更新日期:2007/03/10 06:50 | |
高雄長庚醫院心臟科門診昨天爆滿,每名心臟科醫師看診人數高達百人,但有不少病患其實是「呼吸過多症侯群」,醫師呼籲民眾若有喘不過氣現象,不妨先試著用充氣的塑膠袋呼吸,來回13次即可紓解症狀。 近來因相繼有名人因心肌梗塞而猝死,讓很多人覺得自己的心臟出問題。高雄長庚心臟科於昨天上午開五個診次,診診爆滿,有不少人還等著加號看診,把醫護人員忙壞了。 一名60歲的陳姓婦人因無法喘氣,好似要休克過去,家人帶來就診,主治醫師洪志凌看了婦人的症狀,認為是「呼吸過多症侯群」。 洪志凌說,現今100名自以為得了心臟病的人,有95人係因緊張、壓力所引起的「呼吸過多症候群」。他建議這類患者症狀上身時,不要再深呼吸,應改用充氣的塑膠袋蓋住口、鼻,多吸二氣化碳,反而有助改善症狀。 他表示,正常人靜止休息時,呼吸的速率約每分鐘12到13次,如果因緊張而變快到24到28次,血中的二氧化碳因呼吸換氣太快,而大量被排出體外,腦血管因二氧化碳下降而收縮,供應腦部的血流因而減少,便會有頭昏的感覺。 洪志凌說,換氣過度的結果,易導致腦血管收縮,身體血管卻擴張,引起低血壓,臉色蒼白,甚至就這樣昏倒了。若症狀上身時,不妨用充氣塑膠袋蓋在口鼻上,每分鐘吸氣、吐氣12到13次,再休息一下,如此做4、5遍便可以改善。 前陣子有名人因心臟病猝死,導致大家對心血管疾病的關注,同時也順帶讓一些人開始擔心自己「喘不過氣」的胸悶症狀是否與心臟病有關。有胸悶,當然最好請心臟科或胸腔科醫師先行診治,排除器質性的問題,接下來,如果是這篇文章所提的「過度換氣症候群」,就是完全另外的狀況。 服役過的人常容易在新訓或下部隊期間,看到少數的「菜鳥」會出現「過度換氣」,基本上,「過度換氣」是一種身心性疾病,絕大多數為心理壓力導致,發作是因吸氣長(怕吸不到氣),吐氣短,以致體內二氧化碳的濃度被稀釋而導致手麻、腳麻、胸悶、頭暈,對當事人最恐怖的感覺是愈吸不到氣愈想吸,愈想吸愈吸不到氣。「急救」的處理絕非給這個人吸氧氣,吸氧,會讓二氧化碳的濃度更低,所以用塑膠袋套在口鼻上,吸幾口,讓二氧化碳的濃度昇高,迅速地把體內的二氧化碳濃度拉高,但是提醒大家,這衹是「急救」的處理,如何防止再次復發呢? 我想先舉一個之前我在花蓮服務的時候,我所幫助的個案。他來求診時,服役已近一年,怎麼樣都不能算菜鳥,但是他持續有「過度換氣」的困擾,而且這個困擾出名到其他「菜鳥」分派到他的單位服務時,也講得出來, 但卻不認識他本尊的狀況。總之,他那個時候在部隊三不五十地發作,已經糟到部隊也很困擾,他也很沮喪。不得已,部隊帶他到醫院來求診,前面二次,被開了一些抗憂鬱劑及抗焦慮劑,搞得他頭暈腦脹,更想打人,第三次來我的門診,我建議他把藥物停下來,在住院期間,我使用由羅恩.賀伯特先生的聽析技術,找到他「過度換氣」的原始事件:原來在他國小時,有一次與同學玩耍,不小心撞到頭而頭暈,在當時意識陷入半昏的他被抬到保健室,有同學在旁邊指著他說:「他好像喘不過氣」,以致於在部隊中,衹要體能做多一點,頭暈的感覺一上來,他就開始覺得喘不過氣來。當然,他的「過度換氣」從此不藥而癒,若您問我花了多少時間,答案是:不到二小時。 有效的心靈技術,能夠處理心靈困擾的效率,往往超乎我們的想像,希望大家如果有「心靈健康」的困擾,儘量藉助有效的心靈技術來處理。 | |
- Mar 13 Tue 2007 19:02
如何根本處理過度換氣症候群
- Mar 12 Mon 2007 20:37
使用抗癲癇藥物的注意事項
|
|
不少癲癇患者使用抗癲癇藥物「卡巴氮平」後,易引發嚴重藥物過敏,中研院生物醫學研究所所長陳垣崇研究團隊發現,這是「HLA-B*1502基因」「做怪」;衛生署與美國食品藥物管理局(FDA)擬根據這項研究成果,要求藥商在使用說明加註警語。 藥物過敏是臨床常見問題約有6%到7%病患因藥物過敏引發副作用,住院治療。史帝文─強生症候群是非常嚴重的藥物過敏,病患服藥後常會出現眼、嘴或生殖器潰爛,皮膚起水泡;嚴重更可能全身表皮脫離,彷彿遭燙傷一般,致死率高達30%。 陳垣崇研究團隊發現,我國此類病患高達26%是服用抗癲癇藥物「卡巴氮平」引起,研究團隊利用基因型鑑定進行史帝文─強生症候群危險基因標記研究,發現帶有HLA-B*1502基因者的風險是未帶此基因者的2500倍到3000倍。 陳垣崇表示,研究團隊2年多前僅針對國內44個病患進行基因型鑑定。近2年來透過美國、香港和中國協助提供上個病患血液樣本,不但出現相同結果,更進一步證實HLA-B*1502基因僅出現台灣、中國、香港和印度等東南亞國家黃種人身上,日本人和白種人均無此基因。 這項研究成果引起美國FDA重視,邀請他赴美演講後,考慮將東南亞列為抗癲癇藥物「卡巴氮平」可能引發副作用的高危險群,擬在使用說明中建議醫師用藥前,先為病患抽血鑑定基因型,確定病患未帶HLA-B*1502基因再給藥。衛生署也研議要求藥商在「卡巴氮平」使用說明加註警語。 研究團隊從今年開始,也與中國醫藥大學附設醫院與秀傳醫院合作,在醫師開藥前,先為病患抽血鑑定基因型;長庚醫院和彰化基督教醫院也計畫加入臨床試驗。
|
過去,對於某些人在服用抗癲癇藥物,尤其是卡巴氮平,也就是我們經常稱為「癲通」的Tegretol,的確有些人會引起類似史帝文—強生症候群。由於這個症候群致死率高,很多醫師衹要遇到類似的可能狀況,莫不戒慎恐懼。
然而,抗癲癇藥物衹有這個藥物才有危險性嗎?其實新一代的抗癲癇藥物也同樣可能引起。過去我在外島服務時,就曾經有一位患者,有一天因為她吞了大量的新一代抗癲癇藥物,以致於在一週內陸續類似史帝文—強生症候群的狀況。所以提醒大家,不是衹有「癲通」才會。此外,與一次或者短時間內服用的劑量仍然有關。像我曾觸的病患,她在之前按時服用時都穩定,但因為有一次服用大劑量的抗癲癇藥物,導致令人擔心的一些狀況。
因為大部分服用抗癲癇藥物的人,都不太可能作基因檢測,故在此提醒大家多多注意。
- Mar 08 Thu 2007 23:36
對於花粉不必太緊張
這陣子想賞花的人,如果擔心自己可能會對花粉過敏,其實也不用太緊張,做個急性過敏原檢測即可瞭解自己是否有花粉方面的過敏問題。提醒大家,急性過敏終身不太會改變,所以以前做過沒有花粉過敏的話,就不必再花冤枉錢了。
急性過敏以IgE這種免疫抗體來反應,一般醫院都有在做,不過提醒大家,項目如果不足,有時您雖知道自己抗體濃度過高但在有限的項目裡,就是找不到過敏原在哪裡。一般而言,三十六項的急性過敏原檢測應綽綽有餘,但仍有些人要至少六十項以上才找的出來。急性過敏最多還是以塵蟎最容易發生,黴菌及花粉也常見,蟑螂排泄物及狗毛貓毛的出現的機會也不少,總之做個檢測,瞭解自己的體質,比較不會被人隨便牽著鼻子走。以我臨床的經驗,有些焦慮的人其實極可能是過敏體質,在被診斷有類似的狀況時,提醒您可以做急慢性的過敏原檢測來瞭解自己的焦慮甚至憂鬱,是否由過敏體質引發,若有些異常發現,當然就是先做過敏的治療了。
祝大家賞花愉快。
春遊賞花花粉症高峰期 醫師:過敏體質宜戴口罩、帽子
春暖花開,正值賞花季節,但對於過敏性體質的人卻為花粉症所困擾,患者只要一聞到花香,打噴嚏、流鼻水、流眼淚等症狀接連出現,近來發現耳鼻喉科門診過敏性鼻炎患者激增,除了因空氣中的花粉作怪外,溫差變化也是原因之一。
每到初春時期,許多人出遊賞花,現正處於春季花粉症等鼻子過敏發病時期。屏東基督教醫院統計,從過年前後過敏性鼻炎的病例即明顯增加,2月份門診統計有149人。另外,寶建醫院耳鼻喉科鼻炎求診患者也增加兩成左右。
有過敏體質的人,吸入空氣中飄浮的花粉,花粉會與過敏抗體結合,使過敏細胞放出致敏物質,產生過敏症狀,即所謂的「花粉熱」,通常發生的部位在眼睛,就是過敏性結膜炎;發生在鼻子就成為過敏性鼻炎;發生在皮膚便是蕁痲疹。花粉過敏症的主要症狀為打噴嚏、流鼻涕,鼻、眼及外耳道奇癢,較嚴重者會有起疹子、眼睛刺痛、黑眼圈的現象。
寶建醫院耳鼻喉科醫師于法平說,過敏性鼻炎分為季節性和全年性兩種類型,台灣屬海島型氣候區,濕度大,塵蟎易繁殖,加上氣候變化頻繁,這類過敏鼻炎一年四季容易反覆發作。季節性過性鼻炎引起過敏的因素多為花粉與黴菌,但要確定是否花粉熱,必須抽血檢驗,一般來說,在四季分明的國外大陸型氣候較為盛行。
醫師建議,花粉症患者在花粉高峰期,應盡量減少外出,若要外出可以戴口罩、眼鏡及帽子保護,減少直接接觸花粉的機會。
- Mar 06 Tue 2007 09:38
另類精神科醫師觀點
有人會有點納悶,為何我提出來的許多觀點與現行的主流作法相去甚遠,其實國外也有精神科醫師在做類似的事情,像是大衛‧希禮DAVID HEALY博士以及羅倫莫席(LOREN MOSHER)博士都是這方面的專家,他們都強烈質疑主流市場的作法,詳細狀況大家可以參閱為藥瘋狂(YOUR DRUGS MAY BE YOUR PROBLEMS)和藥你生病(SELLING SICKNESS)這兩本書,都有中譯本。接下來我也會針對這類書籍提出我個人的觀點,歡迎大家屆時交流討論。
- Mar 01 Thu 2007 22:29
服用維他命會致癌?
有此一說》維他命丸A、E 越吃越早死
一份新研究報告指出,有些維他命補充劑對人體的壞處多於好處。服用維他命A、E和β胡蘿蔔素(維他命A的前驅物質,會視需要轉變成維他命A)等維他命丸,不但不會延年益壽,還會縮短壽命;維他命C與硒則不會如此。
英國泰晤士報與英國廣播公司報導,這份發表於「美國醫學會」期刊的報告指出,吃維他命補充劑是浪費金錢。「英國心臟基金會」建議,民眾不必吃維他命丸,應該從健康、均衡的飲食著手,吃出健康。維他命補充劑業者則認為新報告充滿瑕疵。
科學家以涉及十八萬一千人的四十七個實驗分析後發現,服用維他命丸整體而言會使死亡率提高百分之五;β胡蘿蔔素提高百分之七,維他命A百分之十六,維他命E百分之四。
至於維他命C,分析結果不一,可能不影響死亡率,也可能使死亡率提高百分之六。唯一有益無害的維他命是硒,可使死亡率減少百分之十。
新研究是根據薈萃分析(指各獨立研究的統計學整合)而得,由哥本哈根大學醫院的畢傑拉科維契領導的團隊完成。團隊從二○○五年十月以前完成的八百多個實驗篩選出六十八個加以分析,樣本人數達廿三萬兩千人。
他們分析所有的實驗結果後,原本發現維他命丸既不會提高也不會降低死亡率。但當團隊再從這六十八個實驗中選出四十七個偏差值較低的優質實驗進行分析後,結果卻大不相同。他們發現,維他命A、E、β胡蘿蔔素的補充劑其實對人體有害。
這二天,有一則關於維他命研究的報導,引起不少人的恐慌,尤其是維他命A、D、E。我們要了解:補充維他命這件事本身就有許多可以討論的。
首先,一般的營養攝取總是優於維他命的攝取,在於食物中所含的不衹是維他命的化學結構,同時還有蛋白質載體。1999年諾貝爾生理醫學獎得主布洛貝爾博士的得獎研究內容,就是告訴我們:不同的蛋白質形成的基因不同,具有不同密碼,而不同蛋白質會向細胞發出訊號,進而達到修補細胞之目的。也就是細胞缺乏何種營養素,它會透過蛋白質載體來辨認而加以吸收,化學合成的維他命,不含蛋白質載體,不僅難以吸收,還會造成身體負擔。而這個研究所針對的對象,鮮有人能吃到食物狀態的維他命,所以不難想像吃進來的都容易變成負擔。此外大家是否注意到:這次提到有負面影響的,都是脂溶性維他命,而身體最容易造成毒性物質殘留的組織就是脂肪,由此可見,吃非天然的維他命,背後可以潛藏一些不確定的結果。而目前,其實已有這種food-like nutrients,也就是食物狀態的營養品。
此外,建議大家,除了維他命製劑形式外,種類也很重要。關於這方面的研究,像是單補維他命E,無法預防心臟病等等的報告,有不少人都了解,主要是因為我們身體細胞,需要的營養是全面的,您若單單補充一、二種,會造成細胞以為其他的營養素不足,這稱為「人為的營養缺乏」。
那麼究竟該如何補充呢?最保險的方法,當然就是作營養醫學的檢測,確定自己的營養代謝那些成份比較缺乏,然後根據報告來量身訂作個人化營養處方,拿到報告的人,細心地觀察會發現,個人化營養處方,一定是先配各種營養的基本量,再針對缺乏的某些特定營養素作額外補充,如此就可完全避開營養缺乏。
所以同樣是補充營養品,裏面還有許多部分須了解,亂吃一起反而麻煩。
- Feb 27 Tue 2007 11:08
美沙酮也會濫用
減害計畫的主角之一美沙酮,很多人以為它安全性較高,其實替代性毒品或者毒品的替代物,都可能會成癮,寄望以美沙酮來戒毒,簡直是緣木求魚,頂多只是有一個安慰效果:上癮的人已經不使用非法的毒品了,他們不會再拿針頭來共用了,所以愛滋及肝炎不會再由這種途徑來散佈了。然而,這份報導中,顯示有越來越多的歐美醫師把這種藥物當止痛劑來開。我們現在的確有一些身體疼痛或心理健康的障礙需要解決,但是當我們缺乏正確的技術與知識,往往容易藉由藥物來快速達到止痛效果,但不處理根源,問題終將持續,那麼藥物的濫用範圍,其實比我們想像中要更嚴重許多,當然酒精也可能會成為濫用的物質之一。總之,美沙酮仍是中樞神經抑制劑,類似嗎啡的藥理作用,只不過它屬於中長效,作用時間不像海洛因是屬於短效的,所以可以暫時解癮。
止痛藥美沙冬 害死美話題女王?
前花花公子玩伴女郎安娜.妮可.史密斯死後,由於法醫調查死因是否和醫師開給她的止痛藥「美沙冬」(methadone)有關,這種強力鎮定劑也引起廣泛討論,事實上,它已成為嗑藥族的新寵。
洛杉磯時報報導,根據醫師和藥物管理官員的說法,美沙冬原本幾乎僅用於治療海洛因毒癮,目前卻有愈來愈多的醫師開立為止痛藥,吸毒者也把它當成便宜和容易達到迷幻境界的毒品。
美沙冬可製成藥丸或液體。史密斯本月八日在佛羅里達州旅館房間內死亡前,一位醫師曾開這種藥給她。法醫尚未判定史密斯的死因,但這位醫師說,他的處方在「醫學上是恰當的」。
幾個月前,史密斯廿歲的兒子在巴哈馬死亡。他死前也吃了美沙冬和兩種抗憂鬱藥Zoloft和Lexapro的混合藥物。
早在這些備受矚目的死亡案件發生之前,戒毒輔導人員即已關切這種藥物的濫用情形,包括在街頭、轟趴,甚至中學校園內。
這在美沙冬藥史上極其諷刺,一向用於治療海洛因毒癮的藥物竟也變成了毒品。美沙冬是合成的嗎啡類製劑,化學效果類似海洛因,藉由阻斷海洛因刺激的感受器來抑制毒癮,但不會產生吸食海洛因的興奮感。
近年愈來愈多病患和有毒癮者把美沙冬和Valium、Xanax等處方藥一起服用致死,若和古柯鹼一起使用也會死亡。
- Feb 23 Fri 2007 19:31
小心克流感
這是最近在日本關於克流感的新聞,提醒大家克流感可能導致嚴重的行為異常。其實只要把自己的免疫力保持在適當的功能,不需再特別去打克流感,而保持免疫力最簡單的方式,就是維持腸道健康,排便順暢,少吃甜食,多吃益菌生(益菌喜歡的食物,例如蔬果纖維及果寡糖等等),補充益生菌,那麼您已經有強而有力的第一道防線。真的只是免疫力不足嗎?很多人不曉得,流行性病毒傳染致死的患者,為數不少都是因為免疫系統亂掉,導致敵我不分而開始攻擊自己的身體組織,像SARS期間的例子就是很清楚的實例。
很多人會急著使用克流感,是因為他們原本就擔心很多事或者恐懼,此外,在生活中一直被壓抑而感覺有壓力的人,以功能性醫學的角度來看,因為這些人的腎上腺皮質醇過度分泌而抑制免疫系統,導致免疫系統紊亂,也是很大的危險群。所以提醒大家,身心健康才是真健康,日常生活若有壓抑的狀況,建議用正確技術來處理,確保自己更安全與自在。有關於這方面的資料與技術,可以參考兩本書:壓抑的來源以及生存的科學,兩本書都是羅恩.賀伯特先生所著,內容相當實用且深入。
克流感導致異常行為 傳日本學生服用後跳樓身亡
全球受到禽流感威脅下,治療感冒的克流感(Tamiflu)成為控制病情最有效的藥物,但現在日本卻陸續傳出,有人在服用之後出現異常的行為,昨(22)日甚至發生有女學生在服用後,跳樓身亡的消息,到底這些是不是克流感的副作用,目前日本政府正在調查當中。
昨(22)日在日本愛知縣傳出一名女學生跳樓身亡的消息,調查發現女學生在跳樓前一天,因為感冒服用醫師處方藥物克流感,到底是不是克流感引發副作用的反應,目前還在調查。
克流感是一種全世界普遍使用的流感藥物,尤其在抗生素無法有效殺死病毒,和全球都瀰漫著禽流感恐慌時,克流感更成為搶手的治療藥物。
但是現在卻傳出服用後可能造成嚴重後遺症的說法,住在京都的一位少年新井雄司就曾發生類似情形。新井雄司的父親表示,當時兒子胡言亂語,瘋狂的尖叫,而且眼睛開始翻白,根本就像是發了瘋一樣。新井雄司事後也表示,好像感覺到自己被困在一個又黑又暗恐怖的地方,除此之外完全沒有記憶,之後這名學生被送往醫院,診斷結果醫師懷疑是克流感產生的副作用。
根據厚生省的調查,到目前為止因為服用克流感跳樓死亡共有五個案例,但是卻依舊無法斷言克流感有導致瘋狂行為的後遺症。厚生勞動省表示,要再經過調查後,才會採取進一步的措施,同時呼籲如果家人服用克流感,一定要多加留意是否出現異常行為,以免再發生意想不到的悲劇。
- Feb 15 Thu 2007 23:26
「教育十方談」受訪實況
週一(2007年2月12日)我應邀到教育廣播電台接受訪問。
我上的時段是下午四點的「教育十方談」,主持人 林文虎 先生相當具有熱忱而且認真,他在訪問之前就將所有的相關資料仔細閱讀過,由他的態度,不難想像他為何可以擔任台北市家長教育成長協會的理事長。
當中我們談到精神科的慣有處理模式,從我們討論的內容中,我們都認為以目前的治療模式上,實在難以令人滿意甚至信服。我把之前在綜合醫院工作時,有一位護理長與我談到精神醫療時,不免語重心長的把她在教會聚會時,一位也是精神科專科醫師的弟兄向她坦承:「我是無能的醫師。」為什麼他這樣說?因為他真的發現:他幫不上他的患者的忙。同時我也分享了我曾經在花蓮參加憂鬱症防治協會所辦的訓練活動中的一段「有趣的」經歷。主要是中間有一名講師問台下的專業人員(當然包含至少二十個精神科專科醫師):「憂鬱症是否一定要服藥?」結果大家沈默至少一分鐘,最後有位資深的主任起來回答:「可以不用吃。」當講師詢問大家:「是否有反對意見?」你知道嗎?竟然一個也沒有。最後講師詢問這個主任他何以如此主張?他回答:「因為憂鬱症有它的病程,過了自然會好,所以不吃也沒關係。」
這是精神治療專家們關起門來的肺腑之言,提供給大家作參考。想聽完整訪談的朋友,可以上教育電台,找到2月12日的「教育十方談」時段來收聽。
- Feb 13 Tue 2007 22:29
成分接近母乳還是會過敏
駱駝乳超營養 成分接近人類母乳
牛奶、羊奶,到底哪一種好見仁見智,不過現在美國加州的消費者又多了一種選擇,那就是中東地區很常見的駱駝奶。根據業者表示,駱駝奶就相當於母奶,不含致過敏的成分,而且不但富含高蛋白質B,還是低脂低糖的健康飲品喔。
黑溜溜的大眼睛加上超長的睫毛,可愛的駱駝對人類來說不但是沙漠之舟,駱駝奶更是相當於母奶的營養食品。
農場主人吉爾瑞傑說:「駱駝奶非常接近母奶,不含致過敏成分,嚐起來就像牛奶,而且它富含高蛋白、低糖又低脂。」
想要喝一杯這樣健康的駱駝奶可不簡單,因為駱駝不習慣久站,想擠駱駝奶的話手腳一定要快。
吉爾瑞傑說:「一次只有90秒可以擠,每一頭駱駝共有4個奶頭,在短短90秒內需要兩個人合力擠奶,運氣好的話,可以擠得約2公升的駱駝奶。」
駱駝奶除了可以飲用之外,農場主人腦筋動得快,還將駱駝奶加工製成天然香皂,讓駱駝奶搖身一變成為護膚聖品。目前全美國只有這一間農場販售駱駝奶和駱駝香皂,有機會前往美國加州的民眾,別忘了嚐嚐看超健康的駱駝奶。
駱駝奶真的很好喝,而且不是一般人喝得到的。我這位朋友是如何取得的呢?多虧了她先生。因她先生是華航的機師,有機會全世界走透透,所以衹要飛往阿拉伯,就會幫她小孩帶一箱回來。要稱駱駝奶是全世界最香濃的奶(除了人乳外)也不為過。但這位機師老爸到了小孩國小三年級的時候,停止了這項福利,原因為何?主要是因為他小孩從上幼稚園到國小三年級,就被懷疑有過動的傾向,而且脾氣暴躁,動不動就發脾氣,找人吵架,老師一直建議她帶小朋友去看精神科,但護理人員出身的她堅持不肯給小孩吃中樞神經興奮劑。在一個偶然機會下,有人介紹她帶小孩作慢性食物過敏檢測,驚訝地發現他的奶類製品是嚴重過敏,無怪乎他的異位性皮膚炎老是不好,而過動及注意力缺乏也強烈懷疑與駱駝奶有關。
在寡抗原飲食的調整下,他的狀況「奇蹟式」地在一個月左右完全改善,異位性皮膚炎也好了八成以上,最重要的是他的個性完全改變。她這樣形容:「老天爺給我換了一個孩子,這個慢性食物過敏檢測救了他」。
基本上,不管駱駝奶怎麼好喝,老天爺原來是預備給小駱駝喝的,牛奶,當然也是給小牛喝的,不是嗎?
- Feb 12 Mon 2007 17:30
鉛、鉻的危害
今天看到報上關於童鞋上,鉛、鉻過量的問題,開始為人所注意。如果大家細心觀察,可以看到不少來自大陸的文具(尤其是修正液)牙刷、鞋、文具等,容易被檢測出超量的重金屬或有毒化學物質。
以鉛來說,它是神經毒素及腎臟毒素,同時會影響紅血球的合成,同時也會影響體內必須元素的利用,例如:鈣、鎂及鋅。同時影響腦部記憶及認知下降,神經傳導、維他命D的新陳代謝和貧血等現象,小孩子衹要頭髮檢測鉛超過3ppm,則小孩的學習障礙比低於3ppm的小孩比率上有明顯的差別(詳見Arch Enrinon Hlth 51:214-220,1996),其實更近一步,對小孩而言,含量超過1ppm易有過動傾向,超過3ppm則以注意力缺乏居多,一般人以為有焊接、舊式油漆、飲水、肥料、工廠廢物、陶磁、玻璃及報紙印刷的接觸史才會有,殊不知製造過程不佳的生活日用品也潛藏這麼多危機。
至於鉻,大家較為陌生。三價的鉻是人體必須的元素。值得注意的是:不當的鉻補充,與失眠和增加不愉快的夢有關(詳見J.Nutr.Med;3(43),1992。)。六價的鉻則被認為有較強的毒素,最多的來源是由工廠廢料而經吸入中毒,長期的鉻毒素與過敏性皮膚病、皮膚瘺傷、支氣管肺炎及肺癌有關,當頭髮檢測出鉻過多時,應考慮病人是否有大腦血栓或大腦出血。六價鉻的來源包含製造或使用鐵鉻合金、不銹鋼、木頭磨光、製革工業及手工磁器,現在外加了日用品,讓人感歎現在的生活環境各種毒素簡直無孔不入。
除了冀望政府的法令規定及執行更趨完善來保護大家,同時自己最好自求多福,透過檢測微量元素與重金屬,找到自己的「毒源」,面對處理,不能說總是會累積而不管,因為清除總是比不清除要好。同時身體比較沒有污染時,對有毒的物質的反應會更敏感而自然會避開。
- Feb 10 Sat 2007 10:47
診斷疾病的證明為何?
我們到醫院被診斷有高血壓、糖尿病、癌症,是因為我們經由詳細的身體檢測或切片檢查,證實身體的確有問題,所以可以對症下藥。即便有些衹是控制症狀,但至少有一些讓我們「信服」的檢查報告。
但當我們檢視「過動及注意力缺乏」這個診斷時,並沒有任何醫師能從任何的實驗室檢查證實何處有異常?誠如美國公共衛生局署長曾說過:「過動症的病因仍然不明。」而且美國國家衛生院的一場專家會議下了一個結論:「我們沒有一個獨立又有效的測試來判斷過動症,沒有資料顯示過動症是由大腦失調造成的,在過動症的臨床研究及經驗數年後,我們對於造成過動症的原因仍衹是猜測。」就連美國精神醫學會主席史帝芬先生也於2005年6月27日在電視上公開承認:沒有任何實驗數據可以證實或診斷這類所謂的「腦部化學失調」疾病。
大家要相信藥廠主導的實驗數據,或者認清我們正在讓孩子服用結構類似安非他命的藥物?這種藥物經美國食品藥物管理局在2005年7月曾公告的副作用包括:引發精神病副作用的幻覺、自殺想法。異常舉止與攻擊暴力行為。而2004年8月亦警告這類藥物會引發心血管疾病,包括高血壓、暈厥、胸痛、心律不整、心肌肥厚及動脈瓣膜異常等,嚴重的話甚至導致死亡。所以服用這種藥物實有諸多副作用,但患者衹是被安慰著說:「吃這種藥沒啥大的副作用。」
以科學的角度來看,這個「疾病」的診斷根據與「藥物治療」都缺乏令人信服的證明,唯一的產品是我們可以看到:「比較安靜的小孩。」但後面也潛藏很多無法預料的危險。在此謹提供給為人父母及師長者作一下參考,小孩的未來在您手中,明智地慎選幫助您下一代的療法。
- Feb 08 Thu 2007 21:22
吃藥?不吃藥?
如果您的小孩在做過詳細的身體檢查,知道如何調整,且回復到可以學習及穩定的狀態,我相信沒有父母會願意給他的小朋友吃中樞神經興奮劑。
過動或注意力不集中如何能被藥物控制下來?目前所有期刊的報告是UNKNOWN,有的都是假設。為什麼糖尿病高血壓都治不好,只能控制?因為找不到病因,也無法恢復身體原有的功能。
當過動及注意力缺乏被定義為一種原因不明的慢性疾病,那麼接下來當然就是長期的服藥。要吃多久沒人知道,但提醒大家,目前有一些專家正慎重考慮是否要把成人過動與注意力缺乏放到改版的精神科診斷中。因為狀況並未隨著年齡增長而消失。
我相信每位父母都會想辦法為自己的寶貝找到最好的方法,關鍵在於父母們,你們相信什麼?你相信的方向,會把小孩帶到那個地方。
- Jan 29 Mon 2007 21:47
就醫後,您要得到您的病歷摘要嗎?
今天到診所求助的患者,有一個狀況我想提出來與大家討論。
主要的狀況是我需要這位患者的過去的病歷,但家屬反應過去求助的那家診所不肯給他的病歷摘要。縱使由其他醫師提出來,家屬也拿不到。以醫療改革來講,這絕對是大有問題。試想:您的醫師不敢讓您知道他為您做了哪些醫療處置,那麼這其中一定隱暪了他不敢讓您知道的事,您能信任這樣的醫師嗎?
羅大佑先生,眾所皆知,他自己曾經短暫地任過醫師,對於醫師這個行業,他認為這是個需要高道德標準的行業,他這樣描述:「你的病人被你麻醉在手術檯上,而他完全不知道你對他做了什麼事。」這不是需要很高的道德標準嗎?
也許下次大家在就醫時,可以試探性地問一下醫師:「我如果到時需要病歷摘要,可以開給我嗎?」如果您得到的答案是否定的,那麼代表這位醫師一定不敢讓你知道他做了什麼?所以在就醫前,慎選您的醫師,您有權選擇有品格的醫師。
關於相關資訊,可以參考台灣醫療改革協會的網站資料。
- Jan 25 Thu 2007 22:37
如何解決環境荷爾蒙的影響
關於環境荷爾蒙,一般的醫學教育並未提及太多,上週日我有幸參加功能性醫學關於性荷爾蒙的研討,不管是輔大江漢聲教授的男性荷爾蒙研究,或是國內婦產科的陳福民院長的女性荷爾蒙研究,在在都強調:「這個世界有雌化的現象。」主要是環境荷爾蒙進入身體後,會與我們的細胞受器結合,讓身體的雌性激素在體內濃度升高,雄性激素濃度降低,無怪乎江教授說:以前男性的精液內的精子數跟現在的比起來,現在的少掉五分之二,所以以後婦產科醫師的不孕症生意,應該會比現在多。很多人不了解,其實不少男性到了五十歲以後,體內的雄性荷爾蒙的量比女性的都要少。
功能性醫學在處理時,會針對每一個人身上各種性荷爾蒙的量的多寡,給予一套個人處方,顯然比起一般醫院所作的人性化,同時也避開以藥廠主導的醫療走向,儘量避開一些成份複雜的荷爾蒙製劑的副作用。
然而,沒有人提到,已經進入體內的環境荷爾蒙,是否能悉數排出體內?是否有殘留仍然停留在我們體內?即便是我們斷絕了環境荷爾蒙的接觸,這些在身體殘留的荷爾蒙是否會持續讓男性本身的睪固酮降低?如此一來,功能性醫學在荷爾蒙補充之前,我想,身體的排毒變得非常重要。
由羅恩‧賀伯特發展出來的排毒程式,能有效的處理體內殘留的毒素,建議大家在環境荷爾蒙的處理上,還是「先洩後補」,先把負擔處理掉,後面的補充就能事半功倍。
男性朋友,請大家正視環境污染,針對我們「男性氣慨」的危害,除了拒絕進一步的傷害,認清污染源而予以隔離外,找機會排除已經存在的毒素殘留,補充適當的荷爾蒙與營養,即可還我大丈夫本色。
相關新聞網址:
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/070124/4/9r52.html
- Jan 16 Tue 2007 17:29
關於食物過敏
很多人會問我:「鄭醫師,過敏檢測都一樣嗎?」、「你們建議的食物過敏檢測,大醫院有做嗎?」。
建議大家翻開「過敏來找碴」這本書的第24頁,您會發現原來急性過敏的免疫球蛋白是「IgE」,這種過敏原是接觸或食用後的二個小時內,一定會發生一些過敏的狀況;眼睛、呼吸道、鼻腔、皮膚、腸道一些常見的狀況,實在令人印象深刻。所以一般而言,這是不需要另外檢測的,因為當事人自己都清楚,除了少數可以作減敏的治療,但多數的過敏狀況卻是終生不會改變。幸好,比率不高,衹有1.5%,所以通常在小時候就會發現。大部分來說,塵蹣是最可能的,但是也不是絕對。
相對的慢性食物過敏會有的狀況更多樣化,不僅是前面提到的一些狀況會有,更多還包含像是黑眼圈、偏頭痛、過動、注意力不集中等狀況。詳見「過敏來找碴」第72頁。很多人滿懷希望地到醫院做急性過敏檢測,結果下來後,發現一無所獲,但自己仍過敏得一塌糊塗,此時建議您最好查一下慢性食物過敏,絕對會令您眼界大開。慢性食物過敏機率頗高,3成到4成5的人都有機會,大人小孩都有機會,而且可以藉由飲食調整來降低體內的[「IgG」的濃度,幫助小朋友。
當然造成慢性食物過敏的成因與過敏有關的項目也包含重金屬過量的問題,若您的小孩嚴重慢性食物過敏,應該也查查是否有重金屬的問題。這二項檢測的後續 處理都不復雜,如能合併處理,效果更佳。
有關重金屬的影響與治療,我將會在未來的內容中另闢章節討論。