕疹；相較下，母親服用益生菌的寶寶的比例為廿九％。

此外，服用安慰劑組的寶寶罹患慢性濕疹的比例為廿六％，服用益生菌組的寶寶則分別為十％與六％。

鄭醫師補充：

父母親的過敏體質會遺傳，母親的過敏程度嚴重與否也會關係到寶寶的過敏發生機率與嚴重性，過去有許多臨床研究證實，因此自己有過敏體質的孕婦，如能在懷孕期就做好過敏體質的調整與改善，對於寶寶的過敏風險將能有效地降低，上述研究報導就是很好的例證。此外，若能配合完整的急性以及慢性過敏原檢測來知道相關過敏原作適度過敏原隔離，更能有效降低孕婦的過敏體質，預防寶寶的過敏相關風險以及嚴重度。相關研究原文摘要請參閱：

http://www.jacionline.org/article/S0091-6749(12)01464-9/abstract

研究引用來源：

Maternal probiotic supplementation during pregnancy and breast-feeding reduces the risk of eczema in the infant

Samuli Rautava, Essi Kainonen, Seppo Salminen, Erika Isolauri

The Journal of Allergy and Clinical Immunology - 18 October 2012 (10.1016/j.jaci.2012.09.003)