日本最新研究:白蘇種子的「木犀草素」可防肝炎肝癌

日本名古屋市立大學的研究人員最近通過動物實驗發現,白蘇的種子中所含的「木犀草素」(luteolin)能抑制非酒精性脂肪性肝炎(NASH)以及由其導致的肝細胞癌變。

研究領導人內木綾指出:「實驗顯示,木犀草素的抗氧化作用能抑制肝細胞的炎症。在日常飲食中多攝取白蘇子油等含木犀草素的食品,將有助於預防非酒精性脂肪性肝炎並抑制其發展。」

研究成果發表在新一期英國《致癌作用》(Carcinogenesis)期刊網路版上。這一發現將有助於研發預防非酒精性脂肪性肝炎的新藥。

白蘇(Perilla frutescens var. frutescens)屬於唇形科,是紫蘇的一種變種,為一年生草本植物,原產中國,日本、朝鮮半島和印度北部也有分布。白蘇種子俗稱「白蘇子」,可以榨油,還可與老莖一起入藥。

先前的研究顯示,非酒精性脂肪性肝炎的發病和加劇與伴隨衰老出現的肝細胞氧化有關,而白蘇種子中含量豐富的木犀草素具有強大的抗氧化作用。

名古屋市立大學助教內木綾等人認為木犀草素應該有助於預防非酒精性脂肪性肝炎,為此進行了實驗。研究人員通過基因操作,培育出容易患癌的「衰老大鼠」,給大鼠餵食會引發非酒精性脂肪性肝炎的食物,並在部分大鼠的食物內添加了木犀草素。

3個月後,研究人員發現,攝取木犀草素的大鼠與未攝取木犀草素的對照組大鼠相比,肝細胞脂肪少約10%,出現炎症的肝細胞數目以及變形後功能下降的肝細胞數目少約20%至30%,這些都說明非酒精性脂肪性肝炎的發展得到抑制。此外,前者有可能癌變的肝細胞數目只有後者的一半左右。

由於飲食生活的變化,很多人過多攝取高脂肪和高熱量的食品,即使幾乎不飲酒,也會患上非酒精性脂肪性肝炎,甚至可能發展成肝硬化和肝癌。根據日本肝臟學會統計,日本國內的非酒精性脂肪性肝炎患者推算達到200萬人,被認為是肝癌的新風險因素。

鄭醫師補充:

木犀草素(luteolin)是一種強抗氧化物,之前較多的研究是發現木犀草素可以活化多巴胺轉運體(Dopamine transporter)的活性,多巴胺轉運體調節多巴胺受體在神經間隙(兩個神經之間)的多巴胺受體:

Zhao G, Qin GW, Wang J, Chu WJ, Guo LH (2010). "Functional activation of monoamine transporters by luteolin and apigenin isolated from the fruit of Perilla frutescens (L.) Britt". Neurochem. Int. 56 (1): 168–76. doi:10.1016/j.neuint.2009.09.015. PMID 19815045. 

 Zhang J, Liu X, Lei X, et al. (2010). "Discovery and synthesis of novel luteolin derivatives as DAT agonists". Bioorg. Med. Chem. 18 (22): 7842–8. doi:10.1016/j.bmc.2010.09.049. PMID 20971650.

因此,研究顯示對於古柯鹼、安非他命或者利他能這類中樞神經興奮劑依賴的人,木犀草素可做為有效的擷抗劑,因為這些興奮劑會讓多巴胺受體鈍化,木犀草素的反向作用可以保護大腦。

此外,服用木犀草素有助於降低卵巢癌(34%)以及心臟病發的風險,因為木犀草素是明顯的抗發炎物質:

López-Lázaro M. (2009). "Distribution and biological activities of the flavonoid luteolin". Mini Rev Med Chem. 9 (1): 31–59. doi:10.2174/138955709787001712. PMID 19149659.

 

上述報導參考文獻:

  • Hiroyuki Sagawa,
  • Aya Naiki-Ito,
  • Hiroyuki Kato,
  • Taku Naiki,
  • Yoriko Yamashita,
  • Shugo Suzuki,
  • Shinya Sato,
  • Kosuke Shiomi,
  • Akihisa Kato,
  • Toshiya Kuno,
  • Yoichi Matsuo,
  • Masahiro Kimura,
  • Hiromitsu Takeyama,
  • and Satoru Takahashi

Connexin 32 and luteolin play protective roles in non-alcoholic steatohepatitis development and its related hepatocarcinogenesis in rats Carcinogenesis bgv143 first published online October 22, 2015 doi:10.1093/carcin/bgv143

http://carcin.oxfordjournals.org/content/early/2015/10/19/carcin.bgv143.short?rss=1

 

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午睡太多可能失智徵兆! 失智風險高1.33倍

台灣失智症協會一項失智症風險因子調查發現,有喪偶的長者罹患失智症風險的是沒有喪偶者的1.42倍;研究也發現,有午休習慣的長者,罹患失智症風險是沒有午休習慣長者的1.33倍。過去有國外研究指出,午睡時間如果每天超過60分鐘,對健康反而有害。睡太久反而會減少生活社交,提高失智風險。

(黃仲丘報導)

台灣失智症基金會,在民國100年到101年,針對全台65歲以上長者進行了一項失智症風險因子調查發現,有喪偶的長者罹患失智症風險的是沒有喪偶者的1.42倍;特別的是,研究也發現,有午休習慣的長者,罹患失智症風險是沒有午休習慣長者的1.33倍

恩主公醫院神經內科主任孫瑜說:「推測每天都在睡午覺,有可能是她在前一天的晚上睡的比較不好,就比較需要睡午覺。第二個就是,如果他要睡午覺的時間很長,其實他在日常生活的活動時間也會減少。日常生活的活動或運動其實就是,失智症的一個保護因子,如果說你一天當中花很多時間在床上睡覺,你的活動量必定會減少,跟社交活動的情形一定會比較減少。」

不過孫瑜特別強調,這項結果不能解讀為睡午覺導致失智,而是睡午覺的表現與失智有關連性。過去有國外研究指出,午睡時間如果每天超過60分鐘,對健康反而有害。睡太久反而會漸少生活社交,提高失智風險。

台灣失智症協會理事王培寧指出,台灣失智症患者20年來成長了三倍,推估國內目前失智症總人口數達到24.4萬人,65歲以上長者有8%都是失智患者。夜間有充足睡眠、有充分社會互動可以下降失智症風險五成,規律運動也可以降低8成失智風險,建議民眾注意家中長輩,如果午睡時間過長,就有必要多了解健康情況。

鄭醫師補充:

這篇研究報導,研究負責人已經強調,午睡不是導致失智的原因,而且,強調是午睡太久,才須當心。15-30分鐘的小憩,不需擔心。

午睡為什麼要那麼久?答案很簡單,就是前一天沒睡好。長期失眠,或者有長期服用安眠藥助眠的人,目前已有諸多研究證實與失智症發生有直接相關。

所以長期失眠,需要午睡,這才是導致失智症風險提高的真正原因。

 

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孩服抗生素 終生易胖

美國最新研究發現,小孩子若常使用抗生素,不只兒童時期體重容易上升,到了青少年時期,體重也比同儕更重

美國約翰霍普金斯大學布隆伯格公共衛生學院研究團隊分析美國近十六萬四千名少年、少女健康資訊,發現其中約百分之二十一的人在兒童時期曾使用七種以上抗生素處方箋用藥。

研究人員表示,研究結果顯示,當到了十五歲,兒童時期服用七種以上抗生素藥物的人,體重平均比沒有使用抗生素者多出三磅重(約一點三六公斤)。由於缺乏完整數據,兒童、青少年頻繁使用抗生素、體重跟著上升這種現象可能遭到低估。

研究計畫主持人環境健康科學系教授布萊恩‧史瓦茲表示,兒童時期使用抗生素,可能深深影響往後身體質量指數(BMI)變化,研究數據顯示,每次讓小孩使用抗生素,小孩往後體重增加速度就會越快

研究結果雖然顯示使用小孩抗生素與體重增加有所關連,但並沒有證實兩者因果關係。研究成果已發表於《國際肥胖期刊》。

史瓦茲指出,在兒童時期,抗生素也許只造成體重微幅上升,不過這次研究顯示,體重上升現象很可能持續下去,進入成年期後,情況甚至可能加劇。

研究作者解釋,過去研究發現,常使用抗生素會改變消化道細菌平衡,這會改變食物分解方式,促使身體吸收更多熱量,結果就是體重上升幅度更大

鄭醫師補充:

這項研究報導提醒我們,兒時使用抗生素必須謹慎保守,抗生素能不用,儘量不用,能少用絕不多用。

抗生素經常使用導致腸道菌叢失衡與肥胖風險有關。是故,有肥胖困擾的人,腸道菌叢失衡的評估以及處理也是不可忽略的一個環節。

腸道菌叢失衡可藉由功能醫學相關檢測直接了解。

參考文獻:

Antibiotic use and childhood body mass index trajectory

B S Schwartz, J Polla, L Bailey-Davis, A G Hirsch, S E Cosgrove, C Nau, A M Kress, T A Glass and K Bandeen-Roche

International Journal of Obesity accepted article preview 21 October 2015; doi: 10.1038/ijo.2015.218

http://www.nature.com/ijo/journal/vaop/naam/abs/ijo2015218a.html

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這裡痛那裡痠 小心罹"公主病"

你有公主病嗎?這邊說的公主病是全身痠痛的纖維肌痛症,患者疼痛找不到病因非常困擾,現在台大復健科團隊最新研究發現,這種公主病患者缺乏維生素D,是一般人的一點六倍,研究也被刊登在國際期刊上,醫師提醒,上午十點前可以多曬太陽或補充含有維生素D的鮭魚和蛋黃。

醫療部主任韓德生建議早上十點前和傍晚可以多曬太陽,或補充含有維生素D的鮭魚和蛋黃,卡通裡的公主每天只要打扮得美若天仙,什麼事都不用做,但現實生活中,真有一群人一提重物,一彎腰就會肌肉痠痛,行為就像是公主般的尊貴,我肩膀痛手痛腰痛腿痛總之我全身都痛,這種俗稱公主病的纖維肌痛症常發生在中年婦女身上,讓病患痛得不知莫名其妙非常困擾,台大北護分院最新研究發現,這種病患尤其缺乏維生素D,是一般人的1.6倍,重防曬加上不愛吃奶製品,維生素D含量高的鮭魚蛋黃可能都是主因,就算怕曬黑還是不能缺乏維生素D啊,醫生建議,早上十點前或傍晚可以露出手腳曬太陽10到20分鐘,或是多吃富含維他命D的食物,可以舒緩公主病動不動這裡痛那裏痛的困擾。

鄭醫師補充:

纖維肌痛症,在臨床上常合併慢性疲勞症候群發生,透過整合醫學評估,找出身體營養缺失、荷爾蒙失衡、發炎、排毒評估、壓力調適等等,可真正找到復原契機,告別揮之不去的疼痛。維他命D是否缺乏可以透過相關檢測來了解。確定缺乏的話透過曬太陽、食物補充甚至是高劑量的營養補充品都能幫助改善。然而纖維肌痛症絕非為他命D缺乏的單一原因所引發,提醒大家留意。

參考原文報導:

http://fibromyalgianewstoday.com/2015/10/13/hypovitaminosis-d-may-factor-fibromyalgia-chronic-pain-disorders/

參考文獻:

http://www.painphysicianjournal.com/current/pdf?article=MjQyMQ%3D%3D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24438771

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地中海飲食 減緩腦萎縮

美國哥倫比亞大學研究指出,常吃地中海型飲食的人,腦萎縮速度較慢;腦部老化速度相對慢五年

研究作者,哥倫比亞大學研究人員YianGu指出,透過飲食問卷調查與腦部影像掃描分析六百七十四位平均八十歲的民眾發現,常吃地中海型飲食的人比不吃的人腦容量大,腦部老化程度相差約五年

研究已刊登在最新一期《神經學》期刊。

研究人員指出,每周至少吃三至五盎司的魚,腦部老化速度較慢;每天不吃超過三點五盎司的肉也有幫助。地中海型飲食也不排斥少量飲酒。但飲用過量就會有反效果

紐約諾克斯山醫院神經科醫師卡雅崔大維表示,腦容量能維持不萎縮太嚴重,代表腦細胞較充足也較健康,較不容易發生嚴重的腦部退化性疾病。該研究觀察到常吃地中海型飲食與腦萎縮減緩有關,但仍未證明兩者有直接因果關係。

地中海型飲食的主要食材是搭配蔬果、未精製穀類及不飽和脂肪。不飽和脂肪酸有助維持腦部血管暢通

蔬果中富含維生素C、E,未精製穀類則多含維生素B群及葉酸,均衡攝取有助改善腦部血循環,另使用不飽和油脂來烹調或調拌沙拉,並且少食用飽和性脂肪,將有助於血管的暢通,也對老年人健康有助益。

不飽和脂肪酸除了存於初榨未精製的橄欖油之外,也包含堅果及松子仁等食材

鄭醫師補充:

即使無法吃完整的地中海飲食,但地中海飲食的內容可以考慮做為平時飲食的參考。總之。蔬果、未精製穀類、不飽和脂肪酸、白肉多、紅肉少以及酒適量(也可以不喝)等,是地中海飲食的主要精神。

參考文獻:

Mediterranean diet and brain structure in a multiethnic elderly cohort

  • Yian Gu,
  • Adam M. Brickman,
  • Yaakov Stern,
  • Christian G. Habeck,
  • Qolamreza R. Razlighi,
  • José A. Luchsinger,
  • Jennifer J. Manly,
  • Nicole Schupf,
  • Richard Mayeux,
  • and Nikolaos Scarmeas

10.1212/WNL.0000000000002121doi:10.1212/WNL.0000000000002121 ; published ahead of print October 21, 2015 doi:10.1212/WNL.0000000000002121 1526-632X

http://www.neurology.org/content/early/2015/10/21/WNL.0000000000002121

 

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離譜!北市3萬鉛水戶 10年才能完成換管

 

【華人健康網記者黃惠姍/台北報導】全台3萬6千戶居民,天天喝鉛水,台北市3萬居民有的人最遲可能要喝10年!根據《蘋果日報》追查報導指出,台水與北水25個淨水廠被驗出含重金屬鉛,影響範圍包括雙北、新竹縣市、苗栗縣、宜蘭縣及花蓮縣約3.6萬戶居民。至於台北市鉛管分布最嚴重地區為中正、萬華與文山區。台北市自來水事業處副處長陳曼莉則表示,要至民國114年才能全數汰換。換句話說,要10年才能完成換管

台水與北水25個淨水廠被驗出含重金屬鉛,雖然被驗出的鉛含量低於現行法令規定的每公升10微克最高含量,但目前並無研究指出多少鉛含量是安全的。

淨水廠驗出鉛水低於10微克 專家:仍有疑慮

台灣自來水公司與台北自來水事業處轄下的50個淨水場,有高達25場供水被驗出含鉛,鉛含量從每公升0.25到7.76微克不等,雖然都比現行法令規定的每公升10微克低。但是,毒物專家仍然憂心長期喝鉛水可能會導致心血管、高血壓、痛風等疾病,也會使幼童會出現注意力不集中或者過動的症狀。

目前全台7縣市包括雙北、新竹縣市、苗栗縣、宜蘭縣及花蓮縣,約有3萬6千戶居民是透過鉛製水管供水,其中包括台北自來水事業處轄下約有3萬戶,以及台灣自來水公司列管的苗栗、宜蘭,以及花蓮縣等3縣共逾6千用戶。

北市中正、萬華與文山區 鉛水汙染最嚴重

台北市議員謝維洲昨19日表示,台北市只要屋齡超過36年的老房子,都有可能還在使用鉛水管。北市鉛管占全市1.7%,長度達10萬7,532公尺,相當繞著大安森林公園47圈半,且幾乎都散布在捷運沿線旁,鉛管分布最嚴重地區為中正、萬華與文山區,包括水主管機關經濟部及位於中正區的央行、財政部、勞保局等單位,也都是鉛水受災戶。

雖然目前淨水場的含鉛量都低於法令規定的10微克,但喝多了對幼童或心血管疾病患者,還是有健康上的疑慮。

台北市要10年才能完成換管 外縣市預計明年底全部汰換

台北市自來水事業處副處長陳曼莉則表示,要至民國114年才能全數汰換。台北市議員謝維洲則質疑,柯市長可以公布性侵熱點,那鉛管資訊為何不公開,更認為北水處要10年才能完成換管,實在太離譜。

至於外縣市的部份,台水公司總經理胡南澤表示,苗栗、宜蘭、花蓮3縣均要求水公司加速更換,預計明年底全部汰換,約需花費1億元預算。其中花蓮縣有217戶,預計12月底前完成。

長期飲用鉛水 恐導致心血管、高血壓、痛風等疾病

長庚醫院毒物科醫師顏宗海表示,如果鉛滲入水中,長期飲用,很可能會導致心血管、高血壓、痛風等疾病,幼童也可能出現注意力不集中,或者過動的症狀

開水龍頭後放水3、4分鐘再使用 避免喝到鉛水

如何能降低喝到過多鉛水的機會?台灣自來水公司籃炳樟副總經理建議,每天早上在打開水龍頭後,可以先把水放掉3、4分鐘再開始使用。不過,礙於鉛沒有揮發性,就算多煮幾分鐘也去不掉,民眾要是真的擔心可以驗血驗尿,確定有沒有鉛中毒。

經濟部長鄧振中強調,全台自來水水質都符合國家標準,並呼籲民眾可上「台灣自來水公司網站」即時查詢各地自來水水質。經濟部次長楊偉甫則表示,依台水水質檢測結果,並不會影響到人體健康,但還是要儘快汰換完成,並請台水重新檢驗以昭公信。

鄭醫師補充:

很多人在看自己重金屬及微量元素檢測報告時,常驚訝說出:我生活上沒有鉛汙染的來源,為何體內有這麼多鉛的累積?上述報導其實是很好的說明。

環境汙染無所不在,為了健康,相關的毒素或者環境汙染檢測能提供完整的數據,早日發現早期處理,避免相關疾患發生,此為積極的預防醫學做法。一般醫院提供的血鉛檢查除非近期大量曝露,否則難以檢出異常。比較能反映身體殘留累積的重金屬檢測,以頭髮或者特殊的螯合後尿液檢測,比較能看出實際狀況。

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鉛曝露可能致不孕 影響兒童智力

鉛曝露可能造成不孕及兒童智力變差。台大醫院環境醫學中心兒童出生世代研究發現,當臍帶血中鉛濃度較高時,兒童兩歲時的整體神經行為發展有明顯落差,特別是在認知及社交能力。

過去鉛蓄電池廠的研究也發現它成人血中鉛濃度越高,受孕能力越差,嬰兒出生體重也會變輕。

全台約有3.6萬戶民宅,是透過老舊的鉛製管線供水,台灣自來水公司與台北自來水事業處目前轄下50個淨水場,有高達25場供水被驗出含鉛,含量從每公升0.25到7.76微克。

哈佛大學David Bellinger教授在1983年發表研究,研究發現鉛會影響小孩智力發展的學者,1987發表也持續在新英格蘭醫學雜誌,發表鉛會影響小孩認知發展。國內後來陸續也有研究發現,會影響小孩智力、會比較過動、注意力不集中,而台灣已於2000年全面禁用含鉛汽油年,改用無鉛汽油。

但我們的下一代是否就免於受到重金屬的影響?降低生育能力,行為發展未能如期,較差的社交能力,都應注意到是否受到環境的影響。

鄭醫師補充:

建議準備懷孕的女性,最好先檢測是否有重金屬過多的問題,萬一過高,務必處理。

不處理,直接影響受孕,即使受孕,也會導致小孩的智力發展以及行為控制有問題。

參考文獻:

Cecil KM, Brubaker CJ, Adler CM, Dietrich KN, Altaye M, et al. (2008) Decreased brain volume in adults with childhood lead exposure. PLoS Med 5(5): e112. doi:10.1371/journal.pmed.0050112

http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0050115

 

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喝酒前吃亞洲梨 減輕宿醉

澳洲一項研究指出,吃「亞洲梨」可以減輕宿醉症狀,但一定要在喝酒前吃梨才有效。然而,如果只吃梨而絲毫不節制飲酒量,還是無法避免宿醉。

研究作者,澳洲科學與工業研究組織健康與營養部門主任曼尼諾克斯表示,過往研究顯示如果喝酒前喝梨汁,可以減輕一成六至二成一的宿醉症狀

最新研究發現不只喝梨汁,吃梨對減少宿醉症狀有助益,但如果喝酒後才吃梨,無明顯效果。研究人員推測可能是梨子的抗發炎與抗氧化效益與水分補充,輔助身體的自然解毒作用。研究刊登在《澳洲園藝創新》期刊,經費來源為澳洲官方。

此外,專家建議食用適量含澱粉類的食材,保護胃壁,有助減少酒精對胃壁的刺激及其吸收,減少酒精的危害,除了積極控制飲酒量外,偶爾小酌時,如何減少酒精的刺激也是一門學問。

黏液質或澱粉類物質,食用後保護胃壁,減少外來物質如酒精等對胃的刺激作用與吸收量,因而減少飲酒所產生的不適症狀,如拉肚子、宿醉、頭痛等

飲酒過多常伴隨的症狀與腸胃道不適,例如有些患者會感到反胃,灼熱、吐出酸臭的食物等,不少人同時感覺頭很重、頭暈、無力,身體疲累,胸口腹部脹悶不順,口乾而渴,喝酒前吃富含澱粉類與黏液質的食材也能緩解飲酒造成的不適

然而並無任何食物可以真正預防酒醉或解酒,還是要控制飲酒量才能避免宿醉。

鄭醫師補充:

對某些喝酒的人來說,這份研究結果可以拿來試試看效果如何。除了梨之外,喝酒前吃香蕉(補充鉀和澱粉)或者蘋果,也可能有幫助。酒喝越多,脫水情形越嚴重,因此,補充水分以及相關電解質可以幫助減輕宿醉症狀。

參考原文報導:

http://www.medicaldaily.com/hangover-cure-eating-asian-pear-drinking-alcohol-may-lessen-next-day-symptoms-357746

http://www.medicaldaily.com/drinking-pear-juice-booze-filled-night-may-prevent-your-hangover-344984

 

 

 

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脾氣暴燥誤為更年期 維生素B12缺乏症惹的禍

新竹一名五十多歲的婦人,日前因為發燒住院,抽血檢查發現白血球、血色素、血小板都偏低;而且這名婦人半年來出現食慾不振、體重減輕、四肢痠麻無力、記憶力明顯變差等症狀。甚至婦人個性一向溫和,卻變得焦燥易怒,家人一度以為是更年期的徵候。不過醫師在診察後,確定罹患典型的維生素B12缺乏症,在注射治療後,目前婦人已恢復健康。(彭清仁報導)

台大醫院新竹分院血液腫瘤科醫師林耘曲表示,維生素B12缺乏症,算是眾多貧血原因中很容易矯正的一種,發生原因可能是攝取不足或吸收不佳。一般而言,維生素B12是由微生物合成,存在於動物性的食物來源,一旦經口攝入後,須靠唾液、胃液、胰液中消化脢分解與B12結合之蛋白,最後再與胃壁細胞分泌的內因子結合,於末段迴腸處吸收至人體肝臟儲存。臨床上以巨球性貧血與周邊神經病變為主,長期嚴重缺失更可能導致骨髓衰竭,甚至是早年失智

林耘曲醫師指出,輕微缺乏維生素B12的原因,例如長期吃素、使用制酸劑抑制胃酸分泌,或老人家慢性胃炎導致胃壁細胞萎縮。嚴重的缺乏則可能是接受過全胃切除、胃繞道手術、末端迴腸切除手術或是一類特殊的自體免疫疾病,俗稱惡性貧血,體內產生內因子抗體而影響維生素B12的吸收。至於新竹這名婦人,一度被誤以為是更年期的徵候,幸好醫師在給予針劑注射維生素B12後,患者食慾慢慢好轉,各項血球值也陸續回到正常值,婦人也重新恢復到以前溫柔婉約的模樣

鄭醫師補充:

維生素B12是素食者及易缺乏的營養來源,除了海帶、藻類之外,蛋奶素的人還可以藉由吃蛋補一些。不然得已B12營養補充品來固定補充預防缺失。

導致B12缺乏的原因除了與飲食內容有關之外,因為胃部擔任B12吸收的關鍵角色,因此胃部疾病或者做過胃部繞道或者切除手術的人,容易導致吸收不良而不足。此外,腸道發炎疾病、腸道菌叢失衡以及寄生蟲也可能引發。

甲狀腺(Graves' disease)或者紅斑性狼瘡等自體免疫疾病也會引發B12缺乏。

很難想像長期依賴制酸劑的人也可能導致B12吸收不良而缺乏,因為抑制胃酸,會影響胃部的消化吸收功能,進而導致B12吸收不良。

嚴重的酒精使用者亦可能導致B12缺乏。

B12缺乏得最常見症狀便是貧血,輕微缺乏不見得有明顯症狀,但不治療的話接下來可能會衍生下列症狀:

1.虛弱、倦怠或者頭輕感。

2.心悸或者呼吸困難。

3.皮膚蒼白。

4.舌頭光滑(味蕾消失)

5.便秘、腹瀉、食欲消失或者脹氣。

6.神經症狀例如麻、刺、肌肉無力或者行走困難。

7.視力退化。

8.憂鬱、記憶力減退或者行為改變。

B12是否缺乏只要透過抽血檢測一目了然。治療更簡單,B12注射或者口服治療皆可以協助改善。嚴重缺乏者先從針劑注射開始。

最後提醒:有精神症狀,務必先透過相關檢測了解是否有生理因素或者營養缺乏導致,沒有了解原因,只是開藥控制制狀,不僅難以治癒,還可能衍生藥物副作用以及依賴問題,不可不慎。

原文資料參考來源:

http://www.webmd.com/food-recipes/guide/vitamin-b12-deficiency-symptoms-causes

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紅酒有助改善糖尿病 睡前飲用可助眠

(健康醫療網/實習記者朱姵慈報導)糖尿病患者不能吃糖,但是,可以喝酒?最新研究指出,每天一杯紅酒可以讓二型糖尿病患者明顯受益。

在一項為期兩年的研究中,總數224名控制良好的二型糖尿病患者,在吃完晚餐後分別飲用5盎司礦泉水,白酒或是紅酒,飲食則以地中海飲食為主,在卡路里的攝取上不受任何限制。研究結果顯示,喝紅葡萄酒的患者,血液內高密度膽固醇(「好膽固醇」)增加了百分之十,同樣的現象在喝礦泉水及喝白酒的患者身上都沒有發現。不過相較於喝水的患者,不論是飲用白酒或是紅酒的受試者,他們體內的三酸甘油酯和空腹血糖都明顯降低。即使如此,我們仍要注意,這些研究仍有可能受不同因素影響。例如,患有嚴重疾病(包括心臟病)的人,較傾向減少飲酒,這也可能會影響研究結果。

甫出版的《年度醫學》也指出,葡萄酒對人體並無不良影響,而睡前喝一杯酒往往睡得更香。儘管如此,研究主持人,以色列營養和流行病學教授艾瑞斯(Iris Shai)仍對此項結果此保持謹慎的態度。她說:「研究中的患者有共同特性,他們都超過40歲,沒有任何酗酒的習慣,並且嚴格遵循地中海飲食。」艾瑞斯教授強調,每個人的身體承受能力、病史等都不同,可以承擔的酒量自然不同,如果糖尿病患者想要嘗試健康的飲食,搭配上紅酒,一定要與了解個人身體狀況的醫師詳細討論,不可冒然行事

 

鄭醫師補充:

我提供幾點讓大家思考:

喝紅酒可以幫助睡眠?其他酒也可以。只是助眠效果可以維持多久?

這些受試者絕不貪杯,也就是單純小酌,但重點在於他們都嚴格遵守地中海飲食。眾所周知,地中海飲食本就是維繫身體健康的重要關鍵,而紅酒不過是地中海飲食的一部分而已。

換句話說,地中海飲食才是讓他們體內血糖、三酸甘油脂及膽固醇得以控制得宜的重要關鍵,而非紅酒。就像科學試驗常常有弔詭之處,以前還在校時,曾有老師這樣說過:雞叫時,太陽就會升起,所以太陽是被雞叫上來的,這以科學上可以做這樣的推斷。然而要驗證不難,只要把雞拿掉,太陽照樣昇起,即可證明太陽並非被雞叫起來的。同理,找另一批人,不喝紅酒,只嚴格執行地中海飲食,看看結果如何,真理不辯自明。

參考原文報導:

http://www.telegraph.co.uk/news/health/news/11927140/Glass-of-red-wine-a-day-can-keep-diabetes-under-control.html

 

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親近綠地 甩開憂鬱

中國時報【廖?玉】

現代的都市人住在水泥叢林裡,鮮少花時間接近大自然或親近綠地,而許多城市居民罹患焦慮與抑鬱等精神疾病的風險較高。美國最新研究指出,花費短短時間在充滿綠意的公園散步就能撫慰人心,改變大腦運作,增進精神健康

美國史丹福大學「艾米特環境與資源跨學科學程」的博士生布萊特曼,與美國、瑞典的研究人員攜手合作。他們找了38位住在都市、沒有精神病史的受試者。

研究人員請受試者填寫問卷,這份問卷旨在評估一個人的反芻思考(rumination)傾向,題目包括「我的注意力經常集中在跟自己有關問題,我希望自己別再想著這些事」、「我會花大量時間回想讓我難堪失望的時刻」。反芻思考指反覆思索負面經驗,不斷分析或鑽牛角尖,陷入過去的痛苦或失敗中,增加罹患憂鬱症的風險。

研究團隊也掃描他們的大腦,特別檢視亞屬前額皮質區的神經活動。一個人陷入負面的反芻思考時,亞屬前額皮質區的神經活動特別旺盛。

研究團隊將受試者隨機分成2組,其中1組在史丹佛大學草木繁茂的安靜校園散步,另1組在吵鬧繁忙的城市交通要道散步,每位受試者的散步時間都是90分鐘,必須單獨行動,也不能聽音樂,可按照自己的速度散步。

散步結束後,研究人員再度掃描受試者的腦部,並請他們填寫同一份問卷。結果發現在城市交通要道散步的受試者,腦部掃描與問卷調查的結果與散步前相同。

在充滿綠意的校園散步的受試者,腦部掃描結果顯示,亞屬前額皮質區的血流量減少。某個腦區的血流量少於其他腦區時,代表該腦區的神經活動較少,這也代表在綠地散步的受試者不像散步前一樣陷在負面情緒裡。他們的問卷調查結果也跟散步前不同。

布萊特曼說,這些結果指出都市人儘管只是短時間接觸大自然,也能改善心情,減少罹患憂鬱症的風險,增進精神健康。

這篇研究發表在國際頂尖期刊《美國國家科學院期刊》。

鄭醫師補充:

接近綠地或者森林有助於降壓,這樣的研究越來越多,尤其是有腦部影像學的輔助之後,綠地治療的實際效果更可透過科學儀器來佐證,更具信服力。

建議大家每天到有綠地或者樹木密集一些的地方走走,讓3C以及自己的大腦休息一下,降低憂鬱症的發生風險。

參考文獻:

 
PNAS July 14, 2015 vol. 112 no. 28 8567-8572

http://www.pnas.org/content/112/28/8567.abstract

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發酵食物有助減輕社交焦慮

想減輕焦慮,就要先把腸道顧好。

是的,你沒看錯。《精神病學研究期刊(Psychiatry Research)》在2015年8月的一篇研究指出, 人們若是常吃自然發酵的食物,比如醃黃瓜、德國酸菜和優格,可以使他們比較不容易神經敏感,進而減輕對社交場合的焦慮。

研究人員認為,這可能是發酵食物使腸道裡的益生菌增加,而益生菌或是好菌減輕了人們在精神、情緒上的起伏。

研究者找來710名大學生自願者,記錄他們吃發酵食物和變得神經敏感,例如神經質、焦慮或社交恐懼的頻率。結果發現在社交上極端退縮的一群人,在增加發酵食物的攝取之後,害羞和對社交場合的懼怕都大幅度減輕。

下次要參加重要場合或上台演講前,先吃些德國酸菜或優格吧!

鄭醫師補充:

益生菌可以降低焦慮,因腸道菌會和腸道免疫系統會相互作用,因此有此一說:腸道是第二個大腦。

目前也有越來愈多的研究發現適度補充腸道益生菌可以降低壓力感、改善焦慮以及憂鬱等症狀:

1. Foster JA, Lyte M, Meyer E, Cryan JF. Gut microbiota and brain function: An evolving field in neuroscience. Int J Neuropsychopharmacol. 2015 Oct 4. pii: pyv114. doi: 10.1093/ijnp/pyv114. [Epub ahead of print]

2. Mohammadi AA, Jazayeri S, Khosravi-Darani K, Solati Z, Mohammadpour N, Asemi Z, Adab Z, Djalali M, Tehrani-Doost M, Hosseini M, Eghtesadi S. The effects of probiotics on mental health and hypothalamic-pituitary-adrenal axis: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial in petrochemical workers. Nutr Neurosci. 2015 Apr 16. [Epub ahead of print]

3. Wang T1, Hu X1, Liang S1, Li W1, Wu X1, Wang L2, Jin F1. Lactobacillus fermentum NS9 restores the antibiotic induced physiological and psychological abnormalities in rats. Benef Microbes. 2015 Apr 13:1-11. [Epub ahead of print]

4. Mayer EA, et al. Gut Microbes and the Brain: Paradigm Shift in Neuroscience.

5. Vitetta L, Bambling M, Alford H. The gastrointestinal tract microbiome, probiotics, and mood. Inflammopharmacology. 2014 Dec;22(6):333-9. doi: 10.1007/s10787-014-0216-x. Epub 2014 Sep 30.

6. Rucklidge JJ. Could yeast infections impair recovery from mental illness? A case study using micronutrients and olive leaf extract for the treatment of ADHD and depression. Adv Mind Body Med. 2013 Summer;27(3):14-8.

Bravo, J., Forsythe, P., Chew, M., Escaravage, E., Savignac, H., Dinan, T., Bienenstock, J., & Cryan, J. (2011). Ingestion of Lactobacillus strain regulates emotional behavior and central GABA receptor expression in a mouse via the vagus nerve Proceedings of the National Academy of Sciences DOI: 10.1073/pnas.1102999108

因此,有焦慮或者憂鬱症狀,如有腸道不適的狀況,以整合醫學觀點,最好能一併處理,症狀恢復才會迅速。不過,增加發酵食物攝去得要一段時間,等到上台前才吃,一定來不及,提醒大家。

參考文獻:

http://www.psy-journal.com/article/S0165-1781(15)00214-0/abstract

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婦人感冒整整1年 竟是黴菌惹禍

(優活健康網實習記者駱冠蓉/綜合報導)秋老虎的威力驚人,早晚溫差大,頭痛鼻塞你以為只是小感冒嗎?中國有一名婦人在去年秋天重感冒,一開始只買抗生素吃,後來不見成效,到醫院檢查是慢性鼻竇炎,治療後康復,短短半年又復發,而且病情加重影響嗅覺,依照之前的治療也不見起色,轉院後才發現,得到慢性鼻竇炎中的黴菌性鼻竇炎,是因為黴菌感染引起的,一般的抗生素治療無法根治,最好的方法是將黴菌從鼻竇清除乾淨。

鼻子是黴菌的溫床 戴口罩防感冒

當地醫師解釋,黴菌喜歡溫熱、潮濕的環境,而人的鼻竇內正好可提供這樣的生長環境,使之容易生存、繁殖。引發黴菌性鼻竇炎的原因有很多種,如果鼻竇本身有創傷,又長期待在衛生品質不高的環境裡,可能直接吸入藏在塵埃裡的黴菌,而發生感染,所以出入灰塵多的地方時應戴口罩,隨時保持空氣的流通。

自行服用抗生素 恐加重病情

現在很多人感冒後發燒,習慣性服用抗生素。但實際上,濫用抗生素,可因過度抑制細菌造成環境和體內正常的菌群失調,引起繼發性黴菌感染。這樣的病例並不少見,而且往往在生病初期誤認為普通感冒,而延誤了病情。潘醫生提醒,鼻竇炎和感冒有所不同,前者除了鼻塞流涕,通常還會出現眼眶附近或鼻子兩側有疼痛的症狀,一旦出現應迅速去耳鼻喉科就診。

鄭醫師補充:

黴菌到處都有,尤其是本地,為什麼絕大部分的人不會在鼻竇上長黴菌,這則報導提到婦人會罹患黴菌性的鼻竇炎?答案是當事人本身的用藥習慣偏差,她的慣性就是身體出現疑似感冒症狀便拿抗生素來吃,抗生素吃到最後,腸道菌叢嚴重失衡,好菌先被滅,之後壞菌長得快之故。

總之,疑似出現感染症狀,不見得一定是感染,而且抗生素止對細菌感染有作用,絕大部份的貿為病毒引發,吃抗生素不僅沒有幫助,還可能導致抗藥性,身體更容易被感染,提醒大家留意。

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研究:鈣片和維他命D 難擋結腸癌生長

(中央社倫敦15日綜合外電報導)新研究指出,對曾患結腸癌的人,服用鈣片和維他命D,無助抑制促成結腸癌的生長。由於先前有研究指出鈣可有作用,研究人員對新發現很感訝異。

美聯社報導,在此之前,有3個研究指出鈣可有幫助,但是這個更嚴謹的新研究發現並無助益,有關鈣的發現尤其令人失望。

北卡羅來納大學教堂山分校(UNC-Chapel Hill)巴龍(John Baron)說:「這真是意外。」

巴龍帶領的新研究結果刊登在今天出刊的「新英格蘭醫學期刊」(New England Journal of Medicine),

研究對象是近來使用結腸鏡移除息肉和癌前生長的2259人。他們服用1000國際單位維他命D3,以及1200毫克的鈣,或兩者都不服用。

在追蹤3到5年後,不論是否服用鈣和維他命D,43%到45%研究對象長出新的息肉。

研究人員已將年齡、性別和其他因素計算在內,顯示補充鈣和維他命D不會影響結果。

鄭醫師補充:

之前研究告訴我們,身體缺少維生素D的人,癌症風險較高。但只是補充D,不能完全預防癌症。這研究清楚告訴我們,不要想靠單一或者一兩種營養來預防癌症。癌症的預防,除了基因本身的影響之外,營養、毒素以及生活型態(包含睡眠、壓力、運動以及飲食狀況等等)都是不可或缺的環節。

參考文獻:

Elizabeth Barry, Ph.D., assistant professor, epidemiology and community and family medicine, Dartmouth's Geisel School of Medicine, Hanover, N.H.; John Baron, M.D., professor, medicine, University of North Carolina School of Medicine, Chapel Hill; Arun Swaminath, M.D., director, inflammatory bowel disease program, Lenox Hill Hospital, New York City; Oct. 15, 2015, New England Journal of Medicine

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研究:餐廳服務生是壓力最大工作

 

(中央社記者黃貞貞倫敦14日專電)根據一項最新公布的研究分析報告,餐廳服務生是壓力最大的工作,這些服務業從業人物的健康極易因為工作壓力大而受到影響。

位在大陸廣東省的南方醫科大學研究人員,對有關工作壓力與中風風險發表相關調查,共有6項研究共13萬8782名參與者進行分析,依據參與者對工作擁有多少控制權、工作辛勞的程度,或工作在心理上造成的壓力等因素,將工作分為4大類。

研究人員發現,高工作量但低薪資的工作如餐廳服務生,罹患心血管疾病的機率高達58%,相對之下,科學家與建築師是壓力最低的職業,患心臟疾病的比率也較低。

研究人員認為,工作壓力大的人經常會喝酒和抽菸,少運動,飲食習慣差,較不會好好照顧自己的身體,那些需要排班工作的人,不僅健康狀況差,也容易罹患癌症。

研究人員還發現,工作壓力大與否和工作時是否受到尊重及能否掌控工作有關,例如醫生、教師等職業雖然精神負擔大,但他們多半認為可以掌控工作,因此壓力沒有那麼大。

相對之下,服務業的工作人員經常會受到客戶及管理階層影響,工作時間長,不少人無法有朝九晚五的正常上班時間。這份研究公布在「神經學」(Neurology)期刊。

鄭醫師補充:

我在門診經常會碰到求診得當事人或者家屬,詢問如果恢復到一個程度想去工作,可以考慮餐廳的侍應工作?通常我的答案都是不建議。

不要把餐廳的侍應工作看成是簡單的工作,事實上,餐廳的事應工作必須熟悉菜單,熟記客戶的點菜內容,以及處理客戶的藥球甚至是客訴等狀況,尤其是工作時間如果又長,絕非輕鬆工作,這篇研究報告就是很好的說明。

參考原文報導:

http://www.medicaldaily.com/having-high-stress-job-can-increase-your-chance-stroke-especially-if-youre-woman-357292

參考文獻:

Association between job strain and risk of incident stroke: A meta-analysis

  • Yuli Huang,
  • Shuxian Xu,
  • Jinghai Hua,
  • Dingji Zhu,
  • Changhua Liu,
  • Yunzhao Hu,
  • Tiebang Liu,
  • and Dingli Xu

10.1212/WNL.0000000000002098doi:10.1212/WNL.0000000000002098 ; published ahead of print October 14, 2015 doi:10.1212/WNL.0000000000002098 1526-632X

http://www.neurology.org/content/early/2015/10/14/WNL.0000000000002098

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