2010年3月刊登於「一般精神醫學檔案」期刊的研究指出,肥胖與憂鬱可能是共病現象,換句話說,是身體功能失衡的一體兩面,早期治療有助於改善。荷蘭萊登大學醫學中心Floriana S. Luppino博士和同僚表示,憂鬱和肥胖存在雙向連結:隨時間發展,肥胖者增加55%機會發展憂鬱症。反之,憂鬱症患者則有58%機會出現肥胖。進一步分析,美國人較歐洲人更明顯。此外,被診斷為憂鬱症者也較出現憂鬱症狀的人表現出更強的相關。臨床研究人員對於解釋肥胖和憂鬱症可能相關的理論包括:

●肥胖被視為是一種發炎狀況,而發炎與造成憂鬱症的風險有關。
●纖細在美國和歐洲被視為美的標準,因此過重或肥胖可能造成對身體的不滿及低自尊,而提高罹患憂鬱症的風險。
因憂鬱症所造成的內分泌系統干擾、或抗憂鬱劑的副作用使體重增加。

該研究得入責人員表示,體重增加似乎是憂鬱症晚期的發展結果,因此照顧者需要監控憂鬱症患者的體重。另外,體重過重或肥胖的病患,其情緒狀態也需要被注意。這樣的覺察對於存有這些危機的人可做到預防、早期發現且同時進行治療。最終,有助於減少兩種問題帶來的負擔。


引用來源:
http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=210608


Meta-analysis |

Overweight, Obesity, and Depression:  A Systematic Review and Meta-analysis of Longitudinal Studies 


Floriana S. Luppino, MD; Leonore M. de Wit, MS; Paul F. Bouvy, MD, PhD; Theo Stijnen, PhD; Pim Cuijpers, PhD; Brenda W. J. H. Penninx, PhD; Frans G. Zitman, MD, PhD

Arch Gen Psychiatry. 2010;67(3):220-229. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2010.2.

 


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抗憂鬱,你可以試試從飲食著手?

優活健康網 – 2012年10月22日 下午3:29




(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)如果你感到情緒低落、體重下降、虛弱、失眠、倦怠、胃口變差、記憶力衰弱,有以上的症狀,這也許是慢性疲勞或憂鬱症的前兆!其實有許多的方法可以消除這些症狀,像是家人鼓勵、參與休閒活動、運動、接收輔導諮商、短期心理治療等,但其實有95%的「憂鬱」源自於腦部營養不良!


根據匹茲堡大學研究指出,大腦內主管情緒的區域,其「灰白質」含量可影響情緒和心情變化。「灰白質」為腦中主要的「幸福分子」之一,平日攝取越多 Omega-3 脂肪酸的人,其腦內灰白質較多,心情較為愉悅快樂。相對攝取較少者,腦內灰白質較少,對事物較易抱持負面看法,也會比較衝動。


營養師程涵宇說,富含Omega-3 脂肪酸的食物有,各式魚類、堅果類、胡桃、亞麻籽(油)、深綠色蔬菜等。而黑巧克力和蔓越莓中,也均含有omega-3脂肪酸,都對讓心情變好有正面效果。


大腦的生理化學反應可能會隨著我們吃不同的食物而改變,大腦組織內的「血清素」是一種神經傳導物質,作用於鎮定情緒、消除焦慮之用,也就是當血清素功能不足、分泌量不夠或作用不良時即會造成憂鬱症。營養師程涵宇表示,當情緒緊張,希望放鬆心情時,可以多吃一些含複合澱粉類的食物,如:五穀飯、大麥、小麥等,可幫助安定神經。


營養師程涵宇表示,硒能緩解憂鬱症患者的情緒低落、思維遲緩和運動抑制的症狀,最好自然地從食物中攝取,別讓可能含有成分過量的維他命取代。含豐富硒元素的食物首推:啤酒酵母、芝麻、麥芽、大蒜、蘑菇,其次為蛋類、海產類(如牡蠣、蟹、蛤、各式鹹水魚和淡水魚等等),再來是動物的肝、腎、瘦肉等。硒的每日飲食建議量為50mg,六大類均衡飲食即可達到每日需求的硒含量。


營養師程涵宇指出,長期服用抗憂鬱藥物的病人,之後所造成的副作用與問題,恐怕比當初剛患病時還要嚴重的多,例如噁心、失眠、嗜睡或是神經質、肌肉無力等,於是更加憂鬱,不斷惡性循環。因此從飲食與生理上的變化,會直接影響到情緒反應,改善心境、正面思考,藉由飲食改善身體機能或許能比藥物更自然健康。


鄭醫師補充:


飲食也可以抗憂鬱?是的。下個月即將出版的「除了開藥單,我還能做什麼?」可以找到更多參考資料!這是我出版的第一本書,屆時也請大家給我一些意見。


上述報導提到的研究,針對55位長期攝取Omega-3健康成人,使用高解析度結構核磁共振掃描檢查去看他們大腦灰質的容量,結果發現比一般人容量大,灰質容量代表情緒的啟動跟控制,尤其是在一些大腦特殊的區域,例如前扣帶迴anterior cingulate cortex, 右側的杏仁核the right amygdala以及右邊的海馬迴 the right hippocampus。相關研究可以參閱:


http://www.upmc.com/media/NewsReleases/2007/Pages/omega-3s-boost-grey-matter-findings-may-explain-why-omega-3s-seem-to-improve-mood.aspx


另一篇匹茲堡大學研究,發表於2006年,在丹佛市舉行的64屆美國身心學會的年會( 64th Annual Scientific Meeting of the American Psychosomatic Society in Denver)發表的研究,針對106位參與者發現體內 omega-3血液濃度較低的的人,容易產生憂鬱症狀,衝動控制比較差。 omega-3血液濃度夠,為人比較隨和:


http://www.upmc.com/media/NewsReleases/2006/Pages/omega-3-study.aspx


有諸多研究發現, omega-3攝取不足與重度憂鬱症、躁鬱症、精神分裂症、物質濫用以及注意力不足過動症有關。2011年西班牙的研究也透過神經功能研究再度證實這樣的事實:


Mathieu Lafourcade, Thomas Larrieu, Susana Mato, Anais Duffaud, Marja Sepers, Isabelle Matias, Veronique De Smedt-Peyrusse, Virginie F Labrousse, Lionel Bretillon, Carlos Matute, Rafael Rodríguez-Puertas, Sophie Layé, Olivier J Manzoni. Nutritional omega-3 deficiency abolishes endocannabinoid-mediated neuronal functions. Nature Neuroscience, 2011; DOI: 10.1038/nn.2736


1991年發表於生物精神醫學期刊Biological Psychiatry Journal的研究第一次證實硒可以抗憂鬱以及抗焦慮 :


Biological Psychiatry
Volume 29, Issue 11 , Pages 1092-1098, 1 June 1991

The impact of selenium supplementation on mood


David Benton ,Richard Cook


From the Department of Psychology, University College, Swansea, Wales, UK



由於土壤酸化以及硬化問題,要從一般農作物攝取,比較困難,若無法從一般食物攝取足夠劑量的硒,不妨透過與專業醫師討論如何透過優質的營養補充品來適當補充。此外,鋅跟鎂的補充在營養醫學上也有相關研究證實憂鬱症患者容易缺乏,適量補充可以協助憂鬱及焦慮改善!


 




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小孩多睡較安分

作者: 【中央社紐約17日路透電】 | 台灣新生報 – 2012年10月18日 上午12:14






根據加拿大研究,家長或許應該讓小孩多睡一點,這可能有助於改善他們的行為舉止,讓他們在學校可以更安分一些。


研究員表示,另一方面縮減睡眠時間似乎會讓孩童更易哭鬧、發脾氣並感到沮喪,這點可能很少有家長感到驚訝。


研究發現刊登在「小兒科期刊」(Pediatrics)上。


主導研究的蒙特婁馬吉爾大學(McGill University)及道格拉斯研究中心(Douglas Research Center)學者葛魯柏(Reut Gruber)表示:「這個問題可以從許多不同角度思考,我們揭示的是,這對行為及學習表現都有影響。」


研究員對33名年齡介於7至11歲的兒童進行為期2周的研究。


研究員第1周觀察這些兒童的睡眠時間,他們每天約睡9.3個小時,少於美國國家衛生研究院(U.S. National Institutes of Health)建議的10個小時。


這些兒童在第2周被分為2組,1組的睡眠時間增加約30分,另1組則減少1小時。睡眠時間雖然增加不多,教師依舊發現兒童的行為舉止有改善。



英國皇家兒科與兒童健康學院教授麥康諾奇指出:「5歲以下幼兒日夜合計,一天需要11個小時的睡眠,然而卻有20%這個年齡的幼兒出現睡眠問題,除了體重之外,還會影響注意力、記憶、行為與學校表現。」



對孩童來說,一天睡多久才夠呢?根據研究,新生兒一天可以睡到18個小時;一歲之前,每天14-18個小時;1-3歲,一天12-15個小時;3-5歲,一天11-13個小時;5-12歲,一天9-11個小時;青春期一天9-10個小時;成人一天7-8個小時,孕婦建議一天至少八個小時。研究細節請見:


 de Benedictis, Tina, PhD; Heather Larson, Gina Kemp, MA, Suzanne Barston, Robert Segal, MA (2007). "Understanding Sleep: Sleep Needs, Cycles, and Stages". Helpguide.org. http://www.helpguide.org/life/sleeping.htm. Retrieved 2008-01-25.


"Backgrounder: Later School Start Times". National Sleep Foundation. Undated. http://www.sleepfoundation.org/article/hot-topics/backgrounder-later-school-start-times. Retrieved 2009-10-02. "Teens are among those least likely to get enough sleep; while they need on average 914 hours of sleep per night..."


為人父母者可以看看究竟小孩睡得夠不夠。小孩睡眠時間充足,情緒控制比較容易。睡不飽或者吃不飽易怒,這是動物的本性。


至於上述報導的研究可以參閱:


http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2012/10/10/peds.2012-0564.abstract



Impact of Sleep Extension and Restriction on Children’s Emotional Lability and Impulsivity




  1. Reut Gruber

  2. Jamie Cassoff

  3. Sonia Frenette

  4. Sabrina Wiebe

  5. Julie Carrier



(doi: 10.1542/peds.2012-0564)




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用自己的血 治好慢性蕁麻疹

 

記者何玉華/北縣報導



自己的血液竟是慢性蕁麻疹的根源!署立雙和醫院利用慢性蕁麻疹患者自體的血液,進行「減敏療法」,結果發現,8成患者可以獲得明顯的改善,甚至一名楊小姐因此改善長年失眠問題,以往一週發作3次,現在是一季不到3次。



楊小姐說,以往每到季節交替、下雨前,就會雙腳大面積紅腫,常常癢到無法入眠,恨不得把腳剁掉,儘管試過泡冷水、擦酒、草藥等各種方法,還是得天天吃藥止癢,一停藥就會發作;直到接受「自體全血注射」治療,現在就算偶爾局部發作,頻率也大幅降低,終於可以一覺到天亮。



署立雙和醫院皮膚科主治醫師曾德朋說,蕁麻疹可分為急性與慢性,為期6週以上就是慢性蕁麻疹,只有少數慢性蕁麻疹病患可以找到過敏原因,其中有將近6成過敏的原因存在自己的血液中。



自體血清注射試驗陽性 效果較佳



曾德朋說,在篩選出9名「自體血清注射試驗」陽性反應病患,確認其對自體血液中的過敏原產生過敏反應,接著每週一次自手臂的前臂取靜脈血約3cc到5cc後,直接注射到臀部肌肉,持續8週後,可以誘發身體產生專一的免疫耐受性,進而降低對過敏原的反應;不過「自體血清注射試驗」陰性反應者的治療效果較差。



曾德朋說,治療後,有8名患者表示用藥頻率大幅降低,甚至完全不再發作,可以有效取代以往只能在發作時給予抗組織胺藥物或使用類固醇治療的方式,讓患者生活品質獲得改善。



不過,他提醒,正在懷孕的婦女、授乳的母親、甲狀腺病患、感染、血液腫瘤性疾病、風濕性免疫疾病、嚴重發炎病患、正在接受抗凝血藥物治療、全身性類固醇治療者不建議採用此治療方式。



最近國內針對慢性蕁麻疹的治療方法,提出以自體血液注射的療法,只要當事人對自己的血液會呈現過敏的人,經八週的注射治療,往往有明顯的改善,甚至有些患者合併有失眠困擾,也一併獲得改善。我在門診常發現容易焦慮或者失眠的人,往往有過敏體質,在幫助當事人改善焦慮、失眠甚至憂鬱等等困擾的人,若能把過敏的問題一起處理下來,改善的幅度及效率會更明顯。這是治療身體功能失衡,恢復大腦正常運作的道理所在,六星期大腦健康計畫整本書都在講這個概念的實務作法,建議大家不妨多參閱。


針對過敏性鼻炎,有些醫療院所提供所謂的減敏治療,而且可由健保給付,這部分的治療法是針對那些對塵蟎有明顯過敏反應的人,效果較明顯。方法是把塵蟎的蛋白稀釋注射於皮下,刺激身體的免疫球蛋白IgG的產生,針對塵蟎的IgG濃度上升可以抑制急性過敏的免疫球蛋白IgE的作用,慢慢把注射濃度提升,身體漸漸不會對塵蟎的接觸產生過敏反應,因而達到與塵蟎接觸而不容易產生過敏反應的結果,因此,單單對塵蟎有過敏,其他過敏不明顯的人,往往可以在這樣的治療中獲得明顯的改善。然而這樣的療法為何不普遍?因為許多人並未找出所有的過敏原,只要是對身體會引發過敏反應的來源沒有斷絕,身體還是持續過敏與發炎,因此單做這種治療,效果往往有限,只要的關鍵是因為有塵蟎過敏的人,往往還有其他過敏來源,尤其是慢性食物過敏原。


過敏反應一般分為急性過敏反應與慢性食物過敏反應。很多人之所以不知道自己過敏的原因,是因為在一般的醫療院所只提供急性過敏原反應檢測,大家熟知的塵蟎、黴菌、花粉、蟑螂排泄物、狗毛貓毛等吸入性及接觸性的過敏原就是這種檢測,可惜的是能在急性過敏完全找到過敏原的機會極低,只有1.5%的人會被檢出,大部分的人的過敏原為慢性食物過敏反應所導致,這部分的比例極高,一般人被檢查出來的比例約三成五到四成。故對一般有過敏困擾的人來說,在瞭解過敏原時,最好能包含慢性過敏與急性過敏原,如此在幫助當事人隔離過敏原,改善過敏體質的效果會更直接。


以功能性醫學來看,不管是慢性蕁麻疹或者其他過敏反應,身體有問題的部分,不只是免疫系統而已,有過敏的人,常因身體排毒功能不佳,導致重金屬過量累積,造成腸漏而讓過敏更惡化,故在身體評估及處理上,最好把相關有問題的環節一起處理,才能一勞永逸。



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精神分裂患者戒菸 成功率偏低

中央社 – 2012年10月19日 下午7:06






(中央社記者劉嘉泰花蓮縣19日電)收容精神疾病患者的署立玉里醫院,進行住院患者的大規模戒菸研究,發現戒菸成功率明顯偏低,凸顯患者健康議題應受重視。


署立玉里醫院藥癮研究計畫主持人吳百堅指出,精神分裂症患者吸菸盛行率比一般族群還高,多篇戒菸研究結果顯示,精神分裂症患者的戒菸成功率約為26%至42%。


吳百堅表示,根據先前戒菸研究的資料顯示這些病患,都是住在社區且是門診追蹤患者,並非精神專科醫院收容長期住院的精神病患,因此至今沒有實證研究證實長期住院患者,戒菸成功率是否可達2成至4成。


署立玉里醫院為瞭解住院患者的戒菸成功率和相關問題,在衛生署國民健康局的協助下,進行住院患者的大規模戒菸研究計畫,研究結果並刊登於歐洲精神病學文獻及臨床神經科學期刊(European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience)。


吳百堅主持的這項研究計畫,總共納入184名長期住院的精神分裂症吸菸病患,平均住院年數為8.7年,使用尼古丁貼片進行戒菸為期8週,結果發現病患平均減少3.1根菸,最後只有5人戒菸成功,戒菸成功率僅2.7%。


吳百堅表示,這項研究是國際第一篇收案人數最多,且以長期住院精神分裂症病患為對象的戒菸研究,研究結果的最重要啟示是,長期住院精神分裂症患者的疾病特質、病程、情感狀態、藥物反應都不同於社區病患,戒菸困難度更高。


吳百堅指出,衛生署近年來把戒菸列為推動國民健康的重點工作,精神分裂症患者的健康也應受到重視,未來應整合衛生教育和心理諮商,並輔以新型有效的戒菸藥物,才能幫助患者促進身心健康。


鄭醫師補充:


上述研究來源可以連結參閱:http://link.springer.com/article/10.1007/s00406-012-0338-3


引用來源:




A double-blind randomized clinical trial of different doses of transdermal nicotine patch for smoking reduction and cessation in long-term hospitalized schizophrenic patients


Hsing-Kang Chen,Tsuo-Hung Lan, Bo-Jian Wu



對一般人而言,很難想像長期服用精神科藥物的人為何非抽菸不可?衛生當局或主管對於精神科病房無法配合菸害防制法,也深深感到不解:戒菸真有那麼難嗎?為什麼他們非抽菸不可?趁著這一波菸害防制法把菸戒掉不是很好嗎?難道真的要以無行為能力的眼光來看待他們嗎?一般抽煙菸戒不掉或不想戒的人來說,他們可以找合法的地方讓抽煙「就地合法」,但對活動範圍被限制的病人來說,他們無處可以抽煙,醫護人員要如何安撫因為無法抽煙而抓狂的住院患者,尤其是服用精神科藥物的族群,的確有困難。


我記得之前還在醫院工作時,有一次問到一個精神科患者表明不願意在另一個醫學中心住院的真正理由:那個醫院一天只能抽三根煙,這裡一天有七到八根,比較人性,所以我要住的話絕對不住那裡。


當然每個人會抽煙的原因可能不只一種,但經過研究調查,服用精神科藥物的人合併有吸煙習慣的人比例上比一般人高很多,很多原本沒有吸煙的人,住過院也跟著養成吸煙的習慣,原因不單只是沒事做或無聊,打發時間而已。先強調,在此我並非為吸煙的人找藉口,不可否認地,尼古丁可以減少一個人的焦慮,尤其是服用精神科藥物的人有不少比例就容易感到焦慮,同時,精神科藥物的服用,會帶來許多副作用,而吸煙會幫助抗精神病藥物代謝加速,減少這些藥物副作用的影響,所以,服用精神科藥物合併吸煙的比例較高,很重要的原因即是尼古丁能舒緩藥物服用的副作用。相關研究請參閱:


Kroon LA (September 2007). "Drug interactions with smoking". Am J Health Syst Pharm 64 (18): 1917–21. doi:10.2146/ajhp060414. PMID 17823102.


對服用精神科藥物的人來說,幫助他們繼續吸煙也不是健康促進之道,最重要的是如何減少抗精神病藥物的使用,繼而幫忙減少副作用,接下來再幫助他們戒煙,我認為在作法上,會容易些,如果您有機會翻一下那些長期住院患者的精神科藥物使用明細,您就會清楚我關心的重點何在。




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研究:每週吃一次青花菜可降低罹癌機率

中廣新聞網 – 2012年10月18日 下午3:43


英國「每日快報」引述「腫瘤學年鑑」一項醫學研究指出,每星期至少吃一次青花菜的人,可降低多種癌症罹患風險。


在此之前,已有多項研究指出,包括青花菜、花椰菜、高麗菜、大白菜、胡蘿蔔等十字花科的蔬菜含有一種抗癌物質「異硫氰酸酯」,因此多吃有益,尤其這種抗癌物質在青花菜中含量最高。


最新研究指出,每星期至少吃一次青花菜的人,罹患腎癌的比例可降低百分之32,罹患食道癌的比例也可降百分之28,另外,口腔癌、腸癌及乳腺癌等都可降低百分之17。


鄭醫師補充:


這項研究發表於今年二月,報導的研究原文摘要請參閱:


http://annonc.oxfordjournals.org/content/23/8/2198.abstract


引用來源:


Cruciferous vegetables and cancer risk in a network of case–control studies



Ann Oncol (2012) 23 (8): 2198-2203. doi: 10.1093/annonc/mdr604


熟悉功能性醫學領域的專業都知道青花菜,也就是綠花椰菜含有豐富的抗癌物質「異硫氰酸酯」,除了抗癌之外,還能抑制幽門螺旋桿菌的生長,這是導致胃潰瘍以及胃癌的重要因子:




  1. Yanaka A, Fahey JW, Fukumoto A, Nakayama M, Inoue S, Zhang S, Tauchi M, Suzuki H, Hyodo I, Yamamoto M (April 2009). "Dietary sulforaphane-rich broccoli sprouts reduce colonization and attenuate gastritis in Helicobacter pylori–infected mice and humans". Cancer Prev. Res. 2 (4): 353–360. doi:10.1158/1940-6207.CAPR-08-0192. PMID 19349290. Lay summary.  


  2.  Galan MV, Kishan AA, Silverman AL (August 2004). "Oral broccoli sprouts for the treatment of Helicobacter pylori infection: a preliminary report". Dig Dis Sci. 49 (7–8): 1088–1090. doi:10.1023/B:DDAS.0000037792.04787.8a. PMID 15387326. 

 


此外青花菜也含Indole-3-carbinol,簡稱I-3C,除了青花菜,想要攝取足夠劑量I-3-C,可以考慮相關的營養補充品來協助。研究證實的高效率抗癌物質,尤其是婦癌,因為可以幫助女性荷爾蒙健康代謝:


Park, N. I.; Kim, J. K.; Park, W. T.; Cho, J. W.; Lim, Y. P.; Park, S. U. (2010). "An efficient protocol for genetic transformation of watercress (Nasturtium officinale) using Agrobacterium rhizogenes". Molecular Biology Reports 38 (8): 4947–4953. doi:10.1007/s11033-010-0638-5. PMID 21161399.


難以想像,對於紅斑性狼瘡(SLE)這種自體免疫疾病,I-3-C也可以幫助症狀改善:


Auborn, KJ; Qi, M; Yan, XJ; Teichberg, S; Chen, D; Madaio, MP; Chiorazzi, N (2003). "Lifespan is prolonged in autoimmune-prone (NZB/NZW) F1 mice fed a diet supplemented with indole-3-carbinol". The Journal of nutrition 133 (11): 3610–3. PMID 14608082.



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慢性疲勞和病毒有關 恐經輸血感染

 

科學界早就懷疑「慢性疲勞症候群」(chronic fatigue syndrome)與病毒有關,美國一個研究小組23日公布他們在患者身上找到的第二種與老鼠有關的病毒,進一步證明這種疾病與病毒有關。


華盛頓郵報報導,美國國家衛生研究院、食品藥物管理局和哈佛醫學院的研究人員,分析他們在15年間收集的37名病患的血液採樣,其中32名病患,也 就是86%的病患採樣驗出有鼠白血病病毒(murine leukemia virus),但這種老鼠致癌病毒出現在健康人血液樣本中的比率只有6.8%。


由阿特爾(Harvey Alter)領導的團隊說,需要更多研究才能決定這種病毒在人體內的普及率,以及它究竟是致病原因,或只是無辜旁觀者。


不過研究人員強調,他們的研究增加了這種使人衰弱的疾病是由病毒引起的證據。這項研究結果發表在美國國家科學院學報上。


這是第二個被認為與慢性疲勞症候群有關的老鼠病毒。2009年另一項研究發現,部分患者身上帶有一種逆轉錄病毒「異嗜性小鼠白血病病毒」(xenotropic murine leukemia virus),或稱XMRV。


美國大約有100到400萬人患有慢性疲勞症候群,症狀是長期和極度的疲勞,以及身體疼痛等,過去不少人認為這些症狀都是心理疾病,雖然有專家懷疑是病毒引起,但直到最近才發現這兩種病毒和這種病有關。


病患的支援團體認為這項新研究結果對患者是一大福音,可望找出病因和治療方法。


這兩種可能和慢性疲勞症有關的病毒,和愛滋病毒一樣,都是屬於逆轉錄病毒。一般而言,逆轉錄病毒並不會通過空氣或飛沫傳播,而是透過性行為、母嬰之間或血液傳播。


因此,這種病毒可能因輸血感染。有鑑於此,加拿大澳洲已自今年4月起要求慢性疲勞症候群患者不要捐血,美國還沒有這種規定,但美國疾管局等單位已在考慮是否將這類病毒列入捐血篩檢名單。



最近美國的研究人員發現:從37名研究對象的血液中,找到32名病患有一種鼠白血病病毒的感染(Murine leukemia virus) ,但這種讓老鼠致癌的病毒在健康的人出現的機率只有6.8%,因此研究人員懷疑慢性疲勞症與病毒可能有關。


過去我們談慢性疲勞症多次,其臨床症狀容易被誤診成憂鬱症,因為有此困擾的人,大多有睡眠困擾、心情低落、身體酸痛、缺乏精力感覺倦怠、專注力不好及記憶力減退等等,在憂鬱症的診斷標準也有,故在臨床上很容易被當成憂鬱症來治療。


過去我們在談慢性疲勞症後群的時候,多以腎上皮質功能當主軸來討論,因為長期的壓力導致腎上腺皮質不 斷分泌壓力荷爾蒙與平衡的抗壓力荷爾蒙,到頭來就是腎上腺功能的衰竭,由於腎上腺的皮質分泌的荷爾蒙除了會影響大腦功能之外(這是為何腎上腺功能失衡會影 響大腦思考、心情甚至睡眠的主因)也會影響免疫功能。一般而言,壓力荷爾蒙的過度分泌會抑制免疫功能,抗壓力荷爾蒙本身會保護免疫系統,然而長期壓力下 來,抗壓力荷爾蒙往往先被影響而失去該有的免疫保護功能,因此免疫失調在長期壓力急慢性疲勞的患者身上經常看到。


換句話說,有長期壓力的人,免疫系統的保護較差,因此也容易感染一些細菌或是病毒,健康的人因為免疫 系統正常運作,因此不容易被感染。結論是免疫差,是慢性疲勞的人經常會發生的狀況,因此他們也容易被感染。以功能性醫學的角度而言,除腎上腺功能會影響以 外,還有可能因為飲食、發炎感染、身體毒素、營養、甚至能量代謝失調,在治療慢性疲勞時,如能一起處理,改善會更快。最後,提醒大家,長期壓抑造成的心理 壓力,往往也是導因之一,如果有心理的困擾,建議也要正視並以有效率的方式來處理,在身心兩方面雙管齊下,慢性疲勞將不再是纏人的夢魘。


腎上腺功能是可以檢測的,針對檢測結果的異常,也有相關營養品可以進行調整,一般人覺得壓力太大,可以考慮補充維生素B5、B6、C及鋅等等,增加身體的抗壓能力。有關慢性疲勞的更多資料,請參考http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=18781&prev=18902&next=18754&l=f&fid=30



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研究:抗憂鬱藥物和腦出血有關

路透社 – 2012年10月18日 下午8:58







這些稱為選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)的抗憂鬱藥物,包括百憂解(Fluoxetine, Prozac)、樂復得(Sertraline, Zoloft)以及歲太來(Citalopram,Celexa)等廣為使用的藥品。


SSRI被視為和罹患胃出血的風險有關,但在研究服用SSRI的患者出現出血性中風風險是否較高時,卻有了不一致的結果。腦內或腦附近出血時,就會引起出血性中風。


根據這項刊登在「神經學」(Neurology)月刊的報告,研究人員彙整過去16項研究,而50多萬名研究對象同時包括服用與未服用SSRI藥物的患者。


總的來說,服用抗憂鬱藥物的患者,可能出現腦內或腦附近出血的風險高出大約40至50%。

 

鄭醫師補充:

服用抗憂鬱劑會增加內出血或者中風的風險,知道這類資訊的人其實不多。習慣開立抗憂鬱劑的醫師即使面對這樣大規模的研究統計數字,也會設法滅火,原因不難想像。

去年有一項研究提到:中年婦女若是服用抗憂鬱劑,中風的風險提高到40%。這個研究的分析對象超過80000名年約54-79歲有憂鬱困擾的女性,病例收集時間從2000到2006年。沒有服抗憂鬱的研究對象者,其發生中風的機率是29%,而有服用抗憂鬱劑SSRI(例如百憂解、樂復得、克憂果等類似藥物)發生中風的機率是更高的39%,原文研究資料出處請見:

"Depression and Incident Stroke in Women"
An Pan, PhD; Olivia I. Okereke, MD, SM; Qi Sun, MD, ScD; Giancarlo Logroscino, MD, PhD; JoAnn E. Manson, MD, DrPH; Walter C. Willett, MD, DrPH; Alberto Ascherio, MD, DrPH; Frank B. Hu, MD, PhD; Kathryn M. Rexrode, MD
STROKEAHA.111.617043 Published online before print August 11, 2011, doi: 10.1161/​STROKEAHA.111.617043


過去研究顯示,曾罹患憂鬱症的女性,其罹患糖尿病、高血壓及心血管疾病的危險性也隨之升高,然而服用抗憂鬱劑可能會提高女性中風危險性增加的證據卻是首次被提出來。雖然目前研究者沒有直接斷言抗憂鬱劑服用直接導致中風的發生,但我們可以參考抗憂鬱劑SSRI與身體出血的相關研究,目前已有多篇研究證實SSRI與出血性風險有關,因為SSRI會造成血小板功能異常


Serebruany VL (February 2006). "Selective serotonin reuptake inhibitors and increased bleeding risk: are we missing something?". The American Journal of Medicine 119 (2): 113–6. doi:10.1016/j.amjmed.2005.03.044. PMID 16443409.


Halperin D, Reber G (2007). "Influence of antidepressants on hemostasis". Dialogues in Clinical Neuroscience 9 (1): 47–59. PMID 17506225.


在SSRI的藥物中,百憂解及克憂果已被證實會增加胃酸分泌而導致胃潰瘍,尤其是和止痛藥合併服用更容易發生:


Abdel Salam OM (September 2004). "Fluoxetine and sertraline stimulate gastric acid secretion via a vagal pathway in anaesthetised rats". Pharmacological Research 50 (3): 309–16. doi:10.1016/j.phrs.2004.01.010. PMID 15225675.


van Walraven C, Mamdani MM, Wells PS, Williams JI (September 2001). "Inhibition of serotonin reuptake by antidepressants and upper gastrointestinal bleeding in elderly patients: retrospective cohort study". BMJ 323 (7314): 655–8. doi:10.1136/bmj.323.7314.655. PMC 55923. PMID 11566827.


所以從以上報告提醒我們,服用抗憂鬱劑SSRI會導致血小板凝血功能異常,只要對醫學有概念的都知道,凝血功能異常會增加體內出血的危險性,中風就是腦出血。


最新出爐的研究報導,不斷強調這類風險並不高,但若與沒有服用的人相較,中風率的確增加40-50%,用藥者最好知悉相關用藥可能帶來的風險,開藥醫師若能事先知會用藥者相關資訊,良好醫病關係的維繫品質會更好,從事臨床工作的專業人員多少了解這個道理。


上述最新研究的的引用來源為:


Selective serotonin reuptake inhibitors and brain hemorrhage


A meta-analysis


Daniel G. Hackam, Marko Mrkobrada


 doi: 10.1212/WNL.0b013e318271f848 Neurology WNL.0b013e318271f848



原文摘要可以連結參閱:


 

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車內吸菸恐怖 污染超標數倍

法新社 – 2012年10月16日 下午4:20







(法新社巴黎15日電) 今天發表的一項研究指出,在車內吸菸會使有毒微細粒子濃度超標,甚至是世界衛生組織(WHO)建議限制量的好幾倍。


英國醫師在17人駕駛的不同車輛後座放置電子偵測器,測量車內微細粒子濃度,其中14人吸菸。


研究人員要求受試者依照平常吸菸習慣,監測3天。在總共104趟車程中,平均每趟27分鐘,有63趟沒有人吸菸。


在駕駛人吸菸的車程中,車內的微細粒子濃度平均為每立方公尺85微克,WHO設下的室內空氣污染指標為每立方公尺25微克。


就算駕駛打開窗戶或打開通風設備去除菸味,車程中某些時候的微粒濃度仍超出WHO指標。


吸菸車程中,微粒平均高峰濃度為每立方公尺385微克,最高甚至超過880微克;相較下,無菸車程中平均每立方公尺僅7.4微克。


這些微粒被視為危險物質的原因在於,微粒會深積在肺部,造成刺激、過敏。


研究領導人、亞伯丁大學(University ofAberdeen)蘇格蘭室內空氣中心(Scottish Centerfor Indoor Air)的森普(Sean Semple)說:「暴露在這些微粒子中的兒童,很容易受到不利健康的影響。


這項研究結果發表在「菸害防治」(TobaccoControl)期刊。(譯者:中央社陳怡君)


鄭醫師補充:


看了這項研究報導,提醒有吸菸習慣的雙親或者家人,最好避免在車內吸菸,因為車內微粒濃度嚴重超標,即使打開窗戶,汙染程度仍然超過安全指標,對小孩的呼吸道的危害不能小覷。


相關研究來源請參閱:


http://tobaccocontrol.bmj.com/content/21/5/511.abstract


Tob Control 2012;21:511-513 doi:10.1136/tobaccocontrol-2011-050107



Secondhand smoke levels in Scottish bars 5 years on from the introduction of smoke-free legislation




  1. Andrew Apsley,

  2. Sean Semple



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脂肪細胞 也需要睡覺

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年10月17日 上午12:04






睡眠不只對大腦很重要,連脂肪細胞也需要好好睡覺。美國最新研究發現,睡眠不足會影響脂肪細胞功能,脂肪細胞接觸胰島素時,反應就會變遲鈍,其反應能力減弱百分之三十。長久下來,便容易造成體重增加、糖尿病與其他疾病。


醫界早發現,睡眠不足會讓大腦功能受到損害,使警覺性下降,認知功能也容易衰退。睡眠不足不只會影響大腦,美國芝加哥大學醫學團隊首次透過分子研究發現,睡眠不足也會干擾人體能量調節,當人體能量調節出問題,就可能引發肥胖、糖尿病等多種疾病,研究成果已發表於昨(十六)日出版的「內科醫學年鑑」(Annals of Internal Medicine)


美國芝加哥大學醫學副教授馬修‧布拉迪表示,「我們發現,脂肪細胞需要睡眠,功能才會正常,」許多人認為,脂肪會傷害身體健康,事實上,脂肪在身體能量儲存、調節上扮演重要角色。身體需要儲存能量時,脂肪細胞會移除血液中的脂肪酸、脂質,以免脂肪酸、脂質等傷害身體其他組織。一旦脂肪細胞無法對胰島素快速做出反應,這些有害物質便會進入血流,進而引起許多嚴重併發症。


研究團隊招募六名男性與一名女性參與研究計畫,這些人都很年輕、體型合乎健康標準,身體也都很健康。研究分成兩階段,兩階段相隔四周。第一階段,這些人每晚睡八點五小時,連續睡四晚。另一階段睡眠時間則只有四點五小時。研究期間食物攝取量都經過嚴格控制。


在這兩階段,研究人員在早上為他們測量整體胰島素敏感度,並針對脂肪細胞測試胰島素敏感度。結果發現,睡眠不足時,這些人全身胰島素敏感度下降百分之十六,脂肪細胞胰島素敏感度更減少百分之三十。


鄭醫師補充:


要享瘦,務必要睡飽,而且品質要好,之前相關研究之前已經發表不少,有興趣的人可以對照參閱:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=31429&next=31389&l=f&fid=29&sc=1


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=32707&sc=1


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=26205


上述研究引用來源:


Impaired Insulin Signaling in Human Adipocytes After Experimental Sleep Restriction: A Randomized, Crossover Study


Josiane L. Broussard, PhD; David A. Ehrmann, MD; Eve Van Cauter, PhD; Esra Tasali, MD; and Matthew J. Brady, PhD

Ann Intern Med. 16 October 2012;157(8):549-557


 


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懷孕、授乳婦女應謹慎使用含可待因製劑

優活健康網 – 2012年10月16日 下午3:10






(優活健康網新聞部/綜合報導)美國食品藥物管理局曾多次提出警示,懷孕、授乳婦女及嬰幼兒應謹慎使用含「可待因」製劑;美國近來出現2-5歲罹患阻塞型睡眠呼吸中止症的幼童,在扁桃腺切除術及增殖腺樣體切除術手術後,使用含可待因的止痛製劑,導致3名幼童死亡,及1名幼童產生危及生命安全的呼吸抑制作用。


「可待因」是一種存在於鴉片的天然植物鹼,進入人體後,會經由肝臟CYP2D6酵素分解代謝成嗎啡(Morphine),進而抑制中樞神經。 除了嬰幼兒之外,懷孕婦女若有服用含可待因製劑(如:含可待因之感冒糖漿),也應多加留意胎動頻率。


授乳婦女因其分泌的母乳可能含有較高的嗎啡濃度,寶寶因此間接攝入過多的嗎啡。因此,建議授乳婦女就醫時,應主動告知醫療人員正在哺乳;如服用含可待因製劑,應多留意寶寶是否受到影響,如產生以下疑似嗎啡過量的徵兆,包括:寶寶嗜睡,寶如平常為每2-3小時間隔哺乳,每次睡眠時間則不應超過4小時、是否有哺乳困難,寶寶無力吸吮、寶寶是否呼吸困難,四肢無力,活動力低下, 應儘速尋求醫療協助。


南投縣衛生局也提醒,小朋友的用藥量和大人不同,許多藥物使用於懷孕、授乳婦女及嬰幼兒,都有不同於一般成人的用藥考量。為確保自身用藥安全,南投縣政府衛生局呼籲民眾應避免自行購買成藥服用,若還有藥物使用上的疑慮,應儘速向專業醫療人員諮詢。


鄭醫師補充:


可待因是中樞神經抑制劑,製造的方式,可以從鴉片來提煉,但含量不高(0.7-2.5%)故現在的可待因都是以嗎啡合成的為主,毫無疑問,可待因就是中樞神經抑制劑,藥效類似嗎啡或者鴉片,這類中樞神經抑制劑的共通點都可以止咳、止痛及止瀉(抑制腸胃蠕動),儘管可待因跟類似成分的其他管制藥品,成癮性相對低一些,但是仍有成癮的可能性,由於市售的感冒糖漿,為了方面咳嗽控制,往往也含可待因,因此,如果周遭的人長期有喝感冒糖漿的「保健」習慣,那麼要懷疑,是否已經對感冒糖漿上癮,我的門診有一位求診的女士,她自己咳嗽好一段時間,完全沒敢用感冒糖漿來幫助止咳,主要原因,是因為她的先夫在生前,就有每天喝感冒糖漿的習慣,她先生生前即便身體有狀況或者不適,也不願去就醫,而且還會跟家人宣傳感冒糖漿的好處,結果最後死於血壓過高導致中風而身亡,因此她對感冒糖漿敬謝不敏。提醒大家,不只是市面上的感冒糖漿含可待因,其實,有些醫師為了快速讓咳嗽消失,開處方會用止咳藥水,同樣也含可待因,提醒大家注意。


之前英國研究報告提醒大家千萬不要給肝腎功能不好的人及嬰幼兒服用,主因就是有致命的危險。一般可待因常見的副作用為欣快感(容易導致依賴)、發癢(過敏及水腫等等)、噁心、嘔吐、嗜睡、口乾、瞳孔縮小、姿勢性低血壓、尿液滯留(許多中樞神經抑制劑都會)、憂鬱及便秘,甚至會導致性慾缺乏及性功能障礙,相關資料請參閱:


Australian Medicines Handbook (2004). Rossi S. ed. Australian Medicines Handbook. Adelaide : Australian Medicines Handbook. ISBN 0975791923. OCLC 224913182 224831213 224913182. 


Codeine Information from Drugs.com


中樞神經抑制劑除了止咳,可能導致呼吸抑制,因此服用過量可能有致命的風險,過去,也有臨床報告提醒正在餵奶的媽媽,千萬不要服用含可待因的藥物,因為經由乳汁的分泌,對嬰兒有可能直接造成呼吸抑制甚至死亡,不可輕忽,相關資料請參閱:


CTV News, Codeine use while breastfeeding may be dangerous, Wed. Aug. 20 2008 9:42 PM ET.


Koren G, Cairns J, Chitayat D, Gaedigk A, Leeder SJ (August 2006). "Pharmacogenetics of morphine poisoning in a breastfed neonate of a codeine-prescribed mother". Lancet 368 (9536): 704. doi:10.1016/S0140-6736(06)69255-6. PMID 16920476. 


至於FDA的最新公告,有興趣的人可以連結下面的網址參閱原文內容: 


http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm313631.htm


http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm315601.htm


感冒不想靠藥物來緩解症狀,鋅以及維他命C甚至是黑接骨木果都是安全有效的考量可以縮短感冒病程,也都有相關臨床研究支持:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=27503&prev=27557&l=f&fid=12


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=30230&prev=-1&next=30199


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=29504&next=29366&l=f&fid=40



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育兒錦囊-嬰兒夜啼 安撫靠技巧

作者: 陳文和╱綜合報導 | 中時電子報 – 2012年10月16日 上午5:30






中國時報【陳文和╱綜合報導】


許多父母親一聽到嬰兒哭泣就會衝過去探視撫慰,但最新研究發現,其實讓小寶貝哭一會兒再去安撫,並不會對他們日後的情緒發展、精神健康、處理壓力能力以及與父母的關係造成長期負面效應,且藉由漸進式行為訓練,小孩會學習停止哭泣重新入眠,讓嬰兒與父母的夜間睡眠品質都獲得改善。


研究發現,運用「有節制的安撫」技巧,以及等小孩入睡後再緩慢地悄悄離開嬰兒房等方法,能改善嬰兒夜啼問題,也有助於母親克服產後憂鬱症狀。


有節制的安撫係指,父母親先讓嬰兒哭約5分鐘,再去安撫,而下一次小孩再哭時則延長到10分鐘再進嬰兒房,再下一次則再多延後10分鐘。


研究報告刊於《兒科》(Pediatrics)期刊,主撰人是在澳洲維多利亞省「皇家兒童醫院」從事博士後研究的普萊斯女士。



鄭醫師補充:


有一派育兒說法,可以減少新手父母許多負擔:


讓寶寶從出生後就睡自己的床,訓練自然入睡。 在寶寶六週大時,就能夠一覺到天明。 餵奶按照固定的作息時間表,切忌一哭鬧就餵。 努力遵循「餵奶-玩耍-睡覺」的模式,勿讓寶寶吃奶吃到睡著。

有興趣的人可以參閱「百歲醫師教我的育兒寶典」這本書。其中提到,小朋友夜哭,不要緊張而急著安撫,讓小孩哭一下可以訓練肺活量,根據研究,小孩往往還是可以入睡,而且根據最新研究發現也不會因此造成對小孩的身心造成陰影。


這項澳洲墨爾本的學者追蹤五年研究發現,讓寶寶夜哭,用有節制式的安撫方式來處理,小孩的夜哭其實會慢慢減少,也可以讓父母晚上獲得充分休息,減少母親產後憂鬱的罹患率,更重要的小孩日後長大也不會有心靈上負面的影響,甚至在情緒以及行為問題的發生率更少。



相關研究原文摘要可以參閱:


http://pediatrics.aappublications.org/content/130/4/643.abstract


Five-Year Follow-up of Harms and Benefits of Behavioral Infant Sleep Intervention: Randomized Trial


Anna M.H. Price, BA(Hons), PhD


Pediatrics Vol. 130 No. 4 October 1, 2012
pp. 643 -651
(doi: 10.1542/peds.2011-3467)




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活躍女性 老年不易失智

 

女性不管在哪個年齡,只要願意規律運動,保持身心活躍,老年大腦機能就會比較好加拿大研究發現,年輕時越好動、活躍的女性,老年較不容易出現失智症,以及其他認知障礙。因此女性最好趁年輕養成規律運動習慣,多活動筋骨,以降低失智風險。



加拿大多倫多新寧健康醫學中心蘿拉‧米德頓醫師(LauraMiddleton)擔任計畫主持人。她在醫學中心新聞稿中表示,研究發現,女性只要保有規律運動習慣,多活動身體,未來就能減少認知功能受損風險。和喜歡從事靜態活動同齡女性相比,女孩子如果從青少女時代就很活躍,其出現認知障礙機率較低,保持身心活躍有助預防老年認知障礙。



這項研究近日發表於「美國老年醫學會期刊」(AmericanGeriatricsSociety)。研究人員比較9344位美國年長女性身心狀況。研究顯示,女性若常保持活躍狀態,到了老年,認知功能受損程度大幅降低。特別是青少女時期最重要,青少女時期很活躍的女性,老年出現認知受損的比例為8.5%,相較之下,青少女時期不活躍的人,老年認知受損比例為16.7%,比例翻了一倍。



米德頓醫師表示,年輕時保持活躍狀態,老年的認知表現會比較好,因此越早養成運動習慣,對維持認知功能越有幫助。



過去我們談到運動可以改善及預防許多疾病,最近加拿大研究人員針對9344位年長女性作調查分析,結果顯示青少女時期就開始運動的女性,到了老年出現認知受損的比例為8.5%,跟青少女時期不運動,老年出現認知缺損的16.7%,差了一倍,這個研究成果已發表於美國老年醫學會期刊。讓我們對照一下功能性名醫馬克‧希曼醫師在六星期大腦健康計畫這本書中相關內容,這些項目都是經臨床研究證實的結果:


運動效果優於百憂解: 運動對大腦的好處



大部分的人都可以接受運動對身體的好處,然而,影響最深遠的部分,可能是我們的大腦。運動有助於重新調整我們的電路,改善學習、注意力、專注力與記憶力。這是目前成效最好的抗憂鬱與抗焦慮治療。



如果這是一顆藥丸,將會是最暢銷的爆炸性新藥,而且持久不衰。而我們可以善加利用的工具,只需要一雙鞋子,也不一定要住在海邊。



運動對大腦的好處


以下是有助於大腦的運動:


  • 強化心血管系統。這裡的血管包括捕給大腦營養的血管。事實上,隨著人體的老化,認知功能衰退的最常見源頭並不是阿茲海默症,而是大腦血管的硬化,稱為 血管型失智症。
  • 矯正與預防胰島素抗性。 這是遏止大腦老化的主要來源,因為大腦的老化主要是血糖與胰島素失衡所造成的。
  • 消除壓力的影響,以及強化對壓力的抵抗力。
  • 改善情緒與均衡神經傳導素功能。 運動對治療沮喪的效果遠優於百憂解,可以增加 GABA(伽瑪胺基丁酸)(抗焦慮神經傳導素)、血清素 (快樂的神經傳導素),以及多巴胺 (增強體力的神經傳導素),並有助於維持所有神經傳導素的均衡。
  • 減輕發炎與改善免疫功能。
  • 提高人體天然的止痛劑--腦內啡,減輕疼痛。
  • 促進整體的動力與能力,全心投入生活。
  • 提高神經可塑性與神經細胞新生。 改善現有的聯繫,與產生新的聯繫,並刺激新腦細胞的製造。
  • 這是透過自然增加的BDNF 或大腦衍生神經營養因子。這是大腦的神奇肥料,改善神經元的功能,促進其成長與綻發新的聯繫,並避免細胞的凋亡。這是思想、情緒與行動之間的主要連結。
  • 均衡荷爾蒙,包括促進睪丸酮與生長荷爾蒙,均衡雌激素與黃體素所造成的情緒起伏,這是造成經前症候群或更年期症狀的主因。
  • 預防癌症
  • 預防失智症

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小孩4歲有書陪 未來大腦更發達

作者: 劉運 | 台灣醒報 – 2012年10月15日 下午5:36






【台灣醒報記者劉運綜合報導】家有幼童的家長注意了!研究顯示,小孩4歲時的大腦正值關鍵發育期,如果有童書、益智遊戲的陪伴,或到動物園和遊樂園參觀,都可以刺激大腦,讓他們在18-19歲時有較佳的語言及思考能力。學者指出,幼童的大腦對環境非常敏感,即使家裡的一些微小變化也會長期影響大腦的發展。


在科技日新月異的社會,愈來愈多的小孩不再閱讀,而是把時間放在電視及電玩上。英國最近的調查發現,在有6歲小孩的家庭裡,不到3分之1的父母能夠每天讀書本給小孩聽;另有5分之1的小孩表示,如果他們手上拿著書本且被朋友看到,他們會感到不好意思。


然而美國賓州大學的研究顯示,小孩若在4歲時有閱讀童書的習慣,他們18-19歲時語言及思考能力都發展得較為快速。另外,進行益智遊戲、到遊樂園或動物園參觀也有幫助。然而,如果小孩是在8歲才接觸到童書或其它活動,對於大腦的影響就沒有那麼大,顯示4歲是個重要的關鍵時期。


研究員拜訪家裡有小孩的64個家庭,分別在小孩4歲及8歲時造訪,他們紀錄小孩是否有接觸到書及玩具,並且在15年後替他們做大腦掃描。研究結果發現,小孩若在4歲時有接觸書本、益智遊戲,他們的大腦發育較為良好,並且在語文理解的測試中表現較佳。


研究員在掃描受測者大腦後發現他們的大腦皮層變得較薄。研究員指出,人的大腦如果愈常在認知上受到刺激,他們的大腦皮層就愈薄。領導研究的厄費持(Brian Avants)博士表示:「研究結果指出幼童大腦對環境的敏感性,即使家裡的一些微小改變也會長期影響大腦的發展。」


這個研究發表於今年的神經科學學會。


鄭醫師補充:


這篇報導提到的環境刺激,不只是童書而已,還有益智遊戲以及到外面的遊樂園以及動物園參觀,提醒大家留意。


原文報導請參閱:


http://www.myhealthnewsdaily.com/3179-parenting-child-brain-development-reading.html




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魚油、硒抗癌效果 海大動物實驗認同

記者翁聿煌/基隆報導 2009-11-25


國內一項動物實驗研究發現,魚油和硒有防治癌症的效果,但是否在人體能發揮同樣效果?還有待進一步人體試驗證明。


實驗鼠腫瘤明顯縮小


基隆國立海洋大學食品科學系副教授吳彰哲說,癌症病患常有「吃得太好,會把腫瘤養大」的錯誤觀念,因此他用廠商提供,含有「魚油」和「硒」的營養補給品,餵食罹患肺癌的實驗鼠,結果發現,老鼠身上的腫瘤有明顯縮小的趨勢,且腫瘤的新生血管成長也被抑制。


不過,癌症希望協會理事長、長庚醫院腫瘤科主任王正旭說,造成癌症的因素很多,海大的動物實驗結果證實魚油和硒有抑制老鼠的腫瘤細胞和新生血管的效果,但能否在人體上發揮同樣功效?仍待進一步的人體試驗證明。



想餓死癌細胞… 誤信斷食抗癌 瘦到肝衰竭早死

作者: 黃天如╱台北報導 | 中時電子報 – 2012年10月15日 上午5:30






中國時報【黃天如╱台北報導】


很多癌症患者都不敢吃得太營養,甚至以訛傳訛,誤信斷食療法可以「餓死」癌細胞。有名五十二歲女性肝癌末期患者堅持以斷食療法抗癌,只喝水、吃青菜及中草藥,不到兩個月體重驟降十四公斤,不但沒能殺死癌細胞,反而提早死於肝衰竭。


基隆長庚醫院內科部部長、血液腫瘤科教授葉光揚昨天在台灣營養醫學推廣協會舉辦的「營養醫學整合性治療專業論壇」強調,斷食療法違反健康自然法則,對癌症患者身更是百害而無一利,萬萬使不得。


葉光揚指出,有名婦人被確診罹患肝癌,且是癌細胞轉移的第四期後,認為即使接受正規醫療也是來日無多,聽信親友建議採取斷食療法,每天除了喝水,只吃極少量的青菜、水果,以及中草藥。但這麼貧乏的飲食,鐵打的身子都受不了,更何況是身體虛弱的癌末病患。


兩個月後,婦人體重從四十九公斤暴瘦到卅五公斤,因嚴重腹水送醫急診,檢查發現黃疸超高,體內蛋白質指數更不到正常人的三分之一。葉光揚強調,癌症患者要戰勝腫瘤,營養一定要充足均衡,蛋白質攝取量更應較一般人增加五成,「因為癌細胞比正常細胞聰明,病人缺乏營養,首先遭殃的必定是正常細胞,若仗還沒打人就垮了,何來勝算可言。」


此外,癌細胞無法得到所需的營養,便會搶食儲存於肌肉與內臟的蛋白質,讓病人更加虛弱,加速死亡。這名婦人最後就是因肝蛋白質耗損殆盡,引發肝衰竭,從確診肝癌到往生不到兩個月。



鄭醫師補充:


這兩天有報導提到魚油和硒可以幫助抗癌的報導,其實這是三年前國內學者發表的動物研究,以下我把硒相關資料整理一下給大家參考:


硒存在於土壤中,而世界各地的土壤硒含量皆不相同,各地植物所含的硒濃度也因此不同,隨著土地的汙染以及因化肥或者農藥使用,導致土壤硬化,植物從土壤中吸收到的硒的濃度越來越少。一般而言,食物中的瘦肉、柿子、蒜頭、海產、蔥、南瓜等含有多量的硒。動物製品的硒含量(約0.4-1.5μg/g)比植物體高;一般植物穀類的硒含量範圍可在<0.1μg/g─>0.8μg/g;在海洋生物中,硒類的含量也比植物多,但由於魚類(尤其是體內含汞的魚類)會形成汞─硒複合體,造成對硒的生物利用性極低,故雖然硒在魚類的含量多但對於魚類本身的利用性極低;至於肉類會提供0.1-0.4μg/g;乳製品的硒含量則為<0.3μg/g。


另外,全穀物和核果種子也是好的來源。在飲水中提供的硒攝取量十分有限,除非水流經含硒量高的土壤地區才可能有較高的含量。


植物中的硒是因硒取代硫而進入植物體,硒型態有甲硒胺酸、硒胺酸與其代謝產物等。動物生長需要硒,在攝食植物時獲得甲硒胺酸。飲食中硒的形式取決於動植物食品的組合。


熟悉營養醫學領域的專業都知道,硒在體內的代謝會與重要的肝排毒與抗氧化功能有關:



硒不能攝取過量,硒中毒(selenosis)可能發生在工人以及攝取過多硒的族群。目前訂定硒的上限攝取量為400μg/day;硒的副作用發生最低量(LOAEL)為910 μg。攝食過量時,極易導致毛髮異樣、指甲脫落、腳趾甲異樣等副作用,不過並無飲食硒中毒的案例。


建議癌症患者欲增加身體抗癌能力,可以考慮適量補充優質來源的硒。魚油的選擇最好選購有獨立檢驗室認證,無重金屬農藥殘留的相關產品比較安全!



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