賓夕法尼亞州立大學研究人員領導的一項新研究發現，中年人性滿意度低可能是未來認知能力下降的預警信號。這項研究追踪了數百名 56 歲至 68 歲男性的勃起功能、性滿意度和認知之間的關係，發現性滿意度和勃起功能的下降與未來的記憶喪失相關。

一項由哥倫比亞大學研究人員領導並綜合全球數十名衰老研究人員的新研究證實，缺乏牛磺酸（一種在體內產生並存在於許多食物中的營養素）是動物衰老的驅動因素。

儘管近來我們對營養的理解顯著增加，但我們飲食中很少有方面像硝酸鹽一樣繼續讓專家感到困惑和分歧。

吃好睡好運動還不夠 哈佛MIT曝超級長壽秘密

2023/05/27 

長壽健康的秘訣是甚麼？很多人都知道，要達到這目標，需要經常運動、維持理想體重、睡眠充足，還要會處理壓力。

不過，據《每日郵報》（Daily Mail）27日報導，在這張清單中，還可以加入一個十分令人意外項目，那就是感染適當的病毒。美國麻省理工學院（Massachusetts Institute of Technology）和哈佛大學（Harvard University）研究人員本月稍早在《自然微生物學》（Nature Microbiology）期刊上發表的研究論文顯示，他們研究了以長壽聞名的日本和義大利薩丁尼亞（Sardinia）百歲人瑞，結果發現，除了食物和生活型態外，可能產生影響的，還有腸道內的適當病毒。

研究人員蒐集了日本和薩丁尼亞近200名至少百歲人瑞的糞便樣本，並分析他們數以兆計的腸道微生物群，以探究他們長壽的線索。後來他們發現，這些人瑞和60幾歲的人相比，不僅有更多樣的「好」菌，也有更多的「好」病毒。

儘管我們通常認為，病毒對人有害，而它們也的確引發了各式各樣的疾病，但多數病毒不僅無害，其中有些甚至有益。由於病毒約比細菌小100倍，部分因它們十分微小，相對較難研究，因此住在人類腸道內的病毒遠不如較大的細菌受關注。事實上，這些名為噬菌體的病毒很普遍，並有愈來愈多用在具有抗藥性的皮膚和腸道感染上，以取代抗生素。

或許有人感到納悶，這些病毒究竟在人瑞的腸道內做什麼，以幫助他們保持健康？研究顯示，起碼有部分病毒在攻擊，並殺死那些可能引起發炎，或是嚴重感染的壞菌。

那似乎是因為細菌無法像對抗生素般，對噬菌體產生抗性。而研究人員認為，有些病毒除了殺死有害的細菌外，還很擅長在人瑞的腸道中製造硫化氫氣體。由於硫化氫聞起來像臭雞蛋，有些人在放屁時會有這種臭味，因此聽起來不是什麼好事。

不過，令人訝異的是，雖然硫化氫在空氣中聞起來很臭，但在腸道中產生，卻有很多潛在的益處。而其中最重要的，就是它有助於保護讓身體吸收營養，並防止細菌和毒素進入血液中的腸道內壁。要是壞物質外洩，就可能導致慢性發炎，進而引發關節炎、心臟病、失智和癌症等衰老疾病。

參考文獻:

Johansen, J., Atarashi, K., Arai, Y. et al. Centenarians have a diverse gut virome with the potential to modulate metabolism and promote healthy lifespan. Nat Microbiol (2023). https://doi.org/10.1038/s41564-023-01370-6

https://www.nature.com/articles/s41564-023-01370-6

我們都錯了 新研究：蔗糖可避免糖尿病 真正有害是它

2023/04/13 

許多人擔心食用水果會增加罹患糖尿病的風險，但根據一篇本月發表於國際期刊的文獻回顧發現，水果中的蔗糖吃越多，越可降低罹患糖尿病的風險。國內醫師表示，此因蔗糖多存在於天然食物，對人體有益，但若食用的是添加糖，就明顯危害健康。

腎臟科醫師王介立在其臉書分享一篇發表於《英國醫學期刊》（British Medical Journal）的傘型文獻回顧，該篇文章主題為「糖與健康」，文章附了一張含糖飲料（SSB）、蔗糖（sucros）、果糖（fructose）對多種健康風險的預估，結果發現，相較於含糖飲料、果糖增加多種疾病的風險，蔗糖的攝取竟然可降低罹患第2型糖尿病的風險，也就是，「吃越多蔗糖，越不易得糖尿病。」

從該圖可看出，含糖飲料最危害健康，會增加痛風、代謝症候群、肥胖、第二型糖尿病、高血壓、心血管疾病與死亡率、高血壓、中風等。值得注意的是，果糖與胰臟癌之間的相關性很顯著，這也與一般認為果糖會增加胰臟癌風險的觀念一致。另外，研究發現，果糖攝取與高尿酸間並無關聯。

為何蔗糖可降低糖尿病風險？王介立表示，原因很簡單，因為蔗糖較多的存在型式為天然食物，各種天然高纖的蔬果類飲食都含有蔗糖。他並總結該篇文章表示，糖未必有害，重點是要吃天然食物的糖，而非添加糖。

衛福部建議，每人每天攝取「添加糖」不應超過總熱量的10%，所謂添加糖是指製造或製備食物與飲料時額外添加的糖，但不包括自然存在食物內的糖，例如水果及牛奶中的糖。

《英國醫學期刊》一篇系統文獻回顧，附了一張含糖飲料（SSB）、蔗糖（sucros）、果糖（fructose）對多種健康風險的預估。(圖/ 取自《英國醫學期刊》網站 )

鄭醫師補充:

這篇研究的結論:代糖及果糖對健康的危害，遠遠大於蔗糖。過去認為代糖比較不會增加健康風險，但這篇研究顯然推翻了之前的假設及立論。過去也有研究發現代糖會改變腸道菌叢，進而影響全身的代謝及免疫系統的改變，風險不減反增。

當然，本身已有代謝症候群甚至糖尿病的患者，即便想吃甜的，仍須限制蔗糖的攝取。

參考文獻:

Huang Y, Chen Z, Chen B, Li J, Yuan X, Li J et al. Dietary sugar consumption and health: umbrella review BMJ 2023; 381 :e071609 doi:10.1136/bmj-2022-071609

不需日行8000步 研究：一週抽1-2天也能降低死亡率

2023/04/05

〔健康頻道／綜合報導〕對於喜歡當沙發馬鈴薯的現代人來說，可能沒有時間與精力日行8000步，而最新研究指出，只要一週抽出1-2天走8000步，也能降低心血管疾病及全因死亡率，研究發表在《JAMA Network Open》。

據《今日醫學新聞》（Medical News Today）報導，步行被視為一種簡單且方便的運動，並能減少人們久坐不動的生活，而久坐不動與增加心血管疾病及全因死亡率有關，過去曾有研究指出，60歲以下的人得日行1萬步才能降低死亡風險，而60歲以上的人則是8000步，然而最新研究證明，只要每週有1-2天走到8000步，也能幫助活得更久。

研究將3101名參與者，以8000步為基準，按照一週0天、1-2天、3-7天來分組，隨訪10年，調整過潛在因素後發現，比起一週0天走到8000步的人來說，一週1-2天走到8000步的人，10年的全因死亡率降低14.9％、心血管死亡風險降低 8.1％；每週3-7天有走到8000步的人，10年下來心血管疾病及全因死亡率降低16.5％。

這項研究結果證明，對於不做運動的成年人來說，每週僅需要走路幾天，就能對健康有益處。另外，隨著智慧型手機及穿戴式裝置的普及，也不會像過往必須配戴計步器才能測量步數，導致霍桑效應（被觀察者知道自己成為被觀察對象而改變行為），因此更具有參考價值。

鄭醫師補充:

這篇研究報導比較接近是某種提醒:動總比不動要好。在適度的前提下，能夠運動的時間及強度，總是多多益善，過了中年之後，身體就是用進廢退，不規律鍛鍊，很難維持原本的機能。

參考文獻:

Inoue K, Tsugawa Y, Mayeda ER, Ritz B. Association of Daily Step Patterns With Mortality in US Adults. JAMA Netw Open. 2023;6(3):e235174. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.5174

長壽逆齡不是夢！陽明交大攜手跨域團隊證實 古醫書中「橙皮素」是關鍵

2023/04/11

〔記者楊綿傑／台北報導〕想要長生不老、逆齡回春不再是神話，果皮竟然就可幫忙！繼先前發現CISD2基因能調控哺乳動物的壽命長短後，陽明交通大學又攜手跨領域團隊，再發現關鍵的「橙皮素」（hesperetin）可促進CISD2長壽基因表現，恢復老化的心臟與肌肉功能，提升全身性能量代謝，達成「健康長壽」效果。

2009年時，陽明交大生命科學系暨基因體科學研究所特聘教授蔡亭芬，原本想要尋找肝癌致癌基因，卻意外發現CISD2基因能調控哺乳動物的壽命長短，破解老化遺傳的基因密碼，讓延緩老化找到臨床藥物標的，當時被國際期刊「基因與發育」（Genes & Development）選為封面故事。

蔡亭芬提到，CISD2長壽基因表現不足，會導致多重器官功能衰退及老化，如心臟衰竭和心律不整、肌肉退化和肌少症、脂肪組織萎縮、神經元損失等，而CISD2表現量隨著年齡增加而逐漸下降，以骨骼肌來看，小鼠老年時僅剩年輕時不到2成，心臟則僅剩約4成5。因此，尋找能夠刺激CISD2長壽基因的促進劑成為另一個重要的問題。

在此情況下，蔡亭芬與林口長庚醫院、國家衛生研究院、與衛福部國家中醫藥研究所組成的研究團隊，從中國古典醫書《神農本草經》記載的上品藥植物萃取化合物「橙皮素」中找到了答案。透過餵食21.5月大（人類約70歲）高齡小鼠「橙皮素」，到了小鼠26.5個月（人類約80歲）時，CISD2表現量提升大約3倍之多。

蔡亭芬進一步解釋，小鼠服用橙皮素後，不僅可以提升全身性代謝，還能夠降低體脂肪、提升骨骼肌，還能提升老年心臟功能、改善肌少症，整體來說，改善心臟及肌肉損傷及纖維化、提升粒線體功能，甚至是逆轉回到年輕小鼠般的程度。

參與研究的林口長庚醫院外科部副部主任葉集孝補充，DNA損傷、染色體端粒遺失、表觀遺傳改變、喪失蛋白質穩態、營養感應失調、粒線體功能障礙、細胞衰老、幹細胞耗竭和細胞間通訊改變，是目前有共識的9項細胞老化標記，且互相之間皆有關聯。而橙皮素就可以提升粒線體功能及降低細胞衰老，讓小鼠不僅活得更長，重要器官的功能也更好。

至於「橙皮素」從何而來？蔡亭芬說明，橙皮素的先驅物是橙皮苷（hesperidin），橙皮苷主要存在於柑橘類的果皮，如橘子、柳丁、檸檬、金棗等果皮。橙皮苷吃進人體後，主要由小腸中的細菌轉化為橙皮素，再經由血液循環送到全身。

如果要達到延緩老化、逆齡回春效果，蔡亭芬表示，根據研究，人類每天必須攝取490mg的劑量，但若只是經由天然果皮攝取，體內能產生及吸收到的橙皮素劑量很有限，因此目標放在將橙皮素發展為保健食品。不過包括將有機果皮用來烹飪、做果醬、打成汁都是不錯的想法，長期來看仍有幫助。

鄭醫師補充:

這是很成功的動物實驗，期待未來能透過進一步人體實驗結果看到類似的逆齡保健效果。

參考文獻來源:

Yeh, CH., Shen, ZQ., Wang, TW. et al. Hesperetin promotes longevity and delays aging via activation of Cisd2 in naturally aged mice. J Biomed Sci 29, 53 (2022). https://doi.org/10.1186/s12929-022-00838-7

根據匹茲堡大學研究人員領導的一項新研究，在患有黑色素瘤的小鼠中，益生菌從腸道通過並停留在腫瘤上，在那裡它們直接刺激免疫細胞，使癌症免疫療法更有效。

本月發表在《細胞》期刊上的這項研究說明，羅伊氏乳桿菌( Lactobacillus reuteri )透過分泌一種叫做吲哚-3-醛 (indole-3-aldehyde) 或 I3A 的化合物來刺激抗癌 T 細胞。當研究人員給老鼠餵食富含氨基酸色氨酸的食物時——細菌會將色氨酸轉化為 I3A——免疫治療藥物對抑制腫瘤大小​​和延長生存期有更強的作用。這些發現為臨床試驗奠定了基礎，以測試 I3A 治療或益生菌與飲食相結合是否可以改善接受免疫治療的黑色素瘤患者的預後。

“我們知道腸道微生物會影響免疫療法的反應，但關於它們如何做到這一點以及它們是從腸道作用還是必須在腫瘤部位起作用，仍然存在很大的問題，”資深作者 Marlies Meisel 博士說。他也是皮特醫學院免疫學系助理教授，UPMC 希爾曼癌症中心癌症免疫學和免疫治療項目 (CIIP) 成員。“我們的研究首次證明，口服益生菌透過轉移到腸道外的腫瘤，直接影響腫瘤中的免疫細胞，從而提高了癌症免疫療法的療效。”

腸道微生物組是免疫療法——幫助人體免疫系統識別和殺死癌細胞——對某些患者有效但對其他患者無效的一個重要因素。最近的幾項研究還發現益生菌補充劑與黑色素瘤患者的免疫治療反應之間存在聯繫。

為了了解更多資訊，Meisel 和她的同事將羅伊氏乳桿菌（一種通常是市售益生菌的一部分）餵給患有黑色素瘤的無菌小鼠。他們發現益生菌從腸道移動到腫瘤，在那裡它們隨著時間的推移建立並持續存在。

與未攝取益生菌的對照小鼠相比，給予羅伊氏乳桿菌的小鼠在腫瘤部位有更多更有效的 CD8 或“殺手”T 細胞，腫瘤縮小得更多，小鼠壽命更長。

L. reuteri的作用不僅限於黑色素瘤。在腺癌、纖維肉瘤和乳腺癌的小鼠模型中，這種細菌同樣移動到腸道以外的腫瘤並抑制了癌症的生長。

研究人員更深入地研究發現，羅伊氏乳桿菌透過產生 I3A 來刺激腫瘤的免疫力，I3A 可以活化 CD8 細胞中的受體。儘管該受體幾乎存在於人體的每個細胞中，但 I3A 特異性作用於 CD8 細胞以增強其抗癌能力。當研究人員去除這些細胞內的受體時，使用不能產生 I3A 的轉基因羅伊氏乳桿菌菌株，益生菌不再誘導抗腫瘤免疫，說明這種作用依賴於 CD8 T 細胞中的這種受體。他們證明了這種化合物對於益生菌增強抗腫瘤免疫力和抑制腫瘤的作用是必不可少的。

“雖然已經描述了腸道以外的腫瘤微生物組，包括黑色素瘤，但腫瘤微生物在介導癌症免疫治療功效中發揮積極作用的概念尚未得到證實，”Meisel 說。“因此，我們驚訝地發現L. reuteri在腫瘤中釋放的 I3A 增強了免疫治療反應，而腸道中L. reuteri的存在不足以產生抗腫瘤作用。”

為了了解 I3A 是否可以在人體對免疫療法的反應中發揮作用，Meisel 與皮特醫學助理教授兼 CIIP 成員 Diwakar Davar 醫學博士以及皮特醫學教授兼共同負責人 Hassane Zarour 醫學博士合作CIIP 的。在此之前，他們發現透過糞便移植改變腸道細菌可以改善黑色素瘤患者的免疫治療反應。

研究人員分析了接受免疫檢查點抑製劑治療的黑色素瘤患者的血液樣本，發現對免疫治療反應良好的患者 I3A 濃度升高。治療前較高濃度的 I3A 也與更好的生存機會相關。

“在未來的這些發現的基礎上，有可能使用 I3A 濃度作為生物標誌物來預測哪些患者可能對免疫療法產生反應，”Meisel 說。“我感到興奮的另一個方向是擴展臨床試驗，以評估將 I3A 與免疫療法相結合是否可以改善患者的預後。”

L. reuteri需要色氨酸——一種在雞肉、大豆、燕麥片、堅果和種子等食物中發現的氨基酸——來製造 I3A。當患有黑色素瘤的小鼠進食富含色氨酸的飲食時，腫瘤生長得更慢，並且與進食其他方面相同但色氨酸含量低的飲食的對照小鼠相比，這些小鼠的壽命更長。富含色氨酸的飲食也增強了免疫療法縮小腫瘤的效果。

Meisel 警告說，需要更多的研究，包括控制良好的臨床試驗，以了解富含色氨酸的飲食是否會影響癌症患者的預後。

“這篇論文不應作為建議，而應作為一個起點：我們希望它能引發其他研究，調查飲食如何影響免疫力和癌症預後表現，”她說。“我的實驗室有興趣了解整體方法，如飲食或生活方式的改變，是否可以提高免疫療法和其他癌症治療的療效。我認為這使患者能夠自己做出這些改變——當然，在仔細的臨床之後考慮——並在一定程度上控制他們的治療過程，而不是完全受醫療保健系統的擺佈。”

鄭醫師補充:

建議大家千萬不要把這篇研究提到的菌種是為提升癌症患者治療成功率的萬靈藥，急著補充單一益生菌來強化抗癌效率，在人體臨床治療上，此舉不見得能加強療效，誠如作者所言:這是一個研究起點，需要更多研究來確認飲食、益生菌以及相關其他配套來確定治療提升的機率有多少?

過去我曾聽聞有整合醫學的前輩，透過量身訂做的益生菌作為輔療，幫助癌症患者改善生活品質及治療成功率，進而提高生存率與壽命，患者大多反應良好，腸道存在身體近七成以上的免疫細胞，透過血液檢測，了解當事人需要那些菌種來提升腸道免疫力，進而幫助身體免疫系統抗癌的效率，不僅不會損耗身體的抗癌資源，還可以提升免疫細胞抑制甚至毒殺癌細胞的能力，的確是一舉兩得的明智之舉。

參考文獻:

1. Mackenzie J. Bender, Alex C. McPherson, Catherine M. Phelps, Surya P. Pandey, Colin R. Laughlin, Jake H. Shapira, Luzmariel Medina Sanchez, Mohit Rana, Tanner G. Richie, Tahliyah S. Mims, Angela M. Gocher-Demske, Luisa Cervantes-Barragan, Steven J. Mullett, Stacy L. Gelhaus, Tullia C. Bruno, Nikki Cannon, John A. McCulloch, Dario A.A. Vignali, Reinhard Hinterleitner, Alok V. Joglekar, Joseph F. Pierre, Sonny T.M. Lee, Diwakar Davar, Hassane M. Zarour, Marlies Meisel. Dietary tryptophan metabolite released by intratumoral Lactobacillus reuteri facilitates immune checkpoint inhibitor treatment. Cell, 2023; DOI: 10.1016/j.cell.2023.03.011

根據發表在 eBioMedicine 上的美國國立衛生研究院的一項研究，補充充足水分的成年人似乎更健康，得心臟病和肺病等慢性病的機率更低，而且比那些水分不足的人壽命更長。

這項研究採用 30 年來從 11,255 名成年人收集的健康數據，研究人員分析了血清鈉濃度（液體攝取量減少時鈉濃度升高）與各種健康指標之間的聯繫。他們發現，與血清鈉濃度處於中等範圍的成年人相比，血清鈉濃度處於正常範圍較鈉濃度高的成年人更容易罹患慢性病並表現出晚年衰老的跡象。濃度較高的成年人也更有可能在較年輕時死亡。

“結果證明，適當的水分補充作用可以減緩衰老並延長無病生活，”國家心肺血液中心心血管再生醫學實驗室的研究作者兼研究員 Natalia Dmitrieva 博士說。研究所 (NHLBI)，隸屬於 NIH。

該研究延伸了科學家們在 2022 年 3 月發表的研究，該研究發現比正常範圍高的血清鈉濃度與心臟衰竭風險增加之間存在關聯。這兩項研究結果均來自社區動脈粥樣硬化風險 (ARIC) 研究，該研究包括涉及美國各地數千名黑人和白人成年人的子研究。第一項 ARIC 子研究始於 1987 年，幫助研究人員更好地了解心臟病的危險因素，同時制定了治療和預防的臨床指南。

對於這項最新分析，研究人員評估了研究參與者在五次就診期間分享的資訊——前兩次是在他們 50 多歲時，最後一次是在他們 70-90 歲之間。為了公平比較水分補充作用與健康結果的相關性，研究人員排除了基線檢查時血清鈉濃度高或患有可能影響血清鈉濃度的潛在疾病（如肥胖）的成年人。

然後，他們評估了血清鈉濃度與衰老的相關性，這是通過 15 種健康指標進行評估的。這包括收縮壓、膽固醇和血糖等因素，這些因素可洞察每個人的心血管、呼吸、代謝、腎臟和免疫系統功能。他們還根據年齡、種族、生理性別、吸煙狀況和高血壓等因素進行了調整。

他們發現比正常血清鈉濃度高的成年人——正常範圍在每升 135-146 毫當量 (mEq/L) 之間——更有可能表現出更快的生物衰老跡象。這是基於代謝和心血管健康、肺功能和發炎等指標。例如，與 137-142 mEq/L 之間的範圍相比，血清鈉濃度高於 142 mEq/L 的成年人在生物學上比實際年齡年齡大的機率增加 10-15%，而高於 144 mEq/L 的濃度與增加了 50%。同樣，與 137-142 mEq/L 之間的範圍相比，144.5-146 mEq/L 的濃度與過早死亡風險增加 21% 相關。

同樣，血清鈉濃度高於 142 mEq/L 的成年人罹患心臟衰竭、中風、心房顫動和周邊動脈疾病以及慢性肺病、糖尿病和失智等慢性疾病的相關風險增加了 64%。相反，血清鈉濃度在 138-140 mEq/L 之間的成年人患罹慢性病的風險最低。

研究人員指出，這些發現並不能證明因果關係。需要隨機對照試驗來確定最佳水分補充作用是否可以促進健康衰老、預防疾病並延長壽命。然而，這些協會仍然可以為臨床實踐提供資訊並指導個人健康行為。

“血清鈉含量為 142 mEq/L 或更高的人將從評估他們的液體攝取量中獲益，”Dmitrieva 說。她指出，大多數人可以安全地增加他們的水分攝取量以達到建議的量，這可以透過水和其他液體來實現，例如果汁或含水量高的蔬菜和水果。例如，美國國家醫學院建議大多數女性每天攝取約 6-9 杯（1.5-2.2 升）液體，男性為 8-12 杯（2-3 升）。

由於潛在的健康狀況，其他人可能需要醫療指導。“我們的目標是確保患者攝取足夠的液體，同時評估可能導致體液流失的因素，例如藥物，”該研究的作者兼心血管再生醫學實驗室主任曼弗雷德·博姆醫學博士說。“醫生可能還需要遵從患者當前的治療計劃，例如限制心臟衰竭患者的液體攝取量。”

作者還引用了一項研究，該研究發現全世界大約一半的人不符合每日總飲水量的建議，通常從 6 杯（1.5 升）開始。

“在全球範圍內，這可能會產生重大影響，”德米特里耶娃說。“身體水分不足是導致血清鈉含量增加的最常見因素，這就是為什麼結果證明維持充足的水分補充可能會減緩衰老過程並預防或延緩慢性病。”

參考文獻:

1. Natalia I. Dmitrieva, Alessandro Gagarin, Delong Liu, Colin O. Wu, Manfred Boehm. Middle-age high normal serum sodium as a risk factor for accelerated biological aging, chronic diseases, and premature mortality. eBioMedicine, 2023; 104404 DOI: 10.1016/j.ebiom.2022.104404

根據南澳大利亞大學科學家的最新研究，定期食用五顏六色的水果和蔬菜的男性被診斷出患有前列腺癌 (PC) 的可能性較小。

富含某些微量營養素的多種食物有助於預防前列腺癌 (PC)，並加快接受放射治療的男性的康復速度。

發表在癌症期刊上的兩項研究的研究結果強調了包含這些食物的地中海或亞洲飲食的重要性。

研究人員比較了前列腺癌患者和健康對照組的微量營養素血漿濃度，發現與對照組相比，前列腺癌患者的葉黃素、番茄紅素、α-胡蘿蔔素和硒濃度較低，而同一組的鐵、硫和鈣濃度較高.

輻射暴露後 DNA 損傷增加也與血漿中番茄紅素和硒含量低有關。

番茄紅素血漿濃度低於 0.25 微克 (ug) 每毫升 (mL) 和/或硒濃度低於 120ug/L 的男性患前列腺癌的風險增加，並且可能對輻射的破壞性影響更敏感。

 富含番茄紅素的食物包括番茄、甜瓜、木瓜、葡萄、桃子、西瓜和蔓越莓。富含硒的食物包括白肉、魚、貝類、雞蛋和堅果。

研究合著者 Permal Deo 博士表示，根據之前的研究，食用天然富含番茄紅素和硒的食物比服用補充劑效果更好，因為補充劑的益處有限。

“我們的建議是在營養師的幫助下採用地中海飲食，因為人們以不同的方式吸收營養，這取決於食物、消化系統、人的基因型以及可能的腸道菌叢生態，”Deo 博士說。

前列腺癌仍然是男性中最常見和致命的癌症之一，但與之相關的營養缺乏在很大程度上仍然未知，因此進行了這項研究。

其他風險因素，如種族、家族史和年齡，以前都與前列腺癌有關。

“有強有力的證據證實過重和高個子會增加患前列腺癌的風險。高乳製品和低維生素 E 的飲食也可能增加風險，但證據尚不明確。”

維生素 E 存在於植物油、堅果、種子、水果和蔬菜中。

該研究首次評估了南澳大利亞人前列腺癌中微量營養素和微量元素的血漿濃度。

參考文獻:

1. Varinderpal S. Dhillon, Permal Deo, Michael Fenech. Plasma Micronutrient Profile of Prostate Cancer Cases Is Altered Relative to Healthy Controls—Results of a Pilot Study in South Australia. Cancers, 2022; 15 (1): 77 DOI: 10.3390/cancers15010077

希臘研究發現每週吃這個數量的雞蛋 心血管疾病遠離你

17:282023/02/10 

自1990年以來，心血管疾病（CVD）影響著全球約5.5億人，心血管疾病與老年人的認知障礙和失智症有關。近年來，年輕和中年成年人心血管疾病的發病率和死亡率一直在上升，早期心血管疾病患者在中年可能更有可能出現記憶和思維問題，並造成大腦健康狀況惡化。一項希臘的新研究發現，每週吃1到3個雞蛋可以將心血管疾病的風險降低一半以上。

據《今日醫學新聞》（MNT）9日報導，發表在《營養學》（Nutrients）上的一項研究探討了食用雞蛋如何影響一個人的心臟健康，該論文的作者報告了一個引人注目的發現。該研究表明，每週吃1到3個雞蛋與患心血管疾病的風險降低60%有關。

該研究發現，每週吃4到7個雞蛋的人患心血管疾病的風險更低，即75%， 不過，考慮到社會人口學、生活方式和臨床因素後，他們發現每週吃1到3個雞蛋就具有保護作用。

這項新研究調查了生活在希臘雅典地區的健康男性和女性的吃雞蛋習慣，在研究中的1514名男性中，平均年齡為46歲，和1528名女性，平均45歲。調查始開始於2001年，總共3042名參與者。2011-2012年最終的後續健康評估包括這些人的2020年。

研究人員要求參與者自行報告他們每月直接吃的雞蛋或作為料理當中的雞蛋消費量，然後，他們將這些數字分為每週攝取量。研究者得出結論，當將雞蛋攝入飽和脂肪酸攝入低的健康飲食中時，食用雞蛋可能會對心血管疾病起到保護作用。

雞蛋提供高品質的營養物質，如蛋白質、礦物質、脂溶性維生素、鐵和類胡蘿蔔素。 同時，它們還含有高含量的飽和脂肪酸和膽固醇，這被認為是對心臟有害的，因此，雞蛋對於心臟的好壞仍有待商榷。

不過，來自加州大學的濟夫科維奇教授（Dr. Zivkovic）提醒，這份研究是採用受試者自行回報的方式，這樣來統計雞蛋攝取量不是很準，畢竟受試者可能時隨便填的，濟夫科維奇最後叮嚀，健康不是基於單一食物，而是基於整個飲食內容。

參考文獻:

Kouvari, M.; Damigou, E.; Florentin, M.; Kosti, R.I.; Chrysohoou, C.; Pitsavos, C.S.; Panagiotakos, D.B. Egg Consumption, Cardiovascular Disease and Cardiometabolic Risk Factors: The Interaction with Saturated Fatty Acids. Results from the ATTICA Cohort Study (2002–2012). Nutrients 2022, 14, 5291. https://doi.org/10.3390/nu14245291

https://www.mdpi.com/2072-6643/14/24/5291

如何更長壽？哈佛研究曝這樣吃 早死機率降20％

2023/01/24 

美國哈佛大學的最新大型研究指出，民眾只要遵循「健康飲食指標」、「替代健康飲食指標」、「替代地中海飲食」、「健康的植物性飲食指標」等4種健康飲食模式的其中一種，早逝風險能下降近20%。這4種健康飲食模式的共通點是注重全穀類、蔬菜、水果、堅果及豆類的攝取。

綜合美國有線電視新聞網（CNN）、科學網站「Science Alert」、健康資訊網站「Eat This, Not That」報導，哈佛大學陳曾熙公共衛生學院（Harvard T.H. Chan School of Public Health）研究團隊9日在《美國醫學會內科醫學期刊》（JAMA Internal Medicine）刊登有關健康飲食模式與死亡風險的關聯研究成果。

研究團隊主要追蹤1984至2020年等36年間，逾11萬人參加另外2份研究所填寫的飲食習慣問卷內容，受試者在參與研究前都沒有罹患慢性病，他們每4年填寫一次問卷，哈佛研究人員評比、分析受試者的飲食習慣有多麼接近「健康飲食指標」（Healthy Eating Index）、「替代健康飲食指標」（Alternate Healthy Eating Index）、「替代地中海飲食」（Alternate Mediterranean Diet）、「健康的植物性飲食指標」（Healthful Plant-based Diet Index）等4種健康飲食模式，並且統計最終死於心血管疾病、癌症、呼吸道疾病等慢性病的死亡人數。

研究團隊為每位受試者的飲食習慣評分後，依據與上述健康飲食模式的相近程度由高至低分成5組，他們發現，相近程度最高分的組別與最低分組別相比，死亡率降低20%。

另外研究也發現，只要稍微改善25%的飲食習慣，心血管疾病引發的死亡風險降6-13%，癌症死亡風險降7-18%，包括癡呆在內等神經退化性疾病死亡風險最多降7%，呼吸道疾病死亡風險降35-46%。

帶領這項研究的哈佛陳曾熙公衛學院營養系主任胡炳長（Frank Hu）表示，人們很容易就對1種飲食模式感到無趣，因此這項研究成果帶來了好消息，「代表我們在創造自己的健康飲食模式時有許多彈性，能根據個人的飲食偏好、健康狀況及文化來制定。」

研究人員也指出，研究成果符合美國飲食指南（Dietary Guidelines for Americans）建議，美國飲食指南推薦了多種健康飲食模式，以適合個人偏好、文化及健康需求。

研究中作為衡量標準的「健康飲食指標」主要追蹤民眾是否遵循基本美國營養指南，包括強調健康的植物性食物，不贊成食用紅肉或加工肉品，也不推薦食用添加糖類、不健康脂肪的食品及酒精。「替代健康飲食指標」則是哈佛大學發展出的衡量標準，主要涵蓋與降低慢性疾病最相關的食物及營養成份，包括堅果類、種子、全麥，並且減少食用紅肉、加工肉品及含糖飲料，但允許適度飲酒。「健康的植物性飲食指標」建議攝取更多植物性食物，對於包括魚類、乳製品在內等所有動物性食品及酒精等給予負面評分。「替代地中海飲食」則著重實用水果、蔬菜、全穀類、堅果、魚類及橄欖油，主要強調攝取健康脂肪，尤其是單元不飽和脂肪（Monounsaturated fat）。

儘管研究衡量的4種飲食模式內容不同，不過共同點都是建議多攝取全穀類、水果、蔬菜、堅果及豆類。

參考文獻:

Shan Z, Wang F, Li Y, et al. Healthy Eating Patterns and Risk of Total and Cause-Specific Mortality. JAMA Intern Med. Published online January 09, 2023. doi:10.1001/jamainternmed.2022.6117

https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2800411

想活到100歲？5大「長壽密碼」曝光：有這特質活更久

2023/01/27 

人都希望活久一點，大多研究將長壽歸因於醫學的進步，但專家表示，除了醫療科技、疫苗越來越發達以外，人的飲食、平時的運動也起到一定的作用，不僅如此，有研究發現，富有責任感、恪守紀律並有組織性的人，對壽命長短也有影響。

美國科學雜誌《發現雜誌》（Discover Magazine）引述專家說法，人類壽命通常與基因和其他無法控制因素有關，但飲食、運動等習慣也有著很大幫助，原因很多無法一文羅列，不過研究發現，平時的一些小習慣，卻是對長壽有著關鍵影響的因素。

【家族基因】

根據研究顯示，家族有不少成員活到90歲以上，可能是決定壽命長短的關鍵因素。南加州大學長壽研究所所長隆戈（Valter D. Longo）表示，基因確實非常重要，尤其是對「極長壽」而言。

研究報告指出，基因佔壽命約20%至30%的因素。隆戈指出，「極長壽」的家庭成員有不少都活超過100歲，如果沒有這樣的基因，就必須下很多功夫讓自己更加長壽，但他強調，擁有長壽基因不能成為不正常飲食或拿健康冒險的理由。

【健康的飲食】

佛羅里達州立大學成功長壽研究所所長查尼斯（Neil Charness）說，肥胖和糖尿病等疾病的流行，確實損害人類健康長壽，若以長壽為目標，查尼斯建議地中海飲食法，也就是少吃肉類、多吃海鮮、蔬果和堅果。

隆戈對健康飲食也有深入研究，也建議每周2至3次飲食是以蔬菜為主搭配海鮮。

【平時的運動】

專家普遍認為，運動、飲食和遺傳是長壽的主要原因之一。隆戈表示，活到100歲的人通常都過著非常有活力的生活，研究指出，他們不一定是運動員，但他們的日常生活中，都蘊含大量的體育活動。

根據美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）數據顯示，成年人每周應該進行150分鐘的運動，包括有氧運動或鍛鍊肌肉。

【醫療與科技的進步】

從疫苗到心律調節器，各種醫療技術都能有效抵抗疾病，促進延壽。此外，科技提高人類的生活品質，也對潛在的壽命起到關鍵作用。

舉例來說，電子郵件和其他通訊軟體能夠幫助老年人消彌「孤獨感」，提升高齡人口的生活品質。查尼斯說，汽車自動駕駛越來越進步，減少因誤判距離或交通號誌而導致車禍，也能延長老年人的壽命。

【盡責的性格】

性格對壽命也有影響。佛羅里達州州立大學行為科學和社會醫學教授蘇丁（Angelina Sutin）表示，富有組織性、責任感及恪守紀律的人，通常都活得更久。

蘇丁針對性格與壽命的關聯進行深入研究，具有這項特質的人大多會有更加健康的習慣，運動、不抽菸或定期檢查等。她說，事實上，這種特質與罹患慢性病風險較低的關聯性較高，且也與低生活壓力及更健康的社交更有關聯，這些都有助提高生活品質，促進健康長壽。

鄭醫師補充:

這是2021年發表的整理報導文章，有興趣參閱原文的人可以透過以下連結比照參閱。

原文報導來源:

https://www.discovermagazine.com/health/why-do-some-people-live-so-long

一天要喝2公升的水？《科學》期刊揭最新研究報告：人們高估喝水量

過去的數據和建議都顯示人們一天應喝下8杯水，以每杯250公升計算，約等於2公升，但國外期刊《科學》（Science）近日曝光最新的研究報告，專家經研究發現，每天2公升的水攝入量通常超過了人們的需要，因為有大約一半的水攝入量來自食物。此外，每個人的體態、活動力、生活環境都不同，需要喝下的水量也會有所差異。

 研究：喝水量不必到2公升、與生活型態有關

 參與研究的亞伯丁大學教授約翰史皮克曼（John Speakman）表示：「我們需要喝的水量，是我們需要攝入的總水量，與我們從食物中獲取的水量之間的差值。」他指出人們忽略了每天從食物獲取的水分，所以高估了每日喝水量，才會有每日應飲用2公升水的錯誤認知。 

研究團隊說明，此研究邀請全球20多個國家，年齡介於8天大到96歲的5604人參與，他們讓受試者喝下含有「氘」元素的水，透過氘元素從體內消失的比例，來觀察水在體內的周轉率。結果顯示，團隊在20到35歲的男性中觀察到最高值，他們每天平均的水周轉量為4.2公升，該數值會隨著年齡的增長而下降，90多歲的男性平均每天消耗2.5公升的水；相較之下，20到40歲的女性每日平均水周轉量為3.3公升，90歲時也會下降到2.5公升。

 然而，水周轉量並不代表每天必須補充同樣多的水分，史皮克曼教授表示，假設成人水的周轉量每天平均為4.2公升，每天所需的總水量僅需約3.6公升即可，因為這個數值包括人體新陳代謝產生的水，再加上大多數食物也含有水分，靠進食就可以獲取大量的水，所以綜合各項因素，研究人員估計人們每天真正需要喝下大約1.5到1.8公升的水，不必到2公升。 

除此研究也發現，每個人的飲水量會根據體態、活動力、所在地氣溫、濕度和海拔高度等因素而異，水周轉率較高的人通常需要喝更多的水，例如生活在炎熱潮濕環境和高海拔地區的人，以及運動員、孕婦和哺乳期婦女。

參考文獻:

• Variation in human water turnover associated with environmental and lifestyle factors

• Jacqui Wise,

Sixty seconds on . . . hydration, BMJ, (o2869), (2022).https://doi.org/10.1136/bmj.o2869

https://www.science.org/doi/10.1126/science.abm8668

一項新研究證實，增加蛋白質攝取量並定期飲用茶或咖啡是女性降低髖部骨折風險的一種方式。

重量訓練不只是想要擁有肌肉身材的年輕人需要做的運動，即使年紀老大也需要！根據最新研究發現，重量訓練不必太多，每週只要進行1小時，就能降低20％的全死亡風險；而且不只是到健身房可以做，即使在自家花園用鏟子鏟土也有幫助，研究刊登在《英國運動醫學期刊》。

 重量訓練有助降低死亡風險

過去認為，重量訓練過程可能會引起血壓升高，因此，通常只會強調有氧運動的重要性，建議民眾每週進行5次、每次30分鐘的有氧運動，來增加心肺能力，而不太強調能增加肌肉的重量訓練；不過，現在醫界就不這樣想了，最新的研究更發現，重量訓練有助降低死亡風險，而且老人也要做。

 這項報告是由日本的科學家所發表的，研究人員分析16篇，總人數涵蓋數十萬位無嚴重健康問題，年齡介於18歲到97歲男女的健康分析研究報告，這些健康分析項目包括平日的運動鍛練習慣、是否從事肌肉強化活動等。結果發現，每週只要有進行30分鐘到60分鐘的肌內強化運動，就有助於延長壽命。

肌肉強化活動項目多

而其中所謂的肌肉強化活動項目，包括舉重、彈力帶練習、俯臥撐、仰臥起坐、深蹲，甚至只要是在自家花園用鏟子進行比較繁重的園藝工作也包括在內。研究小組發現，每週進行長達60分鐘的肌肉強化活動，有助大幅降低糖尿病風險，而且能降低全原因性死亡風險達20％，即使運動30分鐘也能降低10％的死亡風險。 

 有趣的是，這項研究並未發現確鑿的證據：進行超過1小時的肌肉強化活動有任何額外的好處，也就是說，重量訓練每週只要做60分鐘就夠了，而這也是科學家第一次能夠定量重量訓練到底要多久的時間，才能達到最好的效益。

 如果每週都能做到肌肉強化活動和有氧運動，死亡風險降低的效果更加卓著，研究顯示，如果能同時將肌肉強化活動和有氧運動相結合，全死亡原因風險可降低40％、心血管疾病死亡風險能降低46%，癌症死亡風險也能降低28%。

參考文獻:

它是我們從陽光中獲取的維生素，儘管它的供應充足，但三分之一的澳大利亞成年人仍然患有輕度、中度或重度維生素 D 缺乏症。

國際期刊：「這類食物」每日吃18克 降低45％罹癌風險

2022年10月21日 常春月刊

防癌食物竟然也可以很好吃！在由美國營養學會旗下的《營養學進展期刊》中，有研究發現，每天只要吃18克的菇類，可以大幅降低癌症的風險達到45％，特別是預防女性乳癌降幅最明顯，刊登在《營養學進展期刊》。

這篇研究論文是由美國賓州大學所發表。有鑑於多年來的研究均發現，菇類能增強免疫，常被用於癌症的治療和預防，賓洲大學的研究人員遂回溯從1966年到2020年中的17個癌症相關研究，希望能了解菇類在癌症預防上的作用。

經常食用蘑菇，罹乳腺癌風險降低

這些研究中共收集了19500多位癌症的健康相關數據，分析發現，在日常飲食中經常食用蘑菇的人，罹患癌症的風險都比較低。如果每天都吃18克左右的蘑菇，發生癌症的風險較不吃蘑菇者低了45％。在分析各種特定癌症檢測時，發現蘑菇與乳癌的關聯性最強，經常食用蘑菇的人，罹患乳腺癌的風險顯著降低。

過去研究有關於蕈菇類在抗癌作用方面，都是以「菇類多醣體」為主，但這次的研究則認為和菇類含有麥角硫因（Ergothioneine）的關係。麥角硫因是一種獨特有效的抗氧化劑，有助於降低體內的氧化作用，降低罹患癌症的風險。而蘑菇中的麥角硫因為含量最高，研究人員指出，蘑菇不只有助預防癌症，研究也發現，在使用抗癌藥物期間，患者食用蘑菇和藥物聯合使用，能達到協同藥物的作用，以提高患者對癌症的耐受性，增加抗癌效果。

看看專家的意見

預防癌症竟然這麼簡單！郵政醫院營養師黃淑惠說，「只要1個體型較大的蘑菇，就達到18克了！」每天只要有一餐吃到一個蘑菇，就能降低45％罹癌風險，真的是太划算了。

這篇研究特別提到蘑菇，黃淑惠說，相較之下，蘑菇在蔬菜中能提高更多的胺基酸，而且它從土中培育出來，礦物質含量高，還含有維生素D2，雖然活性沒有維生素D3那麼強，但人體也能轉化它來應用。蘑菇本身也是屬於柔軟的纖維，除了防癌抗癌以外，在調整血脂方面也有很特別的效用。

這篇研究分析菇類的抗癌成分有別於一般常提到的多醣體，而是麥角硫因。黃淑惠說，這個成分非常特別。蔬菜中有很多植物多酚，還有多種植化素，雖然這些的抗氧化作用很好，但是缺點是代謝速度太快，人體很難有高量的吸收。

而菇類的麥角硫因含量高，但食用後在尿中可以測到的量很低，表示人體可有效利用麥角硫因。黃淑惠說，在體外實驗中顯示，麥角硫因清除自由基的能力很強，而且具有螯合二價金屬的能力，特別是不會讓氧化產生的鐵離子對細胞發動攻擊，減少細胞損傷，另外它還有抗紫外線的作用。

不過，不一定非吃蘑菇不可。黃淑惠說，本篇研究指出，只要把各種不同菇類放在每天的飲食中，不管是金針菇、杏鮑菇、香菇、草菇或舞菇，任何一種菇類都含有不同的抗癌成分，都能預防癌症。

鄭醫師補充:

這是2021年的研究，關於菇類幫助健康的研究不勝枚舉，這篇研究把關於保健相關成分及攝取劑量皆有清楚結論，值得大家參考及應用。

參考文獻:

Djibril M Ba, Paddy Ssentongo, Robert B Beelman, Joshua Muscat, Xiang Gao, John P Richie, Jr, Higher Mushroom Consumption Is Associated with Lower Risk of Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies, Advances in Nutrition, Volume 12, Issue 5, September 2021, Pages 1691–1704, https://doi.org/10.1093/advances/nmab015

不吸菸卻罹患肺癌？科學家發現關鍵致癌機制

2022/09/11

〔編譯陳成良／綜合報導〕肺癌傳統被認為與吸菸畫上等號，不過，沒抽菸卻得肺癌的人數卻增多。科學家表示，他們已確定了空氣污染引發非吸菸者肺癌的機制，其中顯示空污會「啟動」肺部細胞的異變程序，並造成肺癌。這項發現有望改寫我們對肺癌的認知，也可能有助醫學專家找出預防和治療之道。

英國「法蘭西斯克利克研究中心」（Francis Crick Institute）10日於歐洲腫瘤學學會（ESMO）發表新的研究報告，報告者史旺頓（Charles Swanton教授）指出，汽車廢氣中的微粒會讓肺部細胞中「冬眠」的突變因子醒來，並逐漸朝癌細胞的方向轉變。

研究人員發現，空污微粒引發炎症，從而驅動許多肺癌發展的基因中已存在的突變。他們分析了英國、南韓和台灣超過46萬人的健康數據。他們發現，暴露於粒徑小於或等於2.5微米的懸浮微粒（PM2.5），導致表皮生長因子受體 （EGFR） 基因突變的風險增加。EGFR有時會在癌細胞的表面大量出現，並會促進癌細胞生長。

在對小白鼠的實驗室研究中，研究小組表明，這些顆粒引起了 EGFR 基因和「鼠類肉瘤病毒癌基因」 （Kirsten rat sarcoma viral oncgene, KRAS） 的變化，這兩種基因都與肺癌有關。最後，他們分析了近250個從未吸菸或接觸重度污染致癌物的人類肺組織樣本，儘管肺部是健康的，但他們在18%的 EGFR 基因和33%的 KRAS 基因中發現了 DNA 突變。

史旺頓說：「我們的研究從根本上改變了我們對從未吸菸人群肺癌的看法。隨著我們年齡的增長，具有致癌突變的細胞會自然積累，但它們通常不活躍。我們已經證明，空氣污染會喚醒肺部的這些細胞，促使它們生長，並可能形成腫瘤。」

史旺頓強調，他們確定的機制有助找到更好的方法，來預防不吸菸的人罹患肺癌，並找出治療方法，接下來的研究重點是，為什麼一些突變的肺細胞暴露在污染物中會癌變，而另一些不會。

研究團隊藉由基因技術，在實驗室小白鼠身上植入與肺癌相關的EGFR後發現，這些老鼠暴露於髒空氣中更容易罹患肺癌，但是如果老鼠體內因對PM2.5產生免疫反應，而釋放出的「白細胞介素-1β」（IL1B）被藥物阻斷，對污染物的抵抗力反而更好。

加州大學舊金山分校的癌症基因學家巴曼（Allan Balmain）教授則表示，新研究解釋了吸菸會造成肺癌的原因，皆與微粒進入呼吸道有關，而雖然早在1960年代，人們就知道吸菸會造成肺癌，不過因為學界一直朝基因突變的方向去研究，才一直沒有找到真實的原因。

報導來源:

https://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/4054966

鄭醫師補充:

PM2.5一直以來被視為對身體有毒性的污染微粒，一旦進入身體容易導致身體發炎，而且不易排出，長期曝露，致癌風險大增，只是相關致病原理一直還未有定論，這篇研究結論清楚揭露PM2.5對身體的致癌因子的喚醒作用，致使癌病程啟動，增罹癌風險。因此，要預防癌症，環境的致癌因子的排除非常重要，相對於吸菸這種可能致癌顯性的明槍，PM2.5像是暗箭，防不勝防，提醒大家留意。

如同英國癌症研究中心的首席臨床醫生表示:「我們可選擇是否抽菸，但我們無法選擇空氣」，鑑於接觸污染的人數可能是抽菸者五倍，空氣污染是相當嚴重的全球性問題。

參考文獻:

Annals of Oncology (2022) 33 (suppl_7): S808-S869. 10.1016/annonc/annonc1089

https://oncologypro.esmo.org/meeting-resources/esmo-congress/mechanism-of-action-and-an-actionable-inflammatory-axis-for-air-pollution-induced-non-small-cell-lung-cancer-towards-molecular-cancer-prevention

對於許多美國人來說，預煮和速食的便利性可能會讓人很容易忽視不太理想的營養信息，但由塔夫茨大學和哈佛大學的研究人員領導的一個團隊希望在最近發現超加工食品的高消費和結直腸癌的風險增加兩者之間的聯繫後會改變這種情況。