美官方研究證實吃安眠藥可能夢遊失憶
記者: 楊明暐、黃庭郁／綜合報導
美國聯邦食品暨藥物管理局（ＦＤＡ）十四日宣佈，包括Ambien（中文的商品名稱叫使蒂諾斯）、Lunesta在內的十三種安眠藥，須在外包裝和仿單加註「可能導致怪異夢遊行徑」等強烈警語，藥廠也須印製說明手冊，提供赴藥房購買處方安眠藥的病患。
ＦＤＡ表示，服用安眠藥導致怪異夢遊的案例很罕見，但有關失眠病患服用安眠藥後，出現不尋常副作用的報導愈來愈多，包括夢遊駕車、夢遊飲食和夢遊交歡等。
我國衛生署昨天也宣佈跟進，共有七種成分、五十九種安眠藥將加註警語，包括全球使用量第一的「使蒂諾斯」。
包裝須加註警語 台灣跟進
ＦＤＡ經過近一年研究，認為夢遊副作用未嚴重到需要禁售安眠藥的程度，但有必要對這種藥品加註新警語。
ＦＤＡ並未說明究竟發生多少起安眠藥引起的夢遊駕車事件。該局神經藥理類用藥主管拉索．凱茲博士表示，他們得知這類案例有十幾起。夢遊駕車非常危險，ＦＤＡ決定採取幾項新措施。
首先，十三種安眠藥製造商須在外包裝和仿單加註警語，服用這種藥物可能會出現兩種罕見卻很嚴重的副作用：一、夢遊駕車及其他較不危險的夢遊行為，如打電話、烹煮和吃下食物，還有在睡眠狀態下與人交歡；二、出現可能致命的過敏性休克（anaphylaxis）或臉部腫脹。這兩個情況可能首次服藥即出現，也可能服用多次後才發生。ＦＤＡ第二項措施是，本周起致函有 關 醫師，告知他們該局已發出上述警告。接著，今年稍後，病患向藥房購買處方安眠藥，都將獲得一本用藥指南手冊，以淺顯易懂的文字說明服用這些藥物有哪些危險。
美國每年開出數以百萬計安眠藥處方箋，在藥商廣告攻勢下，二○○○年迄今，美國人的安眠藥用量增加了六○％。僅去年一年，Ambien和Lunesta銷售額便超過卅億美元。
隨著安眠藥銷量大增，安眠藥導致怪異副作用的案例也增加。不少服用者透過網 路或向 醫師抱怨，他們出現夢遊，產生幻覺、暴怒、在睡眠中進食以及最糟糕的夢遊駕車等。
夢遊駕車飲食 闖禍猶不知
有些夢遊進食者宣稱，他們醒來時，發現床上有墨西哥玉米片或巧克力包裝紙，要不就是食物無故失蹤，廚房洗碗槽水滿為患，甚至爐子的火還在燃燒。夢遊駕車者說，他們記得自己明明上床睡覺，醒來時卻發現自己身穿內衣褲或睡衣，在路邊被警察銬上手銬。
早在去年三月，美國媒體就曾報導，服用Ambien後會出現夢遊、甚至夢遊駕車，不少交通事故肇事者在意外發生前曾服用Ambien。
ＦＤＡ神經藥理類用藥主 管凱茲 博士說，並非只有Ambien才會造成服用者夢遊駕車，任何具鎮靜和催眠作用的藥物，都可能導致這一結果。ＦＤＡ至今未接獲夢遊駕車致人於死的案例。
今天的報紙與網路頭條都是寫關於吃安眠藥物可能會導致失憶夢遊。以精神科醫師的臨床經驗來說，這是「舊聞」。因為有些人在吃了安眠藥物後，往往就像喝酒一樣，有一段記憶空白，英文我們叫」black out」，其實酒和安眠藥物一樣都屬於中樞神經抑制劑，此外，有不少人的「犯罪行為」都會怪罪「喝酒」、「服藥」，然而，以法律來說，要以此卸責還是蠻困難的。
「To be or not to be, that’s the question.」要不要吃安眠藥？這個問題的確困擾許多人，我們也知道，睡不好對於腦部的記憶、認知學習、免疫力的抑制都有關係，但為了「不擇手段」地睡著，而不管失眠的原因為何？這就有待商確。以營養品來說，鈣鎂因為都能舒緩神經，所以其功能較為大家所熟悉，奇異果就富含這二種成份，所以有人睡前二顆，可以幫忙提昇睡眠品質。另外，全穀物營養品中富含GABA(r-氨基丁酸)，補充這類的食品也可達到不錯助眠的效果。像是發芽玄米麩就是蠻方便的產品，味道也還不錯。
此外，還有在牛奶中提煉出來的十胜肽也有幫助：這是法國科學家發現嬰兒在喝完奶後比較放鬆甚至想睡都是因為嬰兒的消化機制不同於孩童與大人，嬰兒的胃中特殊的消化酶能把牛奶迅速分解成能與GABA受體結合的十胜肽，所以衹能說大自然的機制真是美妙。
當然草藥有助眠效果，或者棗類的提煉物質也都有安神效果，不少人是藉助這些療方。
然而，身體還是要好好檢測一下，排除呼吸道、荷爾蒙或其他身體狀況，若是因那些狀況引起，必須先對症處理。如果有心靈上的困惑，還是得靠有效的技術來處理。祝大家都能一眠到天亮，最重要的是不要一直依賴藥物；即使不會夢遊，但您會發現，自己的記憶力、思考力及介斷力愈來愈糟。
最後，「散步援助法」可以幫助不少有睡眠困擾的人，透過散步看東西，衹要大約半小時，有不少患者都藉此減少安眠藥物的使用而一夜好眠，詳細的內容可以參考羅恩．賀伯特所著的「工作的問題」這本書。
ETtoday – 2012年6月17日 下午12:04
