新頭殼newtalk 2012.01.27洪聖斐/編譯報導

《當代生物學》(Current Biology)期刊26日刊登倫敦大學伯貝克學院心理科學教授詹森(Mark Johnson)的最新研究，顯示6個月大嬰兒的腦波就可能已經會對他人的注視或離開產生腦波信號。研究者認為這項研究成果將可能有助於檢視嬰兒在1歲時是否會罹患自閉症；目前醫學只能對2歲以上的幼兒進行檢測。

詹森教授指出，嬰兒在1歲前的腦部運作與他們後來是否會發展出自閉症病徵有關連。

這項研究針對1群6到10個月大、哥哥姊姊有自閉症困擾的嬰兒進行研究。研究人員檢測在人們注視他們，以及離開他們時，這些孩子的腦波變化。

以往的研究顯示，腦波活動會影響人們在社交活動時的眼神，有自閉症的孩子在注視人時，以及需要注視人的社交活動中，會有不正常的反應。

這項研究則發現，具有罹患自閉症風險的嬰兒，在接觸社交信息時，就已經會產生不同於一般嬰兒的腦波反應。

詹森教授說，在這個年齡，還不會出現自閉症病徵，因此腦波檢測可能是比較敏感的指標。

然而，研究者也指出，不是每個出現腦波異常的嬰兒後來都會罹患自閉症，也不是每個腦波正常的嬰兒後來都沒有自閉症。腦波測量的儀器還需要做更精密的校正，並且還需要引用其他的方法，才能進行更精密的預測。

鄭醫師補充:

1.自閉症越早發現，越早發現越能提早介入與處理。

2.上述研究的引用來源為:

Infant Neural Sensitivity to Dynamic Eye Gaze Is Associated with Later Emerging Autism

Mayada Elsabbagh, Evelyne Mercure, Kristelle Hudry, Susie Chandler, Greg Pasco, Tony Charman, Andrew Pickles, Simon Baron-Cohen, Patrick Bolton, Mark H. Johnson

Current Biology - 26 January 2012

原文研究內容請見:

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960982211014692

新頭殼newtalk 2012.1.21 洪聖斐/編譯報導

英國布里斯托大學(University of Bristol)的「90後孩童研究計畫」發現，大量攝取維他命D的孩子們罹患憂鬱症的風險比攝取不足者少10%。

這項研究針對2千7百名孩童進行研究，在他們9歲和13歲時分別檢測他們的維他命D攝取量。結果發現，攝取維他命D太少者，比較可能出現憂鬱症的病徵；攝取較多維他命D者，在青少年時期的憂鬱症病徵也會減少。

維他命D主要是靠曬太陽來獲得，也可以藉由富含油脂的魚類（例如鮪魚）來加以補充。

這項研究還針對維他命D2和D3加以調查，結果發現維他命D3與抗憂鬱症的相關性最大。

鄭醫師補充：

1.日前我把維他命D與成年人的甚至是老年人憂鬱症的相關研究PO出來給大家參閱，如今最新發表於去年底的研究也顯示維他命D對於兒童憂鬱有明顯的幫助，上述研究引用來源為：

The association of serum 25-hydroxyvitamin D₃ and D₂ with depressive symptoms in childhood – a prospective cohort study

Anna-Maija Tolppanen, Adrian Sayers, William D. Fraser, Glyn Lewis, Stanley Zammit and Debbie A. Lawlor

Article first published online: 29 DEC 2011 | DOI: 10.1111/j.1469-7610.2011.02518.x

論文研究摘要可以連結參閱：

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1469-7610.2011.02518.x/abstract

2.所以多曬太陽或者補充富含維他命D的食物來源非常重要。相關文章請參考：

http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=28534&prev=28757&next=27834&l=f&fid=27

〔自由時報記者林相美／台北報導〕台灣孩童氣喘盛行率逐年上升，台北市立聯合醫院中興院區與台大公衛學院研究發現，媽媽懷孕時吃藥，孩子氣喘比例是一般孩子的三．七三倍，不論西藥、中草藥都會提高生下氣喘兒的機率。不過，過敏免疫專科醫師認為，上述推論仍未有醫學實證，孕婦若有不適，還是要治療。

中興院區家醫科主治醫師陳揚卿昨天表示，研究團隊於全台北中南東十四個社區三百六十九位氣喘兒中，電訪其中一百九十三位氣喘兒的媽媽，了解她們懷孕期間、孩子周歲前暴露環境及五歲居家狀況，並找到同年齡、性別的非氣喘兒加以比對，研究結果已發表於國際期刊「臨床發展及免疫」。

哺育母乳有保護作用

陳揚卿表示，研究發現，媽媽懷孕期間用藥、生產時使用真空吸引器、孩童一歲內反覆呼吸道感染、孩童三歲前送去幼稚園，均增加罹患氣喘的危險；媽媽哺育母乳對孩子則是保護因子。

陳揚卿舉例，媽媽懷孕服用感冒藥，產下氣喘兒的機率為四．三五倍。許多孕婦習慣於孕期以中藥補身，但調查發現，孩子罹患氣喘的機率也達三．六三倍；她呼籲，懷孕期間盡量避免服用中草藥，雖然中草藥為天然成分，但畢竟是藥物，若含不明成分，作用也不明。

鄭醫師補充：

1.誠然，這樣的臨床研究結果無法證實小孩氣喘或過敏是否直接由媽媽使用的藥物引發，但是懷孕期間孕婦的藥物使用最好還是保守一點比較好。

2.小孩的氣喘或者過敏體質，與父母的過敏體質有關，因此懷孕期還必須用藥的孕婦，代表身體並不好，或者因為孕婦本身也是過敏體質，身體發炎以及免疫力也不是很理想的狀況而必須服藥，因此要減少寶寶在懷孕時期的母親身體過敏發炎反應的刺激，建議最好透過完整的急性及慢性過敏原分析來作完整的環境調整、飲食規劃及控制。中草藥儘管可以幫助過敏體質調整，但在中藥材無法落實全面的污染管控（例如重金屬含量）之前，長期服用仍然有潛在的風險。對功能性醫學有概念的醫師都知道重金屬累積量高也會導致腸道的腸漏現象加劇，進而讓過敏更嚴重。

3.總之，懷孕期間母親有身體狀況，儘量透過自然飲食調整的營養補充來幫助身體穩定，藥物（包含中藥）使用最好保守謹慎，減少小孩日後氣喘及過敏的發生。

【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】充分休息往往可以讓大腦得以重新出發，面對新的挑戰。不過，最新研究發現，睡覺前如果曾經情緒大幅變化而產生劇烈的情緒波動不穩，雖然經過一夜休息，這些慘痛的記憶恐怕會揮之不去。

美國麻薩諸塞大學研究人員進行一項研究，邀請一百位民眾觀看不同的怵目驚心圖片，然後分成二組，其中一組可以充分的睡覺休息12小時，另一組則沒有給到充分休息。之後，請兩組人再看一次之前的圖片。

結果那些得到充分睡眠的人，看到圖片後的情緒變化，居然遠比睡眠不足者更為劇烈。研究人員認為這種反應跟「睡覺」狀態具有極大關聯。

研究人員史賓賽表示，「睡覺不僅保護人們的記憶，也保護了情緒反應，」他進一步表示，「在進行重大決定之前，俗諺說『睡一覺再做出決定』固然是較慎重的做法，不過，如果經歷重大事件後，保持清醒或許是更佳的做法。」

一般民眾在經歷重大事件後，通常會產生輾轉難眠現象，類似創傷後的壓力症候群（PTSD），對此，史賓賽認為，這是身體自動讓這些不好的記憶或情緒，不要累積在腦裡的自然反應機制。

另外，埃默瑞大學研究人員海曼則表示，「學界目前對睡眠與記憶的關係，進行的研究多，這次的成果，可以促使這類主題當作開路先鋒。」

本次研究結果刊登在《 The Journal of Neuroscience》期刊。

鄭醫師補充：

上述研究的引用出處為：

The Journal of Neuroscience, 18 January 2012, 32(3): 759-760; doi: 10.1523/JNEUROSCI.5357-11.2012

所以遭逢巨大天災人禍，人類的自我保護機制就是失眠，一來是怕再次重演，要隨時警戒，二來也藉由睡眠剝奪來淡化駭人事件當時的記憶。不過在事件過後，睡得好還是很重要，因為許多身體健康的維護與優質睡眠息息相關，擔心睡得好，事件當時的記憶圖像會一直來困擾的話，其實透過有效的心靈處理技術可以完全解決，不須擔心：

http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=17582

根據過去許多臨床研究，睡眠與記憶力有非常密切的關係，像是作業記憶力（working memory)與睡眠剝奪有關，作業記憶力對高級認知功能相當重要，像是作決定以及邏輯思考等等都必須仰賴它，有一項研究讓22位男性及26位女性讓他們連續四個晚上只睡26分鐘，研究人員比較前後認知功能測驗的表現，結果發現睡眠剝奪之後跟控制組相比，認知測驗的表現跌了38％：

Turner, T.H.; Drummond, S.P.A.; Salamat, J.S.; Brown, G.G. (2007). "Effects of 42 hr sleep deprivation on component processes of verbal working memory". Neuropsychology 21 (6): 787–795. doi:10.1037/0894-4105.21.6.787. PMID 17983292.

不管最近大學入學考試及高中入學考試相繼舉行，二月開始又是各大研究所入學考試的舉行時間，奉勸各位考生，準備考試要加強記憶力，務必要有優質以及充裕的睡眠，否則記憶力無法持久，有些考生在考試前因壓力太大而無法入睡，想藉助安眠藥來幫助入眠，在此提醒大家務必小心，因為安眠藥物的副作用之一就是會影響記憶力，小心得不償失。建議可以藉由自然的營養補充品來幫助入睡及提升睡眠品質，避免安眠藥物減損記憶力的後遺症。同時每天撥空到外面散步，利用外觀的方式來幫助自己放鬆，都是幫助睡眠更安全的作法：

http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=23395

祝各位考生夜夜好眠，考試順利！

中國時報【張翠芬╱台北報導】

一位婦人因手腕痛，服用卡巴氮平後引發全身潰爛，一周後死亡；一名憂鬱症病患曾對卡巴氮平過敏，因忘了帶藥物過敏卡到另一家醫院求診，醫師不知其過敏史再次開藥，3天後引發全身潰爛併發多重器官衰竭死亡。

長庚醫療團隊將這些「血淚與悲劇」換得的臨床經驗彙整成論文，去年底登上國際權威神經醫學期刊《Neurology》。

長庚皮膚部鐘文宏醫師指出，西方人體質和亞洲人不同，一樣的一線癲癇或神經痛藥物如卡巴氮平，美國白人一年每10萬人只有2人產生嚴重皮膚過敏反應，但台灣竟高達59人，亞洲的菲律賓與馬來西亞也都高達40~50人。

長庚鐘文宏、楊志勛、楊靜宜醫師、洪舜郁博士團隊，收錄長庚醫院過去6年上百位抗癲癇藥物引發嚴重皮膚藥物過敏的個案，發現第一線含苯環的癲癇藥物卡巴氮平(carbamazepine)、癲能停(phenytoin)、樂命達(Lamotrigine)是最常引發嚴重皮膚過敏的藥物。

症狀有會起水泡或潰爛的「史帝文生-強生症候群」，或皮膚有紅疹但會併發猛爆性肝炎的「藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀」，後遺症包括失明、肝衰竭甚至死亡。

平均用藥到發生過敏的時間約20天左右，首次用藥的前1至2個月都是危險期，須小心偵測臨床早期過敏症狀，包括發燒、皮疹、喉嚨痛等。如果超過3個月都未出現症狀，就安全無虞。

鐘文宏指出，健保已給付針對「卡巴氮平」用藥前的基因檢測，但嚴重皮膚過敏反應有許多類型，基因檢測只能預防「史帝文生-強生症候群」或「毒性表皮溶解症」，無法預防會併發急性肝炎的「藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀」。

其他癲癇藥物無理想的基因檢測可預防，他建議相關單位正視，並提醒臨床開藥醫師與服藥病患辨認藥物引起的過敏症狀。

過去我在外島支援時，曾經收治過一名患者，這位慢性精神病患者長期在當地看精神科門診，而其藥物裡面有樂命達(Lamotrigine)這種抗癲癇藥物，患者在住院期間，已經服用一段時間(約兩週)，但未曾發生嚴重的皮膚過敏反應，但是有一天晚上，被送來急診，患者除了意識不是很清楚之外，也出現神經反射降低以及皮膚明顯發紅及發燒的狀況，肝指數也過高，電腦斷層未顯示有明顯病兆，根據家人的描述，個案因為心情不佳，將好幾天門診藥物一口氣全部吞下去。後來會診內科，確認是抗癲癇藥物引發疑似「史帝文生-強生症候群」，幸好後來狀況穩定出院，未釀成悲劇。

抗癲癇藥物引發「史帝文生-強生症候群」，許多專業人員以為只有卡巴氮平(carbamazepine)才會，但是根據國內的研究人員發現癲能停(phenytoin)、樂命達(Lamotrigine)也會，一般發生過敏反應患者都是在用藥三週左右的時間，首次用藥前一到兩個月都是危險期，須留意是否產生發燒、皮疹、喉嚨痛等症狀，如果服用三個月都OK，大概就無這方面的問題。目前大部分的抗癲癇藥物並無理想的基因檢測可以做預防，基因檢測只能預防「史帝文生-強生症候群」或「毒性表皮溶解症」，無法預防會併發急性肝炎的「藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀」，提醒大家留意。